Questões de Medicina - Farmacologia e Anestesiologia para Concurso - Página 46

Q4214483

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Dor |

Q4214483 Medicina

Em relação à escada analgésica desenvolvida pela Organização Mundial de Saúde para o tratamento da dor causada pelo câncer, em decorrência da doença, de procedimentos diagnósticos ou dos tratamentos, pode-se afirmar:

A

Os fármacos adjuvantes devem ser iniciados a partir do segundo degrau da escada analgésica.

B

Deve-se prescrever opioides mais potentes para dor forte associado a analgésico não-opioide.

C

Na dor leve, deve-se começar o tratamento da dor com analgésicos não-opioides e opioides fracos.

D

Nas dores leve ou moderada, são utilizados opioides fracos, analgésicos não-opioides e adjuvantes.

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Q4214481

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Dor |

Q4214481 Medicina

De acordo com as recomendações atuais da Associação Internacional para o Estudo da Dor para o tratamento da dor neuropática, qual das classes medicamentosas apresenta melhor eficácia analgésica para esta condição?

A

Emplastros de lidocaína 5%.

B

Antidepressivos tricíclicos.

C

Inibidores de recaptação de serotonina e noradrenalina.

D

ligantes da subunidade alfa-2-delta de canais de cálcio.

Q4214479

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Dor |

Q4214479 Medicina

Em 2025, a Associação Internacional para o Estudo da Dor publicou recomendações atualizadas para o tratamento da dor neuropática. Assinale a alternativa correta quanto ao posicionamento destas recomendações em relação ao uso de canabinoides para este fim.

A

Os canabinoides são recomendados como terceira linha terapêutica para este fim, a serem considerados quando da falha das demais alternativas.

B

Os canabinoides são recomendados como terapia adjuvante às medicações de primeira linha terapêutica para este fim.

C

Estas recomendações posicionam-se contra o uso de canabinoides para este fim como primeira escolha.

D

Há evidências inconclusivas quanto ao uso de canabinoides para este fim.

Q4214476

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Dor |

Q4214476 Medicina

De acordo com as diretrizes para tratamento farmacológico da migrânea da Sociedade Internacional de Cefaleia publicadas em 2025, assinale a única medicação administrada por via oral que é recomendada para o tratamento profilático da migrânea crônica.

A

Topiramato.

B

Propranolol.

C

Ácido valproico.

D

Pregabalina.

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Q4214475

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Dor |

Q4214475 Medicina

Homem, 47 anos de idade, 75 kg, com câncer de estômago, sem dor crônica, em primeiro dia de pós-operatório de gastrectomia total com linfadenectomia, realizada sob anestesia geral e peridural. Deixado cateter peridural para analgesia, e instalada bomba de PCA (analgesia controlada pelo paciente) por via peridural. A solução utilizada foi de ropivacaína 0,1% com fentanil 4 µg/mL, programação com bólus de 4 mL, intervalo entre bólus (lockout) de 15 minutos, limite em 1h de até 3 bólus. Além disso, paciente também está em uso de dipirona 2 g IV 6/6h. Paciente relata que nas últimas 24h teve episódios de dor moderada em repouso, precisando acionar diversas vezes a bomba de PCA (22 acionamentos e 19 administrações), ainda sem a via oral liberada. Com base no caso descrito, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta.

A

Aumentar a dose do bólus na bomba de PCA peridural para 7 mL.

B

Incluir fluxo contínuo de 5 mL/h na bomba de PCA peridural.

C

Iniciar morfina 4 mg IV 4/4h + morfina de resgate e manter PCA.

D

Não mudar a conduta e orientar o paciente que a dor melhorará nos próximos dias.

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Q4214474

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Dor |

Q4214474 Medicina

Uma característica importante do uso da metadona por via oral é:

A

Há baixa chance de interação medicamentosa.

B

Não deve ser usada em pacientes com suspeita de abuso de opioides.

