Questões de Medicina - Pediatria e Neonatologia para Concurso - Página 680

Q1335418

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico - Medicina Intensiva Pediátrica |

Q1335418 Medicina

São causas comuns de Insuficiência Cardíaca Congestiva na população neonatal, exceto:

A

Estenose aórtica crítica.

B

Hipoplasia do coração esquerdo.

C

Coarctação da Aorta.

D

Defeito do Septo Atrioventricular.

E

Interrupção do arco aórtico.

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Q1335417

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico - Medicina Intensiva Pediátrica |

Q1335417 Medicina

Assinale a alternativa incorreta sobre os métodos de avaliação diagnóstica na criança gravemente enferma.

A

A medicação com um co-oxímetro é útil para descartar a presença de intoxicação por monóxido de carbono ou metemoglobinemia.

B

O lactato arterial pode se elevar em consequência da maior produção de lactato associada à hipóxia tecidual e ao metabolismo anaeróbico resultante. Valores falsamente elevados podem estar presentes se a amostra não for extraída de fluxo livre.

C

A monitorização invasiva da pressão arterial pode demonstrar informações sobre a resistência vascular sistêmica e indicação visual de um comprometimento do débito cardíaco.

D

A espectroscopia próxima do infravermelho é uma técnica ótica não invasiva que monitora a oxigenação tecidual no cérebro e em outros tecidos, através da medição das concentrações de oxi-hemoglobina e hemoglobina dessaturada para determinar a saturação de oxigênio cerebral.

E

A baixa saturação venosa central sugere transferência de oxigênio inadequada ou consumo reduzido de O2 pelos tecidos.

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Q1335415

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico - Medicina Intensiva Pediátrica |

Q1335415 Medicina

Na sequência rápida de intubação, a indicação de sedação baseia-se na condição clínica da criança. Assinale a alternativa que apresenta a associação menos indicada.

A

Asma Grave - Midazolan.

B

Choque Séptico - Etomidato.

C

TCE com PA normal - Tiopental.

D

Mal convulsivo com hipotensão - Cetamina.

E

Hipovolemia - Cetamina.

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Q1333883

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico do Adolescente |

Q1333883 Medicina

Considerando a adolescência como transição no desenvolvimento entre a infância e a idade adulta, julgue as afirmativas seguintes:
I. A adolescência dura aproximadamente 10 anos, dos 11 ou 12 anos até pouco antes ou depois dos 20 anos. II. O ponto de início ou de término da adolescência não é claramente definido. III. Em geral, considera-se que a adolescência começa com a puberdade, processo que conduz à maturidade sexual ou fertilidade, ou seja, à capacidade de reprodução.
Está correto o que se afirma em:

A

I, apenas.

B

II, apenas.

C

I, II e III.

D

III e IV, apenas.

E

I e II, apenas.

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Q1333881

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico do Adolescente |

Q1333881 Medicina

A respeito do calendário de vacinação do adolescente, assinale a alternativa incorreta.

A

O uso da vacina dTpa, em substituição à dT, objetiva, além da proteção individual, a redução da transmissão da Bordetella pertussis, principalmente para suscetíveis com alto risco de complicações, como os lactentes.

B

Pacientes que não receberam a vacina meningocócica conjugada ACWY na infância, devem receber duas doses da mesma com intervalo de 5 anos.

C

A vacina contra dengue é recomendada para adolescentes previamente infectados pelo vírus.

D

Até 12 anos de idade, considerar a aplicação da vacina combinada quádrupla viral.

E

Duas vacinas contra HPV estão disponíveis no Brasil: HPV2, licenciada para ambos os sexos; e HPV4, licenciada apenas para o sexo feminino.

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Q1333103

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Neonatologista |

Q1333103 Medicina

Recém-nascido, 14o dia de vida, nascido a termo, adequado para idade gestacional, em aleitamento materno exclusivo, bom ganho ponderal, com história de tocotraumatismo leve, apresentou-se para consulta de puericultura, e a mãe relata presença de nódulos subcutâneos circunscritos, eritematosos, múltiplos e dolorosos à palpação. Baseado no quadro clínico acima, o diagnóstico mais provável seria:

A

Escleredema neonatal.

B

Celulite bacteriana.

C

Necrose gordurosa.

D

Granuloma glúteo infantil.

E

Lesões secundárias à sepse.

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Q1333102

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Neonatologista |

Q1333102 Medicina

Lactente do sexo masculino, filho de pais consanguíneos, nascido a termo, sem intercorrências durante a gestação e parto, em aleitamento materno exclusivo, foi internado aos 6 meses por pneumonia intersticial, isolado P. jiroveci no lavado bronco-alveolar e feito o diagnóstico presuntivo de BCGite disseminado. Na análise da radiografia de tórax, não visualizado sombra tímica. A principal hipótese diagnóstica para o caso seria:

A

Neutropenia Congênita.

B

Imunodeficiência Combinada Grave.

C

Doença Granulomatosa Crônica.

