Questões de Medicina - Gastroenterologia para Concurso - Página 90

Q2544997

Ano: 2024 Banca: EDUCA Órgão: Prefeitura de Cabedelo - PB Prova: EDUCA - 2024 - Prefeitura de Cabedelo - PB - Médico Cirurgião Geral |

Q2544997 Medicina

Cirurgia Hepatobiliopancreática é um ramo da cirurgia do aparelho digestivo, que se dedica ao tratamento de doenças benignas ou malignas do fígado, vias biliares e pâncreas.

De acordo com alguns procedimentos da Cirurgia Hepatobiliopancreática, enumere a 2ª coluna de acordo com a 1ª:

(1) Hepatectomia. (2) Esplenectomia.

( ) É a remoção cirúrgica do baço devido a uma lesão ou doença.

( ) É a cirurgia realizada para a retirada de uma parte ou da totalidade do fígado, visando tratar as doenças que podem afetar o órgão.

( ) Tomar as vacinas polivalente contra Pneumococcus e vacina conjugada para Haemophilus influenzae tipo B e meningococo tipo C, entre 2 semanas antes e 2 semanas após a cirurgia

( ) Segmentectomia é um dos principais tipos desta cirurgia.

A sequência CORRETA é:

A

2, 1, 2, 1.

B

1, 2, 1, 2.

C

2, 1, 1, 2.

D

1, 1, 1, 2.

E

1, 1, 2, 2.

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Q2541389

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Ultrassonografista |

Q2541389 Medicina

A ultrassonografia da vesícula biliar é uma ferramenta fundamental para o diagnóstico de diversas condições hepato-biliares.
Considerando as características ultrassonográficas, qual das seguintes descrições é mais sugestiva de colecistite aguda complicada?

A

Vesícula biliar distendida com parede espessada (>3 mm), presença de cálculos móveis, sem fluido pericolecístico e sem sinais de Murphy ultrassonográfico positivo.

B

Vesícula biliar de tamanho normal com parede fina, presença de lama biliar, sem dilatação do ducto biliar comum e sem vascularização aumentada ao Doppler colorido.

C

Vesícula biliar distendida com parede espessada (>3 mm), presença de cálculos impactados no colo da vesícula, fluido pericolecístico, aumento da vascularização da parede ao Doppler colorido e presença de gás na parede da vesícula (enfisematosa).

D

Vesícula biliar contraída com parede espessada, presença de múltiplos cálculos pequenos, sem sombra acústica posterior e sem sinais de Murphy ultrassonográfico positivo.

E

Vesícula biliar distendida com parede fina, presença de pólipos pequenos, sem sombra acústica posterior e sem aumento da vascularização ao Doppler colorido.

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Q2541377

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Ultrassonografista |

Q2541377 Medicina

Sobre a ultrassonografia do pâncreas, julgue as sentenças abaixo como VERDADEIRAS ou FALSAS.
1.(__) Na pancreatite aguda, a ultrassonografia pode revelar aumento do pâncreas com bordas irregulares e ecogenicidade reduzida, além de fluido peripancreático e áreas de necrose. 2.(__) A avaliação de neoplasias pancreáticas, como o tumor de células acinares, é uma aplicação crucial da ultrassonografia. Esta é a forma mais comum de câncer pancreático, e a ultrassonografia pode identificar massas hipoecóicas e mal definidas, com dilatação do ducto pancreático e/ou colédoco devido à obstrução tumoral. 3.(__) A ultrassonografia permite a avaliação do ducto pancreático e de cistos pancreáticos. A dilatação do ducto de Wirsung pode indicar obstrução por cálculos, estenoses ou tumores.
A sequência CORRETA é:

A

1.V, 2.V, 3.F.

B

1.F, 2.V, 3.V.

C

1.V, 2.V, 3.V.

D

1.V, 2.F, 3.V.

E

1.V, 2.F, 3.F.

