Questões de Concurso Sobre gastroenterologia em medicina

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Q3063805 Medicina
O painel de exames sorológicos para o vírus da hepatite B mostrando HBSAg não reagente; Anti-HBS reagente, Anti- HBC total reagente e HBeAg não reagente, permite concluir por 
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Q3061901 Medicina

Sobre úlcera péptica, analise as afirmativas a seguir.


I. A maioria das úlceras são secundárias à infecção pelo Helicobacter pylori.


II. Uma queixa frequente é a dor noturna, acordando o paciente à noite.


III.O tratamento da infecção por Helicobacter pylori deve ser feito com um tipo de antibiótico e um inibidor de bomba de prótons por cerca de cinco dias.


IV.O principal mecanismo de toxicidade dos anti-inflamatórios não esteroides envolve o aumento da síntese de prostaglandinas.


Está correto o que se afirma apenas em

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Q3061404 Medicina
FHC, sexo masculino, 53 anos, na terceira semana de tratamento de pancreatite aguda, realizou a TC de abdome a seguir.
Imagem associada para resolução da questão Fonte: Ultimate radiology: acute necrotizing pancreatitis. Disponível em: ultimate-radiology.blogspot.com. Acesso em: 20 ago. 2024.
Qual complicação pode ser identificada na TC?
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Q3061399 Medicina
Sobre a investigação de pacientes com hemorragia digestiva baixa, analise as afirmativas a seguir.
I- Cintilografia com hemácias marcadas é especialmente útil em crianças e adultos jovens.
II- Arterigrafia mesentérica é útil para diagnóstico, mas não para tratamento.
III- Enema baritado é útil na avaliação na hemorragia maciça.

Está(ão) CORRETA(S) a(s) afirmativa(s) 
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Q3061398 Medicina
Paciente 35 anos, sexo masculino, com endoscopia digestiva alta mostrando varizes de esôfago, iniciou episódio de hemorragia digestiva alta e foi levado para o hospital. Qual fármaco a seguir mostra redução na mortalidade?
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Q3061397 Medicina
Sobre hemorragias digestivas, analise as afirmativas a seguir.
I- A melena indica que o sangue está presente no trato gastrintestinal por, pelo menos, 14 horas, e tanto tempo quanto 3-5 dias.
II- A hematoquezia, quando sinal de hemorragia alta, geralmente aparece como quadro crônico e oligossintomático.
III- A esclerodermia apresenta nítida vantagem em relação à ligadura elástica para o tratamento endoscópio dos sangramentos por varizes de esôfago.

Está(ão) CORRETA (S) a(s) afirmativa(s)
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Q3061393 Medicina
Qual a tríade sintomática característica desencadeada na fase mais inicial da apendicite aguda?
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Q3060989 Medicina
A cirrose hepática é uma condição patológica associada à destruição progressiva do fígado e substituição do tecido normal por fibrose. Entre as seguintes complicações, qual é comumente encontrada em pacientes com cirrose avançada?
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Q3060987 Medicina
No sistema digestivo, o fígado é um dos órgãos mais importantes, responsável por diversas funções metabólicas. Na fisiologia hepática, a principal função da bile produzida pelo fígado é:
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Q3060982 Medicina
A epidemiologia é uma ferramenta essencial para o controle de doenças em saúde pública. Na investigação de um surto de gastroenterite, foi observado que a taxa de ataque secundário foi mais alta entre membros de uma mesma família. Isso sugere que o principal modo de transmissão da doença é:
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Q3058017 Medicina
Uma mulher de 66 anos, sem comorbidades crônicas conhecidas, procura o pronto-socorro com queixa de febre alta (39°C) há 3 dias, acompanhada de dores musculares e articulares intensas, dor retro-orbital e erupção cutânea maculopapular. Ela relata também náuseas e anorexia. O exame físico revela pressão arterial de 100/70 mmHg, frequência cardíaca de 90 bpm, prova do laço negativa. Não há sinais de sangramento ativo, e o exame abdominal não mostra hepatomegalia ou ascite.
Qual grupo da classificação de risco mais apropriada para esse paciente e conduta inicial?
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Q3058014 Medicina
Um homem de 58 anos, com diagnóstico prévio de cirrose hepática etanólica, em uso domiciliar de espironolactona 100m/dia e furosemida 40mg/dia, apresenta-se ao pronto-socorro com queixa de dor abdominal difusa e febre (38,5°C) iniciadas há 24 horas. Ele relata aumento do volume abdominal e piora da dispneia nas últimas semanas. Ao exame físico, encontra-se ictérico, com edema de membros inferiores e ascite tensa. Dados vitais: PA 100/60 mmHg, FC 102 bpm, FR 20 irpm, SpO2 95% ar ambiente. A paracentese diagnóstica revelou um líquido ascítico turvo com 500 células/mm³, das quais 80% são neutrófilos. Laboratório revelou hiperbilirrubinemia (bilirrubinas totais 4,5), ureia 52 mg/dL, creatinina 1,1 mg/dL.
Qual é a conduta inicial mais apropriada para esse paciente no pronto-socorro?
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Q3057405 Medicina
O tratamento cirúrgico da doença hemorroidária deve ser oferecido, principalmente, aos pacientes com persistência dos sintomas após tratamento clínico ou conservador. A hemorroidectomia pode ser realizada pela técnica aberta, fechada, semifechada e associada ou não à esfincterotomia. Pode, ainda, ser realizada com o emprego do bisturi comum, de eletrocirurgia mono ou bipolar, com tesoura, com bisturi ultrasônico, laser e grampeador circular. Sobre o tratamento cirúrgico da doença hemorroidária, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) A técnica fechada mostrou ser mais eficaz em reduzir a dor pós-operatória; porém, com maior tempo de cicatrização, quando comparada com a técnica aberta.