D

Deficiência de Complemento.

E

Agamaglobulinemia ligada ao X.

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Q1333101

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Neonatologista |

Q1333101 Medicina

Assinale a alternativa incorreta sobre as principais ocorrências ortopédicas no recém-nascido e suas respectivas condutas.

A

Sinostose radioulnar / Cirurgia até 1 ano.

B

Torcicolo congênito / Fisioterapia precoce.

C

Escápula alta / Expectante.

D

Sindactilia / Excluir síndromes e cirurgia após 1 ano de idade.

E

Pé torto congênito / Manipulação e gesso precoces.

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Q1333100

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Neonatologista |

Q1333100 Medicina

Assinale a alternativa que melhor descreve condutas voltadas ao atendimento em sala de parto de um recém-nascido (RN) < 34 semanas.

A

Após avaliar se o RN começou a respirar ou chorar e se está ativo, indica-se aguardar 90 segundos antes de clampear o cordão umbilical.

B

A presença de temperatura corporal <37,0ºC na admissão é fator independente de risco para mortalidade e morbidade.

C

Uma vez feitos os passos iniciais da estabilização/reanimação, avalia-se a frequência cardíaca e a saturação de O2. Como os primeiros passos são executados no máximo em 30 segundos, nem sempre é possível detectar o sinal de pulso no oxímetro.

D

A respiração é o principal determinante da decisão de indicar as diversas manobras de reanimação.

E

Indica-se o uso de CPAP naqueles que apresentam respiração espontânea e FC >100 bpm, mas que mostram desconforto respiratório e/ou saturação de O2 abaixo da esperada na transição normal, logo após o nascimento. A quantidade de oxigênio a ser ofertada deve ser a menor possível para manter a saturação de O2 entre 80 – 90% até o décimo minuto de vida.

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Q1333099

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Neonatologista |

Q1333099 Medicina

A encefalopatia hipóxico-isquêmica é uma síndrome clínica com manifestações de intensidade variáveis. O tratamento imediato, visando interromper a cascata de eventos fisiopatológicos que causam a morte do neurônio, deve basear-se em, exceto:

A

Evitar a hiperglicemia, que poderia causar elevação do lactato cerebral, lesão celular, aumento do edema intracelular e vários distúrbios na regulação do tônus vascular cerebral.

B

Evitar a hiperóxia, que poderia promover redução no fluxo sanguíneo cerebral e/ou potencializar a lesão causada pelos radicais livres.

C

Evitar a hipoventilação, que poderia levar à hipocapnia excessiva, o que poderia reduzir o fluxo sanguíneo cerebral.

D

Posicionar a cabeça do RN na linha média, com aclive de cerca de 30 graus, para prevenir diferenças de fluxo de perfusão entre os hemisférios.

E

Promover a hipotermia, se indicada, com o objetivo de reduzir sequelas neurológicas e melhorar a sobrevida dos RN.

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Q1333098

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Neonatologista |

Q1333098 Medicina

São consideradas causas de hiperbilirrubinemia patológica por aumento de produção de, exceto:

A

Hemólise por iso-imunização.

B

Cefalohematoma.

C

Porfiria congênita.

D

Galactosemia.

E

Esferocitose.

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Q1333097

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Neonatologista |

Q1333097 Medicina

Com relação à sífilis congênita, assinale a alternativa incorreta.

A

A maioria das crianças (mais de 60%) é assintomática ou apresenta poucos sinais ao nascer, portanto, os profissionais devem basear-se na história materna e não somente nas características clínicas para definir a abordagem de cada recém-nascido.

B

Manifestações clínicas que ocorrem após o nascimento podem ser divididas em precoces (que aparecem no primeiro ano de vida) e tardias (após o primeiro ano de vida).

C

Os achados laboratoriais mais frequentes na sífilis congênita incluem alterações radiológicas de ossos longos, alterações no líquido cefalorraquídeo, hematológicas e de enzimas hepáticas.

D

No RN pré-termo extremo, podem ocorrer resultados de VDRL falso-negativos, pois pode não ter havido passagem de anticorpos maternos em concentrações suficientes para detecção e ainda não ter ocorrido síntese própria de anticorpos.

E

Os testes sorológicos devem ser repetidos a cada 2-3 meses após o tratamento, até que se obtenha dois títulos negativos com intervalo mínimo de 30 a 40 dias entre eles.

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Q1331866

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Reumatologia Pediátrica |

Q1331866 Medicina

Observe a seguinte figura:

Imagem associada para resolução da questão

Essa figura faz alusão a uma doença reumática, em que a principal característica é o alto índice de ácido úrico e que se manifesta como uma artrite iniciada durante a madrugada, caracterizada por uma inflamação articular evidenciada pelos sinais cardinais na inflamação.
Assinale a alternativa que indica a qual doença a figura faz essa alusão.

A

Gota.

B

Artrite reumatoide.

C

Artrite psoriática.

D

Artrite infecciosa.

E

Lúpus eritematoso sistêmico.

