Questões de Medicina - Neurologia para Concurso - Página 49

Q3869994

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Neurologista |

Q3869994 Medicina

A hidrocefalia classifica-se conforme o mecanismo fisiopatológico. A hidrocefalia caracterizada por obstrução do fluxo liquórico dentro do sistema ventricular (aqueduto de Sylvius, forames de Monro ou Luschka/Magendie), com dilatação ventricular a montante, denomina-se hidrocefalia:

A

Não comunicante obstrutiva.

B

Comunicante arreabsortiva.

C

Ex-vacuo por atrofia cerebral.

D

Normotensiva idiopática do adulto.

E

Hipersecretora por papiloma plexo coroide.

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Q3869993

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Neurologista |

Q3869993 Medicina

Uma paciente de 19 anos, com diagnóstico de Epilepsia Mioclônica Juvenil, está em uso de Ácido Valproico 1000 mg/dia, mas queixa-se de ganho de peso e queda de cabelo. O neurologista decide associar Lamotrigina para tentar reduzir a dose do Valproato posteriormente. Ao introduzir a Lamotrigina, a preocupação farmacológica crucial e o ajuste posológico necessário são:

A

O Valproato induz a glucuronidação da Lamotrigina, reduzindo sua meia-vida; a dose da Lamotrigina deve ser iniciada mais alta e titulada rapidamente.

B

O Valproato inibe o metabolismo da Lamotrigina (inibição da UGT), dobrando sua meia-vida; a Lamotrigina deve ser iniciada em dose muito baixa e titulada lentamente para evitar Síndrome de Stevens-Johnson.

C

Há um antagonismo farmacodinâmico nos canais de cálcio tipo T; a associação é contraindicada pois anula o efeito protetor contra as mioclonias.

D

A Lamotrigina desloca o Valproato das proteínas plasmáticas, aumentando o risco de toxicidade hepática aguda; a dose do Valproato deve ser reduzida em 50% imediatamente.

E

O Valproato induz a enzima CYP3A4, reduzindo a eficácia da Lamotrigina; a dose desta deve ser triplicada para atingir nível terapêutico.

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Q3869992

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Neurologista |

Q3869992 Medicina

Em doença de Alzheimer provável em fase inicial, o quadro cognitivo predominante é:

A

Apraxia construtiva isolada com preservação de memória episódica.

B

Afasia fluente com jargão e preservação de orientação temporal.

C

Comprometimento de memória episódica recente com dificuldade de fixação e evocação de novos conteúdos.

D

Déficit visuoespacial isolado com preservação de funções executivas.

E

Alteração específica de atenção sustentada com teste de memória normal.

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Q3869991

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Neurologista |

Q3869991 Medicina

Um paciente com epilepsia focal estrutural faz uso de Fenitoína 300 mg/dia e mantém controle parcial das crises. O nível sérico é de 8 mcg/mL (faixa terapêutica: 10-20 mcg/mL). O médico decide aumentar a dose para 400 mg/dia (+33%). Após 3 semanas, o paciente retorna ao PS com ataxia, nistagmo grosseiro e disartria. O novo nível sérico é de 32 mcg/mL. A característica farmacocinética da Fenitoína que explica esse fenômeno desproporcional é:

A

A Fenitoína sofre indução enzimática autoinduzida, o que paradoxalmente aumenta sua meia-vida em doses mais altas.

B

Ela segue uma farmacocinética de primeira ordem linear, mas a interação com alimentos aumentou a biodisponibilidade de forma errática.

C

A ligação proteica da Fenitoína diminuiu abruptamente com o aumento da dose, elevando a fração livre, embora a fração total devesse ter subido linearmente.

D

A Fenitoína é um pró-fármaco que requer ativação ácida no estômago; o aumento da dose causou gastrite e absorção errática maciça.

E

Ela apresenta cinética de Michaelis-Menten (saturação), onde pequenos aumentos de dose acima do ponto de saturação geram aumentos exponenciais na concentração sérica.

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Q3869990

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Neurologista |

Q3869990 Medicina

Em uma doença paroxística caracterizada por ataques súbitos de perda bilateral do tônus muscular sem alteração da consciência, desencadeados por emoções, o neurotransmissor cuja deficiência está mais diretamente implicada na sua fisiopatologia é:

A

Dopamina.

B

Serotonina.

C

Glicina.

D

Hipocretina.

E

GABA.

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Q3869989

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Neurologista |

Q3869989 Medicina

Um homem de 58 anos, hipertenso, apresenta-se com vertigem rotatória súbita, contínua, iniciada há 6 horas, associada a náuseas e vômitos intensos. Nega perda auditiva ou cefaleia. Ao exame físico, apresenta nistagmo espontâneo horizontal unidirecional para a esquerda, que aumenta ao olhar para a esquerda. O Head Impulse Test (teste do impulso cefálico) é normal (sem sacadas corretivas). O Test of Skew (desalinhamento vertical) é negativo. Diante desses achados do protocolo HINTS, a interpretação clínica e a conduta mais adequada são:

A

O quadro é compatível com Neurite Vestibular aguda à direita; o tratamento é sintomático com antivertiginosos e corticoide.

B

O nistagmo unidirecional confirma a etiologia periférica; a conduta é alta com reabilitação vestibular, descartando-se AVC.

C

O Head Impulse Test normal em um paciente com vertigem aguda contínua e nistagmo sugere etiologia central (pseudoneurite vestibular); deve-se solicitar RM de crânio urgente.

D

A ausência de Skew deviation exclui infarto de tronco encefálico; o diagnóstico é Labirintite viral e deve-se iniciar aciclovir.

E

A presença de nistagmo espontâneo sem perda auditiva confirma Migrânea Vestibular; o tratamento é profilático com topiramato.

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Q3869988

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Neurologista |

Q3869988 Medicina

O uso crônico de cocaína produz efeitos neurotóxicos através do bloqueio da recaptação de neurotransmissores monoaminérgicos. O principal mecanismo de ação agudo da cocaína no sistema nervoso central envolve bloqueio da recaptação de:

A

Ácido gama-aminobutírico (GABA).

B

Glutamato ionotrópico.

C

Acetilcolina nicotínica.

D

Serotonina e noradrenalina.

E

Dopamina prioritariamente.

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Q3869987

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Neurologista |

Q3869987 Medicina

Um paciente de 24 anos é trazido ao prontosocorro após um evento em seu local de trabalho. Testemunhas relatam que ele parou de falar subitamente, ficou com o olhar fixo e começou a mexer nas roupas de forma repetitiva (automatismos manuais) por cerca de 1 minuto. Durante o evento, não respondeu aos chamados. Ao final, apresentou confusão mental por 10 minutos. Ele descreve que sentiu um "medo intenso e injustificado" segundos antes de perder a memória do ocorrido. Com base na Classificação Operacional das Crises Epilépticas da ILAE (2017/vigente), a classificação correta deste evento é:

A

Crise de início focal, perceptiva, com sintomas emocionais, evoluindo para crise focal disperceptiva.

B

Crise de início generalizado não motora (ausência atípica), dado o componente de parada comportamental e automatismos.

C

Crise de início desconhecido, com características de lobo temporal mesial, classificada como discognitiva complexa.

D

Crise de início focal, com comprometimento da percepção (disperceptiva), de início não motor (emocional).

E

Crise de início não motor, perceptiva, classificada como crise de ausência típica devido à parada comportamental.

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Q3869986

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Neurologista |

Q3869986 Medicina

No acidente vascular cerebral isquêmico agudo, a janela terapêutica para trombólise endovenosa com alteplase (rt-PA) em pacientes selecionados, conforme diretrizes atuais, é de até:

A

1,5 horas do início dos sintomas.

B

6 horas do início dos sintomas.

C

12 horas do início dos sintomas.

D

4,5 horas do início dos sintomas.

E

24 horas do início dos sintomas.

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Q3869903

Ano: 2026 Banca: Instituto IACP Órgão: Prefeitura de Santa Luzia do Norte - AL Prova: Instituto IACP - 2026 - Prefeitura de Santa Luzia do Norte - AL - Médico(a) |

Q3869903 Medicina

Cefaleia unilateral, pulsátil, associada a náuseas e fotofobia, com exame neurológico normal entre as crises, é típica de:

A

migrânea.

B

cefaleia tensional.

C

neuralgia do trigêmeo.

D

cefaleia em salvas.

E

arterite temporal.

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Q3869829

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Geriatra |

Q3869829 Medicina

Na doença de Parkinson idiopática em idoso, o achado motor considerado cardinal para o diagnóstico clínico, quando associado à resposta dopaminérgica, é:

A

hipermetria e dismetria em membros superiores.

B

paresia espástica de predomínio em membros inferiores.

C

bradicinesia com redução de amplitude e velocidade dos movimentos voluntários.

D

fraqueza flácida proximal com arreflexia difusa.

E

mioclonias generalizadas desencadeadas por estímulos luminosos.

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Q3869718

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Endocrinologista |

Q3869718 Medicina

Um paciente pós-operatório de neurocirurgia para craniofaringioma evolui com hipernatremia grave (Na+ 168 mEq/L) e osmolaridade plasmática elevada, mas nega sensação de sede e não solicita água espontaneamente. A diurese é variável. Este quadro de Diabetes Insipidus Adípsico sugere lesão específica e destrutiva dos osmorreceptores centrais localizados na região:

A

Do Núcleo Supra-quiasmático.

B

Da Neuro-hipófise (Lobo Posterior).

C

Do Núcleo Arqueado Hipotalâmico.

D

Dos Corpos Mamilares.

E

Do Órgão Vascular da Lâmina Terminal (OVLT).

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Q3869451

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: TJ-RJ Prova: FGV - 2026 - TJ-RJ - Analista Judiciário - Assistencial - Médico |

Q3869451 Medicina

Mulher de 28 anos, sem comorbidades, apresenta episódios recorrentes de cefaleia pulsátil hemicraniana, acompanhada de fenômenos visuais cintilantes e parestesia em membro superior direito, com duração média de 40 minutos. No episódio atual, há 5 dias, desenvolveu turvação visual bilateral e dificuldade para nomear objetos, seguidas de cefaleia intensa e náuseas. Refere que os sintomas visuais e da fala persistem parcialmente até o momento. O exame neurológico mostra discreta anomia e lentificação da leitura.
Considerando o quadro clínico e os mecanismos fisiopatológicos envolvidos, a hipótese diagnóstica mais provável e a conduta imediata indicada são:

A

epilepsia parcial com generalização secundária; solicitar eletroencefalograma e iniciar anticonvulsivante de manutenção;

B

enxaqueca com infarto migranoso; iniciar antiagregação plaquetária e manter triptanos conforme necessidade;

C

enxaqueca hemiplégica familiar; realizar triagem genética e iniciar bloqueador de canal de cálcio profilático;

D

aura típica prolongada; manter tratamento habitual com anti-inflamatórios e retorno ambulatorial;

E

enxaqueca com aura persistente sem infarto; solicitar ressonância magnética com angiorressonância e evitar o uso de triptanos até exclusão de evento vascular.

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Q3869441

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: TJ-RJ Prova: FGV - 2026 - TJ-RJ - Analista Judiciário - Assistencial - Médico |

