Questões de Concurso
Sobre nefrologia em medicina
Foram encontradas 3.324 questões
Q4039816
Medicina
Há duas semanas, menino de 7 anos apresenta quadro de púrpura palpável em membros
inferiores, artralgia em tornozelos e dor abdominal em cólica. Após atendimento médico, evoluiu com
melhora progressiva das manifestações cutâneas e articulares, mantendo-se clinicamente bem.
Passadas oito semanas do início do quadro, durante reavaliação ambulatorial, o paciente realiza exame
de urina que evidencia hematúria microscópica e proteinúria leve. A pressão arterial encontra-se normal
e não há edema. Considerando o quadro clínico apresentado, o diagnóstico mais provável e o
seguimento necessário, respectivamente, são:
Q4039811
Medicina
Menino de 3 anos é trazido pela mãe ao ambulatório com relato de “inchaço dos olhos e da barriga
há quatro dias”. Dois dias antes, a mãe procurou o posto de saúde e o diagnóstico foi quadro alérgico.
Hoje a mãe observou piora do inchaço. Não sabe informar sobre diurese e nega qualquer outro sinal ou
sintoma. Ao exame físico, encontra-se lúcido, eupneico, corado, edema periorbitário bilateral e de
membros inferiores 2+/4+, distensão abdominal, aparelho respiratório e cardiovascular sem alterações,
frequência cardíaca (FC) = 96bpm e pressão arterial (PA) = 98 x 55mmHg. A principal hipótese
diagnóstica e exames laboratoriais a serem solicitados, respectivamente, são:
Q4039810
Medicina
Menino de 9 anos é trazido pela mãe para consulta, apresentando histórico de edema periorbitário
há cinco dias com piora progressiva. No primeiro dia, a mãe o levou à emergência e foi medicado com
anti-histamínico, sem melhora. A mãe relata que, há 24 horas, ele apresenta redução do volume urinário
e urina escura. Ao exame físico, está hipertenso e com edema palpebral bilateral. O exame de urina
revela proteinúria +/4+, hematúria e cilindros hemáticos. A partir do quadro descrito, a hipótese
diagnóstica mais provável, exames laboratoriais complementares que corroboram o diagnóstico e o
tratamento, respectivamente, são:
Q4039809
Medicina
Menina de 3 anos foi levada à emergência pelos pais, com diminuição do volume urinário. A mãe
relata que, há cerca de dez dias, a filha apresentou febre, vômitos e diarreia com sangue. Ao exame
físico, apresenta-se desidratada, hipocorada 3+/4+, edemaciada e irritada. O resultado dos exames
laboratoriais foi hemograma com hemácias fragmentadas, hemoglobina (Hb) = 6,0g/dL, hematócrito
(Htc) = 18%, leucócitos = 20.000/mm³, plaquetas = 40.000/mm³, ureia = 90mg/dL, creatinina = 2,2mg/dL,
elementos anormais do sedimento da urina (EAS) = 15 leucócitos, 20 hemácias por campo e cilindros
hemáticos. A criança foi internada, evoluindo, no segundo dia, com febre e crise convulsiva. Novos
exames mostraram ureia = 150mg/dL, creatinina = 3,0mg/dL e a excreção fracionada de sódio >1.
