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Assinale a alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do texto:
Gabarito comentado
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Tema central: A questão aborda o teste de absorção da D-xilose, um método clássico e específico para avaliar a função absortiva do intestino delgado, especialmente do jejum. Ele é fundamental no diagnóstico diferencial das síndromes de má absorção.
Justificativa da alternativa correta (D – D-xilose):
Segundo o Manual MSD para Profissionais de Saúde, “o teste de absorção de D-xilose pode ser realizado se a etiologia não for óbvia; ele avalia de modo não invasivo a integridade da mucosa intestinal”. No exame, administra-se oralmente a D-xilose, um monossacarídeo que é absorvido por difusão passiva no jejuno, independentemente da ação das enzimas pancreáticas ou da bile. Valores baixos na urina e sangue após o teste sugerem lesão da mucosa intestinal, como na doença celíaca ou espru tropical. Um teste normal exclui deficiência absortiva primária do jejuno e aponta para causas como insuficiência pancreática.
Análise das alternativas incorretas:
- A) A-xilose — Não existe na prática clínica. Não há teste de absorção com “A-xilose”.
- B) B-xilose — Igualmente, é termo inexistente em medicina diagnóstica.
- C) C-xilose — Não se refere a nenhuma substância utilizada ou reconhecida em protocolos de avaliação absortiva intestinal.
- E) E-xilose — Também incorreta, por se tratar de termo inexato nesta área.
Ponto-chave: O examinador pode criar pegadinhas ao propor opções com variações de letras (A-, B-, C-, E-xilose), porém apenas “D-xilose” representa o substrato correto, com respaldo em literatura e protocolos médicos como o Harrison’s Principles of Internal Medicine e no Manual MSD.
Estratégia de leitura: Ao encontrar alternativas semelhantes com apenas variações na letra, busque lembrar-se dos nomes consagrados em livros e diretrizes. Confirme no próprio enunciado: o texto fala em “xilose” absorvida por processo passivo e área jejunal, características peculiares da D-xilose.
Resumo final: O teste da D-xilose é referência clássica, sensível e específica para avaliação da função absortiva do jejuno, distinguindo doenças de mucosa intestinal de outras causas de má absorção. Alternativa correta: D.
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