Questões de Medicina - Mastologia para Concurso

A prática de atividade física regular, além de reduzir a gordura corporal, promove o equilíbrio dos níveis de hormônios circulantes, como a insulina e os hormônios sexuais, reduz a inflamação e fortalece as defesas do corpo, diminuindo o risco de câncer de mama.

Amamentar é uma das formas de proteção contra o câncer de mama, uma vez que reduz a exposição da mulher a hormônios que aumentam o risco de câncer e elimina células mamárias com mutações. Quanto maior o tempo de aleitamento materno, maior o benefício.

A terapia de reposição hormonal, quando indicada na pós-menopausa, deve ter seu risco benefício avaliado e deve ser feita sob rigoroso acompanhamento médico, pois aumenta o risco de câncer de mama.

A secreção papilar associada ao câncer geralmente é bilateral, turva, algumas vezes amarelada ou esverdeada, e se exterioriza na maioria das vezes mediante manobras de compressão do mamilo.

Deve ser realizada mamografia e ressonância de mamas antes de tomar conduta cirúrgica.

É contraindicado o uso de anticoncepcional hormonal nesse caso.

A realização de core biopsia é mandatória nesse caso.

A conduta preconizada é observação clínica com novo exame em 12 meses.

Paciente tem indicação de biópsia excisional do nódulo.

quimioterapia neoadjuvante com antraciclícos, taxanos e duplo bloqueio de HER-2 com trastuzumabe e pertuzumabe.

tratamento cirúrgico com mastectomia e esvaziamento axilar.

quimioterapia neoadjuvante com antracíclicos, taxanos e traztuzumabe.

quimioterapia neoadjuvante com antracíclicos e taxanos apenas.

radioterapia neoadjuvante

Mantém a expressão da proteína e-caderina.

Caracteriza-se por células pouco coesas, menores, distribuídas em arranjos lineares. (aspecto em fila indiana).

A variante pleomórfica é comum e caracteriza-se por intensa anaplasia nuclear.

Em casos duvidosos podemos confirmar o diagnóstico de acordo com a presença de expressão de e-caderina, associada a expressão anômala de p53 e HER-2.

São caracterizados pela presença de lagos de muco onde se dispõe agrupamentos geralmente uniformes de células neoplásicas.

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