Q3869441 Medicina

Mulher de 62 anos, com diagnóstico de adenocarcinoma gástrico avançado em cuidados paliativos domiciliares, é trazida ao pronto-socorro por familiares devido a quadro de confusão mental progressiva há cinco dias. Familiares relatam que a paciente vem apresentando náuseas persistentes e vômitos frequentes nas últimas três semanas, com piora após tentativas de alimentação, tendo perdido aproximadamente 8 kg nesse período. Relata inapetência acentuada e consegue ingerir apenas pequenas quantidades de líquidos. Possui gastrostomia para drenagem que tem drenado volumes de 800 a 1200 mL diariamente. Não recebe nutrição enteral ou parenteral. Nega uso de bebidas alcoólicas. Nas últimas 48 horas, apresentou desorientação progressiva, inicialmente temporal e posteriormente também espacial, com dificuldade para reconhecer familiares.
Ao exame físico: paciente confusa, desorientada no tempo e espaço, Glasgow 13 (abertura ocular espontânea, resposta verbal confusa, obediência a comandos), emagrecida com perda acentuada de massa muscular, desidratada com mucosas secas, pressão arterial 96 x 58 mmHg, frequência cardíaca 102 bpm, frequência respiratória 18 incursões por minuto, temperatura axilar 36,4 °C.
Exame neurológico: pupilas isocóricas e fotorreagentes mas com resposta lentificada, nistagmo horizontal bilateral evocado pelo olhar lateral, oftalmoparesia do músculo reto lateral bilateral mais acentuada à direita, paciente acamada sem condições de deambulação, incoordenação de membros superiores à prova índex-nariz bilateralmente, reflexos patelares e aquileus diminuídos simetricamente, sensibilidade tátil preservada, mas com hipoestesia distal em membros inferiores.
Exames laboratoriais:
• hemoglobina 9,2 g/dL (VR: 12-16 g/dL)
• volume corpuscular médio 102 fL (VR: 80-100 fL)
• leucócitos 6.800/mm³ sem desvio
• plaquetas 165.000/mm³
Função renal:
• ureia 52 mg/dL (VR: 10-50 mg/dL)
• creatinina 1,2 mg/dL (VR: 0,7-1,2 mg/dL)
Eletrólitos:
• sódio 132 mEq/L
• potássio 3,2 mEq/L
• cloreto 96 mEq/L
• magnésio 1,4 mEq/L (VR: 1,5-2,5 mEq/L)
Glicemia 88 mg/dL.
Albumina sérica 2,4 g/dL (VR: 3,5-5,0 g/dL).
Gasometria venosa: pH 7,38, bicarbonato 22 mEq/L.
Tomografia computadorizada de crânio sem contraste realizada na emergência não evidencia lesões agudas, hemorragias ou efeito de massa.
Eletrocardiograma: taquicardia sinusal, frequência cardíaca 102 bpm, sem outras alterações agudas.
O tratamento inicial apropriado para a condição neurológica que acomete essa paciente é:

A

administrar naloxona 0,4 mg intravenosa em bolus, podendo repetir até a dose máxima de 2 mg para reversão de possível intoxicação por opioides utilizados para controle de dor oncológica; associar flumazenil 0,2 mg intravenoso em bolus para reversão de benzodiazepínicos e iniciar reposição volêmica com solução salina isotônica;

B

administrar tiamina 100 mg intramuscular em dose única, seguida de tiamina oral 100 mg por dia por cinco dias; iniciar reposição de magnésio com sulfato de magnésio 2 gramas intravenoso em dose única e prescrever suplementação vitamínica oral com complexo B após estabilização do quadro;

C

administrar glicose hipertônica 50% 50 mL intravenosa em bolus para correção de possível hipoglicemia não detectada, seguida de tiamina 100 mg intramuscular após infusão de glicose; iniciar reposição volêmica com soro glicosado 5% e programar ressonância magnética de encéfalo para investigação etiológica;

D

administrar tiamina 500 mg intravenosa diluída em 100 mL de solução salina isotônica infundida em 30 minutos três vezes ao dia por dois dias consecutivos, seguida de 250 mg intravenosa ou intramuscular uma vez ao dia por mais cinco dias; repor magnésio e outras vitaminas do complexo B, e iniciar tiamina oral 100 mg ao dia após completar tratamento parenteral;

E

administrar aciclovir 10 mg por kg intravenoso a cada oito horas para tratamento de possível encefalite herpética; solicitar punção lombar com análise do líquor incluindo reação em cadeia da polimerase para herpes simples; iniciar dexametasona 4 mg intravenoso a cada seis horas e programar eletroencefalograma.