C

Sedação e depressão respiratória podem demorar alguns dias para se manifestarem após iniciar o uso contínuo.

D

Se o paciente ficar sem tomar metadona abruptamente, em geral tem sintomas de abstinência tão intensos e rápidos quanto com a suspensão abrupta da morfina.

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Q4214472

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Dor |

Q4214472 Medicina

Quais dos receptores listados podem ser ativados ou bloqueados por opioides, além da ação em receptores opioides?

A

Receptores NMDA e receptores de acetilcolina.

B

Receptores NMDA e α-2B adrenoceptores.

C

Receptores GABA e canais de cloreto.

D

Receptores de acetilcolina e α-2B adrenoceptores.

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Q4214470

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Dor |

Q4214470 Medicina

Homem, 60 anos de idade, tem câncer de pâncreas metastático, relata dor abdominal contínua, em queimação e hiperalgesia em abdome superior. Está em uso de morfina de liberação prolongada, 90 mg por via oral de 8/8h, dipirona 1,5 g por via oral de 8/8h e duloxetina 60 mg por via oral uma vez ao dia. O controle da dor é ruim. Qual o melhor passo a seguir?

A

Trocar morfina de liberação prolongada por morfina de liberação simples e passar a dipirona a cada 6 horas.

B

Realizar um bloqueio de plexo celíaco diagnóstico e, se positivo, realizar neurólise química com etanol.

C

Realizar bloqueio simpático lombar diagnóstico, e, se positivo, realizar neurólise química com etanol.

D

Iniciar sedação paliativa com morfina em infusão contínua para conforto do paciente.

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Q4214468

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Dor |

Q4214468 Medicina

Homem, 67 anos de idade, relata dor em queimação e choque elétrico na região torácica direita, onde apresentou lesões vesiculares há 3 meses, refere hipersensibilidade ao toque leve no local e, ao exame físico, apresenta alodinia em dermátomo de T8 à direita. Assinale a alternativa que apresenta o tratamento de primeira linha mais indicado.

A

Dipirona.

B

Codeína.

C

Amitriptilina.

D

Celecoxibe.

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Q4214406

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q4214406 Medicina

Mulher, 21 anos de idade, universitária, nuligesta, inicia uso de contraceptivo oral combinado (etinilestradiol + levonorgestrel) há 3 meses. Desde então, passou a apresentar sintomas depressivos, com episódios de anedonia, fadiga persistente e isolamento social. Nega história psiquiátrica pessoal ou familiar. Relata que os sintomas iniciaram cerca de um mês após o início do método contraceptivo. Qual é a conduta mais apropriada neste momento?

A

Considerar método não hormonal.

B

Aconselhar para transitoriedade dos sintomas.

C

Iniciar sertralina por não interferir na contracepção.

D

Indicar contraceptivo com progestagênio isolado.

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Q4214211

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Fígado - Cirurgia de Aparelho Digestivo |

Q4214211 Medicina

Os imunossupressores tacrolimo e ciclosporina são ambos inibidores de calcineurina, compartilhando, portanto, vários possíveis efeitos colaterais em comum. Assinale a alternativa que contém um efeito colateral muito mais associado com a ciclosporina em relação ao tacrolimo.

A

Hirsutismo.

B

Nefrotoxicidade.

C

Hipomagnesemia.

D

Tremores.

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Q4213685

Ano: 2025 Banca: FUNCAMP Órgão: UNICAMP Prova: FUNCAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Cardiologista |

Q4213685 Medicina

Paciente, 45 anos de idade, 1 ano após transplante cardíaco, apresenta quadro de função renal em declínio progressivo.
Considerando a imunossupressão padrão tripla, qual droga está mais fortemente associada a esse efeito adverso?

A

Micofenolato mofetil.

B

Prednisona.

C

Azatioprina.

D

Sirolimus.

E

Tacrolimus.

