Questões de Medicina - Médico da Família para Concurso - Página 23

Q3883504

Ano: 2025 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2025 - UFPA - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3883504 Medicina

Uma pessoa foi atendida pela equipe de saúde da família (ESF) depois de passar por 3 especialistas focais (gastroenterologistas) com o diagnóstico inicial de síndrome do cólon irritável(diarreia crônica) dado pelo primeiro especialista. Procurou o segundo especialista, que pouco interagiu e manteve o mesmo diagnóstico. Quando procurou o 3º especialista focal, já estava bastante debilitada, emagrecida, com candidose oral e esofágica, configurando quadro de aids avançada. A pessoa passou por uma “via crucis” durante o cuidado até o seu real diagnóstico. O principal fator que influenciou no diagnóstico tardio desta pessoa foi a(o)

A

fragmentação da pessoa/cuidado.

B

despreparo médico.

C

imperícia médica.

D

falta de empatia.

E

dificuldade de acesso.

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Q3883501

Ano: 2025 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2025 - UFPA - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3883501 Medicina

Sobre desprescrição de medicamentos na atenção primária à saúde, é correto afirmar que

A

reduz a terapêutica inadequada e o nível de polifarmácia.

B

o médico especialista focal ocupa o papel central na desprescrição.

C

é definida como retirada de um medicamento prescrito por profissional não médico.

D

seu principal argumento é a certeza absoluta de que a retirada do medicamento será benéfica e segura.

E

as ferramentas utilizadas para identificação de medicamentos inadequados são questionáveis.

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Q3883498

Ano: 2025 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2025 - UFPA - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3883498 Medicina

Sobre o Genograma familiar, ferramenta bastante utilizada na medicina de família e comunidade, é correto afirmar que

A

a construção dá-se a partir da pessoa mais idosa da família (pessoa índice).

B

é obrigatória a presença de todos os componentes da família para a sua elaboração.

C

é um método que identifica os estressores verticais e os horizontais da família.

D

deve ser composto por, no mínimo, 2 gerações de componentes familiares.

E

os homens são representados por um círculo, dispostos à direita de quem está construindo.

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Q3883490

Ano: 2025 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2025 - UFPA - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3883490 Medicina

O Registro clínico/médico orientado por problemas (RMOP) é o tipo de registro utilizado na atenção primária à saúde (APS) e está no prontuário eletrônico do cidadão (PEC) do SUS. Sobre esse tipo de registro, é correto afirmar:

A

O registro do exame físico geral e específico, no RMOP, é diferente do registro tradicional.

B

O cuidado no contexto da APS é semelhante ao cuidado no contexto hospitalocêntrico.

C

Na APS, o médico trabalha mais com condições e diagnósticos certos e de fácil manejo.

D

No RMOP, problema clínico é tudo aquilo que requer uma ação do médico ou da equipe e/ou afete a qualidade de vida.

E

Termos vagos devem ser registrados como “problemas” neste tipo de registro.

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Q3883489

Ano: 2025 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2025 - UFPA - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3883489 Medicina

O Método Clínico Centrado na Pessoa (MCCP) é uma das principais ferramentas da medicina de família e comunidade. Sobre esse método, é correto afirmar:

A

A experiência da doença corresponde à dimensão objetiva evidenciada pelos sinais e sintomas.

B

A hierarquia entre o médico no comando e a pessoa que procura ajuda como um ser passivo é a sua principal característica.

C

Diferentemente do modelo convencional, resgata o equilíbrio entre o subjetivo e o objetivo.

D

Como o modelo convencional, não deixa espaço para outras dimensões da doença.

E

Concebe a doença como estrutura e funcionamento anormal de tecidos e órgãos.

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Q3858608

Ano: 2025 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2025/1 |

Q3858608 Medicina

Paciente de 38 anos, morador de uma zona urbana não endêmica e sem história de viagens recentes para regiões de risco, vai à unidade básica de saúde (UBS) apresentando histórico vacinal de febre amarela há 9 anos. Ele relata ao médico que um macaco foi encontrado morto perto de sua casa.
Diante desse relato, o médico deve

A

salientar a ausência de risco de febre amarela, uma vez que o Brasil não é país endêmico.

B

informar que é desnecessário realizar reforço para a vacina contra febre amarela nesse caso.

C

solicitar e aguardar resultado do anatomopatológico do animal, a fim de confirmar febre amarela.

D

indicar o reforço da vacina contra febre amarela, independentemente da ministração da última dose.

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Q3858583

Ano: 2025 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2025/1 |

Q3858583 Medicina

Paciente de 40 anos vai à unidade básica de saúde (UBS) relatando parto há 15 dias e desejo de inserção de DIU.
Nesse caso, assinale a alternativa que indica o momento da inserção e o principal mecanismo de ação do DIU de cobre.

