Questões de Concurso Sobre farmacologia e anestesiologia em medicina

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Q3967779 Medicina
Paciente do sexo masculino de 52 anos com adenocarcinoma de pâncreas avançado em caquexia grave (IMC 14 kg/m², perda >15% do peso em três meses, albumina 2,4 g/dL) inicia nutrição enteral contínua por sonda nasoenteral.
A medida profilática essencial, considerando o risco de síndrome de realimentação, é 
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Q3967778 Medicina
Paciente de 78 anos, sexo masculino, com história de diabetes e tabagismo, apresenta-se ao pronto-socorro 90 minutos após início de dor torácica retroesternal irradiada para braço esquerdo, associada a sudorese profusa e dispneia. Sinais vitais: pressão arterial 72/40 mmHg, frequência cardíaca 36 batimentos por minuto (regular), frequência respiratória 20 incursões por minuto, saturação de oxigênio 95% em ar ambiente. Exame físico: sem crepitações pulmonares, abdome indolor, sem edema. Eletrocardiograma: supradesnivelamento do segmento ST ≥2 mm em V1-V6 e bloqueio atrioventricular total com escape ventricular. Troponina positiva. 

Após uma semana de internação, o paciente recebeu alta hospitalar em boas condições clínicas após todo o tratamento apropriado. Retorna ao pronto-socorro 48 horas após a alta queixando-se de febre, astenia e dor torácica. Refere boa adesão às medicações prescritas após a alta.


Realizado eletrocardiograma apenas com taquicardia sinusal e ondas Q patológicas em V1-V6. Ecocardiograma com derrame pericárdico de volume pequeno a moderado e com hipocinesia de parede anterior, sem outras alterações. Troponina negativa.


A melhor conduta para tal situação é

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Q3967767 Medicina
Entre as opções de drogas vasoativas elencadas a seguir, assinale a única que não apresenta efeito cronotrópico positivo.
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Q3967765 Medicina
Paciente de 88 anos, do sexo masculino, com antecedente de hipertensão arterial e tabagismo (1 maço/dia) dá entrada no pronto-socorro.
Segundo relato dos familiares, o paciente estava no banheiro de casa, caído há pelo menos 24 horas, sem movimentar o lado direito do corpo. TC de crânio realizada confirmou o achado de acidente vascular isquêmico de território de artéria cerebral média esquerda, com edema citotóxico perilesional, sem sinais de sangramento. Escala de AVC de NIH = 11 pontos.
Na prescrição desse paciente, devem estar presentes os itens elencados abaixo, exceto um. Assinale-o.
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Q3967764 Medicina
Adolescente, 16 anos, é trazida ao pronto-socorro pela mãe após ser encontrada confusa e sonolenta. Acompanhante refere consumo de aproximadamente 4 litros de água nos últimos 60 minutos durante competição desportiva em dia quente. Paciente apresenta-se sonolenta, com frequência cardíaca 112 bpm, pressão arterial 110/70 mmHg, frequência respiratória 24/min, SatO2 94%. Laboratorial: sódio 118 mEq/L, osmolalidade urinária 45 mOsm/kg, glicemia 98 mg/dL, gasometria venosa sem distúrbio ácido-base.
A medicação mais indicada neste momento é o(a)
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Q3967763 Medicina

Homem, 45 anos, chega ao pronto-socorro com traumatismo da região cervical após queda. Refere dor intensa em região posterior do pescoço irradiada para membro superior esquerdo com características de queimação e parestesias em antebraço. Nega trauma cranioencefálico. Ao exame: Glasgow 15, paciente consciente, pressão arterial 136/88 mmHg, frequência cardíaca 78 bpm, pupilas isocóricas e reativas, força muscular 5/5, sensibilidade preservada.


A medicação mais apropriada para o manejo agudo desse subtipo de dor é a(o)

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Q3967761 Medicina
Homem, 38 anos, procura emergência com história de febre alta (39,4 oC) de três dias, cefaleia occipital intensa, mialgia difusa. Relata ter realizado prova de ultramaratona em região rural há uma semana.
Ao exame: paciente febril, prostrado, pressão arterial 140/90 mmHg, frequência cardíaca 102 bpm, exantema maculopapular distribuído em tronco e em membros, manchas purpúricas em extremidades. Hemograma: leucócitos 12.500 (bastões 15%), hemoglobina 13,8 g/dL, plaquetas 85.000.
Nesse caso, a medicação mais apropriada para o tratamento é 
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Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFIPA Prova: VUNESP - 2026 - UNIFIPA - Medicina 3º Ano |
Q3967667 Medicina
Um homem de 68 anos, ex-tabagista, apresenta dispneia progressiva há dois anos e tosse seca persistente. A tomografia computadorizada de alta resolução (TCAR) mostra padrão de reticulações basais e subpleurais com faveolamento, predominante nos lobos inferiores. A criobiópsia pulmonar revela áreas de fibrose heterogênea com focos fibroblásticos subepiteliais, alternando-se com parênquima relativamente preservado. Não há achados sugestivos de doença do tecido conjuntivo ou exposição ocupacional. Diante do diagnóstico de Fibrose Pulmonar Idiopática (FPI), é indicado tratamento antifibrótico com a finalidade de reduzir a progressão da fibrose. Esses fármacos atuam principalmente inibindo a ativação de fibroblastos e miofibroblastos mediada pela via do TGF-β (fator de crescimento transformante beta), um dos principais mediadores profibróticos.

