Questões de Concurso Sobre patologia clínica em medicina

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Q3745215 Medicina
No diagnóstico de anemia microcítica e hipocrômica, o ferro sérico, a capacidade ferropéxica total (TIBC) e a ferritina encontram-se, respectivamente:
Alternativas
Q3743719 Medicina
Para o diagnóstico de pancreatite aguda, deve-se correlacionar o exame físico do paciente com as alterações laboratoriais e de exame de imagem. Na análise laboratorial, pode-se afirmar que a amilase: 
Alternativas
Q3734651 Medicina
A análise genômica e o monitoramento filogenético são ferramentas essenciais para a vigilância sanitária e a contenção de doenças emergentes. Acerca desse tema, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(__)O sequenciamento genômico permite identificar rotas de transmissão e superespalhadores, orientando estratégias de isolamento e contenção em surtos de doenças emergentes.
(__)A análise filogenética é irrelevante na vigilância sanitária, pois o controle de surtos depende exclusivamente de medidas tradicionais como barreiras sanitárias.
(__)O monitoramento genômico é dispensável em surtos de alta mortalidade, como Ebola, já que a contenção depende exclusivamente de medidas de quarentena.
(__)Estudos em virologia demonstram que o monitoramento genômico alimenta estratégias de saúde pública, permitindo ações rápidas na contenção de surtos.

A sequência está correta em:
Alternativas
Q3730117 Medicina
Mulher, 74 anos de idade, relata que há dois meses tem apresentado hiporexia, fraqueza, cansaço fácil e adinamia. Nega perda ponderal, febre, alterações da urina ou fezes. Relata ser portadora de doença renal crônica estágio 3, insuficiência cardíaca, doença de Crohn e doença pulmonar obstrutiva crônica. Realizou endoscopia digestiva alta e colonoscopia há duas semanas, sem alterações relevantes. Ao exame físico, apresenta palidez cutâneo-mucosa (++/4), desidratada (+/4) e queilite angular. Coração, pulmões e abdome sem alterações. 

• Exames laboratoriais:
Hb: 8,5g/dL
Ht: 32%
HCM: 23 pg
CHCM: 29%
VCM: 70 µm3
Reticulócitos: 1%
RDW: 15%
Leucócitos: 7.800/mm3
Plaquetas: 323.000/mm3
Ferro: 22 µg/L
Ferritina: 10 ng/mL
TIBC: 550 µg/dL

Assinale a alternativa que apresenta a causa mais provável da anemia.
Alternativas
Q3730113 Medicina
Homem, 38 anos de idade, assintomático, comparece à consulta para apresentar os resultados de exames. Nega doenças prévias. Não usa medicações. Nega consumo de álcool, cigarros ou de substâncias ilícitas. Sem alterações ao exame físico.

• Exames laboratoriais:
Ac anti-VHA: negativo
Ag HBs: negativo
Ac anti-HBs: positivo
Ac anti-HBc: positivo
Ac anti-HBe: positivo
Ac anti-VHC: negativo

Qual é a explicação mais provável para os exames apresentados? 
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Q3729106 Medicina
Uma paciente de 43 anos de idade faz um hemograma de rotina, como parte do exame periódico de saúde. O médico do trabalho a convocou para uma consulta, por causa de alteração no hemograma. A série vermelha era normal; a contagem de plaquetas era de 400.000/µL e a série branca mostrava: leucometria global: 55.000/µL; linfócitos: 1.400/µL; monócitos: 600/µL; granulócitos: 53.000 /µL. mielócitos: 3% metamielócitos: 5%; prómielócitos: 18%; bastões: 8%; neutrófilos: 54%; basófilos: 10%. Na consulta, a paciente informou não ter nenhum sintoma.

O(s) exame(s) que sela(m) o diagnóstico é(são)
Alternativas
Q3729076 Medicina
Uma paciente de 68 anos de idade procura o hematologista e relata que seus últimos hemogramas mostravam sempre aumento do número de linfócitos, sem nenhuma outra anormalidade. Além disso, diz ser assintomática até duas semanas antes, e levar vida ativa. Duas semanas antes da consulta, passou a apresentar dispneia ao subir escadas ou ao andar num passo mais acelerado.
Ao exame físico, palidez (++/4+), leve icterícia (+/4+), LDH elevada, teste de Coombs direto positivo. O hemograma feito após a consulta mostrou uma hemoglobina era de 9g/dL, com VCM de 95fL. Havia reticulocitose relativa (8%).

Diante desse quadro, o diagnóstico mais provável é
Alternativas
Q3729057 Medicina
Um paciente de 58 anos de idade é trazida pela mãe para consulta com hematologista que lhe foi indicada após o resultado de um hemograma. O hemograma mostrou anemia microcítica e hipocrômica (VCM: 75 fL, CHCM: 26, dosagem de hemoglobina: 9,5 g/dL). A contagem relativa de reticulócito era de 0,8%.
O exame de urina era normal e a criança não tinha história de diarreia. Sua alimentação era saudável e ela apresentava peso normal. Recentemente, havia feito três exames parasitológicos de fezes, todos negativos para a presença de helmintos e protozoários. A dosagem de ferro era de 35 µg/dL e a de ferritina, de 10 ng/mL.

