Questões de Medicina - Nefrologia para Concurso - Página 9

Q4013889

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Medicina Intensiva - Edital nº 39 |

Q4013889 Medicina

Paciente com IRA, K⁺ 6,9 mEq/L. ECG com ondas T apiculadas, PR prolongado e QRS alargando. Esta sonolento.
Qual sequência imediata é mais correta?

A

Resina oral e observar.

B

Gluconato de calcio IV + insulina com glicose + beta-agonista; preparar diálise se refratário/instável.

C

Furosemida em altas doses e aguardar.

D

Restrição hídrica e repetir K⁺ em 6h.

E

Bicarbonato isolado.

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Q4013888

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Medicina Intensiva - Edital nº 39 |

Q4013888 Medicina

Homem, 66 anos, sepse abdominal. Após 30 mL/kg de cristaloide e noradrenalina, mantém oligúria (0,2 mL/kg/h). Creatinina subiu de 1,0 para 2,8 mg/dL em 24h. Sedimento urinário com cilindros granulosos “muddy brown”. FeNa 2,2% (sem diuréticos).
Qual o diagnóstico mais provável e conduta inicial mais adequados?

A

IRA pré-renal; aumentar diurético para “forgar diurese”.

B

Nefrite intersticial; iniciar corticoide de rotina.

C

Necrose tubular aguda; otimizar perfuséo, evitar nefrotoxicos e ajustar doses.

D

Obstrução; tratar com alfabloqueador e observar.

E

Glomerulonefrite rapidamente progressiva; plasmaférese imediata.

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Q4013867

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Provas: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Medicina Intensiva - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Nefrologia - Edital nº 39 |

Q4013867 Medicina

Quanto as glomerulopatias, analise as assertivas dos itens:
I. Dismorfismo eritrocitário quando positivo em caso de hematúria macroscópica é sugestivo de doença glomerular.
Il. Glomerulonefrite pós-estreptocoócicas deve ser tratado com corticoide, na forma de pulsoterapia.
Ill. O complemento sérico está consumido na sindrome nefrítica.
De acordo com essas assertivas marque a alternativa CORRETA.

A

São verdadeiras as assertivas I e IIl.

B

São verdadeiras as assertivas II e IIl.

C

Apenas a assertiva Ill é verdadeira.

D

Todas as assertivas são falsas.

E

Todas as assertivas são verdadeiras.

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Q4013866

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Provas: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Medicina Intensiva - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Nefrologia - Edital nº 39 |

Q4013866 Medicina

Assinale a alternativa, que baseado na epidemiologia indica as glomerulopatias primárias esperadas para cada um dos seguintes pacientes, respectivamente: 1) homem jovem com creatinina 2,0mg/dL e síndrome nefrótica; 2) homem idoso com creatinina discretamente elevada e síndrome nefrótica; 3) criança com síndrome nefritica.

A

GESF, amiloidose e nefropatia por IgA.

B

Nefropatia por IgA, Glomerulonefrite Membranoproliferativa e Glomerulonefrite pós-estreptococica.

C

Glomerulopatia crescêntica, lesões mínimas e Glomerulonefrite Membranoproliferativa.

D

GESF, nefropatia membranosa e Glomerulonefrite pós-estreptocócica.

E

Nefropatia por IgA, nefropatia membranosa e lesões mínimas.

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Q4013864

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Provas: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Medicina Intensiva - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Nefrologia - Edital nº 39 |

Q4013864 Medicina

Quanto a doenga renal crénica, assinale a alternativa CORRETA.

A

Inibidor da enzima conversora da angiotensina, bloqueador de canal de cálcio e betabloquedor — são todas drogas nefroprotetoras.

B

Eritropoetina, hidréxido de ferro — são indicadas no caso de anemia em fases avançadas da doença renal crônica.

C

Carbonato de cálcio e sevelamer — são indicadas para o tratamento da hipocalcemia associada a doença renal cronica.

