Questões de Concurso Sobre mastologia em medicina

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Q4005864 Medicina
As descargas papilares ou derrames papilares constituem uma queixa frequente na atenção à saúde da mulher. O derrame papilar pode ser fisiológico ou patológico e, na maior parte dos casos tem origem benigna. Nesse contexto, analise as sentenças a seguir:
I- Características como descarga espontânea, unilateral, de ducto único, de aspecto seroso ou sanguinolento remetem a suspeita de derrame papilar patológico.
II- Descargas que se apresentam bilateralmente, advindas de múltiplos ductos e com coloração branca, amarelada ou esverdeada, comumente se associam a etiologias benignas.
III- A lactação, assim como a galactorreia consistem na saída de secreção láctea que podem estar relacionadas com a gestação ou a amamentação.
IV- A causa mais comum de derrame papilar suspeito são os papilomas, sendo segunda causa mais comum de derrame papilar patológico é a ectasia ductal.

Analisadas as sentenças, estão CORRETAS apenas:
Alternativas
Q4005863 Medicina
O câncer de mama em mulheres jovens acomete a população feminina com idade inferior a 40 anos. Além da questão fisiopatológica, o adoecimento na juventude traz à tona questões como fertilidade e estética, com repercussões psicossociais ainda maiores entre essas mulheres. Conforme os fatores de risco associados ao câncer de mama em mulheres jovens, analise as sentenças a seguir:
I- Fatores hormonais, como menarca precoce, uso de contraceptivos orais e paridade tardia (após os 30 anos), podem aumentar o risco de desenvolvimento de câncer de mama.
II- Entre os genes relacionados ao caráter hereditário do câncer de mama, apenas BRCA1 e BRCA2 apresentam associação descrita com síndromes genéticas. 
III- O principal fator de risco para câncer de mama em mulheres jovens é a exposição à radiação ionizante na infância ou adolescência, especialmente após radioterapia.
IV- Mulheres expostas à radiação ionizante na infância ou na adolescência também estão mais suscetíveis ao desenvolvimento de câncer de mama quando jovens, especialmente aquelas com histórico de tratamento oncológico prévio, como a radioterapia.

Analisadas as sentenças, estão CORRETAS apenas:
Alternativas
Q4005862 Medicina
A Ultrassonografia (USG) trata-se de um método que possibilita a avaliação de partes moles e a diferenciação entre achados sólidos e císticos, o que pode ser útil na busca por tumores e cálculos e na avaliação da integridade dos órgãos. Na mastologia, a USG tem importante papel. Com base nas características da ultrassonografia na avaliação mamária, é CORRETO afirmar que: 
Alternativas
Q4005861 Medicina
A Ressonância Magnética (RM) é um método diagnóstico consolidado na prática clínica, e seu uso tem se tornado cada vez mais frequente em mastologia. Na RM podem ser descritos três tipos de achados: nódulo, realce não nodular e foco. Considerando a avaliação de nódulos na RM, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4005860 Medicina
O câncer de mama é um problema de saúde pública em evidência em todo o planeta. Sua incidência aumenta a cada ano. A determinação das pacientes com alto risco para o desenvolvimento dessa enfermidade permite o emprego de eficientes estratégias para prevenção e/ou identificação precoce do câncer. Com base no enunciado, a alternativa que indica o fator de risco para câncer de mama não modificável é: 
Alternativas
Q4005859 Medicina
As lesões proliferativas atípicas da mama podem ser apenas fatores de risco para câncer de mama ou podem, realmente, ser precursoras. Na história natural de um câncer, a lesão precursora é aquela que se situa numa etapa intermediária entre o tecido normal e o câncer. De acordo com o contexto, assinale CORRETAMENTE:
Alternativas
Q4005858 Medicina
Triagem ou rastreamento para qualquer doença significa a implementação de um teste para uma população-alvo com o objetivo de diminuir a morbimortalidade dessa população pela detecção da afecção em indivíduos assintomáticos. Na a triagem para o câncer de mama a mamografia e ultrassonografia mamária são os principais métodos de escolha. Conforme o tema, analise as sentenças a seguir:
I- A mamografia de duas incidências é o método de escolha para rastreamento do câncer de mama, sendo o único cuja efetividade como triagem foi demonstrada por estudos controlados e randomizados.
II- A triagem do câncer de mama é indicada para mulheres com manifestações clínicas mamárias, com o objetivo de confirmar diagnóstico já suspeito.
III- O custo do tratamento do câncer em seu estágio inicial é menor, beneficiando paciente e sistema de saúde.
IV- A utilização de duas incidências na mamografia reduz o número de tumores identificados e aumenta o número de mulheres chamadas para reavaliação.

