Questões de Medicina - Nefrologia para Concurso - Página 7

Q4017874

Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: CISRP Prova: IGEDUC - 2026 - Consórcio Público da Saúde da Região de Paulo Afon - Nefrologista |

Q4017874 Medicina

A formação de cálculos no trato urinário envolve processos de supersaturação, nucleação e crescimento de cristais na pelve renal. Em relação à litíase urinária, assinale a alternativa CORRETA.

A

Cálculos de ácido úrico são tipicamente radiopacos, sendo facilmente visualizados em radiografias simples de abdome, o que dispensa a realização de tomografia computadorizada sem contraste.

B

Cálculos de estruvita formam-se independentemente de infecção urinária, não guardam relação com bactérias produtoras de urease, como Proteus mirabilis, e raramente apresentam morfologia coraliforme nos sistemas pielocaliciais.

C

A litotripsia extracorpórea por ondas de choque é o tratamento de escolha para cálculos renais com diâmetro superior a cinco centímetros localizados no polo inferior de rins em ferradura.

D

O tratamento da cólica nefrética aguda deve ser realizado com a administração de grandes volumes de líquidos (hiper-hidratação) em curto tempo para forçar a expulsão mecânica do cálculo.

E

Os cálculos de oxalato de cálcio são os mais prevalentes e sua formação é favorecida pela hipercalciúria, hiperoxalúria e baixos níveis urinários de citrato, que atua como um inibidor da cristalização.

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Q4017873

Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: CISRP Prova: IGEDUC - 2026 - Consórcio Público da Saúde da Região de Paulo Afon - Nefrologista |

Q4017873 Medicina

As infecções urinárias são classificadas conforme a localização e a presença de fatores complicadores, orientando a escolha do esquema antimicrobiano. Analise as afirmativas a seguir.

I. A Escherichia coli é o agente etiológico mais frequente tanto em infecções comunitárias quanto em infecções relacionadas à assistência à saúde.
II. A pielonefrite aguda caracteriza-se clinicamente pela presença de febre, dor lombar e sinal de Giordano positivo, podendo estar associada a náuseas e vômitos.
III. O tratamento da bacteriúria assintomática é recomendado obrigatoriamente para todos os pacientes idosos institucionalizados para prevenir a evolução para sepse urinária.

Está correto o que se afirma em:

A

I apenas.

B

I e II apenas.

C

II e III apenas.

D

I, II e III.

E

I e III apenas.

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Q4017871

Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: CISRP Prova: IGEDUC - 2026 - Consórcio Público da Saúde da Região de Paulo Afon - Nefrologista |

Q4017871 Medicina

O processo de filtração glomerular no néfron é regulado por um equilíbrio entre pressões hidrostáticas e oncóticas nos capilares glomerulares e na cápsula de Bowman. Em relação à dinâmica da taxa de filtração glomerular, assinale a alternativa CORRETA.

A

A taxa de filtração glomerular é diretamente influenciada pela pressão hidrostática no capilar glomerular, a qual é mantida por meio da resistência exercida pela arteríola eferente e pelo fluxo plasmático renal.

B

O coeficiente de filtração glomerular é uma constante biológica imutável que representa a permeabilidade da membrana basal, sendo desprovido de influência pelas células mesangiais ou pela área de superfície capilar.

C

A depuração de inulina é considerada um método impreciso para mensurar a filtração renal devido à sua secreção tubular ativa e reabsorção parcial pelo epitélio do túbulo contorcido proximal.

D

A constrição da arteríola aferente promove o aumento imediato da pressão intraglomerular, resultando na elevação da taxa de filtração para compensar reduções severas na pressão arterial sistêmica.

E

A pressão oncótica na cápsula de Bowman é o principal fator que favorece a saída de líquido do capilar para o espaço urinário, superando a resistência imposta pela pressão hidrostática capsular em condições basais

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Q4017813

Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: CISRP Prova: IGEDUC - 2026 - Consórcio Público da Saúde da Região de Paulo Afon - Dermatologista |

Q4017813 Medicina

O processo de filtração glomerular no néfron é regulado por um equilíbrio entre pressões hidrostáticas e oncóticas nos capilares glomerulares e na cápsula de Bowman. Em relação à dinâmica da taxa de filtração glomerular, assinale a alternativa CORRETA.

A

O coeficiente de filtração glomerular é uma constante biológica imutável que representa a permeabilidade da membrana basal, sendo desprovido de influência pelas células mesangiais ou pela área de superfície capilar.

B

A constrição da arteríola aferente promove o aumento imediato da pressão intraglomerular, resultando na elevação da taxa de filtração para compensar reduções severas na pressão arterial sistêmica.

