Questões de Concurso Sobre patologia clínica em medicina

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Q4005817 Medicina
Um paciente de 40 anos apresenta fadiga e palidez. O hemograma mostra hemoglobina 9 g/dL, VCM 72 fL, ferritina baixa e leucócitos normais. Nesse contexto, a interpretação CORRETA do caso é:
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Q4004240 Medicina
Mulher, 34 anos, apresenta disúria e urgência urinária há 24 horas. A amostra analisada não corresponde à primeira urina da manhã. Tira reagente: nitrito negativo e esterase leucocitária positiva. A paciente refere uso recente de fenazopiridina para alívio sintomático. Segundo os princípios de interpretação da urinálise, assinale CORRETAMENTE: 
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Q4003986 Medicina
Sobre o Tempo de Tromboplastina Parcial ativada (TTPa), assinale CORRETAMENTE:
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Q4003291 Medicina
A criptococose é uma doença classificada como micose sistêmica, causada por fungos do gênero Cryptococcus e que, dependendo do caso, pode matar. O principal reservatório do fungo é a matéria orgânica morta presente no solo, em frutas secas e cereais, e nas árvores. O fungo causador da doença também é encontrado nas fezes de aves, principalmente dos pombos. A escolha terapêutica para o tratamento dependerá da forma clínica de cada paciente e do estado imunológico do indivíduo. Os medicamentos antifúngicos mais utilizados para o tratamento são a anfotericina B, o fluconazol, o itraconazol e a fluocitosina. A anfotericina B tem sido administrada como droga principal e o fluconazol como uma droga de consolidação do tratamento. O Sistema Único de Saúde, por meio da Secretaria de Vigilância em Saúde, oferece gratuitamente o complexo lipídico de anfotericina B e o itraconazol para o tratamento da criptococose. Todo o tratamento e suporte necessários para cuidar da doença também são oferecidos de forma integral e gratuita pela rede pública de saúde.
Acerca da criptococose, analise as assertivas abaixo.

I. A criptococose pode atingir qualquer parte do corpo, causando lesões como as oculares e ósseas.
II. Não existe transmissão inter-humana dessa micose, nem de animais ao homem. No entanto, seres humanos estão expostos à doença por meio da inalação dos fungos causadores da criptococose.
III. As seguintes variantes do fungo Cryptococcus neoformans são comumente causadoras dessa doença: C. neoformans var. neoformans (C. neoformans) e C. neoformans var. gatti (C. gattii).
IV. No caso de infecções, há necessidade de isolamento dos doentes. As medidas de desinfecção de secreção devem ser as de uso hospitalar rotineiro. Os tratamentos são feitos mediante internação.
É correto o que se afirma em: 

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Q4003287 Medicina
Leishmanioses representam um conjunto de enfermidades diferentes entre si, que podem comprometer pele, mucosas e vísceras, dependendo da espécie do parasito e da resposta imune do hospedeiro. São produzidas por diferentes espécies de protozoário pertencente ao gênero Leishmania, parasitas com ciclo de vida heteroxênico, vivendo alternadamente em hospedeiros vertebrados (mamíferos) e insetos vetores (flebotomíneos). Nos hospedeiros mamíferos, os parasitas assumem a forma amastigota (aflageladas), arredondada e imóvel (3-6 µm), que se multiplicam obrigatoriamente dentro de células do sistema monocítico fagocitário (especialmente macrófagos). À medida que as formas amastigotas vão se multiplicando, os macrófagos se rompem liberando parasitas que são fagocitados por outros macrófagos. Quanto aos insetos vetores são dípteros da subfamília Phlebotominae, pertencentes aos gêneros Lutzomyia – no Novo Mundo, e Phlebotomus – no Velho Mundo. Todas as espécies do gênero Leishmania são transmitidas pela picada de fêmeas infectadas. Nos flebotomíneos as formas promastigotas (15-23 µm) vivem no meio extracelular, na luz do trato digestivo. Ali, as formas amastigotas, ingeridas durante o repasto sanguíneo, se diferenciam em formas promastigotas (flageladas) que são posteriormente inoculadas na pele dos mamíferos durante a picada.
Em relação manifestações clínicas da leishmaniose visceral, considere as seguintes afirmações.

I. Os pacientes tipicamente apresentam esplenomegalia.
II. Exames laboratoriais podem revelar pancitopenia, diminuição de transaminases e albumina alta.
III. As espécies causadoras de leishmaniose visceral são L. donovani, L. infantum e L. chagasi.