Encontrava-se hipertensa e com estertoração crepitante em base pulmonar. Diante do quadro descrito,
o diagnóstico mais provável e o tratamento, respectivamente, são:
Ano: 2026
Banca:
COPERVE - UFSC
Órgão:
UFSC
Prova:
COPERVE - UFSC - 2026 - UFSC - Médico/Radiologia |
Q4039473
Medicina
Em relação aos oncocitomas renais, é correto afirmar que:
Q4039366
Medicina
Homem de 76 anos, com diagnóstico de insuficiência cardíaca de fração de ejeção preservada por
amiloidose por transtirretina (ATTR), procurou a emergência queixando-se de oligúria, piora do edema
periférico e dispneia aos pequenos esforços. Na admissão, verificaram-se PA = 90x60mmHg e FC =
68bpm. Ao exame, apresentou-se acordado e orientado, com extremidades aquecidas, edema de
membros inferiores 3+/4+, ascite, hepatomegalia e turgência jugular patológica. A ausculta cardíaca foi
normal, exceto por hipofonese de bulhas, e a ausculta respiratória evidenciou estertores crepitantes em
ambas as bases pulmonares. Os exames laboratoriais de admissão evidenciaram creatinina = 2,5mg/dL
e ureia = 110mg/dL, e o exame de urina demonstrou fração de excreção de sódio = 0,4%. A fisiopatologia
mais provável da doença renal e a conduta inicial mais adequada, respectivamente, são:
Q4039364
Medicina
Mulher de 25 anos, em tratamento quimioterápico por osteossarcoma, foi encaminhada à emergência
pelo seu oncologista após realização de exames laboratoriais que evidenciaram piora de função renal.
Não apresentou queixas objetivas, exceto por náuseas. Os exames revelaram hemoglobina = 8,5g/dL,
leucócitos = 3500células/mm³, com 35% de neutrófilos, plaquetas = 60mil/mm³, creatinina = 2,8mg/dL,
ureia = 62mg/dL, sódio = 130mEq/L, potássio = 3,1mEq/L, magnésio = 0,8mg/dL e cálcio = 7,8mg/dL. A
medicação quimioterápica mais provavelmente associada à injúria renal, nesse caso, é:
Q4039338
Medicina
Paciente internado em unidade de terapia intensiva (UTI) apresenta injúria renal aguda com
indicação de terapia renal substitutiva. De acordo com as recomendações do Kidney Disease: Improving
Global Outcomes (KDIGO), a sequência preferencial de sítio de punção para implantação do cateter
venoso para diálise corresponde à:
Ano: 2026
Banca:
COPERVE - UFSC
Órgão:
UFSC
Prova:
COPERVE - UFSC - 2026 - UFSC - Médico/Clínica Médica |
Q4039171
Medicina
Sobre os distúrbios hidroeletrolíticos, assinale a alternativa correta.
Ano: 2026
Banca:
COPERVE - UFSC
Órgão:
UFSC
Prova:
COPERVE - UFSC - 2026 - UFSC - Médico/Cirurgia Geral |
Q4039011
Medicina
A hipercalemia é considerada um dos distúrbios eletrolíticos mais graves e com considerável risco
à vida. Assinale a alternativa correta referente a esse distúrbio.
Ano: 2026
Banca:
COPERVE - UFSC
Órgão:
UFSC
Prova:
COPERVE - UFSC - 2026 - UFSC - Médico/Cardiologia |
Q4038933
Medicina
Um paciente de 68 anos, com histórico de hipertensão arterial sistêmica (HAS) de longa data e
diabetes melito tipo 2, apresenta-se à consulta com pressão arterial (PA) de 155/92 mmHg, apesar
de estar em uso de losartana 100 mg/dia e anlodipino 10 mg/dia. Exames laboratoriais revelam
taxa de filtração glomerular estimada (TFGe) de 45 mL/min/1.73m² e albuminúria de 150 mg/24h.
Considerando a resistência ao tratamento e a presença de doença renal crônica, qual a melhor
estratégia terapêutica para otimizar o controle pressórico e a proteção renal, de acordo com as
diretrizes atuais?
