Questões de Medicina - Medicina Intensiva para Concurso - Página 2

Q4248402

Ano: 2026 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Porangatu - GO Prova: IV - UFG - 2026 - Prefeitura de Porangatu - GO - Médico |

Q4248402 Medicina

Leia o caso e analise a imagem a seguir.

Paciente do sexo masculino, 68 anos, com quadro de tosse e desconforto respiratório progressivo há 2 dias deu entrada no departamento de emergência taquidispneico, tendo sido prontamente submetido à intubação orotraqueal. Após 30 minutos de ventilação mecânica no modo Volume Controlado (com os seguintes parâmetros: volume corrente de 390 mL, frequência respiratória de 16 irpm, pressão positiva ao final da expiração de 5 cmH2O e fração inspirada de oxigênio de 60%), uma gasometria foi colhida e evidenciou o seguinte resultado: pH 7,32; pO2 58 mmHg; pCO2 46 mmHg; bicarbonato 23 mEq/L, saturação de oxigênio 89%. Peso predito: 65 kg.

Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

Qual ajuste de parâmetro do ventilador mecânico está indicado para corrigir a hipoxemia do paciente?

A

Aumentar o volume corrente.

B

Reduzir a frequência respiratória.

C

Reduzir a fração inspirada de oxigênio.

D

Aumentar a pressão positiva ao final da expiração.

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Q4248399

Ano: 2026 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Porangatu - GO Prova: IV - UFG - 2026 - Prefeitura de Porangatu - GO - Médico |

Q4248399 Medicina

Leia o caso a seguir.

Paciente do sexo masculino, 28 anos, trazido para o departamento de emergência por equipe de atendimento préhospitalar com colar cervical posicionado e em prancha rígida. Apresenta vias aéreas pérvias, frequência respiratória de 28 ipm, saturação periférica de oxigênio de 87%, frequência cardíaca de 120 bpm, pressão arterial de 75x45 mmHg, extremidades frias e pegajosas. Realizada ultrassonografia point of care que evidenciou as seguintes imagens:

Imagem associada para resolução da questão

Quais são o diagnóstico e a conduta recomendada respectivamente?

A

Tamponamento cardíaco - proceder à pericardiocentese guiada.

B

Pneumotórax hipertensivo a direita - realizar toracocentese de alívio.

C

Hemotórax a esquerda - executar a drenagem torácica em selo d’água.

D

Hemoperitônio - iniciar reposição volêmica e solicitar avaliação cirúrgica.

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Q4248398

Ano: 2026 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Porangatu - GO Prova: IV - UFG - 2026 - Prefeitura de Porangatu - GO - Médico |

Q4248398 Medicina

Leia o caso e analise a imagem a seguir.
Paciente de 58 anos deu entrada no departamento de emergência com queixa de dor precordial em aperto de alta intensidade com irradiação para região cervical, acompanhada de dispneia e vômitos há 30 minutos. Evoluiu rapidamente com irresponsividade, tendo sido levado para a Sala Vermelha e monitorizado (ritmo mostrado abaixo).

Imagem associada para resolução da questão

Qual é a conduta imediatamente recomendada?

A

Proceder à cardioversão com 360 J no aparelho monofásico.

B

Executar a desfibrilação com 120 a 200 J no aparelho bifásico.

C

Administrar epinefrina 1 mg após punção de acesso venoso periférico.

D

Puncionar acesso venoso central e administrar amiodarona 300 mg.

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Q4239312

Ano: 2022 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2022 - UEPA - Residência Multiprofissional - Medicina Veterinária - Ruminantes e Equídeos |

Q4239312 Medicina

Entre as causas importantes de choque circulatório estão as perdas de sangue ou plasma superiores a 20% do volume total. No estágio inicial do choque são ativados mecanismos compensatórios, como o sistema renina-angiotensina-aldosterona. O sinal clínico que se relaciona com o referido sistema é o(a)

A

poliúria.

B

bradicardia.

C

oligúria.

D

bradipneia.

E

diarreia.