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Q2541342

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Pediatra |

Q2541342 Medicina

Uma criança de 5 anos é levada ao pronto-socorro com icterícia, urina escura e hepatomegalia. Os exames laboratoriais mostram bilirrubina total de 15 mg/dL, com 12 mg/dL de bilirrubina direta. As transaminases estão elevadas (ALT 350 U/L, AST 400 U/L), e a fosfatase alcalina está dentro dos limites normais.
Qual é a causa mais provável da icterícia nesta criança?

A

Hepatite viral aguda.

B

Atresia biliar.

C

Doença hemolítica do recém-nascido.

D

Síndrome de Gilbert.

E

Obstrução do ducto biliar comum.

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Q2541334

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Pediatra |

Q2541334 Medicina

Uma criança de 5 anos é trazida ao pronto-socorro pelos pais com queixa de vômitos persistentes, dor abdominal e perda de peso nas últimas duas semanas. Durante a anamnese, os pais relatam que a criança tem apresentado sensação de queimação no estômago, especialmente após as refeições, e tem acordado à noite chorando de dor. O exame físico revela sensibilidade epigástrica, sem sinais de defesa abdominal ou distensão.
Considerando o quadro clínico apresentado, qual é a hipótese diagnóstica mais provável?

A

Apendicite aguda.

B

Gastroenterite viral.

C

Úlcera péptica.

D

Intolerância à lactose.

E

Doença celíaca.

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Q2541298

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Cirurgião Geral |

Q2541298 Medicina

Qual a sugestão diagnóstica para o caso de um paciente que apresenta: dor intensa na região superior do abdômen e que se irradia para as costas, presença de cálculos biliares, náuseas e vômito, além de demonstrar piora na intensidade da dor ao tossir e respirar fundo?

A

Síndrome do intestino irritável (SII);

B

Isquemia mesentérica;

C

Pancreatite;

D

Apendicite;

E

Doença do refluxo gastroesofágico (DRGE).

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Q2541292

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Cirurgião Geral |

Q2541292 Medicina

Após realizar uma tomografia computadorizada, um paciente foi diagnosticado com diverticulite.
Marque a opção que caracteriza esse quadro

A

É uma doença inflamatória e benigna, caracterizada pelo crescimento do endométrio (tecido que reveste o útero) fora do órgão. Durante a vida reprodutiva da mulher, as células endometriais descamam a cada menstruação. Quando isso não ocorre, o tecido pode invadir outros órgãos e partes da área pélvica, atingindo ovários, trompas, intestino e bexiga;

B

Trata-se de um tipo de inflamação ou infecção do intestino grosso que afeta esse órgão do sistema digestivo, podendo apresentar abscesso ou perfuração, que surge a partir de um defeito no intestino grosso, correspondente a estruturas em formato de balão que se formam ao longo do trato intestinal, resultando em pequenas bolsas que surgem paralelamente ao trajeto normal do intestino;

C

É uma inflamação do cólon (intestino grosso). Assim, no paciente acometido por esse quadro, o intestino grosso perde a capacidade de absorção de nutrientes;

D

Refere-se à presença de um ou mais cálculos (pedras) dentro da vesícula biliar;

E

Consiste na protrusão de parte do intestino ou outro órgão abdominal através de uma abertura na parede abdominal na virilha.

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Q2541145

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Wenceslau Braz - MG Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Wenceslau Braz - MG - Médico |

Q2541145 Medicina

Paciente de 35 anos, sexo masculino, previamente hígido, durante investigação de dor em hipocôndrio direito descobre pólipo de vesícula biliar em corpo da vesícula de 3mm. Sobre esse caso, é correto afirmar:

A

Este paciente tem indicação de colecistectomia.

B

A dor em hipocôndrio direito pode ser justificada pelo pólipo encontrado.

C

Este paciente teria indicação de colecistectomia se tivesse litíase biliar associada.

D

Este paciente não possui indicação de acompanhamento deste pólipo vesicular, devendo investigar outras causas para a dor.

E

Este pólipo é de alto risco para evolução com colecistite aguda.

