Questões de Concurso
Comentadas sobre medicina intensiva em medicina
Foram encontradas 3.412 questões
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Neonatologia |
Q4049099
Medicina
Durante a reanimação de um RN a termo, após VPP seguida de
VPP coordenada com massagem cardíaca externa, mantendo
a bradicardia, com FC < 60 bpm, o pediatra decide pela administração de adrenalina inicialmente via TOT. Estimando-se o
peso em 3 Kg, assinale a adequada administração da medicação:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Plantonista - Emergência Pediátrica Eixo Vermelho |
Q4049089
Medicina
Criança, 5 anos, é levada pela mãe ao pronto-socorro de determinado hospital geral com UTI Pediátrica com história de que,
há 7 dias, apresentou quadro de febre baixa (37,8° C), tosse e
coriza hialina. Estava em uso de sintomáticos. Permanece com
febre de até 39° C e, com piora progressiva da tosse, evoluiu com
dificuldade para respirar, apatia e recusa da alimentação,
quando, então, foi novamente ao pronto-socorro. O exame
físico evidenciou os seguintes resultados: hipocorada; hipohidratada; com cianose periférica; hipoativa; SpO2 89% em ar
ambiente; FR 60 irpm; FC 150 bpm; PA 70 x 40 mmHg; Tax 37 °C;
tiragem de fúrcula e subcostal; à ausculta pulmonar, estertores
crepitantes à direita; ausculta cardíaca sem alterações; abdômen
flácido; sem visceromegalias; extremidades frias com pulsos
finos; e, tempo de enchimento capilar de 4 segundos. Na abordagem inicial da criança, além de fornecer oxigênio, deve-se providenciar acesso vascular e monitorizar, sendo, ainda, recomendado:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Clínica Médica - Diarista |
Q4049013
Medicina
O cateter de artéria pulmonar fornece importantes parâmetros para avaliação do doente crítico, por ser um procedimento invasivo e com altas taxas de complicações; sua
aplicação rotineira não é indicada, sendo empregado em
casos reservados. Constitui contraindicação absoluta ao
seu uso:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Adulto |
Q4048928
Medicina
A monitorização do paciente neurocrítico é de fundamental
importância para condução terapêutica, avaliação da resposta
ao tratamento e prognóstico do paciente. Sobre as opções de
monitorização disponíveis na medicina intensiva e suas características, assinale a afirmativa INCORRETA.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Adulto |
Q4048927
Medicina
O crioprecpitado é uma opção terapêutica aceitável em situações em que o sangramento é primariamente devido ou complicado pela falta de fibrinogênio e não há a disponibilidade de
concentrado específico. São considerados fatores presentes
no crioprecpitado, EXCETO:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Adulto |
Q4048926
Medicina
Texto associado
O caso clínico a seguir contextualiza a questão.
Leia-o atentamente.
“Homem, 92 anos, morador de instituição de longa permanência
e acamado, evolui nos últimos dias com tosse produtiva, hiporexia
e rebaixamento do nível de consciência progressivo. Possui de
antecedentes pregressos o diagnóstico de doença de Alzheimer
avançado; HAS; DM II; e, hiperplasia prostática benigna. Ao exame:
PA 100 x 70 mmHg; FC 102 bpm; FR: 26 irpm; saturação de
oxigênio 90% em ar ambiente; temperatura axilar 36° C; glicemia
230 mg/dL. Glasgow 11; torporoso ao exame, ausência de sinais
meníngeos. AVC: RR2T; bulhas hipofonéticas; sem sopros; AR: MV
diminuído globalmente; presença de sibilos em bases pulmonares.
Radiografia de tórax com infiltrado em base pulmonar direita;
presença de derrame pleural ipsilateral. Exames laboratoriais:
Hemograma: Hb 10,8 g/Dl; Leucócitos globais 14.250/mm³ com
desvio; Plaquetas 115.000/ µl; Gasometria arterial pH 7,30/ HCO3
8 mEq/L / PCO2 35 mmHg / Ureia 80 / Na 132 mEq/L; K 4,5 mEq/L;
Cl 98 mEq/L; creatinina 1,6 mg/dL; albumina 3,0 g/dL; e, lactato
arterial 12mmol/L.