Analisadas as sentenças, estão CORRETAS apenas:
Alternativas
Q4005857 Medicina
Cirurgia conhecida também por “quadrantectomia, consiste na retirada cirúrgica do tumor com preservação do parênquima mamário remanescente e manutenção da anatomia corporal, associada à radioterapia adjuvante”. 
A definição acima refere-se CORRETAMENTE a:
Alternativas
Q4005856 Medicina
As mastectomias que preservam a pele ou o Complexo Areolopapilar (CAP) são denominadas mastectomias poupadoras ou preservadoras. A cirurgia objetiva a remoção completa do tecido glandular com preservação de todo o retalho de pele, subcutâneo e eventualmente do CAP. Considerando a mastectomia preservadora é CORRETO afirmar que: 
Alternativas
Q4005855 Medicina
Adenomas são tumores clínica e radiologicamente semelhantes ao fibroadenoma. São constituídos por proliferação de túbulos num padrão que lembra as adenoses. Sobre os adenomas, analise as sentenças a seguir:
I- O arranjo nos adenomas é circunscrito e lobulocêntrico.
II- Adenomas lactantes ocorrem predominantemente em pacientes idosas e são sempre múltiplos.
III- Adenomas tubulares surgem exclusivamente durante a gestação e o puerpério, apresentandose como lesões fixas e endurecidas.
IV- Adenomas do mamilo são também descritos como papilomatose florida da papila, adenoma papilar do mamilo e adenomatose erosiva do mamilo.
Analisadas as sentenças, estão CORRETAS apenas:
Alternativas
Q4005854 Medicina
Câncer de mama e gestação é definido como aquele que ocorre durante a gestação ou até 12 meses após o parto. O diagnóstico precoce é dificultado pelas mudanças fisiológicas que ocorrem na mama no período gestacional e de lactação, dificultando muito a palpação e os exames de imagem. De acordo com o enunciado, analise as sentenças a seguir:
I- A biópsia de lesões mamárias suspeitas é imperiosa. A core biopsy é o método mais empregado.
II- A mamotomia e eventual biópsia cirúrgica também podem ser empregadas.
III- A mamografia não está contraindicada durante a gestação pela quantidade mínima de radiação necessária para algum comprometimento fetal. É considerado um exame de alta efetividade nas gestantes.
IV- A ressonância nuclear magnética não tem sido usada sistematicamente para avaliação de alterações mamárias na gestação.

