Questões de Concurso Sobre farmacologia e anestesiologia em medicina

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Q3995481 Medicina
RGT, 68 anos, internado por pneumonia, evolui com sinais de infecção sistêmica e hipotensão. Após reconhecimento de sepse, recebe expansão volêmica inicial com 30 mL/kg de cristaloide. Apesar da reposição, mantém:
• Pressão arterial média (PAM): 59 mmHg
• Frequência cardíaca: 111 bpm
• Lactato sérico elevado
Segundo as diretrizes internacionais para manejo do choque séptico, qual é a conduta farmacológica inicial indicada para atingir a meta hemodinâmica recomendada? Assinale entre as alternativas abaixo a que melhor responde a pergunta.
Alternativas
Q3995480 Medicina
M.A.S, 62 anos, submetida a bloqueio interescalênico guiado por ultrassonografia com ropivacaína. Minutos após a injeção do anestésico local, evolui com gosto metálico, seguida de crise convulsiva tônico-clônica generalizada e hipotensão. A administração do anestésico local foi imediatamente interrompida, e a paciente encontra-se em ventilação assistida com oxigênio suplementar. A conduta farmacológica inicial mais apropriada após o reconhecimento do quadro é: assinale entre as alternativas abaixo a mais correta.
Alternativas
Q3995479 Medicina
R.B.C, 24 anos, ASA I (American Society of Anesthesiologists – classe física I), submetido a apendicectomia sob anestesia geral com sevoflurano. Após 30 minutos de anestesia, observa-se elevação progressiva do ETCO₂ (pressão parcial de dióxido de carbono ao final da expiração) para 68 mmHg, refratária à hiperventilação, frequência cardíaca de 145 bpm, rigidez muscular generalizada, temperatura corporal de 39 °C e potássio sérico de 6,1 mEq/L.
Qual é a conduta imediata mais adequada? Assinale entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
Alternativas
Q3995140 Medicina
    T.M.C., homem, 52 anos, previamente hígido, é levado ao pronto-socorro em atividade convulsiva tônico-clônica contínua com duração aproximada de 8 minutos. Não há recuperação da consciência entre os episódios e o acesso venoso ainda não foi obtido no primeiro minuto de atendimento. A equipe discute a conduta inicial mais adequada. Qual é a conduta correta como terapia de primeira linha neste cenário? Assinalar a melhor alternativa entre as proposições abaixo.
Alternativas
Q3979670 Medicina
Homem de 67 anos, diabético, procura atendimento relatando redução gradual da visão central no olho esquerdo. Ele refere dificuldade crescente para leitura e metamorfopsias nesse olho.
O exame oftalmológico demonstra presença de retinopatia diabética não proliferativa em ambos os olhos, com edema macular diabético em olho esquerdo, confirmado posteriormente por tomografia de coerência óptica e angiofluoresceinografia.
Após avaliação médica adequada e instituição dos ajustes necessários no tratamento do diabetes, decide-se indicar tratamento com administração intravítrea de um agente farmacológico pertencente à classe dos antiVEGF (Vascular Endothelial Growth Factor, em português Fator de Crescimento Endotelial Vascular), com intuito de reduzir a permeabilidade vascular, sendo escolhido o medicamento aflibercepte.
Aponte a alternativa que descreve corretamente o mecanismo de ação do fármaco escolhido. 
