Um lactente de 7 meses apresenta irritabilidade, vômitos e...

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Q4001911

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Neurocirurgia Pediátrica) |

Q4001911 Medicina

Um lactente de 7 meses apresenta irritabilidade, vômitos em jato, recusa alimentar e aumento do perímetro cefálico em cruzamentos sucessivos de percentis. Ao exame, há fontanela anterior tensa e olhar em “sol poente”. Considerando a semiologia, assinale a alternativa que apresenta a interpretação e encaminhamento imediato CORRETOS:

Tratar como refluxo e prescrever antiemético domiciliar, mantendo acompanhamento ambulatorial, interpretando o quadro como gastrointestinal sem urgência neurológica.

Reconhecer sinais de hipertensão intracraniana e providenciar neuroimagem apropriada, com avaliação neurocirúrgica prioritária e suporte clínico.

Atribuir a irritabilidade a causa comportamental e encaminhar para avaliação psiquiátrica, mantendo apenas orientações gerais de alimentação.

Tratar como sinusopatia e iniciar antibiótico, solicitando exame otorrinolaringológico, pois vômitos e irritabilidade sugerem foco ORL.

Solicitar EEG ambulatorial e aguardar resultado, considerando crises subclínicas como explicação central, sem priorizar neuroimagem.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

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