Assinale a alternativa que descreve corretamente o papel fisiopatológico dessa via e o mecanismo de ação dos antifibróticos nesse contexto.
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Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Neurologia |
Q3967117 Medicina
Uma mulher de 62 anos, portadora de miastenia gravis generalizada, é internada em UTI por insuficiência respiratória aguda, com necessidade de ventilação mecânica. Faz uso de piridostigmina e azatioprina.
Ao exame clínico, observa-se fraqueza muscular generalizada associada a hipersecreção brônquica, broncoespasmo, miose, diarreia e fasciculações.
Considerando o diagnóstico diferencial entre crise miastênica e crise colinérgica, assinale a afirmativa correta.
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Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Neurologia |
Q3967115 Medicina
Um homem de 60 anos, em seguimento ambulatorial por diferentes condições clínicas, passa a apresentar quadro progressivo de parestesias distais em “luva e bota”, que evoluem para dor neuropática e dificuldade para marcha. Ao exame neurológico, observa-se hipoestesia distal simétrica, redução dos reflexos aquileus e leve fraqueza distal em membros inferiores. Não há história de etilismo.
Na revisão medicamentosa, o paciente faz uso dos seguintes fármacos: isoniazida, amiodarona, metformina, gabapentina, amitriptilina e estatina.
Considerando a etiologia iatrogênica da polineuropatia, assinale a afirmativa correta.
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Q3966889 Medicina
Mulher, 26 anos de idade, foi atendida por médico em posto de saúde, tendo sido diagnosticada com depressão. Ela deseja iniciar o tratamento medicamentoso, mas está preocupada com o fato de as drogas causarem disfunção sexual.
Para evitar efeitos colaterais sexuais, qual antidepressivo seria a melhor escolha?
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Q3966883 Medicina
Paciente do sexo masculino, 62 anos, decide desistir de novas tentativas de tratamentos curativos para câncer gástrico metastático e se concentrar em cuidados paliativos, sobretudo para o controle da dor. Sua expectativa de vida é de 6 meses. Seu médico de família está controlando a dor com sulfato de morfina. Ele está estável e toma a mesma dosagem de medicação há 3 meses, mas agora precisa de quantidades crescentes de opiáceos.
Em relação a essa situação, assinale a alternativa correta.
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Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Dermatologia |
Q3966236 Medicina
As seguintes classes de medicamentos estão associadas ao aumento da Candidíase:
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Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Neurocirurgia |
Q3965964 Medicina
O tempo mínimo recomendado de suspensão da rivaroxabana antes de craniotomia eletiva em paciente com função renal normal é de
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Q3965838 Medicina
Os protocolos de recuperação aprimorada após cirurgia (ERAS) enfatizam estratégias multimodais para controle da dor pós-operatória, com o objetivo de evitar ou reduzir ao máximo o uso de opioides. Essa abordagem baseia-se nos efeitos adversos dessas drogas, que podem retardar a recuperação.

Qual mecanismo fisiopatológico ou efeito adverso dos opioides justifica sua restrição nos protocolos ERAS?
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Q3965832 Medicina
Paciente de 32 anos, vítima de acidente motociclístico há quatro dias, encontra-se internado na UTI e necessita de intubação orotraqueal urgente devido a piora do nível de consciência. Apresenta lesão por esmagamento no membro inferior direito. O intensivista considera o uso de succinilcolina para intubação de sequência rápida.

Com base nesse contexto, assinale a alternativa correta sobre a succinilcolina.
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Q3965830 Medicina
Criança de 5 anos, 15 kg, chega ao pronto-socorro com laceração de 3 cm na região frontal da testa. Para reparo da ferida, planeja-se usar lidocaína 2% com epinefrina 1:100.000.

Considerando os limites de segurança para anestésicos locais em pediatria, qual é o volume máximo que pode ser administrado com segurança?
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Q3965812 Medicina
Paciente de 35 anos, vítima de trauma múltiplo, encontra-se internado em UTI há dez dias sob ventilação mecânica. Recebe inibidor de bomba de prótons (IBP) venoso para profilaxia de úlcera de estresse. Na revisão de rotina, apresenta hipomagnesemia.

Qual mecanismo fisiopatológico relaciona o uso de IBP a essa complicação metabólica?
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Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Anestesiologia |
Q3965489 Medicina
A maioria dos procedimentos oftalmológicos pode ser realizada com anestesia tópica ou bloqueio loco-regional orbitário em combinação com sedação leve e monitorização.
Apesar de não serem muito frequentes, complicações graves podem ocorrer. Paciente de 75 anos, sem comorbidades importantes, seria submetido a cirurgia de facectomia com implante de lente intraocular. Alguns minutos após o início da anestesia loco-regional, apresenta súbita perda total de consciência e parada respiratória.
Essa complicação está associada, provavelmente, à anestesia 
Alternativas
Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Anestesiologia |
Q3965488 Medicina
Uma das habilidades essenciais para o bloqueio regional com ultrassom é a manipulação adequada do transdutor. Por esse motivo, foi estabelecida uma nomenclatura padronizada que é composta, classicamente, por 5 (cinco) movimentações do transdutor: deslizamento, inclinação, compressão, balanço e rotação.
As movimentações frequentemente necessárias para confirmar a visualização de estruturas venosas e melhorar a visibilidade da agulha e das estruturas anatômicas quando o espaço de trabalho é limitado são, respectivamente, 
Alternativas
Respostas
861: B
862: E
863: C
864: D
865: B
866: A
867: E
868: B
869: C
870: C
871: E
872: B
873: C
874: C
875: A
876: B
877: B
878: A
879: C
880: D