É correto o que se afirma em: 
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Q4000500 Medicina
É um exame laboratorial presente na rotina de exames complementares do diagnóstico de abdome agudo inflamatório, mais comum na pancreatite aguda, não sendo o de maior especificidade para o diagnóstico, pois pode se elevar em outras condições como obstrução intestinal e colecistite aguda. O exame descrito acima se refere a (ao):
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Q4000499 Medicina
Paciente do sexo feminino de 17 anos de idade apresenta quadro progressivo de epistaxe, associada ao aparecimento de equimoses e petéquias distribuídas por todo o corpo. Duas semanas antes, apresentou quadro de infecção respiratória leve e sem maiores complicações tendo utilizado apenas dipirona. Está em bom estado geral, corada, anictérica e afebril. Abdome palpável sem visceromegalias. Restante do exame físico sem alterações. O hemograma apresenta apenas plaquetopenia, sem outras anormalidades e a análise da medula demonstra expansão megacariocítica. O quadro descrito é mais compatível com o diagnóstico de: 
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Q3999078 Medicina
Uma amostra de urina com densidade abaixo de 1,010 caracteriza um quadro de 
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Q3995461 Medicina
L.F.T, masculino, 38 anos, apresenta histórico de infecções respiratórias bacterianas recorrentes desde a adolescência, com episódios frequentes de sinusite, otite média e pneumonias, frequentemente necessitando múltiplos ciclos de antibioticoterapia; também relata diarreias de repetição, com investigação anterior inconclusiva; nega manifestações autoimunes ou familiares com quadros semelhantes; encontra-se em bom estado geral no momento da consulta, sem alterações relevantes ao exame físico; considerando a hipótese de imunodeficiência primária com início tardio e a investigação inicial mais indicada neste contexto, qual exame deve ser solicitado como primeira etapa?
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Q3994966 Medicina
    Homem de 61 anos, procura atendimento de emergência com náuseas, vômitos, dor abdominal e respiração profunda e rápida. Ao exame: desidratação, hálito cetônico e taquicardia. Exames laboratoriais mostram glicemia de 420 mg/dL, pH arterial 7,18 e bicarbonato sérico 12 mEq/L, acetonemia 3,5 mmol/L. Foi feito o diagnóstico de cetoacidose diabética (CAD) e iniciado o tratamento. De acordo com a diretriz brasileira de diabetes, a Cetonuria não deve ser utilizada para monitorar resposta ao tratamento na CAD porque:
Alternativas
Q3991026 Medicina
Caso o hemograma pré-operatório revele hemáceas microcíticas e hipocrômicas com baixo valor corpuscular médio, a suspeita diagnóstica é de 
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Q3988095 Medicina
 No contexto do diagnóstico laboratorial de Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs), alguns testes são fundamentais para a confirmação da doença e a orientação do tratamento. Considerando a metodologia diagnóstica para sífilis, analise as alternativas abaixo:
Alternativas
Q3985963 Medicina
A Leucemia Mieloide Aguda (LMA) M5 é descrita como
Alternativas
Q3985954 Medicina

Sobre o diagnóstico das anemias megaloblásticas, analise as proposições abaixo e assinale (V) para Verdadeiro ou (F) para Falso.


( ) Presença de eosinófilos plurissegmentados no sangue periférico.

( ) A deficiência de vitamina B12 pode cursar com leucocitose.

( ) A investigação inicia-se pela dosagem de ácido fólico e vitamina B12. As dosagens séricas de ácido metilmalônico e homocisteina são usadas para confirmação diagnóstica.


Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta. 

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Q3985953 Medicina
O diagnóstico da anemia falciforme é feito pela eletroforese de hemoglobina, que detecta a presença da hemoglobina mutante, denominada hemoglobina 
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Q3985836 Medicina
Para diagnóstico de cistos e oocistos de protozoários, ovos leves (ancilostomídeos), o clínico deve solicitar o exame parasitológico de fezes pelo método
Alternativas
Q3985826 Medicina
Para determinar macrocitose no hemograma, o médico clínico deve atentar-se ao seguinte parâmetro:
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Q3985386 Medicina
Consideram-se critérios laboratoriais para o diagnóstico de pré-DM II, o valor de glicemia em jejum e HbA1c, de 
Alternativas
Q3981472 Medicina
A ultrassonografia diagnóstica baseia-se na propagação de ondas sonoras de alta frequência pelos tecidos, permitindo a formação de imagens em tempo real. Diversos fatores físicos influenciam a qualidade da imagem obtida, incluindo atenuação, impedância acústica e resolução espacial. Além disso, medidas de proteção são essenciais para garantir a segurança do paciente e do operador.
Sobre os princípios físicos da ultrassonografia e as medidas de proteção adequadas, analise as seguintes assertivas:
I. O coeficiente de atenuação do ultrassom aumenta diretamente com a frequência do transdutor, o que implica menor penetração tecidual em exames de alta frequência.
II. O efeito Doppler é utilizado para avaliar o fluxo sanguíneo, baseando-se na mudança de frequência da onda sonora refletida em estruturas em movimento, sendo diretamente influenciado pelo ângulo de insonação.
III. A exposição prolongada a altas intensidades de ultrassom pode causar efeitos térmicos e mecânicos nos tecidos biológicos, razão pela qual o índice Térmico (TI) e o índice Mecânico (MI) devem ser monitorados, especialmente em exames obstétricos.
IV. O uso de transdutores de alta frequência é preferencial para exames abdominais profundos devido à maior penetração e resolução da imagem em tecidos mais profundos.
Com base na análise das assertivas, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3980458 Medicina
Paciente de 27 anos apresenta odinofagia de alto grau, febre persistente, adenopatia cervical posterior dolorosa e exantema surgido após uso recente de amoxicilina, além de fadiga intensa e mal-estar progressivo nos últimos dias. O hemograma evidencia linfocitose com 25% de linfócitos atípicos, e a ALT encontra-se em 150 U/L.

Qual exame confirma o diagnóstico desse quadro clínico compatível?
Alternativas
Respostas
181: C
182: C
183: B
184: B
185: D
186: D
187: E
188: C
189: B
190: B
191: C
192: D
193: D
194: D
195: D
196: B
197: D
198: B
199: A
200: B