C

A pressão oncótica na cápsula de Bowman é o principal fator que favorece a saída de líquido do capilar para o espaço urinário, superando a resistência imposta pela pressão hidrostática capsular em condições basais.

D

A depuração de inulina é considerada um método impreciso para mensurar a filtração renal devido à sua secreção tubular ativa e reabsorção parcial pelo epitélio do túbulo contorcido proximal.

E

A taxa de filtração glomerular é diretamente influenciada pela pressão hidrostática no capilar glomerular, a qual é mantida por meio da resistência exercida pela arteríola eferente e pelo fluxo plasmático renal.

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Q4017771

Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: CISRP Prova: IGEDUC - 2026 - Consórcio Público da Saúde da Região de Paulo Afon - Coloproctologista |

Q4017771 Medicina

O processo de filtração glomerular no néfron é regulado por um equilíbrio entre pressões hidrostáticas e oncóticas nos capilares glomerulares e na cápsula de Bowman. Em relação à dinâmica da taxa de filtração glomerular, assinale a alternativa CORRETA.

A

A constrição da arteríola aferente promove o aumento imediato da pressão intraglomerular, resultando na elevação da taxa de filtração para compensar reduções severas na pressão arterial sistêmica.

B

A taxa de filtração glomerular é diretamente influenciada pela pressão hidrostática no capilar glomerular, a qual é mantida por meio da resistência exercida pela arteríola eferente e pelo fluxo plasmático renal.

C

O coeficiente de filtração glomerular é uma constante biológica imutável que representa a permeabilidade da membrana basal, sendo desprovido de influência pelas células mesangiais ou pela área de superfície capilar.

D

A pressão oncótica na cápsula de Bowman é o principal fator que favorece a saída de líquido do capilar para o espaço urinário, superando a resistência imposta pela pressão hidrostática capsular em condições basais.

E

A depuração de inulina é considerada um método impreciso para mensurar a filtração renal devido à sua secreção tubular ativa e reabsorção parcial pelo epitélio do túbulo contorcido proximal.

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Q4017715

Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: CISRP Prova: IGEDUC - 2026 - Consórcio Público da Saúde da Região de Paulo Afon - Colonoscopista |

Q4017715 Medicina

O processo de filtração glomerular no néfron é regulado por um equilíbrio entre pressões hidrostáticas e oncóticas nos capilares glomerulares e na cápsula de Bowman. Em relação à dinâmica da taxa de filtração glomerular, assinale a alternativa CORRETA.

A

A constrição da arteríola aferente promove o aumento imediato da pressão intraglomerular, resultando na elevação da taxa de filtração para compensar reduções severas na pressão arterial sistêmica.

B

A depuração de inulina é considerada um método impreciso para mensurar a filtração renal devido à sua secreção tubular ativa e reabsorção parcial pelo epitélio do túbulo contorcido proximal.

C

A taxa de filtração glomerular é diretamente influenciada pela pressão hidrostática no capilar glomerular, a qual é mantida por meio da resistência exercida pela arteríola eferente e pelo fluxo plasmático renal.

D

A pressão oncótica na cápsula de Bowman é o principal fator que favorece a saída de líquido do capilar para o espaço urinário, superando a resistência imposta pela pressão hidrostática capsular em condições basais.

E

O coeficiente de filtração glomerular é uma constante biológica imutável que representa a permeabilidade da membrana basal, sendo desprovido de influência pelas células mesangiais ou pela área de superfície capilar.

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Q4016089

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Urologia) |

Q4016089 Medicina

Paciente com pielonefrite crônica apresenta perda progressiva da função renal. Sobre a anatomia e fisiologia dos rins, assinale a alternativa CORRETA:

A

O córtex renal é responsável pela filtração glomerular, enquanto a medula concentra-se na reabsorção tubular e formação do gradiente osmótico.

B

A medula renal é a principal responsável pela filtração glomerular, enquanto o córtex atua apenas na secreção tubular.

C

O néfron cortical possui alça de Henle longa, fundamental para concentração urinária.

D

A vascularização renal é exclusiva da artéria renal, sem anastomoses com ramos segmentares.

E

O epitélio tubular proximal é especializado apenas em secreção, sem participação na reabsorção.

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Q4014421

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Provas: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Clínica Médica, Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Otorrinolaringologia - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Ortopedia e Traumatologia - Edital nº 39 |

Q4014421 Medicina

Assinale a alternativa, que baseado na epidemiologia indica as glomerulopatias primárias esperadas para cada um dos seguintes pacientes, respectivamente: 1) homem jovem com creatinina 2,0mg/dL e síndrome nefrótica; 2) homem idoso com creatinina discretamente elevada e síndrome nefrótica; 3) criança com síndrome nefritica.

