Paciente feminina, 36 anos, com diabetes mellitus tipo 1 e razão albumina/creatinina urinária de 560 mg/g, iniciou tratamento com inibidor da enzima conversora de angiotensina (ECA) para retardar a progressão da doença renal. Em um período de 3 semanas, a TFGe (baseada na creatinina) caiu de 62 para 54 ml/min/1,73 m².

A causa mais provável da redução da TFGe foi o efeito