O paciente foi internado e evoluiu com piora do nível de
consciência e oligúria. Sinais vitais: PA 70 x 40 mmHg sem uso
de droga vasoativa; FC: 132 bpm; FR: 30 irpm; saturação de
oxigênio 86% em cateter nasal a 5 litros/ min; tempo de enchimento capilar lentificado. Sobre o manejo adequado do quadro do paciente, marque V para as afirmativas verdadeiras e F
para as falsas.
( ) Há indicação absoluta de intubação orotraqueal vista a iminente falência respiratória.
( ) O paciente possui diagnóstico de choque séptico e pode ser realizado volume, objetivando-se a ressuscitação volêmica.
( ) O lactato, como marcador direto de perfusão tecidual, pode ser dosado novamente após duas horas para avaliar as medidas adotadas e como marcador prognóstico.
A sequência está correta em
( ) Há indicação absoluta de intubação orotraqueal vista a iminente falência respiratória.
( ) O paciente possui diagnóstico de choque séptico e pode ser realizado volume, objetivando-se a ressuscitação volêmica.
( ) O lactato, como marcador direto de perfusão tecidual, pode ser dosado novamente após duas horas para avaliar as medidas adotadas e como marcador prognóstico.
A sequência está correta em
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Adulto |
Q4048925
Medicina
Texto associado
O caso clínico a seguir contextualiza a questão.
Leia-o atentamente.
“Homem, 92 anos, morador de instituição de longa permanência
e acamado, evolui nos últimos dias com tosse produtiva, hiporexia
e rebaixamento do nível de consciência progressivo. Possui de
antecedentes pregressos o diagnóstico de doença de Alzheimer
avançado; HAS; DM II; e, hiperplasia prostática benigna. Ao exame:
PA 100 x 70 mmHg; FC 102 bpm; FR: 26 irpm; saturação de
oxigênio 90% em ar ambiente; temperatura axilar 36° C; glicemia
230 mg/dL. Glasgow 11; torporoso ao exame, ausência de sinais
meníngeos. AVC: RR2T; bulhas hipofonéticas; sem sopros; AR: MV
diminuído globalmente; presença de sibilos em bases pulmonares.
Radiografia de tórax com infiltrado em base pulmonar direita;
presença de derrame pleural ipsilateral. Exames laboratoriais:
Hemograma: Hb 10,8 g/Dl; Leucócitos globais 14.250/mm³ com
desvio; Plaquetas 115.000/ µl; Gasometria arterial pH 7,30/ HCO3
8 mEq/L / PCO2 35 mmHg / Ureia 80 / Na 132 mEq/L; K 4,5 mEq/L;
Cl 98 mEq/L; creatinina 1,6 mg/dL; albumina 3,0 g/dL; e, lactato
arterial 12mmol/L.
Considerando o caso do paciente, assinale a afirmativa INCORRETA.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Adulto |
Q4048924
Medicina
São consideradas patologias que cursam normalmente com
choque circulatório por mecanismo obstrutivo, EXCETO:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Adulto |
Q4048923
Medicina
Texto associado
O caso clínico a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.
“Homem, 18 anos, chega ao departamento de emergência com
queixa de dispneia intensa, associada à dor torácica súbita e de
alta intensidade. Refere ter o diagnóstico de anemia falciforme;
nega outras comorbidades e uso de medicações. Ao exame: PA
100 x 70 mmHg; FC: 132 bpm; FR: 34 irpm; saturação de
oxigênio de 88% em ar ambiente; temperatura axilar 37,4° C;
tempo de enchimento capilar maior que 5 segundos; extremidades frias AR: MV diminuído bilateralmente; presença de
estertores e sibilos difusos; ACV: RR2T; BNF; sem sopros. Membros inferiores sem edemas e panturrilhas livres; abdômen
flácido; dor à palpação profunda difusamente; traube positivo.