A

GESF, amiloidose e nefropatia por IgA.

B

Nefropatia por IgA, Glomerulonefrite Membranoproliferativa e Glomerulonefrite pós-estreptococica.

C

Glomerulopatia crescêntica, lesões minimas e Glomerulonefrite Membranoproliferativa.

D

GESF, nefropatia membranosa e Glomerulonefrite pés-estreptocócica.

E

Nefropatia por IgA, nefropatia membranosa e lesdes mínimas.

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Q4014420

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Provas: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Clínica Médica, Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Otorrinolaringologia - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Ortopedia e Traumatologia - Edital nº 39 |

Q4014420 Medicina

Quanto ao tratamento de injúria renal aguda (IRA), marque a alternativa CORRETA.

A

A furosemida é o principal medicamento capaz de acelerar recuperação na IRA.

B

Inibidor de SGLT2 esta indicado para melhorar progressão da IRA.

C

Uremia e hipernatremia são as principais indicagdes de diálise.

D

Para o diagnóstico de IRA considera-se elevação da creatinina em 0,3mg/dL em 48 horas ou 50% em 7 dias.

E

Independente do status de hidratação, para pacientes oligúricos é preconizado o uso de furosemida em bolus como medida inicial.

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Q4014419

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Provas: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Clínica Médica, Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Otorrinolaringologia - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Ortopedia e Traumatologia - Edital nº 39 |

Q4014419 Medicina

Quanto a doença renal crônica, assinale a alternativa CORRETA.

A

Inibidor da enzima conversora da angiotensina, bloqueador de canal de cálcio e betabloquedor — são todas drogas nefroprotetoras.

B

Eritropoetina, hidróxido de ferro — são indicadas no caso de anemia em fases avançadas da doença renal crônica.

C

Carbonato de cálcio e sevelamer — são indicadas para o tratamento da hipocalcemia associada a doença renal crônica.

D

Enalapril + losartana + inibidor SGLT2 + antagonistas do receptor mineralocorticóide é o esquema preconizado para tratar a doença renal crônica no estágio IV e V.

E

Diálise e transplante são indicados nos pacientes em estágio IV e V.

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Q4014418

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Provas: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Clínica Médica, Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Otorrinolaringologia - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Ortopedia e Traumatologia - Edital nº 39 |

Q4014418 Medicina

Sobre nefrite lúpica, marque a alternativa CORRETA.

A

Biópsia renal deve ser realizado na nefrite lúpica desde que o FAN seja > 1:320.

B

Tratamento recomendado das classes de I a VI deve ser metilprednisolona e ciclofosfamida.

C

Micofenolatomofetil é excelente droga para a fase de manutenção.

D

É uma forma de doenga pauci-imune, pois a imunofluorescência é sempre negativa.

E

Os achados compativeis com nefrite lúpica são protenúria> 1g/d ou hipocelularidade glomerular.

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Q4014037

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Nefrologia - Edital nº 39 |

Q4014037 Medicina

Paciente de 72 anos, com IC com fração de ejeção reduzida (FE 30%), é internado por descompensação aguda. Após intensificação da diureticoterapia, creatinina sobe de 1,4 para 2,1 mg/dL em 72 horas, com melhora importante da congestão.
A melhor conduta é:

A

Suspender imediatamente os diuréticos.

B

Iniciar expansão volêmica com cristaloide.

C

Manter diuréticos e monitorar função renal.

D

Iniciar dopamina em baixa dose.

E

Iniciar terapia renal substitutiva.

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Q4014036

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Nefrologia - Edital nº 39 |

Q4014036 Medicina

Paciente com DRC, estágio 5 em hemodiálise, perde uma sessão e chega ao PS com fraqueza muscular. ECG mostra ondas T apiculadas.
Qual o distúrbio e a complicação cardíaca mais provável?

A

Hipocalcemia — QT longo.

B

Hipercalemia — fibrilação ventricular.

C

Hiponatremia — bloqueio AV.

D

Hipomagnesemia — torsades de pointes.

E

Hiperfosfatemia — bradicardia sinusal.

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Q4014035

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Nefrologia - Edital nº 39 |

Q4014035 Medicina

Na insuficiéncia cardiaca associada à DRC, o uso de diuréticos de alça em doses elevadas pode levar à:

A

Hipercalemia e acidose metabólica.

B

Hipocalemia e alcalose metabólica.

C

Hipercalcemia.

D

Acidose respiratória.