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Q4239021

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Cirurgia Geral – Programa Avançado |

Q4239021 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre o manejo do paciente cirúrgico na UTI.

A

No caso de perfurações de víscera oca, o antifúngico deve ser prescrito rotineiramente.

B

A otimização da perfusão tecidual no pós-operatório deve priorizar a expansão volêmica com cristaloides guiada pela Pressão Venosa Central (PVC).

C

A infusão de albumina deve ser realizada no pósoperatório de grande cirurgia abdominal.

D

A ventilação não invasiva pode ser indicada na maioria dos pacientes que realizaram cirurgias abdominais com desconforto respiratório.

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Q4239016

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Cirurgia Geral – Programa Avançado |

Q4239016 Medicina

Paciente com choque séptico de foco abdominal, com rebaixamento importante do nível de consciência devido a delirium, ausculta simétrica bilateral, saturação arterial de oxigênio de 82%, taquipneico, PA de 70×50 mmHg. Qual é a opção mais apropriada para intubação desse paciente?

A

Sequência rápida de intubação com cetamina e succinilcolina.

B

Intubação acordado com etomidato utilizando a dose máxima de 1 mg/kg.

C

Delayed sequence intubation com uso de etomidato ou midazolan.

D

Sequência rápida de intubação com fentanil, propofol e rocurônio.

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Q4239015

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Cirurgia Geral – Programa Avançado |

Q4239015 Medicina

Homem, 30 anos de idade, é admitido no PS após se envolver em uma briga e ser atingido por um projétil de arma de fogo com orifício de entrada no 3º espaço intercostal direito, na projeção da linha hemiclavicular direita, sem orifício de saída. Encontra-se desorientado, taquipneico, PA de 80×60 mmHg e FC de 125 bpm, com FAST positivo na janela cardíaca. Qual deverá ser o próximo passo?

A

Toracotomia posterolateral direita no 5º espaço intercostal.

B

Janela pericárdica transdiafragmática.

C

Janela pericárdica subxifoídea.

D

Toracotomia anterolateral esquerda no 5º espaço intercostal.

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Q4238922

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q4238922 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta o perfil hemodinâmico mais consistente com choque cardiogênico secundário a Infarto do Miocárdio (IM) de parede inferior, com envolvimento do ventrículo direito.

Note e adote:
Ao = pressão aórtica (mmHg);
DC = débito cardíaco (litros/minuto);
AP = pressão da artéria pulmonar;
PCP = pressão de oclusão da artéria pulmonar (pressão capilar pulmonar);
AD= pressão atrial direita;
VD = pressão do ventrículo direito;
RVS = resistência vascular sistêmica (em dynes·s·cm^-5).

A

AD (mmHg): 3 VD (mmHg): 20x3 AP (mmHg): 20x8 PCP (mmHg): 7 Ao (mmHg): 88x56 DC (L/min): 3.2 RVS (dyn·s·cm^-5): 1.590

B

AD (mmHg): 15 VD (mmHg): 35x14 AP (mmHg): 36x15 PCP (mmHg): 15 Ao (mmHg): 85x60 DC (L/min): 3.0 RVS (dyn·s·cm^-5): 1.800

C

AD (mmHg): 2 VD (mmHg): 22x3 AP (mmHg): 24x8 PCP (mmHg): 8 Ao (mmHg): 82x40 DC (L/min): 7.2 RVS (dyn·s·cm^-5): 600

D

AD (mmHg): 15 VD (mmHg): 50x18 AP (mmHg): 52x28 PCP (mmHg): 30 Ao (mmHg): 90x62 DC (L/min): 2.9 RVS (dyn·s·cm^-5): 1.550

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Q4235931

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Provas: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Clínicas | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidade: Nutrologia | FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidade: Endoscopia |

Q4235931 Medicina

Texto associado

Texto para a questão

Homem, 30 anos de idade, relata tosse e febre. Ao exame clínico, encontra-se confuso, com FR de 30 irpm e SpO₂ de 85%, em ar ambiente. Iniciada máscara não reinalante em flush rate e paciente manteve esforço respiratório com SpO₂ de 87%, com FR de 35 irpm, FC de 120 bpm e PA de 100×60 mmHg. A radiografia de tórax é apresentada na imagem a seguir:

