Questões de Medicina - Neurologia para Concurso - Página 51

Q3847758

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Neuropediatra |

Q3847758 Medicina

Em relação ao complexo da esclerose tuberosa, é correto afirmar que

A

rabdomioma cardíaco costuma se desenvolver após os 18 anos.

B

apenas a minoria dos casos é causada por variantes não-herdadas (de novo).

C

everolimus é opção terapêutica nos casos com astrocitoma subependimário de células gigantes.

D

não existe indicação de realização de eletroencefalograma em crianças assintomáticas antes dos 2 anos.

E

linfangioleiomiomatose é tipicamente observada nos pacientes de sexo masculino.

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Q3847756

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Neuropediatra |

Q3847756 Medicina

Menino de 12 anos, residente em área rural do estado de Alagoas, previamente saudável, apresenta, há duas semanas, dor lombar intensa, formigamento em região perineal e fraqueza progressiva nas pernas. Nos últimos dias, passou a ter retenção urinária e constipação. Ao exame neurológico, observa-se paraparesia flácida, com reflexos profundos diminuídos, além de hipoestesia em sela e redução do tônus esfincteriano. A ressonância magnética evidencia lesão expansiva intramedular na região do cone medular, com hipersinal em T2 e realce irregular após contraste.

Diante do quadro clínico e dos achados de imagem, o diagnóstico provável é

A

mielopatia esquistossomótica.

B

síndrome de Guillain-Barré.

C

ependimoma.

D

doença do espectro da neuromielite óptica.

E

mielite viral.

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Q3847755

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Neuropediatra |

Q3847755 Medicina

Em relação à miastenia gravis juvenil, é correto afirmar que

A

as formas relacionadas ao anticorpo anti-MuSK apresentam excelente resposta à piridostigmina.

B

timectomia deve ser indicada mesmo nos casos soronegativos.

C

disfonia e disfagia são os sintomas iniciais em mais de 50% dos casos.

D

a positividade da sorologia para anticorpo anti-AChR é reduzida nas formas com início pré-púbere.

E

pulsoterapia com corticoide é tratamento de escolha nas crises miastênicas.

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Q3847754

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Neuropediatra |

Q3847754 Medicina

Em relação ao cuidado e às orientações aos pacientes com doenças neuromusculares, é correto afirmar que

A

o fenômeno miotônico tipicamente piora no calor.

B

pacientes com miopatia central core devem evitar uso de anestésicos inalatórios halogenados.

C

pacientes com insuficiência ventilatória restritiva devem ser preferencialmente ventilados por pressão positiva contínua (CPAP).

D

propofol é seguro para sedação contínua em pacientes com mitocondriopatias.

E

succinilcolina é o bloqueador neuromuscular de escolha para uso no período operatório.

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Q3847753

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Neuropediatra |

Q3847753 Medicina

Adolescente de 15 anos, sexo feminino, com crises recorrentes de cefaleia pulsátil unilateral, acompanhadas de fotofobia e náusea, precedidas de escotomas cintilantes visuais. Apresenta IMC elevado e histórico de asma brônquica leve, em uso eventual de beta2-agonista inalatório.

Qual é a opção adequada para profilaxia da enxaqueca nesse caso?

A

Flunarizina.

B

Propranolol.

C

Amitriptilina.

D

Valproato de sódio.

E

Topiramato.

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Q3847752

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Neuropediatra |

Q3847752 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta efeitos adversos e alterações relacionados ao uso da vigabatrina.

A

Ataxia, hiperplasia gengival e neuropatia periférica.

B

Ganho de peso, queda de cabelo e hepatotoxicidade.

C

Sonolência, defeito de campo visual e hipersinal em núcleos da base.

D

Perda de peso, lentificação cognitiva e nefrolitíase.

E

Rash cutâneo, prolongamento do intervalo QT e irritabilidade.

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Q3847751

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Neuropediatra |

Q3847751 Medicina

A topografia mais frequente de hemorragia intracraniana em recém-nascidos prematuros é

A

matriz germinativa subependimária.

B

putâmen.

C

substância branca periventricular.

D

tálamo.

