Tema Central da Questão:

A questão aborda o manejo terapêutico da febre reumática em uma criança de 9 anos. A febre reumática é uma complicação inflamatória que pode ocorrer após uma infecção por estreptococo do grupo A, geralmente uma faringite estreptocócica. Esta condição é caracterizada por sintomas como poliartrite migratória, cardite (sopro de regurgitação mitral) e, às vezes, coreia, entre outros.

Justificativa para a Alternativa Correta (B):

A alternativa B é a correta. O tratamento da febre reumática tem como objetivos principais erradicar o estreptococo, controlar a inflamação e prevenir complicações cardíacas. De acordo com as diretrizes da Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP) e outras referências, como o UpToDate, o tratamento inclui:

• Erradicação do estreptococo: A penicilina benzatina é o antibiótico de escolha para eliminar a infecção estreptocócica residual e prevenir recorrências.
• Controle da inflamação: São utilizados anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) ou corticoides, dependendo da gravidade da cardite.
• Monitoramento da evolução valvar: É essencial devido à possibilidade de dano cardíaco permanente.

Análise das Alternativas Incorretas:

A. Finalizar os sintomas articulares com AINEs apenas, ignorando antibioticoterapia:
Esta abordagem está incorreta porque ignora a necessidade crítica de erradicação do estreptococo, o que é fundamental para prevenir recorrências e complicações da febre reumática.

C. Restrição absoluta de mobilidade, sem fármacos, pois é autolimitada:
A febre reumática pode ser autolimitada nos sintomas articulares, mas deixar de tratar pode levar a complicações cardíacas permanentes. A restrição de mobilidade não é uma prática recomendada.

D. Aplicar trombólise venosa por suspeita de trombose articular:
Trombose articular não está associada à febre reumática; portanto, esta opção é inadequada e não faz parte do manejo recomendado para esta condição.

Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!