D

Enalapril + losartana + inibidor SGLT2 + antagonistas do receptor mineralocorticóide é o esquema preconizado para tratar a doença renal crônica no estágio IV e V.

E

Diálise e transplante são indicados nos pacientes em estágio IV e V.

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Q4013863

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Provas: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Medicina Intensiva - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Nefrologia - Edital nº 39 |

Q4013863 Medicina

Sobre nefrite lúpica, marque a alternativa CORRETA.

A

Bidpsia renal deve ser realizado na nefrite lúpica desde que o FAN seja > 1:320.

B

Tratamento recomendado das classes de | a VI deve ser metilprednisolona e ciclofosfamida.

C

Micofenolatomofetil é excelente droga para a fase de manutenção.

D

É uma forma de doença pauci-imune, pois a imunofluorescência é sempre negativa.

E

Os achados compatíveis com nefrite lúpica são protenúria> 1g/d ou hipocelularidade glomerular.

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Q4013854

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Provas: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Medicina Intensiva - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Nefrologia - Edital nº 39 |

Q4013854 Medicina

Homem de 68 anos, usuário cronico de AINE por osteoartrose, apresenta hematémese volumosa. Submetido à endoscopia digestiva alta somente 24 horas após sangramento por transferéncia a outro servigo, evidenciando úlcera gástrica ativa, no corpo, com estigmas de sangramento recente, A1 de Sakita, Forrestllc. Após estabilização clínica, qual conduta é obrigatória, independentemente, da evolução clínica?

A

Erradicação empírica do Helicobacterpylori.

B

Uso continuo de bloqueador H2.

C

Realização de biópsias da úlcera.

D

Cirurgia precoce.

E

Suspensão isolada do AINE.

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Q4013690

Ano: 2026 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Assaré - CE Prova: CEV-URCA - 2026 - Prefeitura de Assaré - CE - Médico Generalista |

Q4013690 Medicina

Mulher de 65 anos, hipertensa há 15 anos, comparece à UBS para consulta de rotina. Refere edema discreto em membros inferiores nos últimos meses. Exame físico: PA 158/92 mmHg, IMC 28 kg/m2 . Exames laboratoriais: creatinina sérica 1,4 mg/dL (eTFG 42 mL/min/1,73m2 pela CKD-EPI), relação albumina/creatinina urinária (ACR) 450 mg/g em amostra isolada confirmada em segunda coleta, Hb 11,2 g/dL, K 4,8 mEq/L. Ecografia renal: rins simétricos sem obstrução. De acordo com as diretrizes KDIGO 2024 para Doença Renal Crônica (DRC), qual a conduta inicial mais adequada na UBS?

A

Estadiar como DRC G3b A3; otimizar IECA/BRA em dose máxima tolerada, iniciar SGLT2i, dieta com 0,8 g/kg/dia de proteína, monitorar K e eTFG em 2-4 semanas e encaminhar para nefrologia.

B

Estadiar como DRC G3a A2; prescrever diurético tiazídico isolado, dieta hipossódica sem restrição proteica, repetir exames em 6 meses, sem encaminhamento.

C

Considerar insuficiência renal aguda; hidratar venosamente, suspender todos os anti-hipertensivos, repetir creatinina em 48 horas, sem estadiamento.

D

Estadiar como DRC G4 A1; iniciar estatina em alta dose, restrição proteica rigorosa 0,6 g/kg/dia, monitorar trimestralmente na UBS, encaminhar apenas se eTFG ¡30.

E

Não estadiar; tratar apenas hipertensão com betabloqueador, dieta DASH, repetir exames anualmente, sem medicamentos modificadores deDRC ou encaminhamento.

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Q4009895

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina do Adolescente) |

Q4009895 Medicina

Considerando que um adolescente de 14 anos apresenta edema periorbitário, proteinúria maciça e hipoalbuminemia, assinale a alternativa que indica o diagnóstico CORRETO:

A

Síndrome nefrítica, caracterizada por hematúria, hipertensão e edema moderado.