Solicitada radiografia de tórax que evidenciou opacidade alveolar importante em todo lobo superior direito, com infiltrado
intersticial difuso em ambos os campos pleuropulomonares e
cefalização de fluxo.”
O manejo do quadro apresentado pelo paciente inclui monitorização dos sinais vitais, principalmente saturação e identificação do fator precipitante. São consideradas adequadas no
tratamento do paciente, EXCETO:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Adulto |
Q4048919
Medicina
A cateterização arterial constitui o modo mais preciso de
monitoramento da pressão arterial, sendo tal método considerado o padrão-ouro. Apresenta o valor da PA em tempo
real, sendo útil em emergências hipertensivas, usos de drogas
vasoativas e choque circulatório. Considerando o exposto,
marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) Na artéria radial, recomenda-se usar o teste de Allen antes da punção; caso se apresente normal, diminui o risco de trombose durante o procedimento.
( ) No teste da onda quadrada, observa-se underdamping quando, após o flush, a onda não oscila, ou tem oscilação única diminuída, entendido como interferência na linha com bolha, ou linha muito comprida.
( ) A infecção no sítio de punção é mais rara do que em acessos venosos centrais.
A sequência está correta em
( ) Na artéria radial, recomenda-se usar o teste de Allen antes da punção; caso se apresente normal, diminui o risco de trombose durante o procedimento.
( ) No teste da onda quadrada, observa-se underdamping quando, após o flush, a onda não oscila, ou tem oscilação única diminuída, entendido como interferência na linha com bolha, ou linha muito comprida.
( ) A infecção no sítio de punção é mais rara do que em acessos venosos centrais.
A sequência está correta em
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Adulto |
Q4048915
Medicina
Em um paciente em choque cardiogênico, além da diminuição
do débito cardíaco, são consideradas alterações observadas na
monitorização da artéria pulmonar:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Adulto |
Q4048914
Medicina
Uma condição associada aos pacientes em tratamento com
quimioterapia é o desenvolvimento de neutropenia febril,
que, caso manejada de maneira incorreta, apresenta alta mortalidade. Ao longo de décadas foi observada uma mudança no
padrão dos micro-organismos mais prevalentes. Atualmente,
entre os agentes associados ao quadro, a principal bactéria
Gram-positiva é:
Ano: 2026
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
Prefeitura de Araquari - SC
Prova:
FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Araquari - SC - Médico Clínico Geral |
Q4046737
Medicina
Paciente de 66 anos, diabético, é admitido na emergência com quadro de febre, tosse
produtiva e dispneia há 3 dias. Ao exame, apresenta pressão arterial de 86/52 mmHg, frequência
cardíaca de 122 bpm, frequência respiratória de 32 irpm, temperatura de 38,7 °C, saturação de O₂
de 90% em ar ambiente e confusão mental. O lactato é de 3,8 mmol/L. Após infusão de 30 mL/kg de
cristaloide, o paciente mantém pressão arterial de 84/50 mmHg. Nesse contexto, qual é a melhor
conduta diante do quadro apresentado?
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Clínica Médica - Plantonista |
Q4046642
Medicina
Mulher, 55 anos, etilista, encontra-se em terceiro dia de internação em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) devido à pancreatite aguda grave. Ao examiná-la, a paciente se queixa de
adormecimento perioral e parestesia, além de câimbras nas
extremidades. Sinais vitais no momento da aferição em 55
batimentos por minuto e pressão arterial de 100 x 60 mmHg.
Considerando o caso clínico hipotético, qual a alteração laboratorial esperada e seu respectivo tratamento?
