Questões de Concurso
Sobre patologia clínica em medicina
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Considerando diagnóstico e monitoramento do IAM, analise:
I. A troponina (TnI ou TnT) isolada elevada em tempo apropriado é superior à CK-MB na sensibilidade para detecção de lesão miocárdica, trata-se de padrão-ouro.
II. A CK-MB total apresenta pico em cerca de 18- 30 horas após o evento e retorna a níveis basais em 3-4 dias, sendo útil para detectar reinfarto recente.
III. A CK total, embora menos específica, se eleva proporcionalmente à CK-MB e pode gerar falsos positivos em lesões musculares esqueléticas.
IV. Enzimas cardíacas apenas devem guiar o tratamento trombolítico; decisões sobre angioplastia percutânea dependem exclusivamente do tempo de evolução da dor e do supradesnível de ST, sem necessidade de mensuração enzimática.
Assinale a alternativa CORRETA:
(__)Em um hemograma, a presença de leucocitose acentuada com desvio à esquerda escalonado (presença de metamielócitos, mielócitos) e granulações tóxicas nos neutrófilos é um achado altamente sugestivo de uma infecção viral aguda, como a mononucleose infecciosa.
(__)Na investigação de uma anemia microcítica e hipocrômica, a dosagem de ferritina sérica é o exame mais específico para avaliar as reservas de ferro do organismo, sendo que um resultado baixo confirma o diagnóstico de anemia por deficiência de ferro.
(__)A prescrição de opioides como a codeína, para o tratamento da dor, deve ser realizada em Receituário de Controle Especial, emitido em duas vias, pois se trata de uma substância sujeita a controle especial pela Portaria SVS/MS nº 344/1998.
(__)A isotretinoína, utilizada no tratamento da acne grave, é um medicamento de controle especial que exige, para sua dispensação, além da Notificação de Receita, a apresentação de um Termo de Consentimento de Risco e, para pacientes do sexo feminino em idade fértil, um termo de conhecimento sobre os riscos de gravidez.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)Uma área de necrose do tipo coagulativa, como a observada em um infarto do miocárdio, se apresenta macroscopicamente como uma massa amolecida, liquefeita e com aspecto de pus.
(__)O edema, que é o acúmulo de líquido no espaço intersticial, pode ser identificado macroscopicamente pelo aumento de volume e consistência pastosa do órgão, que, ao ser cortado, libera um excesso de líquido translúcido.
(__)A atrofia de um órgão, como um rim com estenose da artéria renal, se manifesta macroscopicamente por um aumento significativo de seu tamanho e peso, devido à proliferação celular compensatória.
(__)A inflamação aguda em um tecido ou órgão pode ser reconhecida macroscopicamente pela presença de sinais cardinais como rubor (vermelhidão, devido à vasodilatação) e tumor (inchaço, devido ao edema).
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Considere:
TTGO-1h: teste de tolerância à glicose por via oral após uma hora de uma sobrecarga de 75 gramas de glicose por via oral.
TTGO-2h: teste de tolerância à glicose por via oral após duas horas de uma sobrecarga de 75 gramas de glicose por via oral.