Um homem de 32 anos foi levado por colegas de trabalho a um serviço de emergência cerca de 20 minutos após ter ingerido um alimento contendo amendoim. Chegou consciente, porém agitado e dispneico, apresentando voz rouca, edema de lábios, urticária generalizada, sibilância bilateral e extremidades frias. A pressão arterial foi de 72/40 mmHg, a frequência cardíaca de 128 bpm, a frequência respiratória de 30 irpm e a saturação periférica de oxigênio de 88% em ar ambiente.
O médico assistente considerou inicialmente tratar-se de uma crise aguda de asma associada a uma reação alérgica cutânea. Manteve o paciente sentado, administrou salbutamol por via inalatória, anti-histamínico e corticosteroide por via intravenosa e aguardou a resposta ao tratamento antes de considerar o uso de adrenalina. Não realizou reposição volêmica naquele momento.
Nos minutos seguintes, o paciente apresentou piora da dispneia, redução progressiva do nível de consciência e agravamento da hipotensão, evoluindo posteriormente para parada cardiorrespiratória e óbito.
Considerando os achados apresentados e as medidas adotadas na emergência, assinale a opção que identifica os principais erros cometidos e indica a conduta inicial mais apropriada.