Paciente no segundo dia de ventilação mecânica, em modo volume controlado, com volume corrente de 7 mL/kg, PEEP de 10 cmH₂O, pressão de platô de 27 cmH₂O, pressão de pico de 33 cmH₂O, FR de 30 irpm, FiO₂ de 70%, apresenta a seguinte gasometria:

pH: 7,19
PaCO₂: 55 mmHg
PaO₂: 112 mmHg
HCO₃⁻: 19 mEq/L
BE: -5

Neste momento, a conduta mais adequada é:

A

Aumentar a PEEP.

B

Bicarbonato de sódio 1 mEq/kg.

C

Reduzir volume corrente.

D

Reduzir o espaço morto do circuito.

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Q4234598

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Bom Jardim - PE Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Bom Jardim - PE - Técnico em Enfermagem - PSF |

Q4234598 Medicina

Durante a avaliação de um paciente adulto internado em unidade de clínica médica com diagnóstico primário de sepse de foco pulmonar, a equipe de enfermagem registrou os seguintes sinais vitais nas primeiras 12 horas: pressão arterial média decrescente (de 82 mmHg para 65 mmHg), frequência respiratória ascendente (de 20 para 30 irpm), temperatura corporal persistentemente elevada (39,2 °C), taquicardia mantida (acima de 110 bpm) e débito urinário inferior a 0,4 mL/kg/h. Considerando os conhecimentos clínico-fisiológicos, as diretrizes internacionais de avaliação de pacientes críticos (como o protocolo qSOFA e os critérios do Sepsis-3), bem como o raciocínio clínico avançado em enfermagem, qual deve ser a interpretação mais adequada para o quadro descrito?

A

Trata-se de um quadro compensado de infecção sistêmica com resposta inflamatória localizada, não configurando risco iminente de disfunção orgânica.

B

Os achados sugerem instabilidade hemodinâmica transitória secundária à hipervolemia, sendo indicado apenas monitoramento conservador e expansão venosa leve.

C

O débito urinário reduzido deve ser interpretado como efeito adverso comum da antibioticoterapia, não havendo relação direta com a progressão séptica ou hipoperfusão.

D

A febre sustentada, isoladamente, é suficiente para o diagnóstico de sepse grave, ainda que os demais parâmetros estejam dentro dos limites fisiológicos.

E

O conjunto de sinais indica provável progressão para choque séptico, com comprometimento da perfusão tecidual e risco elevado de falência de múltiplos órgãos.

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Q4232516

Ano: 2024 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2024 - UEPA - Residência Multiprofissional - Fonoaudiologia |

Q4232516 Medicina

A intubação orotraqueal é o procedimento realizado em pacientes graves, cujo quadro respiratório é crítico, e se caracteriza por respiração artificial a partir de ventilação mecânica promovida por aparelho. Esse mecanismo visa reduzir o esforço respiratório pelo paciente e garantir as trocas gasosas vitais ao seu organismo. Sobre esse assunto é correto afirmar que:

A

a ventilação mecânica via tubo orotraqueal é do tipo invasiva, uma vez que adentra o trato respiratório desde a boca até a traqueia, na região próxima à carina.

B

sob a vigência do tubo orotraqueal o paciente deve permanecer acordado, pois as trocas de módulos ventilatórios ocorrem com o paciente em alerta, sinalizando que está apto para progredir nos exercícios respiratórios.

C

pacientes em ventilação mecânica pelo tubo orotraqueal podem ser alimentados, desde que estejam em uso da válvula de fala.

D

a intubação orotraqueal garante a sobrevida do paciente por período de tempo determinado, de seis dias. Após esse tempo deve ser confeccionada a traqueostomia para pacientes que precisem seguir em ventilação mecânica.

E

a intubação orotraqueal eletiva é aquela realizada em situações críticas, em que o paciente precise do procedimento rapidamente para sobreviver.