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Clínica Médica - Plantonista |
Q4046639
Medicina
Homem, 40 anos, vítima de acidente automobilístico em via de
alta velocidade, é trazido pelo corpo de bombeiros ao pronto
atendimento duas horas após o evento. Ao exame, apresenta
pressão arterial de 72 x 50 mmHg, frequência cardíaca de 150
bpm e escala de Coma de Glasgow com pontuação 9. Puncionados dois acessos venosos periféricos calibrosos e iniciada
reposição volêmica. Considerando o caso clínico hipotético, qual
a conduta adequada para o paciente nesse momento?
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Clínica Médica - Plantonista |
Q4046636
Medicina
Sobre as pneumonias adquiridas em ambiente hospitalar
associadas à ventilação mecânica, analise as afirmativas a
seguir.
I. O isolamento de germes em culturas, dissociado dos sinais, não permite o diagnóstico de traqueobronquite hospitalar.
II. A preferência pela via orotraqueal no lugar da nasotraqueal pode ser benéfica, reduzindo a incidência de sinusite adquirida no hospital e, possivelmente, de pneumonia associada à ventilação mecânica.
III. Exames bioquímicos (glicemia e dosagem de eletrólitos), gasometria arterial e medidas da função renal e hepática, embora não tenham valor na definição etiológica, devem ser realizados.
Está correto o que se afirma em
I. O isolamento de germes em culturas, dissociado dos sinais, não permite o diagnóstico de traqueobronquite hospitalar.
II. A preferência pela via orotraqueal no lugar da nasotraqueal pode ser benéfica, reduzindo a incidência de sinusite adquirida no hospital e, possivelmente, de pneumonia associada à ventilação mecânica.
III. Exames bioquímicos (glicemia e dosagem de eletrólitos), gasometria arterial e medidas da função renal e hepática, embora não tenham valor na definição etiológica, devem ser realizados.
Está correto o que se afirma em
Ano: 2026
Banca:
Instituto Legalle
Órgão:
Prefeitura de Unistalda - RS
Prova:
Instituto Legalle - 2026 - Prefeitura de Unistalda - RS - Médico Pediatra |
Q4043380
Medicina
A ventilação pulmonar é o procedimento
mais importante e efetivo na reanimação do recém-nascido em sala de parto. No neonato com idade
gestacional de 34 semanas, a Ventilação com Pressão
Positiva (VPP) deve ser iniciada com ____. A principal
indicação para o início imediato desse procedimento é a
frequência cardíaca menor que ___.
Preenche, CORRETA e respectivamente, as lacunas:
Preenche, CORRETA e respectivamente, as lacunas:
Ano: 2026
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
Prefeitura de Pontão - RS
Prova:
FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Pontão - RS - Médico |
Q4039941
Medicina
Paciente de 68 anos, com pneumonia comunitária, evolui com PA 80x50 mmHg após
reposição volêmica adequada (30 mL/kg). Lactato = 5,2 mmol/L. Está confuso, com extremidades
frias. Qual é a melhor próxima conduta?
Ano: 2026
Banca:
FURB
Órgão:
FURB - SC
Prova:
FURB - 2026 - FURB - SC - Papmedvet - Medicina em Animais Silvestres |
Q4039799
Medicina
Um gambá (Didelphis sp.) é atendido após atropelamento, apresentando redução do nível de consciência, pos
tura anormal e padrão respiratório irregular. Durante o atendimento inicial, a equipe prioriza medidas para evitar
agravamento de lesões secundárias no sistema nervoso central. Considerando os princípios de manejo inicial
do trauma cranioencefálico em mamíferos silvestres, assinale apenas a alternativa correta.
Q4039372
Medicina
Mulher de 72 anos, tabagista de 60 maços-ano, procurou a emergência por dispneia intensa e súbita.
Ao exame, apresentava hipotensão arterial refratária à ressuscitação volêmica, murmúrio vesicular
reduzido, hipertimpanismo em hemitórax direito e turgência jugular patológica. A conduta inicial mais
adequada é:
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