E

plexo coroide

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Q3847749

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Neuropediatra |

Q3847749 Medicina

Criança de 4 anos, sexo masculino, com história de atraso na fala e dificuldade para mastigar e engolir desde a introdução alimentar. A mãe relata que ele “não mexe direito a língua” e fala de forma pouco inteligível. O exame mostra disartria grave, movimentos orais limitados, episódios de engasgos frequentes e sialorreia. Há ainda crises epilépticas focais, desde os 2 anos, de difícil controle. A força e o tônus nos membros são normais, e a inteligência aparenta ser reduzida.

Considerando o quadro clínico, o diagnóstico provável é

A

displasia em “boné” do tegmento pontinho.

B

síndrome de Dandy-Walker.

C

agenesia do corpo caloso.

D

Síndrome perisilvática bilateral.

E

heterotopia nodular periventricular.

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Q3847748

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Neuropediatra |

Q3847748 Medicina

Quais modalidades sensitivas estão relacionadas às fibras mielinizadas de grande calibre?

A

Dor visceral e pressão.

B

Dor e temperatura.

C

Tato grosseiro e prurido.

D

Propriocepção e vibração.

E

Temperatura e pressão.

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Q3847747

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Neuropediatra |

Q3847747 Medicina

Nas lesões hipóxico-isquêmicas do sistema nervoso central, os mecanismos centrais de morte neuronal são

A

a depleção dopaminérgica e a falha de canais dependentes de voltagem.

B

a falha das sinapses colinérgicas e a produção excessiva de ATP.

C

o acúmulo de GABA e os defeitos de betaoxidação.

D

o acúmulo tóxico de serotonina e a inibição de proteases.

E

a liberação excessiva de glutamato e o influxo de cálcio.

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Q3846012

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Neurologista |

Q3846012 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre morte encefálica (ME).

A

Hipernatremia grave sempre inviabiliza a determinação de morte encefálica.

B

Pressão arterial sistólica maior ou igual a 80 mmHg é um pré-requisito.

C

Doppler transcraniano pode constatar presença de inatividade elétrica.

D

Temperatura corporal (esofagiana, vesical ou retal) maior que 37 ºC.

E

A presença de reflexos tendinosos profundos não invalida a determinação de ME.

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Q3846011

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Neurologista |

Q3846011 Medicina

Paciente jovem teve queda da própria altura sem traumatismo craniano. Ao exame neurológico, notou-se que a mão direita estava caída. Aventou-se a hipótese de lesão do nervo radial.

Em relação à lesão desse nervo, assinale a alternativa correta.

A

Fraqueza dos músculos interósseos.

B

Pode-se ter déficit de pinça.

C

Atrofia da eminência hipotenar em casos crônicos.

D

Acomete a musculatura da eminência tenar.

E

Pode-se apresentar hipoestesia no dorso da mão acometida.

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Q3846010

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Neurologista |

Q3846010 Medicina

Hemorragia subaracnóidea (HSA) aneurismática é uma doença complexa e ainda não completamente entendida, associada a altas taxas de mortalidade. Na fase aguda da doença, o paciente pode ter complicações neurológicas, como a isquemia cerebral tardia (DCI).

Qual é a droga utilizada para prevenção dessa complicação, DCI?

A

Manitol.

B

Ácido acetilsalicílico.

C

Salina hipertônica.

D

Nimodipina.

E

Milrinone.

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Q3846009

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Neurologista |

Q3846009 Medicina

Em relação à distrofia miotônica ou doença de Steinert, assinale alternativa correta.

A

Diagnóstico definitivo apenas com biópsia muscular.

B

Associação com endocrinopatias.

C

Mutação no cromossomo 21.

D

Forma mais comum de distrofia da infância.

E

Fraqueza muscular de predomínio proximal dos membros.

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Q3846008

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Neurologista |

Q3846008 Medicina

Paciente, masculino, 32 anos, sem antecedentes prévios, procura pronto atendimento devido a quadro de diarreia aquosa há 3 dias acompanhada de febre baixa, náuseas e dor abdominal tipo cólica, relatando que iniciou após ter se alimentado com maionese em um restaurante novo. A coprocultura identificou infecção por Salmonella enterica não tifoide. Realizou o tratamento, mas, após 2 semanas, procurou novamente o pronto-socorro por sintomas de lentificação ao iniciar movimentos associados a rigidez e tremor de repouso. Nova investigação com exame laboratoriais, líquor cefalorraquidiano e ressonância de crânio foram realizados e estavam normais.

O diagnóstico provável nesse caso é

A

parkinsonismo pós-infeccioso.