Ano: 2026
Banca:
CONSULPAM
Órgão:
GHC-RS
Prova:
CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica) |
Q4035109
Medicina
Paciente de 55 anos com anasarca apresenta ascite
volumosa e edema discreto de membros inferiores. A
desproporção entre a intensidade da ascite e o edema
periférico sugere, preferencialmente:
Ano: 2026
Banca:
CONSULPAM
Órgão:
GHC-RS
Prova:
CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica) |
Q4035104
Medicina
Paciente de 55 anos com anasarca é avaliado no
pronto-socorro. Apresenta ureia e creatinina normais,
proteínas totais e frações diminuídas, urina tipo 1 com
proteinúria acentuada. Nesse caso, a hipótese
diagnóstica CORRETA é:
Ano: 2026
Banca:
IFMG
Órgão:
IFMG
Prova:
IFMG - 2026 - IFMG - Médico/área Clínica Médica, Clínica Geral/Urgência e Emergência |
Q4033970
Medicina
Caso clínico: Homem de 61 anos, hipertenso e diabético, em acompanhamento nefrológico por DRC estágio G4 há 2
anos. Assintomático. Nunca recebeu orientação dietética para fósforo nem reposição de vitamina D. Exames laboratoriais:
TFG estimada 23 mL/min/1,73m² (VR: > 60); fósforo sérico 6,6 mg/dL (VR: 2,5–4,5); cálcio total 8,0 mg/dL (VR: 8,5
10,5); PTH intacto 410 pg/mL (VR: 10–65); vitamina D 25-OH 9 ng/mL (VR: 30–100); fosfatase alcalina 98 U/L (VR: até
120).
Considerando o diagnóstico e a hierarquia de intervenções, qual é a interpretação correta do quadro e a próxima etapa mais adequada no manejo?
Considerando o diagnóstico e a hierarquia de intervenções, qual é a interpretação correta do quadro e a próxima etapa mais adequada no manejo?
Ano: 2026
Banca:
IFMG
Órgão:
IFMG
Prova:
IFMG - 2026 - IFMG - Médico/área Clínica Médica, Clínica Geral/Urgência e Emergência |
Q4033966
Medicina
Sobre Lesão Renal Aguda, assinale a alternativa CORRETA:
Ano: 2026
Banca:
PROMUN
Órgão:
Prefeitura de Areias - SP
Prova:
PROMUN - 2026 - Prefeitura de Areias - SP - Médico PSF |
Q4028153
Medicina
A maioria dos pacientes com doença renal crônica-
DRC evolui com declínio da taxa de filtração glomerular – TFG. Nesse contexto, assinale a alternativa que
preenche corretamente as lacunas abaixo:
A velocidade de progressão do DRC pode ser reduzida, e
para estimar um diagnóstico precoce se inclui a
estimativa da TFG a partir da ___________________ e a
documentação de lesão do parênquima renal mediante
_______________________ e/ou outros achados de
lesão renal como hematúria glomerular.
Ano: 2026
Banca:
PROMUN
Órgão:
Prefeitura de Areias - SP
Prova:
PROMUN - 2026 - Prefeitura de Areias - SP - Médico PSF |
Q4028152
Medicina
Orientação da atividade física para a pessoa com
Diabetes mellitus: Antes de iniciar a prática de atividade
física, é necessário avaliar as condições atuais do
paciente, o controle metabólico, o potencial para o
autocuidado e avaliar complicações. A esse respeito,
analise os aspectos a seguir:
I. Retinopatia: A retinopatia diabética moderada não proliferativa e a retinopatia diabética proliferativa requerem a utilização de cargas mais baixas. Deve-se evitar exercícios que aumentem a pressão intra abdominal ou que englobem movimentos rápidos da cabeça ou envolvam riscos de traumatismo ocular.
II. Neuropatia periférica: deve-se avaliar a presença de pés com perda de sensibilidade, caso exista, a caminhada de moderada intensidade aumenta o risco de desenvolver úlcera em membros inferiores.
III. Neuropatia autonômica: a atividade intensa pode aumentar o risco de diminuição da resposta cardíaca ao exercício, hipotensão postural, termorregulação inadequada e, quando existe gastroparesia, pode haver aumento do risco de hipoglicemia.