A

A partir de 12 semanas após o parto; inibição da nidação ovular devido à alta concentração de cobre e afinamento do endométrio.

B

De forma imediata no ambulatório de Ginecologia; espessamento do muco cervical, dificultando a mobilidade dos espermatozoides.

C

No período de 4 a 6 semanas após o parto; ação inflamatória e citotóxica no endométrio pela liberação de íons de cobre na cavidade uterina.

D

De forma imediata na UBS; concentração de cobre no muco cervical, o que o torna mais fluido, inibindo a mobilidade dos espermatozoides.

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Q3858578

Ano: 2025 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2025/1 |

Q3858578 Medicina

Criança de 6 meses e 15 dias é levada pela mãe para uma consulta de puericultura com a médica de família e comunidade devido à dificuldade de introdução alimentar, pois apresenta baixa aceitação das papas de frutas e de legumes. A mãe relata preocupação, pois o desenvolvimento da criança tem sido diferente da experiência que teve com o primeiro filho, que aceitou rapidamente as primeiras papas introduzidas aos 6 meses. A médica, então, revisa o prontuário e identifica que, em avaliações anteriores, a criança não apresentava sorriso social e não vocalizava nenhum tipo de som. Esses achados foram confirmados nesta consulta.
Diante desse quadro, a conduta médica apropriada é

A

realizar o M-CHAT (Modified Children’s Autism Test) e, se o resultado for positivo, encaminhar a criança para avaliação multidisciplinar.

B

levar em consideração a preocupação da mãe sobre o desenvolvimento da criança e investigar fatores de risco sociofamiliares e sinais de alerta.

C

aplicar o protocolo de observação para diagnóstico de Transtorno do Espectro Autista (TEA) a fim de diferenciar a suspeita de autismo e de outras deficiências.

D

encaminhar a criança ao neurologista para avaliação clínica e para a solicitação de exames de imagem, a fim de investigar o atraso de desenvolvimento.

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Q3858553

Ano: 2025 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2025/1 |

Q3858553 Medicina

Um médico de família e comunidade, atuante numa equipe fluvial, atende a uma população ribeirinha e a uma população indígena, ambas na região amazônica. Ele reconhece que essas duas populações vivem em regiões remotas. No entanto, é notável que elas apresentam diferenças culturais e de modos de vida.
A partir dessas informações, assinale a alternativa que apresenta a estratégia adequada a ser adotada pelo médico e por sua equipe no cuidado à saúde das populações mencionadas.

A

Utilização de profissionais de saúde nativos ou locais sem a necessidade de capacitação específica focada no paradigma biomédico, uma vez que eles já conhecem profundamente a cultura, as tradições e os hábitos dessas populações.

B

Atendimento à população ribeirinha centrado em soluções biomédicas e tecnológicas, utilizando conhecimentos da medicina ocidental, enquanto o atendimento à população indígena deve ser pautado por suas próprias práticas de cuidado e cura.

C

Incentivo e valorização das práticas de cuidado tradicionais, promoção do uso racional de medicamentos básicos pela população indígena e estímulo à participação local e à integração do saber acadêmico e do senso comum da comunidade ribeirinha.

D

Organização dos atendimentos das populações de forma padronizada, a partir da identificação das prioridades em saúde, considerando que as comunidades compartilham realidades geográficas e desafios semelhantes em relação ao acesso a cuidados médicos.

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Q3858533

Ano: 2025 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2025/1 |

Q3858533 Medicina

Menina de 6 anos é paciente do mesmo médico na unidade básica de saúde (UBS) desde que nasceu. Sempre foi uma criança alegre, saudável e sociável. Na última consulta, há cerca de 15 dias, o pai a trouxe porque ela estava com “dor de barriga”, mas a paciente permaneceu encolhida e calada todo o tempo, quase não deixando o médico examiná-la. Há 2 dias, a professora da criança procurou a equipe preocupada com a mudança de comportamento da criança. Relatou que foi informada sobre a existência de fotos íntimas da criança numa rede social. A mãe, quando chamada, relatou que está trabalhando e a criança tem ficado com o pai na maior parte do tempo.
Nessa situação, além da avaliação clínica, o médico deve

A

registrar, em prontuário, dados clínicos de forma isenta de interpretações pessoais; notificar violência no SINAN e contatar os equipamentos sociais e conselho tutelar para o seguimento do caso juntamente com a equipe.

B

encaminhar a criança à perícia médica mais próxima da unidade, onde será realizado exame físico mais detalhado e coleta de vestígios da violência; confirmar a violência antes da notificação no SINAN e contatar o conselho tutelar.

C

confrontar os dados relatados pela professora com os pais, questionando-os sobre a denúncia e demonstrando preocupação; orientar as medidas de apoio à criança e à família.