O exame a ser solicitado para tentar identificar a etiologia dessa anemia ferropriva é
Alternativas
Q3728558 Medicina
Um jovem usuário de cocaína procura o serviço de emergência com queixa de dor torácica após o uso da droga.

Para esse quadro, o marcador mais indicado para avaliar lesão miocárdica é
Alternativas
Q3725616 Medicina
Paciente de 34 anos, sexo masculino, espeleólogo, retorna de expedição a Paraíba, onde visitou múltiplas cavernas e desenvolve, duas semanas após o retorno, quadro de febre alta diária com calafrios, mialgia generalizada, tosse seca e fadiga, que motiva a procura de assistência médica no quinto dia após início dos sintomas.
Informa que foi muito rigoroso em assegurar a ingestão de água potável e de alimentos adequadamente higienizados, e que durante as atividades em campo usou roupa impermeável, botas, repelente a base de icaridina nas áreas cutâneas não cobertas e dormiu com mosquiteiro impregnado com permetrina.

No intuito de confirmar a etiologia mais provável do quadro acima descrito é importante solicitar
Alternativas
Q3724641 Medicina
A presença de corpos de Howell-Jolly no esfregaço sanguíneo é um traço característico de
Alternativas
Q3724471 Medicina
A análise de sedimento urinário pode revelar a existência de uma glomerulonefrite em atividade pela presença de cilindro 
Alternativas
Q3723422 Medicina
A análise do líquor encefalorraquidiano permite incrementar o raciocínio clinico para definição da hipótese acerca do agente etiológico das meningites.
Dessa forma, a análise laboratorial do líquor de um paciente com doença do sistema nervoso central que mostrou contagem de polimorfonucleares acima de 10.000 células/mm3 , glicose 30 mg/dL, proteínas 140 mg/dL e pressão liquórica elevada é mais compatível com
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Q3723085 Medicina
Analise o fragmento a seguir.
Intuitivamente, a amostra biológica que melhor deverá se relacionar com um determinado processo infeccioso será aquela obtida diretamente do local predominantemente acometido, ou produzida a partir dele. Isso porque, é esperado que o material biológico proveniente do foco primário contenha o agente infectante em maior número, tornando mais fácil demonstrar sua presença. Contudo, ainda que correta para a maioria das situações, a correlação nem sempre se aplica. Na _____ causada por _____, por exemplo, o diagnóstico é mais facilmente confirmado por meio da detecção de _____.

Assinale a opção que preenche adequadamente as lacunas do fragmento acima.
Alternativas
Q3723053 Medicina
Assinale a opção que aponta o melhor método para detecção do Strongyloides stercoralis nas fezes.
Alternativas
Q3722668 Medicina
Homem, 45 anos, relata perda de peso inexplicada, polidpsia e poliúria noturna. Após a anamnese médica suspeita-se que o paciente é diabético.

De acordo com a Diretriz da Sociedade Brasileira de Diabetes (2024), assinale a opção que contempla os critérios para o Diagnóstico Laboratorial de Diabetes.  
Alternativas
Q3722087 Medicina

Uma paciente de 38 anos portadora de doença de Crohn apresenta múltiplas fístulas enterocutâneas após múltiplas cirurgias e má nutrição, internando no CTI para uso de nutrição parenteral. Encontra-se letárgica na admissão evoluindo com hipotensão arterial evoluindo para um quadro de convulsão e tetania.


O seguinte distúrbio eletrolítico é mais compatível com esse quadro:

Alternativas
Q3718724 Medicina
    Adolescente de 13 anos de idade apresenta dor abdominal súbita em andar superior, irradiada para dorso, acompanhada de náuseas e vômitos. Ao exame físico, mostra-se sensível em epigástrio, mas sem sinais de irritação peritoneal. Exames laboratoriais evidenciam amilase sérica discretamente elevada (1,4 vezes o limite superior da normalidade) e lipase sérica bastante aumentada (6 vezes o limite superior da normalidade).

Com base no quadro clínico apresentado, assinale a opção correspondente à interpretação mais adequada da amilase e da lipase séricas.
Alternativas
Q3692970 Medicina
Qual é o principal exame utilizado para confirmar o diagnóstico sorológico da infecção por HIV após um teste rápido positivo? 
Alternativas
Q3684936 Medicina
Na avaliação inicial de uma criança com hipertensão arterial sistêmica (HAS), é fundamental realizar uma anamnese objetiva, aferir sinais vitais e um exame físico detalhado. Além disso, exames laboratoriais e de imagem podem auxiliar na definição do quadro clínico.
Assinale a alternativa que apresenta os exames laboratoriais indicados para essa avaliação inicial: 
Alternativas
Respostas
241: C
242: A
243: C
244: C
245: B
246: C
247: E
248: E
249: C
250: E
251: C
252: D
253: C
254: A
255: E
256: E
257: A
258: C
259: B
260: A