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Q1331865

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Reumatologia Pediátrica |

Q1331865 Medicina

As bactérias patogênicas têm acesso aos espaços articulares por disseminação hematogênica, inoculação direta ou disseminação a partir de focos infecciosos dos ossos ou tecidos moles adjacentes, causando artrites infecciosas. Assinale a alternativa que indica o agente etiológico mais comum nas artrites infeciosas.

A

Staphylococcus aureus.

B

Haemophilus influenzae.

C

Propionibacterium acnes.

D

Staphylococcus epidermidis.

E

Streptococcus pyogenes.

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Q1331864

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Reumatologia Pediátrica |

Q1331864 Medicina

Um achado clínico da artrite psoriática consiste em um processo inflamatório que afeta as áreas de inserção dos tendões nos ossos. Essa complicação é comum com outras espondiloartropatias e ocorre em até 40% dos pacientes acometidos com essa doença. Assinale a alternativa que indica a qual achado clínico o texto está se referindo.

A

Espondiloartropatia.

B

Dactilite.

C

Acometimento articular.

D

Anormalidades cutâneas e ungueais.

E

Entesite.

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Q1331863

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Reumatologia Pediátrica |

Q1331863 Medicina

Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) é o protótipo das doenças autoimunes e caracteriza-se por acometimento multissistêmico e produção de vários anticorpos. As manifestações clínicas de cada paciente são altamente variáveis, desde lesões cutâneas e articulares até acometimento de vários órgãos, com doença potencialmente fatal. Nos casos típicos, o LES tem evolução clínica marcada por exacerbações e remissões, mas alguns pacientes têm doença com atividade contínua. Sobre o LES, assinale a alternativa incorreta.

A

O vírus Epstein-Barr parece ser um dos fatores desencadeantes potenciais da doença.

B

O interferon-beta desempenha um papel importante na patogênese da doença.

C

Nos distúrbios neurológicos, um sinal marcante na doença é a psicose.

D

Na doença, a artrite não erosiva acomete duas ou mais articulações periféricas.

E

As úlceras orais em pacientes acometidos com a doença geralmente são indolores.

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Q1331862

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Reumatologia Pediátrica |

Q1331862 Medicina

Ainda sobre as artrites reumatoides juvenis, assinale a alternativa que indica um medicamento utilizado para essa doença, que geralmente é administrado em doses diárias de 1 a 3g, podendo ser combinado com metotrexato, hidroxicloroquina, ou ambos. Esse medicamento é uma pró-droga composta de ácido 5-aminossalicílico ligado a sulfapiridina por um anel azo.

A

Leflunomida.

B

Minociclina.

C

Aceclofenaco.

D

Sulfassalazina.

E

Diclofenaco.

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Q1331861

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Reumatologia Pediátrica |

Q1331861 Medicina

A causa exata da artrite idiopática juvenil ainda não é conhecida. Trata-se de uma doença crônica que afeta principalmente a sinóvia, resultando em inflamação e proliferação sinoviais, destruição da cartilagem articular e erosão do osso justa-articular. Sobre as artrites reumatoides juvenis, assinale a alternativa incorreta.

A

O início da doença é insidioso. Há dor, rigidez e edema de várias articulações.

B

Aos acometidos com a doença, 90% apresentam fator reumatoide.

C

A rigidez matutina é uma característica marcante nas artrites reumatoides.

D

A artrite reumatoide pode afetar quaisquer articulações sinoviais.

E

Na maioria dos pacientes, os punhos são afetados.

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Q1331860

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Reumatologia Pediátrica |

Q1331860 Medicina

A fibromialgia apresenta pontos endurecidos dolorosos à pressão nos músculos, não havendo inflamação local e alterações sistêmicas; como parte do quadro, há presença de fadiga e distúrbios do sono. Em 1970, Smythe e Moldofsky observaram que certas localizações anatômicas eram mais frequentemente dolorosas em pacientes de fibromialgia do que em controles, sendo assim denominadas pontos sensíveis (Tender points).
Imagem associada para resolução da questão

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Fonte: CARVALHO, M.P. Reumatologia – Diagnóstico e tratamento, 4º ed. AC farmacêutica, 2013
Analisando Tender points na figura acima, assinale a alternativa correta.

A

Em 9, o ponto chama-se inserção do músculo suboccipital.

B

Em 5, encontra-se o epicôndrio lateral.

C

Em 2, temos a borda superior do trapézio – porção média.

D

Em 6, encontra-se o grande trocante.

E

Em 4, encontra-se a almofada gordurosa medial.

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Q1331750

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Oncologia Pediátrica |

Q1331750 Medicina

O tratamento radioterápico utiliza radiações ionizantes para destruir ou inibir o crescimento das células anormais que formam o tumor. Assinale a opção que é um tipo de radiação utilizado na radioterapia.

A

Raios alfa.

B

Raios gama.

C

Raios beta.

D

Radiação por pósitrons.

E

Radiação por cádmio.

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Questões de Concurso Sobre pediatria e neonatologia em medicina

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