D

anotar, em prontuário, os dados da história com suspeita de abuso e denunciar o caso na delegacia mais próxima; encaminhar a criança para um serviço de proteção social local.

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Q3858529

Ano: 2025 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2025/1 |

Q3858529 Medicina

Mulher de 45 anos vai à unidade básica de saúde (UBS) reportando dificuldade para reduzir o consumo de cigarros. Refere fumar 20 cigarros por dia desde os 20 anos e que já tentou interromper o uso várias vezes. Relata, ainda, irritação e ansiedade quando reduz o consumo de tabaco.
Diante desse caso, o plano terapêutico adequado para essa paciente consiste em

A

reposição de nicotina com redução gradual da dose.

B

terapia comportamental associada à reposição de nicotina.

C

terapia comportamental e cessação imediata do tabagismo.

D

prescrição de benzodiazepínico e redução gradual do número de cigarros diários.

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Q3858228

Ano: 2025 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |

Q3858228 Medicina

Considerando a atenção ao pré-natal de pacientes na atenção primária em saúde, assinale a condição clínica que indica a referência da gestante para acompanhamento conjunto em um centro de referência especializado (pré-natal de alto risco).

A

Malária no 3º trimestre da gestação.

B

Anemia com 9,5 mg/dL de hemoglobina.

C

Gestação gemelar dicoriônica diamniótica.

D

Diabetes mellitus gestacional controlada com dieta.

Q3858211

Ano: 2025 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |

Q3858211 Medicina

Mulher de 32 anos, sexualmente ativa, comparece à consulta com o médico de família e comunidade para realização do seu primeiro exame preventivo. O médico realiza a coleta de citologia oncótica. Após 3 semanas, a paciente retorna com o resultado “presença de lesão intraepitelial de baixo grau”.
Considerando esse resultado, qual é a conduta adequada do médico?

A

Solicitar ultrassonografia transvaginal.

B

Repetir o exame citopatológico em 6 meses.

C

Encaminhar para a realização de colposcopia.

D

Repetir o exame citopatológico imediatamente.

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Q3858205

Ano: 2025 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |

Q3858205 Medicina

Uma equipe de saúde da família realiza atendimento itinerante a comunidades ribeirinhas e aldeias indígenas na Região Amazônica. Em visita, uma médica recém-chegada observa que uma mulher ribeirinha evita contato visual durante a consulta e responde às perguntas apenas com monossílabos. Em outra situação, um indígena da etnia Tikuna não aceita ser atendido sozinho e insiste na presença de um pajé da comunidade.
A abordagem adequada que a equipe deve adotar é

A

investir na padronização de rotinas clínicas e na capacitação da equipe para comunicação técnica propositiva e objetiva.

B

promover espaços formativos para a equipe assistencial, reconhecendo saberes e práticas das populações atendidas.

C

reforçar a autonomia profissional da médica, mantendo as condutas clínicas baseadas em evidências científicas.

D

estabelecer rotinas padronizadas uniformes de atendimento para ribeirinhos e indígenas.

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Q3858197

Ano: 2025 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |

Q3858197 Medicina

Homem de 45 anos procura Unidade Básica de Saúde (UBS) do seu bairro, por não conseguir controlar a frequência e a quantidade do uso de bebida alcoólica. Por conta disso, está faltando ao trabalho e não consegue se lembrar do que acontece quando bebe. O médico da UBS investigará os pontos mais importantes que podem indicar o padrão de dependência a substâncias psicoativas de acordo com o Manual Diagnóstico Estatístico de Saúde Mental (DSM-5).
O médico deve investigar sobre

A

a intolerância cruzada entre outras substâncias e a de uso abusivo.

B

a aceitação e a adesão à proposta de abstinência apresentada pela equipe.

C

o tempo que é gasto para obter a substância ou recuperarse de seus efeitos.

D

o tipo e a classe de substância que o paciente usa, diferenciando se é lícita ou ilícita.

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Q3858183

Ano: 2025 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |

Q3858183 Medicina

Ao visitar um idoso acamado de 80 anos, restrito ao lar e dependente em relação às atividades de vida diária, a médica de família e comunidade verificou que ele não havia recebido as vacinas indicadas pelo Ministério da Saúde para os idosos. Ao questionar a filha de 55 anos, principal cuidadora, sobre a vacinação do idoso, ela respondeu que o pai é muito frágil e não iria aguentar os efeitos colaterais, e como ele é restrito ao lar, a família preferiu não vacinar.
Assinale a alternativa que inclui, respectivamente, vacinas disponibilizadas no calendário de imunização nacional para o idoso e uma forma de abordar a situação encontrada.

A

Pneumocócica 23-valente, 1 dose, com reforço em 5 anos; dupla adulto (dT – contra difteria e tétano), a cada 10 anos; contra influenza e covid-19, anualmente; contra hepatite B, 3 doses. Agendar uma nova visita domiciliar com mais membros da família para dialogar sobre a situação.