E

Hiponatremia com acidose

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Q4014034

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Nefrologia - Edital nº 39 |

Q4014034 Medicina

Paciente com hemoptise, dispneia, creatinina em rápida elevação e sedimento urinário com hematúria dismórfica.
A principal hipótese diagnóstica é:

A

Edema pulmonar cardiogênico.

B

Pneumonia bacteriana.

C

Síndrome pulmão-rim (vasculite/autoimune).

D

Tromboembolismo pulmonar.

E

Asma grave.

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Q4014033

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Nefrologia - Edital nº 39 |

Q4014033 Medicina

Qual das doenças abaixo é causa clássica de hemorragia alveolar difusa + glomerulonefrite rapidamente progressiva?

A

Lúpus eritematoso sistêmico.

B

Granulomatose com poliangiíte (Wegener).

C

Doença policística renal.

D

Amiloidose.

E

Nefropatia diabetic.

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Q4014032

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Nefrologia - Edital nº 39 |

Q4014032 Medicina

Paciente com sepse pulmonar evolui com insuficiência renal aguda. Gasometria: pH 7,28 / PaCO₂ 30 mmHg / HCO₃^- 14 mEq/L.
O distúrbio ácido-base é:

A

Acidose metabólica com compensação respiratória adequada.

B

Acidose respiratória com compensação metabólica.

C

Acidose metabólica + alcalose respiratória.

D

Acidose respiratória aguda.

E

Alcalose metabólica.

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Q4014030

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Nefrologia - Edital nº 39 |

Q4014030 Medicina

Paciente masculino, 60 anos, chega ao Pronto-Socorro com quadro de confusão mental, letargia e sonolência, iniciado há 5 dias. Ao exame laboratorial, foi detectado sódio sérico de 122 mEq/L. Descartadas outras causas para o quadro, iniciou-se a reposição do sódio por via intravenosa.
Analisando-se os sintomas apresentados e o objetivo do tratamento proposto, conclui-se que o quadro é compatível com

A

hiponatremia aguda e que se deve repor o sódio de forma rápida, elevando o sódio sérico de 2 a 3 MmEq/L a cada hora até alcangar 135 mEq/L.

B

hiponatremia e a reposição de sódio não deverá elevar o sódio sérico mais do que 8 mEq/L nas primeiras 24 h.

C

hiponatremia de instalação insidiosa e que a reposição de sódio deverá ser suficiente para, em 24 h, o sódio sérico alcançar 135 mEq/L.

D

hiponatremia crônica e que a reposição de sódio objetiva elevar o sódio sérico para 130 mEq/L em até 4 h.

E

mielindlisepontina em decorrência de hiponatremia aguda e que, além da reposição de sódio imediata, o paciente devera ser internado em CTI.

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Q4014029

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Nefrologia - Edital nº 39 |

Q4014029 Medicina

Sobre infecção do trato urinário (ITU) marque a alternativa INCORRETA.

A

a principal via de contaminação do trato urinário é a ascendente.

B

ITU em um homem jovem não precisa solicitar exame de imagem para avaliar o trato urinário.

C

Mulher com ITU de repetição e menopausa pode usar reposição de estrogênio tópico (promestrieno) somente após rastreios para câncer de mama e ovário negativos.

D

Comprometimento sistêmico como febre e queda do estado geral é o que diferencia infecção do trato urinário alto da infecção do trato urinário baixo. Na pielonefrite é prudente iniciar o tratamento com antibioticoterapia endovenosa.

E

ITU de repetição é definida como 2 episódios no intervalo de 6 meses ou 3 episódios em um 1 ano.

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Q4014028

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Nefrologia - Edital nº 39 |

Q4014028 Medicina

Dentre as situações abaixo, marque aquela em que NÃO está indicado tratamento com antibioticoterapia devido à infecção do trato urinário.

A

Mulher, jovem, com disúria, dor supra púbica, polaciúria há 2 dias e sem corrimento vaginal, mas sem resultado de sumário de urina.

B

Mulher no curso da 28ª semana de gestação com urocultura evidenciando crescimento de E.coli, porém completamente assintomática.

C

Mulher transplantada renal com incontáveis piócitos em sumário de urina, com queixas e sem alteração do estado geral.

D

Mulher idosa que será submetida a cirurgia ortopédica devido à fratura de colo do fêmur e em exames pré-operatórios flagrado sumário de urina com nitrito positivo, 20 piócitos e sem queixas.

E

Homem idoso, sabidamente portador de hiperplasia prostática benigna, admitido com febre, queda do estado geral e sumário de urina com 50 piócitos.

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