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Q4229491

Ano: 2026 Banca: Instituto Fênix Órgão: Prefeitura de Pinhal de São Bento - PR Prova: Instituto Fênix - 2026 - Prefeitura de Pinhal de São Bento - PR - Médico Clínico Geral |

Q4229491 Medicina

Um paciente vítima de acidente automobilístico chega ao pronto atendimento inconsciente, apresentando movimentos torácicos ausentes e ausência de pulso carotídeo palpável. De acordo com os protocolos de suporte básico de vida para adultos, a primeira medida a ser adotada é:

A

Administrar solução cristalóide em grande volume.

B

Solicitar tomografia computadorizada de crânio.

C

Iniciar imediatamente compressões torácicas de alta qualidade.

D

Realizar intubação orotraqueal antes de qualquer outra intervenção.

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Q4227764

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q4227764 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta o perfil hemodinâmico mais consistente com choque cardiogênico secundário a Infarto do Miocárdio (IM) de parede inferior, com envolvimento do ventrículo direito.

Q17.png (401×132)

A

B

C

D

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Q4227756

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q4227756 Medicina

Homem, 51 anos de idade, com dor torácica há 3 horas. FC de 60 bpm, PA de 110×60 mmHg. Sua ausculta pulmonar é normal. Foi realizado o ECG apresentado a seguir:

Q9.png (528×278)

Foi administrado 5 mg de nitrato SL. Após 10 minutos, o paciente encontrava-se hipotenso (pressão arterial sistólica de 60 mmHg), confuso e agitado. Um novo ECG foi realizado, apresentando com taquicardia sinusal e mantendo as demais alterações. A explicação mais plausível para a hipotensão e a conduta inicial frente ao caso é, respectivamente,

A

insuficiência mitral aguda e cirurgia cardíaca imediata.

B

choque cardiogênico devido a IAM maciço e angioplastia primária.

C

reação anafilática ao nitrato corticoide e adrenalina se necessário.

D

comprometimento ventricular direito e expansão volêmica.

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Q4227755

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q4227755 Medicina

De acordo com o estudo DanGer-SHOCK, o uso da bomba microaxial (Impella) em pacientes com choque cardiogênico está associado à

A

piora da função ventricular esquerda e aumento da necessidade de diálise.

B

melhora hemodinâmica imediata e redução das complicações hemorrágicas.

C

redução da mortalidade em 180 dias, com aumento de complicações como isquemia de membros.

D

redução da mortalidade apenas em pacientes com função renal normal.

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Q4227749

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q4227749 Medicina

Paciente é admitido no hospital inconsciente e levado imediatamente para sala de emergência. Não apresenta respiração espontânea, nem pulso carotídeo palpável. A monitorização revelou o ritmo apresentado a seguir:

Q2.png (532×141)

Assinale a alternativa que apresenta a conduta inicial mais apropriada.

A

Manutenção da monitorização cardíaca, oxigenioterapia e acesso venoso. Reavaliação do pulso, da PA, da frequência respiratória, da propedêutica pulmonar e cardíaca e da saturação de O₂.

B

Medicação com amiodarona EV e proceder cardioversão elétrica sincronizada com 100J (bifásico).

C

Medicação com adrenalina EV e flush de 20 mL de soro fisiológico, seguida de manobras de RCP.

D

Desfibrilação com 200J (bifásico), imediatamente seguida por manobras de RCP.