B

Contra influenza e covid-19, anualmente; dupla adulto (dT – contra difteria e tétano), a cada 10 anos; contra hepatite B, 3 doses; contra herpes-zoster, 2 doses. Fazer denúncia ao Conselho Municipal do Idoso sobre não vacinação do idoso.

C

Pneumocócica 10-valente, 1 dose, com reforço em 5 anos; dupla adulto (dT – contra difteria e tétano), a cada 10 anos; contra influenza e covid-19, anualmente; contra hepatite B, 3 doses. Solicitar que a filha assine um termo de responsabilidade em relação à não vacinação do pai.

D

Pneumocócica 10-valente, 1 dose, com reforço em 5 anos; contra influenza e covid-19, anualmente; contra herpeszoster, 2 doses; dupla adulto (dT – contra difteria e tétano), a cada 10 anos. Respeitar a autonomia da filha sobre a vacinação, uma vez que é a cuidadora responsável.

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Q3858175

Ano: 2025 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |

Q3858175 Medicina

Adolescente de 12 anos, sexo feminino, é levada à Unidade Básica de Saúde (UBS) para verificar se suas vacinas estão atualizadas. Até os 8 anos, todas as vacinas preconizadas pelo Ministério da Saúde para o biênio 2024-2025 foram feitas, sendo que tomou 1 dose da vacina contra febre amarela aos 9 meses.
Nesse momento, deve receber as vacinas

A

HPV, reforço da hepatite B e dT.

B

reforço da hepatite B, dT e SCR.

C

HPV, meningocócica ACWY e febre amarela.

D

SCR, meningocócica ACWY e febre amarela.

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Q3858173

Ano: 2025 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |

Q3858173 Medicina

Paciente de 27 anos, em regime fechado em penitenciária, queixa-se de tosse há 2 semanas.
Considerando a situação na qual se encontra esse paciente, o médico de família e comunidade deve

A

encaminhar para internação clínica, objetivando rapidez no diagnóstico e garantia da segurança.

B

solicitar radiografia de tórax, pesquisa laboratorial de Mycobacterium tuberculosis e garantir o tratamento em caso de positividade.

C

solicitar internação social, a fim de garantir tratamento supervisionado, observado diretamente por 6 meses, caso seja confirmada a tuberculose.

D

aguardar evolução, com uso de sintomáticos; caso a tosse persista por mais de 3 semanas, proceder à investigação diagnóstica de tuberculose.

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Q3858163

Ano: 2025 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |

Q3858163 Medicina

Mulher de 52 anos chega ao acolhimento de Unidade Básica de Saúde (UBS), muito chorosa, e relata: “Estou com dificuldade para dormir, não tenho comido direito, desde o ocorrido ... é o meu filho, sabe ... ele morreu há 3 dias ... e a dor no meu coração está muito forte, quase insuportável”. A paciente chora copiosamente e diz que sonha com uma pessoa gritando o nome de seu filho, relembrando o momento em que o tinha encontrado na rua, vítima de atropelamento. Após o primeiro acolhimento, ela fica um pouco mais calma, relatando que não pensa em se matar, que nunca tinha sido atendida por psiquiatra ou tomado medicamentos antes, mas que nesse momento precisa de muita ajuda. Diante do caso, qual a conduta adequada?

A

Prescrever inibidor de recaptação de serotonina para alívio dos sintomas depressivos e ansiosos.

B

Encaminhar ao Centro de Atenção Psicossocial (CAPs) para seguimento intensivo com médico psiquiatra.

C

Encaminhar para psicologia na atenção secundária para ofertar terapia psicanalítica breve.

D

Acompanhar longitudinalmente para observação e ofertar apoio pela equipe da UBS.

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Q3858155

Ano: 2025 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |

Q3858155 Medicina

Homem de 48 anos, auxiliar de pedreiro, procura Unidade Básica de Saúde (UBS) com queixa de dor lombar iniciada há 3 semanas, de instalação insidiosa, sem irradiação. Relata que a dor piora ao final do dia e melhora parcialmente com repouso e uso de paracetamol. Nega perda de peso, febre, traumas, incontinência ou fraqueza nos membros inferiores. Ao exame físico, apresenta dor à palpação paravertebral em região lombar, sem alterações neurológicas.
Com base na história clínica e no exame físico, qual o próximo passo na condução desse caso?

A

Solicitar ressonância magnética da coluna lombar e encaminhar para a ortopedia.

B

Solicitar radiografia lombar, prescrever corticoide oral e agendar o retorno após 10 dias.

C

Orientar repouso, fornecer atestado de 7 dias e otimizar a analgesia com antidepressivo tricíclico.

D

Explicar a natureza benigna, orientar analgesia e atividade física leve, com reavaliação em 4 a 6 semanas.

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