B

Infecção urinária, caracterizada por disúria e febre.

C

Síndrome nefrótica, caracterizada por proteinúria > 3,5 g/dia, edema e dislipidemia.

D

Nefrolitíase, caracterizada por dor lombar intensa e hematúria.

E

Insuficiência renal aguda, caracterizada por oligúria e aumento súbito da creatinina.

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Q4006715

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nefrologia) |

Q4006715 Medicina

Um paciente de 55 anos com insuficiência renal crônica terminal apresenta múltiplas comorbidades cardiovasculares e limitações de acesso vascular. Considerando as modalidades de TRS, assinale a alternativa CORRETA:

A

A hemodiálise é sempre a primeira escolha, independentemente das condições clínicas e do acesso vascular.

B

O transplante renal deve ser indicado imediatamente em todos os pacientes, sem avaliação de comorbidades.

C

A diálise peritoneal pode ser preferida em pacientes com dificuldade de acesso vascular, oferecendo maior autonomia e preservação da função residual.

D

O tratamento conservador exclusivo é a conduta padrão em todos os casos de insuficiência renal terminal.

E

A escolha da TRS deve ser feita exclusivamente pelo médico, sem considerar preferências do paciente.

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Q4006714

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nefrologia) |

Q4006714 Medicina

Um paciente de 45 anos apresenta episódios recorrentes de cólica renal e cálculos de oxalato de cálcio. A investigação metabólica mostra hipercalciúria, hipocitratúria e pH urinário baixo. Nesse contexto, a conduta CORRETA deve:

A

Ser apenas aumentar a ingestão de cálcio dietético, sem outras medidas.

B

Ser apenas prescrever alopurinol, independentemente do tipo de cálculo.

C

Restringir completamente proteínas da dieta, sem considerar outros fatores.

D

Incluir aumento da ingestão hídrica, restrição de sódio, suplementação de citrato e, em casos selecionados, uso de tiazídicos para reduzir hipercalciúria.

E

Indicar litotripsia profilática em todos os pacientes com cálculos recorrentes.

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Q4006713

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nefrologia) |

Q4006713 Medicina

Um paciente de 62 anos, portador de diabetes mellitus tipo 2 e doença renal crônica estágio 3b, apresenta hipertensão arterial resistente ao uso de três classes de anti-hipertensivos, incluindo bloqueador do sistema renina-angiotensina, diurético tiazídico e antagonista de cálcio. A proteinúria persiste elevada. Diante do exposto, é CORRETO afirmar que:

A

A associação de IECA e BRA é recomendada como primeira escolha, pois potencializa o bloqueio do sistema renina-angiotensina sem riscos adicionais.

B

A adição de antagonista de mineralocorticoide, como espironolactona, pode ser eficaz em reduzir pressão arterial e proteinúria, devendo ser monitorada quanto ao risco de hipercalemia.

C

A substituição do bloqueador do sistema renina-angiotensina por betabloqueador é a estratégia mais eficaz para reduzir proteinúria.

D

A suspensão de todos os anti-hipertensivos e manutenção apenas de dieta hipossódica é suficiente para controle pressórico.

E

O encaminhamento imediato para transplante renal é indicado como primeira medida em casos de hipertensão resistente.

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Q4006712

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nefrologia) |

Q4006712 Medicina

Paciente com suspeita de hipertensão renovascular é submetido a captopril renal scan. Nesse caso, o achado mais característico é:

A

Aumento da função renal bilateral após uso de captopril.

B

Ausência de alteração funcional após uso de captopril.

C

Melhora da proteinúria após uso de captopril.

D

Redução da pressão arterial sem alteração funcional.

E

Redução da função renal unilateral após uso de captopril, sugerindo estenose de artéria renal.