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Q4227748

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q4227748 Medicina

Mulher, 68 anos de idade, com histórico prévio de hipertensão bem controlada, comparece ao hospital com vários dias de dor torácica subesternal intermitente e falta de ar. Na admissão ao pronto-socorro, sua PA é de 90×70 mmHg, FC de 120 bpm e FR de 26 irpm. Ela apresenta diaforese e está em visível insuficiência respiratória. O exame cardiovascular revela pressão venosa jugular de 8 cm, estertores nas bases pulmonares, sopro sistólico 3/6 na borda esternal esquerda, extremidades frias. O ECG mostra taquicardia sinusal com 2 mm de supra de ST em V1 a V4 e 1 mm de infra de ST em DII, DIII e aVF. Ela recebe ácido acetilsalicílico e é intubada para suporte de vias aéreas. É levada ao laboratório de hemodinâmica para angiografia de emergência. Uma cineangiografia em projeção OAE-cranial da artéria coronária esquerda e um ventriculograma esquerdo são mostrados nas imagens a seguir:

Q1.png (633×312)

Assinale a alternativa que apresenta a próxima conduta mais apropriada para a paciente.

A

Inserção de balão intra-aórtico e encaminhamento para cirurgia cardíaca de emergência.

B

Inserção de balão intra-aórtico seguida de angioplastia primária de artéria.

C

Inserção de balão intra-aórtico seguida de angioplastia primária da artéria Descendente Anterior (DA).

D

Administração de heparina seguida de angioplastia primária (ICP) da artéria Descendente Anterior (DA).

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Q4227272

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva - Neonatologia |

Q4227272 Medicina

Os exames laboratoriais e de imagem realizados nos recém-nascidos, quando necessários, representam uma ferramenta importante para auxiliar o diagnóstico, tratamento e seguimento das condições neonatais, se corretamente solicitados e interpretados. Considerando os exames em recém-nascidos, assinale a alternativa correta:

A

Os valores de normalidade de gasometria arterial para um prematuro abaixo de 28 semanas de idade gestacional seriam: pH ≥ 7,25, pressão arterial de gás carbônico entre 40 a 50, pressão arterial de oxigênio entre 45 a 65 e bicarbonato entre 22 e 26.

B

Os principais achados na radiografia de tórax de um bebê prematuro com síndrome do desconforto respiratório são acentuação da trama broncovascular hilar bilateral, cisurite, pequenos e eventuais derrames pleurais com borramento do seio costofrênico, hiperinsuflação com horizontalização diafragmática, padrão reticulonodular compatível com edema alveolar.

C

O valor de referência de hemoglobina para um bebê a termo de uma semana é 13g/dL. Quando os níveis de hemoglobina estão reduzidos, ou seja, abaixo de 13, a capacidade de transporte de oxigênio pode estar prejudicada neste bebê.

D

Se o recém-nascido tiver um valor acima de 6,1mg/dL de bilirrubina total no quinto dia de vida pode apresentar uma síndrome neurológica denominada kernicterus com lesão neuronal irreversível e comprometimento neurológico.

E

A fosfatase alcalina é um exame feito rotineiramente em bebês e quando está aumentada demonstra uma alteração hepática importante que, se não tratada, pode levar o bebê a desenvolver uma cirrose hepática.

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Q4225591

Ano: 2026 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2026 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q4225591 Medicina

Um paciente vítima de acidente automobilístico é atendido na emergência. Ao exame neurológico inicial, apresenta abertura ocular espontânea, conversa, mas tem resposta verbal confusa e obedece a comandos motores. A pontuação total na Escala de Coma de Glasgow (ECG) deste paciente, é:

A

10

B

12

C

13

D

14

E

15

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Q4225566

Ano: 2026 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2026 - UEPA - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4225566 Medicina

Paciente de 55 anos, tabagista e etilista, dá entrada no pronto-socorro com hematêmese volumosa e melena. Ao exame físico: hipotenso (PA 90/60 mmHg), taquicárdico (FC 110 bpm) e pálido. A conduta inicial imediata e mais importante antes da realização da Endoscopia Digestiva Alta (EDA), é:

A

estabilização hemodinâmica com ressuscitação volêmica (cristaloides) e garantia de via aérea.

B

Endoscopia Digestiva Alta nas primeiras 2 horas para conter o sangramento.

C

tomografia de abdômen com contraste para localizar o vaso sangrante.

D

administração imediata de antiácidos via oral e dieta zero.

E

hemograma completo e aguardar resultado para iniciar reposição de fluidos.

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Questões de Concurso Sobre medicina intensiva em medicina

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