( ) A dor na segunda semana de pós-operatório de hemorroidectomia aberta ou semiaberta parece ser menor no grupo de indivíduos mais idosos e naqueles que apresentam pressões esfincterianas baixas no pré-operatório.

( ) A utilização do bisturi elétrico na hemorroidectomia aberta diminui o tempo operatório, gera menos dor no pós-operatório, menor tempo de cicatrização e menor ocorrência de complicações precoces, quando comparada com à hemorroidectomia à tesoura.


A sequência está correta em
Alternativas
Q3057404 Medicina
O carcinoma do canal anal representa uma doença cuja abordagem terapêutica evoluiu notavelmente nos últimos trinta anos em função dos resultados de preservação da função esfincteriana. Até a década de 1970, o carcinoma do canal anal era tradicionalmente tratado através de procedimentos cirúrgicos que removiam o esfíncter anal. O carcinoma do canal anal constitui um dos primeiros tumores sólidos em que o tratamento cirúrgico foi eficazmente substituído por técnicas conservadoras. Essa mudança ocorreu, principalmente, após um esquema terapêutico proposto por Norman Nigro. O esquema inicial proposto por Nigro, que veio a ser chamado posteriormente de Protocolo Nigro, consistia em radioterapia associada à quimioterapia com: 
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Q3057403 Medicina
A fístula perianal, uma condição incomum do trato gastrointestinal com prevalência de 0,01% na população geral, acomete, predominantemente, adultos jovens, sendo mais frequente em homens na proporção de 2:1, e em cerca de 40% é causada por abscessos anorretais prévios. Qual o trajeto mais frequente das fístulas anorretais?
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Q3057402 Medicina
A incontinência fecal é uma condição incapacitante e, por vezes, subestimada, cujo tratamento cirúrgico envolve a detecção de defeitos esfincterianos através do exame clínico e métodos de fisiologia anorretal. Várias técnicas de reconstrução esfincteriana foram desenvolvidas visando ao tratamento da incontinência fecal. A cirurgia de Parks para a correção dessa condição consiste em:
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Q3057401 Medicina
A cirurgia é a principal forma de tratamento para correção do prolapso retal. O procedimento ideal deve restaurar a anatomia, ter baixa morbimortalidade, corrigir o distúrbio funcional, não apresentar recidiva e não cursar com incontinência no pós-operatório. Vários métodos cirúrgicos foram propostos para a resolução do prolapso retal basicamente distribuídos em procedimentos abdominais e perineais. A proctossigmoidectomia por via perineal também é conhecida como cirurgia de:
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Q3057400 Medicina
Paciente, sexo masculino, 60 anos, comparece ao pronto-socorro com quadro de enterorragia de grande monta, com sinais de instabilidade hemodinâmica. Realizada a endoscopia digestiva alta sem alterações. Qual a principal causa de hemorragia digestiva baixa grave? 
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Q3057399 Medicina
No suprimento arterial colônico verificam-se pontos de descontinuidade das artérias marginais que são mais predispostos a sofrer por isquemia quando presente algum insulto. Um dos locais é denominado ponto crítico de Griffith, que se localiza no(a):
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Q3057398 Medicina
Sobre a doença diverticular do cólon e suas complicações, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) O sangramento diverticular está frequentemente associado à diverticulite.
( ) A diverticulite é a principal causa de fístula sigmoide-vesical e ocorre mais frequentemente em pacientes do sexo feminino.
( ) Sua complicação mais comum é a hemorragia digestiva baixa.

A sequência está correta em 
Alternativas
Respostas
2661: B
2662: A
2663: B
2664: A
2665: D
2666: C
2667: E
2668: D
2669: A
2670: A
2671: B
2672: C
2673: B
2674: C
2675: A
2676: C
2677: D
2678: D
2679: C
2680: D