B

neuroinvasão direta por Salmonella.

C

síndrome extrapiramidal por intoxicação alimentar.

D

doença de Parkinson.

E

parkinsonismo vascular.

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Q3846007

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Neurologista |

Q3846007 Medicina

Feminino, 42 anos, em uso de losartana, metrotexato e rosuvastatina. Admitida em pronto atendimento devido a primeiro episodio de crises convulsivas. Realizada a administração de diazepam, e após hidantalizada, evoluindo com estabilização do quadro clínico. Durante investigação, exames laboratoriais sem alterações, líquor cefalorraquidiano com 1 célula, zero hemáceas, 47 proteínas, 87 glicose, bacterioscopia negativo. Ressonância de crânio e eletroencefalograma normais.

Quais das medicações a seguir mencionadas pode ser causa de crise convulsiva provocada?

A

Rosuvastatina.

B

Losartana.

C

Dipirona.

D

Metrotexate.

E

Domperidona.

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Q3846006

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Neurologista |

Q3846006 Medicina

Recém-nascido de 3 dias, nascido a termo e sem intercorrências obstétricas e histórico materno com antecedente de diabetes gestacional. Apresenta quadro de crises convulsivas focais em hemicorpo direito. Ao exame neurológico, hipotonia à direita, reflexos primitivos assimétricos e dificuldade de sucção. Não há histórico de traumas ou infecções. Na ressonância magnética de crânio mostra lesão isquêmica aguda no território da artéria cerebral média esquerda, sem sinais de hemorragia.

Em relação ao diagnóstico de acidente vascular cerebral (AVC) perinatal desse paciente, assinale a alternativa correta.

A

Ultrassom transfontanela é o exame de imagem padrão ouro.

B

Não há predominancia no sexo.

C

Tem etiologia genética mitocondrial e necessita de terapia metabólica específica.

D

Histórico materno não tem relevância clínica.

E

Asfixia neonatal pode ser uma causa.

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Q3846005

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Neurologista |

Q3846005 Medicina

Em relação à cefaleia na infância, assinale a alternativa correta.

A

Fotofobia e fonofobia não estão nos critérios diagnósticos.

B

Temporalidade pode ser um critério para considerar possíveis causas e investigação complementar.

C

Geralmente os ataques têm duração de 30 segundos.

D

A migrânea é mais prevalente no sexo feminino.

E

Em serviços terciários especializados em cefaleia na infância, a cefaleia do tipo tensão é a mais prevalente.

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Q3846004

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Neurologista |

Q3846004 Medicina

Mulher, 71 anos, queixa-se de cefaleia temporal direita intensa e contínua há 3 semanas, acompanhada de hipersensibilidade no couro cabeludo, polimialgia e claudicação mandibular ao mastigar. No exame físico neurológico, presença de dor à palpação da artéria temporal direita. Acuidade visual, reflexos pupilares e motricidade ocular extrínseca, normais. Na investigação complementar inicial, VHS 88 mm/h e PCR 10,1 mg/dL. Demais laboratoriais dentro da normalidade e ultrassom Doppler de artérias temporais mostra o sinal do halo. Aventou-se a hipótese de arterite de células gigantes e iniciou-se o tratamento com corticoterapia oral. Após 10 dias, a paciente retorna com queixa de amaurose fugaz de olho direito.

Qual das condutas a seguir é a mais indicada?

A

Solicitar biópsia da artéria temporal antes de outros tratamentos.

B

Interromper corticoterapia e iniciar azatioprina.

C

Pulsoterapia.

D

Iniciar triptano.

E

Plasmaférese.

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Q3846003

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Neurologista |

Q3846003 Medicina

Paciente, 62 anos, iniciou declínio cognitivo progressivo e rápido há 3 meses, com alterações de comportamento, alucinações visuais, mioclonias e episódios de rigidez. Ao exame físico, notou lentificação do pensamento, mioclonias e apraxia.

O que pode ser encontrado, nos exames complementares, se a suspeita diagnóstica for a doença de Creutzfeldt-Jakob (DCJ)?

A

Ressonância crânio com hipersinal cortical difuso em DWI.

B

Líquor com pleocitose e hiperproteinorraquia.

C

Eletroencefalograma com predomínio de ondas beta.

D

Vitamina B12 sérica sempre baixa.

E

Tomografia computadorizada do crânio com atrofia cerebelar.

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