Lactente de 7 meses em parada cardiorrespiratória é atendid...

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Q3915118 Medicina
Lactente de 7 meses em parada cardiorrespiratória é atendido por equipe de emergência pré-hospitalar composta por dois socorristas. Após assegurar a cena e confirmar ausência de respiração e pulso, iniciam RCP seguindo a sequência CAB. Assinale a conduta CORRETA para esse caso:
Alternativas

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Gabarito: D

Fundamento decisivo: Lactente de 7 meses em PCR atendido por dois socorristas exige RCP com compressões no terço inferior do esterno, preferencialmente pela técnica dos dois polegares com mãos envolvendo o tórax, na relação compressão/ventilação 15:2; por isso, a alternativa D é a única compatível com o cenário.

Tema central: RCP no lactente
Análise das alternativas
A
Errada
Está incorreta porque combina elementos de cenários diferentes. O local descrito é compatível com compressão esternal em lactente, mas a relação 30:2 não é a correta quando há dois socorristas; nesse contexto, a relação é 15:2. Além disso, o método de dois dedos não é a técnica preferencial quando há dois reanimadores, situação em que se preferem dois polegares com mãos envolvendo o tórax.
B
Errada
Está incorreta por erro anatômico do ponto de compressão. Embora a relação 15:2 esteja correta para dois socorristas, a compressão em lactente não é feita na região infraclavicular esquerda. O local correto é o esterno, no terço inferior. Comprimir fora do esterno torna a técnica inadequada e potencialmente lesiva.
C
Errada
Está incorreta porque descreve topografia errada e conduta incompleta para o cenário. A profundidade de cerca de 1/3 do diâmetro anteroposterior do tórax está correta, mas o ponto de compressão deve ser o terço inferior do esterno, não o terço médio. Além disso, no caso com dois socorristas, a identificação da relação 15:2 é parte decisiva da resposta correta.
D
Certa
A alternativa D reúne os três elementos que definem a conduta correta neste caso: faixa etária de lactente, presença de dois socorristas e técnica adequada de compressão torácica. Em lactentes, a compressão é feita no esterno, no terço inferior, evitando o apêndice xifoide; quando há dois reanimadores, a técnica preferencial é a dos dois polegares com mãos circundando o tórax, e a relação compressão/ventilação correta é 15:2. Portanto, ela corresponde integralmente à conduta indicada.
Pegadinha da questão
A banca misturou dados corretos isolados, como profundidade adequada ou relação 15:2, com erro no local anatômico ou com a relação 30:2 de um socorrista. O ponto-chave era reconhecer simultaneamente lactente + dois socorristas + técnica dos dois polegares no terço inferior do esterno + relação 15:2.
Dica para questões semelhantes
  • Em pediatria, primeiro identifique a faixa etária: 7 meses é lactente.
  • Em lactente com dois socorristas, procure a combinação técnica dos dois polegares com mãos envolvendo o tórax e relação 15:2.
  • Não aceite alternativa com ponto de compressão fora do esterno; o local correto é o terço inferior do esterno, evitando o xifoide.
  • Se a alternativa trouxer um dado técnico verdadeiro, como profundidade de 1/3 do diâmetro anteroposterior, ainda confirme se técnica, topografia e relação compressão/ventilação estão todas corretas.

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