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Q3869353

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: UNIPAMPA Prova: Instituto Access - 2026 - UNIPAMPA - Médico Veterinário - Ênfase em Clínica Médica de Pequenos Animais |

Q3869353 Medicina

Na clínica de pequenos animais, a avaliação neurológica sistematizada permite localizar lesões e orientar o diagnóstico diferencial. Em um atendimento, um cão adulto apresenta inclinação de cabeça, nistagmo horizontal e marcha em círculos, sem alteração do estado mental. Ao exame neurológico, observa-se preservação das reações posturais nos membros. Com base na semiologia e nas afecções do sistema nervoso, assinale a alternativa correta.

A

A marcha em círculos ocorre exclusivamente em afecções do sistema nervoso central.

B

Os achados clínicos são compatíveis com síndrome vestibular periférica.

C

A presença de nistagmo e inclinação de cabeça indica obrigatoriamente lesão cortical.

D

A preservação das reações posturais exclui comprometimento do sistema nervoso.

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Q3868320

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Plantonista de Pronto-Atendimento - Pediatra |

Q3868320 Medicina

Infecções podem ocorrer em qualquer parte do neuroeixo. Considerando as definições e classificações sobre o tema, assinale a alternativa que apresenta o termo utilizado para o concomitante acometimento das meninges e do parênquima cerebral:

A

Meningite.

B

Encefalite.

C

Meningoencefalite.

D

Neuroeixo agudo.

E

Meningite medicamentosa.

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Q3867823

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Cirurgia Geral |

Q3867823 Medicina

Homem, 25 anos, foi encontrado após um acidente automobilístico em que colidiu seu carro contra um poste. Ao ser avaliado pela equipe de emergência no local, apresentava-se com os seguintes sinais clínicos:
● Não abria os olhos de forma espontânea, apenas ao ser chamado repetidamente.
● Ao estímulo verbal, respondia com frases desconexas e incompreensíveis.
● Demonstrava movimento em resposta ao estímulo de dor: flexão anormal em ambos os membros superiores e ausência de resposta nos membros inferiores.
Com base nesse cenário clínico, qual é a classificação da pontuação da escala de coma de Glasgow do paciente?

A

6 pontos.

B

7 pontos.

C

8 pontos.

D

9 pontos.

E

10 pontos.

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Q3867163

Ano: 2026 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Marmeleiro - PR Prova: FAU - 2026 - Prefeitura de Marmeleiro - PR - Médico Especialista/Geriatra |

Q3867163 Medicina

A doença de Parkinson é uma doença degenerativa e lentamente progressiva de áreas específicas do cérebro. É caracterizada pelo tremor quando os músculos estão em repouso (tremor de repouso), aumento no tônus muscular (rigidez), lentidão dos movimentos voluntários e dificuldade de manter o equilíbrio (instabilidade postural). Em muitas pessoas, o pensamento torna-se comprometido ou desenvolve-se demência. Sobre este assunto, assinale a alternativa INCORRETA:

A

A doença de Parkinson é a primeira doença degenerativa mais comum do sistema nervoso central em comparação com a doença de Alzheimer.

B

Na doença de Parkinson, a sinucleína (uma proteína no cérebro que ajuda as células nervosas a se comunicarem) forma aglomerados chamados corpos de Lewy nas células nervosas. Os corpos de Lewy consistem em sinucleína que mudou de forma (mal dobrada) e se tornou anormal.

C

A doença de Parkinson normalmente começa entre os 50 e 79 anos. Raramente, ela ocorre em crianças ou adolescentes.

D

Há indícios crescentes de que a doença de Parkinson é parte de uma doença mais disseminada. Nesta doença, a sinucleína se acumula não apenas no cérebro, mas também em células nervosas do coração, esôfago, intestinos e em outros locais. Consequentemente, ela causa outros sintomas, como sensação de desmaio iminente quando a pessoa se levanta, constipação e dificuldade em engolir, dependendo de onde a sinucleína se acumula.

E

Nas causas de doença de parkinson, a sinucleína pode se acumular em várias regiões do cérebro, principalmente na substância negra (na profundidade do telencéfalo) e interferir na função cerebral. Os corpos de Lewy geralmente se acumulam em outras partes do cérebro e do sistema nervoso, sugerindo que podem estar envolvidos em outras doenças.