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Q4213673

Ano: 2025 Banca: FUNCAMP Órgão: UNICAMP Prova: FUNCAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Cardiologista |

Q4213673 Medicina

Paciente com fibrilação atrial valvar (estenose mitral moderada) e hipertensão, sem história de sangramentos, pergunta sobre uso de novos anticoagulantes.
Nesse caso, pode-se afirmar:

A

Apixabana é preferível por menor risco de sangramento.

B

Dabigatrana pode ser usada com dose ajustada.

C

Rivaroxabana deve ser usada com HBPM nos primeiros 5 dias.

D

Apenas varfarina é indicada nesse caso.

E

Edoxabana se abaixo de 75 anos.

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Q4213672

Ano: 2025 Banca: FUNCAMP Órgão: UNICAMP Prova: FUNCAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Cardiologista |

Q4213672 Medicina

Paciente com IAM com supra de ST anterior em uso de IECA desenvolve tosse seca persistente.
Qual a substituição com maior benefício prognóstico comprovado?

A

Espironolactona.

B

Hidralazina.

C

Sacubitril-valsartana.

D

Losartana.

E

Metoprolol.

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Q4213671

Ano: 2025 Banca: FUNCAMP Órgão: UNICAMP Prova: FUNCAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Cardiologista |

Q4213671 Medicina

Qual é o principal risco associado ao uso isolado de verapamil em pacientes com fibrilação atrial e via acessória (síndrome de Wolff-Parkinson-White)?

A

Crise hipertensiva.

B

Bradicardia sinusal.

C

Fibrilação ventricular.

D

Síndrome do QT longo.

E

Bloqueio sinoatrial assintomático.

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Q4213668

Ano: 2025 Banca: FUNCAMP Órgão: UNICAMP Prova: FUNCAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Cardiologista |

Q4213668 Medicina

Em paciente com (ICFER) insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida que apresenta K = 5,7 mEq/L e creatinina = 2,4 mg/dL, qual dos medicamentos a seguir deve ser suspenso ou contraindicado?

A

Betabloqueador.

B

Diurético de alça.

C

Inibidor de neprilisina.

D

Antagonista de mineralocorticoide.

E

Nitrato.

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Q4213667

Ano: 2025 Banca: FUNCAMP Órgão: UNICAMP Prova: FUNCAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Cardiologista |

Q4213667 Medicina

No tratamento do IAM com supra de ST em paciente de 62 anos com doença renal crônica e ClCr 28 mL/min, qual antiplaquetário deve ser evitado?

A

AAS.

B

Ticagrelor.

C

Clopidogrel.

D

Prasugrel.

E

Cilostazol.

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Q4213660

Ano: 2025 Banca: FUNCAMP Órgão: UNICAMP Prova: FUNCAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Cardiologista |

Q4213660 Medicina

Paciente com IC-FER, em uso de IECA, apresenta tosse seca persistente.
Qual substituição medicamentosa mantém o benefício prognóstico nesse caso?

A

Espironolactona.

B

Hidralazina.

C

Losartana.

D

Digoxina.

E

Ivabradina.

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Q4213506

Ano: 2025 Banca: FUNCAMP Órgão: UNICAMP Prova: FUNCAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Nefrologista |

Q4213506 Medicina

Em qual das situações de transplante renal a seguir é recomendada a conversão de tacrolimo para everolimo?

A

Em presença de linfocele.

B

Dislipidemia severa.

C

Nefrotoxicidade a tacrolimo.

D

Síndrome hemolítico-urêmica atípica aguda.

E

Em presença prévia de Diabetes mellitus 1 ou 2.

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Q4213505

Ano: 2025 Banca: FUNCAMP Órgão: UNICAMP Prova: FUNCAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Nefrologista |

Q4213505 Medicina

No caso de uma gravidez pós-transplante renal, qual das medicações a seguir não é recomendada?

A

Tacrolimo

B

Azatioprina

C

Micofenolato mofetila

D

Prednisona

E

Metformina

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Questões de Concurso Sobre farmacologia e anestesiologia em medicina

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