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Q2541133

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Wenceslau Braz - MG Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Wenceslau Braz - MG - Médico |

Q2541133 Medicina

Sobre cirrose hepática, marque a alternativa correta:

A

Cirrose hepática criptogênica é aquela que não tem etiologia definida, mesmo após extensa investigação, muitas vezes até com biópsia hepática.

B

O escore de Child-Pugh é utilizado para avaliação de gravidade e norteia posição na fila do transplante hepático.

C

As varizes de esôfago por hipertensão portal são complicação pouco frequente e não requerem profilaxia de ruptura.

D

O escore de MELD-Na é calculado utilizando valores de albumina, presença de ascite e icterícia.

E

A causa mais comum de cirrose no Brasil é a hepatite B crônica e o tratamento é realizado com antiviral.

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Q2541132

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Wenceslau Braz - MG Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Wenceslau Braz - MG - Médico |

Q2541132 Medicina

Paciente de 36 anos, sexo masculino, com quadro de dor epigástrica em queimação, há aproximadamente 3 meses, geralmente pósalimentar, tabagista, realizou endoscopia digestiva alta, com achado de pangastrite enantematosa, com teste de urease positivo. Negava uso de anti-inflamatórios e não tem alergia medicamentosa. Fez tratamento por 14 dias com omeprazol, amoxicilina e claritromicina e repetiu a endoscopia. O novo exame demonstrava pangastrite enantematosa na macroscopia e a biópsia com histologia não possuia neoplasia e a pesquisa de H. pylori era negativa. Não tinha tido melhora alguma com o tratamento. Qual das assertivas a seguir relata a melhor conduta para este paciente neste momento?

A

Repetir o tratamento com omeprazol, amoxicilina e claritromicina por 21 dias.

B

Tratar com novo esquema contendo levofloxacino ou metronidazol por 14 dias.

C

Iniciar antidepressivo tricíclico.

D

Repetir nova endoscopia com pesquisa de H. pylori.

E

Iniciar hidróxido de alumínio.

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Q2541131

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Wenceslau Braz - MG Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Wenceslau Braz - MG - Médico |

Q2541131 Medicina

Não preenche critério de Atlanta para o diagnóstico de pancreatite aguda:

A

Dor abdominal compatível com pancreatite aguda.

B

Amilase > 3x o valor superior da normalidade.

C

Lipase > 3x o valor superior da normalidade.

D

Achado de pancreatite aguda em exame de ressonância nuclear magnética do abdome.

E

Achado de calcificação pancreática em Rx de abdome.

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Q2541122

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Wenceslau Braz - MG Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Wenceslau Braz - MG - Médico Ginecologista/Obstetra |

Q2541122 Medicina

Qual das lesões hepáticas abaixo contraindica o uso de contraceptivos orais combinados?

A

Esteatose hepática.

B

Hemangioma.

C

Adenoma.

D

Hiperplasia nodular focal.

E

Doença hepática policística.

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Q2538044

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Cruzaltense - RS Prova: FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Cruzaltense - RS - Médico |

Q2538044 Medicina

Considerando as opções terapêuticas no tratamento da doença de Crohn, assinale a alternativa correta.

A

O uso prolongado de corticoides sistêmicos, como a prednisona, é uma abordagem segura e eficaz para manter a remissão em pacientes com doença de Crohn, particularmente em casos refratários a outros tratamentos.

B

Antagonistas do fator de necrose tumoral (anti-TNF), como o infliximabe, são reservados apenas para casos de doença de Crohn com manifestações extraintestinais, devido ao seu perfil de efeitos colaterais.

C

Antibióticos, como a ciprofloxacina e o metronidazol, são a principal escolha para o tratamento inicial da doença de Crohn, agindo tanto na redução da carga bacteriana quanto na modulação da resposta imunológica.

D

Agentes imunossupressores, como o metotrexato, são frequentemente indicados como monoterapia de primeira linha para indução e manutenção da remissão na doença de Crohn, especialmente em pacientes com envolvimento intestinal grave.