IV. Albuminúria e nefropatia: A atividade física pode agudamente aumentar a excreção urinária de proteínas, por isso o exercício físico intenso é contraindicado para evitar a progressão da doença renal.
Ao avaliar as complicações, é importante que o profissional esteja atento aos aspectos:
I. Retinopatia: A retinopatia diabética moderada não proliferativa e a retinopatia diabética proliferativa requerem a utilização de cargas mais baixas. Deve-se evitar exercícios que aumentem a pressão intra abdominal ou que englobem movimentos rápidos da cabeça ou envolvam riscos de traumatismo ocular.
II. Neuropatia periférica: deve-se avaliar a presença de pés com perda de sensibilidade, caso exista, a caminhada de moderada intensidade aumenta o risco de desenvolver úlcera em membros inferiores.
III. Neuropatia autonômica: a atividade intensa pode aumentar o risco de diminuição da resposta cardíaca ao exercício, hipotensão postural, termorregulação inadequada e, quando existe gastroparesia, pode haver aumento do risco de hipoglicemia.
IV. Albuminúria e nefropatia: A atividade física pode agudamente aumentar a excreção urinária de proteínas, por isso o exercício físico intenso é contraindicado para evitar a progressão da doença renal.
Ao avaliar as complicações, é importante que o profissional esteja atento aos aspectos:
Ano: 2026
Banca:
NUCEPE
Órgão:
UESPI
Prova:
NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Clínica Médica, Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia |
Q4023462
Medicina
Um menino de 9 anos é atendido por dor lombar intensa em cólica, irradiação para abdome inferior
e hematúria macroscópica. Não há febre. Antecedentes pessoais revelam episódios prévios de
nefrolitíase e história familiar positiva. Ao exame físico, dor à punho-percussão lombar direita.
Exames:
• EAS: hematúria (+++), cristais de oxalato de cálcio • pH urinário: 5,5 • Cálcio urinário/creatinina: elevada • Urocultura: negativa • US renal: cálculo hiperecogênico de 5 mm em ureter distal, com discreta hidronefrose • Função renal: normal.
Assinale a alternativa CORRETA.
Exames:
• EAS: hematúria (+++), cristais de oxalato de cálcio • pH urinário: 5,5 • Cálcio urinário/creatinina: elevada • Urocultura: negativa • US renal: cálculo hiperecogênico de 5 mm em ureter distal, com discreta hidronefrose • Função renal: normal.
Assinale a alternativa CORRETA.
Ano: 2026
Banca:
NUCEPE
Órgão:
UESPI
Prova:
NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Clínica Médica, Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia |
Q4023458
Medicina
Um menino de 5 anos, previamente hígido, é avaliado por edema palpebral matinal e edema de
membros inferiores há 10 dias. Não há hematúria macroscópica, hipertensão ou sintomas sistêmicos.
Exames laboratoriais mostram:
• Proteinúria: 4+ em fita • Relação proteína/creatinina urinária: 4,5 mg/mg • Albumina sérica: 1,9 g/dL • Colesterol total: 380 mg/dL • Creatinina sérica: normal • Complemento C3: normal • Sorologias virais: negativas.
A conduta inicial mais apropriada é:
• Proteinúria: 4+ em fita • Relação proteína/creatinina urinária: 4,5 mg/mg • Albumina sérica: 1,9 g/dL • Colesterol total: 380 mg/dL • Creatinina sérica: normal • Complemento C3: normal • Sorologias virais: negativas.
A conduta inicial mais apropriada é:
Ano: 2026
Banca:
NUCEPE
Órgão:
UESPI
Prova:
NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Clínica Médica, Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia |
Q4023397
Medicina
Paciente, 50 anos, admitido com dor lombar a direita. Tomografia realizada não mostra cálculo ureteral,
nem hidronefrose, mostra apenas cálculo renal de 3 mm. Qual a conduta adequada?
Conheça nossos planos