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Q4006711

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nefrologia) |

Q4006711 Medicina

Considerando que um paciente com hipertensão resistente apresenta sopro abdominal, o exame CORRETAMENTE indicado para avaliação inicial é:

A

Tomografia de tórax.

B

Doppler de artérias renais, capaz de identificar estenose significativa.

C

Ressonância magnética cerebral.

D

Ultrassonografia de bexiga.

E

Radiografia simples de abdome.

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Q4006710

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nefrologia) |

Q4006710 Medicina

Paciente com DRC estágio 5, assintomático, apresenta TFG de 12 mL/min. A conduta CORRETA em relação ao caso deve ser:

A

Planejar acesso vascular ou peritoneal e iniciar diálise conforme sintomas ou complicações metabólicas.

B

Iniciar diálise imediatamente em todos os casos de TFG < 15.

C

Indicar transplante renal imediato sem preparo prévio.

D

Manter apenas tratamento conservador indefinidamente.

E

Suspender todos os medicamentos e aguardar evolução espontânea.

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Q4006709

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nefrologia) |

Q4006709 Medicina

Paciente com DRC estágio 4 apresenta bicarbonato sérico de 16 mEq/L e pH 7,28. Sobre o tema, a conduta CORRETA deve ser:

A

Manter sem intervenção, pois acidose é esperada.

B

Prescrever diuréticos de alça em altas doses.

C

Suspender dieta hipoproteica.

D

Indicar transplante renal imediato.

E

Iniciar reposição de bicarbonato oral para corrigir acidose metabólica.

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Q4006708

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nefrologia) |

Q4006708 Medicina

Paciente em diálise apresenta dor óssea, fraturas e níveis elevados de fósforo e PTH. De acordo com o enunciado, assinale o diagnóstico CORRETO:

A

Osteíte fibrosa cística secundária ao hiperparatireoidismo.

B

Osteomalácia por deficiência de vitamina D.

C

Osteoporose pós-menopausa.

D

Doença de Paget.

E

Raquitismo hipofosfatêmico.

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Q4006707

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nefrologia) |

Q4006707 Medicina

Paciente em hemodiálise apresenta anemia normocítica e normocrômica, com níveis baixos de eritropoietina. A conduta CORRETA, nesse caso, é:

A

Prescrever ferro oral isoladamente.

B

Iniciar terapia com agentes estimuladores da eritropoiese, associados à reposição de ferro.

C

Indicar transfusões sanguíneas frequentes como tratamento de escolha.

D

Suspender diálise até normalização espontânea da hemoglobina.

E

Prescrever vitamina B12 e ácido fólico sem investigação adicional.

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Q4006706

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nefrologia) |

Q4006706 Medicina

Paciente com DRC estágio 3 apresenta proteinúria persistente e hipertensão arterial. A medida CORRETAMENTE eficaz para retardar progressão é:

A

Uso de bloqueadores do sistema reninaangiotensina para reduzir proteinúria e controlar pressão arterial.

B

Suspender todos os anti-hipertensivos e manter apenas medidas dietéticas.

C

Prescrever apenas estatinas para controle da dislipidemia.

D

Manter dieta hiperproteica para compensar perda urinária.

E

Indicar diálise precoce sem medidas conservadoras.

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Q4006705

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nefrologia) |

Q4006705 Medicina

Paciente com diabetes mellitus apresenta TFG estimada de 35 mL/min/1,73m², proteinúria significativa e hipertensão arterial. Conforme o enunciado, o estágio da DRC é:

A

Estágio 2, caracterizado por TFG entre 60–89 mL/min.

B

Estágio 4, caracterizado por TFG entre 15–29 mL/min.

C

Estágio 3b, caracterizado por TFG entre 30–44 mL/min.

D

Estágio 5, caracterizado por TFG < 15 mL/min.

E

Estágio 1, caracterizado por TFG ≥ 90 mL/min com lesão renal.

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Questões de Concurso Sobre nefrologia em medicina

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