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Q3867161

Ano: 2026 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Marmeleiro - PR Prova: FAU - 2026 - Prefeitura de Marmeleiro - PR - Médico Especialista/Geriatra |

Q3867161 Medicina

A doença de Alzheimer é a perda progressiva da função mental, caracterizada pela degeneração do tecido do cérebro, incluindo a perda de células nervosas, a acumulação de uma proteína anormal chamada beta-amiloide e o desenvolvimento de tranças neurofibrilares. Sobre este assunto, assinale a alternativa INCORRETA:

A

A causa da doença de Alzheimer é desconhecido o que causa a doença de Alzheimer, mas uma parte disso provém de fatores genéticos: Cerca de 5 a 15% dos casos afetam pessoas com antecedentes familiares. Podem estar envolvidas várias anormalidades genéticas específicas. Algumas dessas anormalidades podem ser herdadas apenas quando um dos pais tem o gene anormal. Ou seja, o gene anormal é dominante. Um pai ou mãe afetado tem 50% de chance de transmitir o gene anormal para cada filho. Cerca de metade desses filhos desenvolvem a doença de Alzheimer antes dos 65 anos.

B

Na doença de Alzheimer, as partes do cérebro degeneradas destroem as células nervosas e reduzem a capacidade de resposta das restantes a muitos dos mensageiros químicos que transmitem os sinais entre as células nervosas no cérebro (neurotransmissores). O nível de acetilcolina, um neurotransmissor que ajuda a memória, o aprendizado e a concentração, é baixo.

C

As pessoas com a doença de Alzheimer têm dificuldade de interpretar sinais visuais e de áudio. Assim, podem ficar desorientadas e confusas. Essa desorientação pode fazer com que seja difícil a condução de um carro. Podem se perder no seu caminho para a loja. As pessoas podem ser capazes de interagir socialmente, mas podem se comportar de forma estranha. Por exemplo, podem esquecer o nome de um visitante recente e suas emoções podem se alterar de forma imprevisível e rápida.

D

Devido ao fato de as pessoas serem mais capazes de controlar o seu comportamento, por vezes agem de forma inadequada ou disruptiva (por exemplo, gritando, se jogando, se debatendo ou errantes). Essas ações são chamadas de transtornos psicossomáticos.

E

Testes neuropsicológicos, que são mais detalhados, são por vezes necessários. Esses exames cobrem todas as funções mentais principais, incluindo o estado de ânimo, e a sua realização dura de 1 a 3 horas. Esse teste ajuda os médicos a distinguirem a demência de outras condições que podem causar sintomas semelhantes, tais como desgaste da memória associado à idade do transtorno cognitivo leve e da depressão.

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Q3867109

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: UNIPAMPA Prova: Instituto Access - 2026 - UNIPAMPA - Médico: Área - Clínica Geral |

Q3867109 Medicina

No trauma cranioencefálico, a distinção clínica e radiológica entre Hematoma Epidural (Extradural) e Hematoma Subdural Agudo é vital. Assinale a alternativa correta.

A

O Hematoma Subdural Agudo tem formato de lente biconvexa e cruza as suturas cranianas, sendo causado pela ruptura de artérias cerebrais profundas em traumas de baixa energia em idosos.

B

O Hematoma Epidural é mais comum em idosos e alcoólatras devido à atrofia cerebral que tensiona as veias-ponte, enquanto o Subdural é típico de jovens com fratura de crânio.

C

O Hematoma Epidural resulta tipicamente da ruptura da artéria meníngea média, apresentando-se na tomografia como uma lesão hiperdensa biconvexa (em lente) que não cruza as suturas cranianas, podendo cursar com o "intervalo lúcido" clínico.

D

O intervalo lúcido (perda de consciência, melhora e nova piora) é patognomônico e exclusivo do Hematoma Subdural, nunca ocorrendo no Epidural devido à rapidez do sangramento arterial.

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Questões de Concurso Sobre neurologia em medicina

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