E

A terapia com anti-integrinas, como o vedolizumabe, é preferencialmente indicada em casos de doença de Crohn com predominância ileal, demonstrando eficácia significativa na indução e manutenção da remissão.

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Q2538038

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Cruzaltense - RS Prova: FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Cruzaltense - RS - Médico |

Q2538038 Medicina

A cirrose hepática é uma condição complexa que demanda abordagem cuidadosa. Sobre isso, assinale a alternativa correta.

A

A elastografia hepática por ultrassonografia é considerada o padrão-ouro para a avaliação da fibrose hepática em pacientes com cirrose, permitindo uma estimativa precisa do estágio da doença.

B

O tratamento específico para a cirrose hepática causada por hepatite B crônica inclui o uso de corticosteroides, que demonstraram reduzir significativamente a progressão da fibrose.

C

A paracentese terapêutica é uma intervenção de primeira linha para o tratamento de ascite em pacientes com cirrose, proporcionando alívio imediato e duradouro.

D

O Modelo para Doença Hepática Terminal (MELD) é uma ferramenta de prognóstico amplamente utilizada em pacientes com cirrose, considerando variáveis como bilirrubina sérica, INR e creatinina.

E

A cirrose hepática é uma condição irreversível, e a única opção curativa é o transplante hepático, sendo indicado precocemente em todos os pacientes diagnosticados.

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Q2536862

Ano: 2024 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Adustina - BA Prova: MS CONCURSOS - 2024 - Prefeitura de Adustina - BA - Médico Clínico Geral de Atenção Primária |

Q2536862 Medicina

Paciente de 24 anos apresentando queixa de febre há 3 dias associada a náuseas, vômitos, dor lombar e disúria. Ao exame físico, sinal de Giordano positivo à direita, exame de urina com piúria e leucocitúria. Qual a principal hipótese diagnóstica?

A

Cistite.

B

Pancreatite.

C

Apendicite.

D

Colecistite.

E

Pielonefrite.

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Q2536859

Ano: 2024 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Adustina - BA Prova: MS CONCURSOS - 2024 - Prefeitura de Adustina - BA - Médico Clínico Geral de Atenção Primária |

Q2536859 Medicina

Paciente apresentando pirose e regurgitação há cerca de 6 meses, com piora após consumo de alimentos industrializados e frituras; apresenta teste da urease positivo. Qual o tratamento de escolha?

A

Levofloxacino 500mg, Claritromicina 500mg e IBP em dose plena de 12/12h, por 14 dias.

B

Amoxicilina com clavulanato 450+50mg e IBP em dose plena de 12/12h, por 14 dias.

C

Amoxicilina 1g, Claritromicina 500mg e IBP em dose plena de 12/12h, por 7 dias.

D

Azitromicina 500mg, Ciprofloxacino 500mg e IBP em dose plena de 12/12h, por 7 dias.

E

Amoxicilina 1g, Claritromicina 500mg e IBP em dose plena de 12/12h, por 14 dias.

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Q2533277

Ano: 2024 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Campo Alegre de Goiás - GO Prova: Aroeira - 2024 - Prefeitura de Campo Alegre de Goiás - GO - Médico(a) Clínico Geral |

Q2533277 Medicina

GTR 65 anos, masculino, com história de 12meses de dor em hipocôndrio direito, emagrecimento, icterícia, prurido e colúria. Foi encaminhado ao Serviço de Cirurgia Abdominal do hospital municipal, com hipótese diagnostica de câncer de cabeça de pâncreas. Ao exame físico, o paciente se apresentava em regular estado geral, emagrecido e ictérico. O exame abdominal revelou abdome escavado, hepatomegalia moderada com superfície regular. Exames laboratoriais mostraram elevação da bilirrubina total (10,1 mg/dL) da fosfatase alcalina (2020 U/L) e da gamaGT (671 U/L). As transaminases estavam aumentadas (2x normal). O hemograma revelou hemoglobina de 13 g/dL sem leucocitose e com plaquetas normais. O coagulograma era normal, bem como a dosagem sérica de eletrólitos. Ultra-sonografia abdominal revelou vesícula biliar escleroatrofica com dilatação de via biliar intra e extra hepática. Tomografia computadorizada mostrou dilatação da ·árvore biliar intra e extra- -hepática e presença de cálculo de cerca de 3 cm de diâmetro em colédoco distal. Com estes achados, o paciente foi submetido a exploração cirúrgica. Além da indicação de colecistectomia apresentado no caso acima podemos ter indicação da mesma em casos de :

A

inflamação da vesícula, neoplasia de vesícula.