Alternativas
Q3976850 Medicina
Um paciente de 20 anos encontra-se em enfermaria cirúrgica, com queixa de náuseas. Após a administração de 10 mg de metoclopramida, o paciente refere uma sensação de inquietude e de ansiedade. A mais provável reação da medicação, compatível com o quadro relatado, refere-se à:
Alternativas
Q3976849 Medicina
Ao final de uma cirurgia sob anestesia geral, o anestesista é informado de que a medicação sugammadex não está disponível no hospital. Dessa forma, a melhor opção viável para reverter o bloqueio neuromuscular do paciente será com o uso do(a):
Alternativas
Q3976848 Medicina
Sobre o sistema de graduação de Cormack-Lehane para a visão laringoscópica, pode-se afirmar que o grau:
Alternativas
Q3976845 Medicina
O etomidato é um clássico sedativo muito utilizado na prática clínica. Uma crítica importante, e ainda bastante debatida, sobre esse fármaco, consiste no fato de que ele:
Alternativas
Q3976844 Medicina
A hipertermia maligna é uma das mais graves complicações conhecidas que decorrem da anestesia. Essa síndrome fulminante é induzida pela administração de diversos possíveis agentes anestésicos. A principal medicação eficaz, e notoriamente reconhecida, no tratamento dessa síndrome, é o(a):
Alternativas
Q3976843 Medicina
A ventilação por máscara é uma técnica simples e não invasiva para o manejo das vias aéreas que pode ser usada como modo primário de ventilação para uma anestesia de curta duração ou como uma ponte para o estabelecimento de uma via aérea mais definitiva. A característica que é considerada um preditor de dificuldade de ventilação por máscara é:
Alternativas
Q3976842 Medicina
Homem de 55 anos, pós-operatório de enterectomia segmentar com anastomose primária, encontra-se na enfermaria de cirurgia geral, com distensão abdominal e constipação. Ao revisar a prescrição do paciente, o anestesista constata a administração regular de dipirona, de escopolamina, de bromoprida, de metoclopramida e de eritromicina. Dentre essas medicações, aquela que deve ser suspensa, com o objetivo de contribuir com a motilidade do trato gastrointestinal, é:
Alternativas
Q3976841 Medicina
Um médico de plantão administra sulfato de magnésio intravenoso em uma paciente gestante, com diagnóstico de eclâmpsia. O objetivo dessa medicação, nessa situação, é:
Alternativas
Q3976840 Medicina
Um paciente internado em hospital cirúrgico, em uso de um determinado anticoagulante, começou a apresentar trombocitopenia. Sobre a trombocitopenia induzida por heparina (HIT), é correto afirmar que:
Alternativas
Q3976838 Medicina
Um paciente apresenta parada cardiorrespiratória durante uma cirurgia de urgência. O anestesista, ao perceber que o ritmo cardíaco é chocável, rapidamente ajusta a carga do desfibrilador monofásico disponível. Essa carga deverá ser de:
Alternativas
Q3976837 Medicina
Um paciente de 26 anos foi levado para o pronto socorro mais próximo, com sinais clínicos compatíveis com intoxicação por metanol. O antídoto descrito para inibir a enzima da metabolização do metanol é:
Alternativas
Q3976836 Medicina
Durante uma cirurgia de urgência, o anestesista visualiza, no monitor cardíaco, que o paciente está apresentando extrassístoles, achatamento da onda “T” e uma onda extra após a “T”. Diante do ocorrido, a condição decorrente da alteração de eletrólitos esperada no paciente é a:
Alternativas
Q3976835 Medicina
A anestesia geriátrica pode ser um desafio até mesmo para anestesistas mais experientes, devido às suas particularidades. Assim sendo, é correto afirmar que:
Alternativas
Q3976834 Medicina
Após uma cirurgia de colecistectomia videolaparoscópica eletiva e sem intercorrências, em um paciente jovem e sem comorbidades, o cirurgião solicita ao anestesista que realize a prescrição pós-operatória. Sobre a introdução da dieta, é correto afirmar que:
Alternativas
Q3976833 Medicina
Em pacientes vítimas de trauma, a intubação nasotraqueal pode ser uma opção à intubação oral. Em relação às particularidades de cada técnica, pode-se afirmar que:
Alternativas
Respostas
821: B
822: D
823: A
824: A
825: A
826: B
827: D
828: C
829: B
830: A
831: A
832: C
833: D
834: D
835: C
836: B
837: A
838: C
839: D
840: C