Questões de Concurso
Comentadas sobre pediatria e neonatologia em medicina
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O teste do pezinho é uma triagem neonatal essencial para identificar precocemente diversas doenças genéticas, incluindo a fenilcetonúria (PKU). No entanto, a presença e a cobertura do teste do pezinho variam globalmente, e alguns países podem não realizar essa triagem de forma sistemática. Se não tratada, a PKU pode levar a graves complicações neurológicas, como:
Sobre a terapia de reidratação oral (TRO) na síndrome diarreica de crianças, assinale o item correto:
De acordo com a regra de Holiday & Segar, qual deve ser o volume diário do soro de manutenção para a terapia de reidratação parenteral de uma criança de 17 kg?
Qual dos itens abaixo corresponde à causa mais comum de obstrução intestinal congênita?
Um lactente de 6 meses apresenta febre alta, prostração, tosse seca e aumento da frequência respiratória. Ao exame físico, observa-se rinite purulenta e crepitações bilaterais nos pulmões. O hemograma revela leucocitose com neutrofilia e o raio-X de tórax demonstra pneumonia multilobar. Qual o agente etiológico mais provável?
Uma criança de 8 anos apresenta febre alta, dor de garganta intensa, faringite eritematosa com pontos purulentos ("exantema faríngico") e adenomegalia cervical. O exame físico revela amigdalas hiperemiadas e edemaciadas, com exsudato purulento ("pústulas"). O teste rápido para estreptococia do grupo A (STRAT) é positivo. Qual o diagnóstico mais provável?
Sobre o uso de antibióticos em crianças com bronquite aguda, é correto afirmar:
Sobre o manejo farmacológico do estado de mal asmático em pacientes pediátricos, é correto afirmar:
Na investigação de bronquiolite viral aguda em lactentes, qual das seguintes modalidades de imagem é a mais indicada?
Em relação aos métodos diagnósticos para avaliar afecções das vias aéreas superiores em crianças, analise as afirmativas abaixo:
Na insuficiência renal crônica (IRC) em crianças, a escolha do método dialítico é crucial para o manejo adequado do paciente. Aponte qual dos métodos dialíticos abaixo é considerado o tratamento de primeira linha para crianças com menos de 5 anos de idade com IRC:
Na insuficiência renal aguda (IRA) em crianças, uma das principais causas é a necrose tubular aguda (NTA). Indique qual das seguintes opções é considerada um marcador sensível e precoce para NTA em crianças com IRA:
Na infecção do trato urinário em crianças, a avaliação da imagem é importante para identificar anormalidades anatômicas subjacentes. Indique qual exame de imagem é recomendado como primeira escolha para investigação de anormalidades no trato urinário após um episódio de pielonefrite aguda:
Nas glomerulonefrites primárias, a sindrome r nefrótica é uma condição comum em crianças. E o principal tipo histológico de glomerulopatia associado à síndrome nefrótica em idade pediátrica:
Em relação à meningite bacteriana em pacientes pediátricos, assinale a alternativa correta:
Sobre a sepse de origem bacteriana em neonatologia, analise as afirmativas abaixo, e indique a correta:
Uma recém-nascida apresenta icterícia persistente desde o nascimento, colorindo sua pele com um tom amarelo peculiar. Os exames laboratoriais revelam um aumento nas transaminases (AST e ALT), indicando um desequilíbrio no fígado, e bilirrubinemia direta e indireta elevadas, sugerindo a presença de bile no sangue. O tempo de protrombina se mantém normal, descartando problemas na coagulação sanguínea, e a albuminemia se encontra dentro dos limites adequados, indicando que a função proteica do fígado está preservada. Diante desse cenário, selecione qual diagnóstico mais provável se encaixa nesse quadro clínico:
Um menino de 10 anos com diagnóstico de hepatite B crônica há 5 anos apresenta episódios recorrentes de icterícia, prurito e fadiga. Os exames laboratoriais demonstram aumento das transaminases (AST e ALT), bilirrubinemia direta e indireta elevadas, tempo de protrombina normal e albuminemia normal. Indique qual o tratamento mais adequado para esta situação:
Uma criança de 3 anos apresenta história de febre, náuseas, vômitos, icterícia e urina escura há 5 dias. O exame físico revela hepatomegalia e esplenomegalia. Os exames laboratoriais demonstram aumento das transaminases (AST e ALT), bilirrubinemia direta e indireta elevadas, tempo de protrombina prolongado e hipoalbuminemia. Qual o diagnóstico mais provável?
Durante a terapia de suporte do choque séptico pediátrico, o uso de vasopressores pode ser necessário para manter a pressão arterial adequada. Qual das opções abaixo representa a sequência correta de escolha de vasopressores segundo as diretrizes da Surviving Sepsis Campaign?
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