B

ca de cabeça de pâncreas e colelitíase.

C

colicistite, Coledocolitíase.

D

ca de vesícula e colelitíase.

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Q2533271

Ano: 2024 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Campo Alegre de Goiás - GO Prova: Aroeira - 2024 - Prefeitura de Campo Alegre de Goiás - GO - Médico(a) Clínico Geral |

Q2533271 Medicina

O protocolo de investigação diagnostica da infecção pelo vírus da hepatite C (HVC) proposta pelo Ministério da Saúde do Brasil deve ser executado as seguinte etapas:

A

Amostra de soro; realizar teste Anti - HVC (ELISA, ELFA CLIA) resultado negativo amostra não reagente para Anti - HVC, se reagente realizar teste molecular RT- qPCR estando positivo considerar amostra reagente para HVC se negativa repetir o teste molecular após três e seis meses para confirmação do diagnóstico.

B

Amostra de sangue; Imunocromatografia de fluxo lateral para a pesquisa de antígeno HVC Ag validado o resultado se negativo considerar amostra não reagente para anti-HVC; se positivo realizar a prova de biologia molecular PCR

C

Amostra de sangue; Imunocromatografia de fluxo lateral para a pesquisa de anticorpos validado o resultado se negativo considerar amostra não reagente para anti-HVC; se positivo realizar a prova molecular RT-qPCR.

D

Amostra de soro ou plasma; realizar teste HVC-Ag resultado negativo amostra não reagente para HVC, se reagente realizar teste molecular RT- qPCR estando positivo considerar amostra reagente para HVC se negativa repetir o teste molecular após três e seis meses para confirmação do diagnóstico.

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Q2531503

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Barra do Guarita - RS Prova: FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Barra do Guarita - RS - Médico |

Q2531503 Medicina

Um ensaio clínico randomizado é realizado para avaliar o risco de desenvolvimento de efeitos adversos gastrointestinais utilizando o medicamento “A” em comparação com o “B” para o tratamento de uma determinada doença. Das 100 pessoas com a doença em questão inscritas, 50 recebem o medicamento “A” e 50 recebem o “B”. Os resultados mostram vômitos entre 5 do grupo do “A”, em comparação com 15 do grupo do “B”. Qual das alternativas a seguir representa melhor a redução absoluta do risco de vômito entre os pacientes do grupo do “A”?

A

0.1.

B

0.2.

C

0.33.

D

0.67.

E

0.8.

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Q2530794

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Monte Castelo - SC Prova: FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Monte Castelo - SC - Médico - Clínico Geral |

Q2530794 Medicina

Em relação às Doenças Inflamatórias Intestinais (DII), é INCORRETO afirmar que:

A

O padrão principal da Doença de Crohn é a manifestação da doença no íleo e no ceco.

B

A manifestação extra intestinal mais comum nas DII são as complicações hepáticas como: esteatose hepática, pericolangite, hepatite ativa crônica e cirrose.

C

A colite ulcerativa sempre tem envolvimento retal.

D

A manifestação endoscópica mais precoce da Doença de Crohn é a úlcera aftoide.

E

O sintoma dominante na retocolite ulcerativa é a diarreia, comumente associada a sangue nas fezes, porém alguns pacientes, principalmente idosos, se queixam de constipação ao invés de diarreia.

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7.7: MENOR PREÇO É HOJE!

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Questões de Concurso Comentadas sobre gastroenterologia em medicina

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