Analisadas as sentenças, estão CORRETAS apenas:
Alternativas
Q4005853 Medicina
Diante do diagnóstico de uma lesão maligna da mama, deve-se sempre prosseguir ao estadiamento da doença. A American Joint Committee on Cancer (AJCC) é a maior referência usada para o estadiamento de pacientes com câncer, incluindo o câncer de mama. O estadiamento anatômico é representado pelo sistema TNM, de forma a descrever a extensão da doença, sendo atribuídas categorias para o tamanho do tumor (T), status dos linfonodos regionais (N) e identificação de metástases à distância (M). Nesse contexto, analise as sentenças a seguir:
I- O tamanho tumoral corresponde ao maior diâmetro da lesão neoplásica, avaliado pelo exame clínico, imaginológico e/ou exame anatomopatológico.
II- As neoplasias in situ também são contempladas pela classificação T quando não estão associadas ao carcinoma invasivo, englobando o carcinoma ductal in situ e a doença de Paget.
III- A categorização clínica dos linfonodos regionais baseia-se no exame físico ou imaginológico. Compreende linfonodos axilares, infraclaviculares, supraclaviculares, e de mamária/torácica interna ipsilaterais.
IV- A avaliação de doença metastática é realizada por meio de exames de imagem complementares. Os locais mais comuns de metástases a distância são pulmões, fígado e ossos.
Analisadas as sentenças, estão CORRETAS apenas:
Alternativas
Q4005852 Medicina
As neoplasias mamárias benignas são neoformações teciduais, que apresentam crescimento expansivo, rechaçando os tecidos vizinhos sem os comprometer. Constituem, um grupo heterogêneo: neoplasias epiteliais, mesenquimais, mioepiteliais, fibroepiteliais, mioepiteliais, fibroepiteliais e proliferações epiteliais. Acerca do tema, assinale a alternativas que indica CORRETAMENTE um tipo de neoplasias mesenquimais: 
Alternativas
Q4005851 Medicina
O termo lesões benigno das mamas abrange um largo espectro de lesões que se apresentam das mais diversas formas: nodulações palpáveis, descarga papilar, alterações não palpáveis detectadas em exames de imagem ou achados incidentais em biópsias mamárias. Dessa forma, a lesão classificada como não proliferativa é denominada como
Alternativas
Q4005850 Medicina
O estudo da epidemiologia do câncer de mama possibilita os elementos necessários para discussão de estratégias e de intervenções potencialmente úteis na prevenção e no manejo da doença, em nível de saúde pública. Os fatores de risco para o câncer de mama são classificados em modicáveis e não modificáveis. Com base no tema, analise as sentenças a seguir:
I- O processo de envelhecimento é um importante fator de risco para o câncer de mama em razão do acúmulo de novas mutações genéticas e pela dificuldade progressiva no reparo dessas alterações.
II- A obesidade e o perfil visceral de acúmulo da gordura também estão associadas a aumento do risco para neoplasia mamária.
III- O consumo de álcool é associado à ocorrência do câncer de mama para mulheres na pósmenopausa, não evidenciando relação com mulheres na menacme.
IV- A obesidade e o perfil visceral de acúmulo da gordura também estão associadas a aumento do risco para neoplasia mamária.
Analisadas as sentenças, estão CORRETAS apenas:
Alternativas
Q4004450 Medicina
As síndromes genéticas de predisposição ao câncer respondem por até 10% dos casos, sendo a maioria de herança autossômica dominante. A síndrome do câncer de mama, ovário e pâncreas tem herança autossômica dominante e está relacionada a variantes patogênicas nos genes BRCA1 (localizado no cromossomo17, na região do braço longo q21) e BRCA2 (localizado no cromossomo13, na região do braço longo q12.3). Considerando portadoras de variantes patogênicas nos genes BRCA1 e BRCA2, é CORRETO afirmar que: 
Alternativas
Q4004172 Medicina
Paciente de 52 anos apresenta pequeno nódulo palpável superficial na mama, localizado na derme, com continuidade com a pele. Na ultrassonografia observa-se lesão sólida oval, de orientação paralela, margens circunscritas, ecotextura homogênea e localização claramente cutânea, sem sinais de infiltração. Segundo os critérios do BI-RADS, essa lesão deve ser classificada como:
Alternativas
Q4004171 Medicina
Paciente de 47 anos apresenta nódulo mamário palpável. À ultrassonografia, observa-se massa sólida hipoecoica, irregular, com orientação não para lela e margens espiculadas. Considerando os critérios morfológicos ultrassonográficos para estratificação de risco, o achado que possui maior valor preditivo positivo para malignidade é:
Alternativas
Q4002568 Medicina
Paciente de 60 anos apresenta câncer de mama HER2- positivo. Após tratamento sistêmico neoadjuvante e cirurgia, o anatomopatológico mostra resposta patológica incompleta. Dessa forma, assinale CORRETAMENTE o fator biológico determinante para indicar terapia-alvo anti-HER2 na estratégia terapêutica.
Alternativas
Q4002538 Medicina
Mulher de 52 anos apresenta carcinoma ductal invasivo de mama. O tumor mede 2,1 cm e não há linfonodos palpáveis. A biópsia do linfonodo sentinela é negativa. Dessa forma, assinale a conduta cirúrgica CORRETA: 
Alternativas
Respostas
81: E
82: D
83: B
84: B
85: C
86: C
87: A
88: A
89: D
90: B
91: C
92: E
93: D
94: D
95: C
96: E
97: A
98: E
99: A
100: B