Questões de Concurso
Sobre mastologia em medicina
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Imuno-histoquímica: • Receptores de estrogênio: positivos; • Receptores de progesterona: positivos; • HER2: negativo; • Ki-67: 8%.
Assinale a alterativa que apresenta o subtipo molecular nesse caso.
Assinale a alternativa correta:
Mulher multípara com 4 partos, 34 anos, foi ao ginecologista, pois notou um nódulo na mama há 3 meses. Ao exame físico foi identificado tumor fibroelástico, com 2,5 cm, móvel, no quadrante inferomedial da mama direita.
Qual o provável diagnóstico, exame de imagem indicado e propedêutica complementar mais adequada?
I. Rastreamento do câncer de mama.
II. Orientar o diagnóstico na presença de achados clínicos.
III. Avaliar a extensão da doença antes da cirurgia do câncer de mama.
IV. Avaliar a resposta à quimioterapia neoadjuvante.
Quais estão corretas?
É considerado um sinal de referência urgente a presença de nódulo mamário de consistência endurecida e fixo em mulheres adultas de qualquer idade (1ª parte). A descarga papilar que gera maior nível de suspeição oncológica é a de aspecto sanguinolento, unilateral e espontânea (2ª parte).
Acerca das partes, pode-se afirmar que:
A conduta mais apropriada é
I. A mastite puerperal decorre geralmente do estase lácteo associado à fissura mamilar, que atua como porta de entrada para o Staphylococcus aureus proveniente da orofaringe do lactente.
II. O tratamento inicial da mastite exige a interrupção imediata da amamentação na mama acometida para evitar a transmissão da infecção bacteriana sistêmica para o recém-nascido.
III. O esvaziamento mamário frequente, seja por meio da amamentação direta ou extração manual, é parte fundamental do tratamento para reduzir a carga bacteriana e o edema tecidual.
Está correto o que se afirma em:
(__) A mastite periductal, associada frequentemente ao tabagismo, caracteriza-se por inflamação crônica dos ductos subareolares e pode evoluir com a formação de fístulas mamárias.
(__) O abscesso mamário não puerperal exige a drenagem cirúrgica ou aspiração por agulha, associada à antibioticoterapia de amplo espectro para cobertura de microrganismos anaeróbios.
(__) A ectasia ductal manifesta-se por dilatação dos ductos principais e derrame papilar multicolorido, ocorrendo predominantemente em mulheres na segunda década de vida.
(__) O diagnóstico de carcinoma inflamatório deve ser considerado em quadros de mastite que não apresentam melhora clínica após o uso de antibióticos por quatorze dias.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I. O nódulo mamário de consistência endurecida, fixo aos planos profundos e com bordas irregulares apresenta características clínicas sugestivas de neoplasia maligna.
II. A ultrassonografia é o método de imagem preferencial para a avaliação inicial de nódulos palpáveis em mulheres com idade inferior a trinta e cinco anos e gestantes.
III. O achado de nódulo espiculado com microcalcificações pleomórficas agrupadas à mamografia deve ser classificado como BI-RADS 3, permitindo o controle em seis meses.
Está correto o que se afirma em:
(__) O fibroadenoma é o tumor benigno mais comum em mulheres jovens, caracterizando-se clinicamente por um nódulo móvel, indolor, de consistência fibroelástica e bem delimitado.
(__) A alteração funcional benigna da mama, anteriormente denominada displasia mamária, decorre de uma resposta exacerbada do parênquima às variações hormonais cíclicas do estradiol.
(__) O adenoma lactacional é uma lesão proliferativa que ocorre exclusivamente em mulheres na pós-menopausa tardia, resultando da involução gordurosa dos lóbulos mamários.
(__) O cisto mamário simples é preenchido por conteúdo líquido anecoico e apresenta reforço acústico posterior à ultrassonografia, sendo classificado como uma categoria BI-RADS 2.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: