Questões de Medicina - Farmacologia e Anestesiologia para Concurso - Página 39

Q3861477

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Cirurgia Vascular |

Q3861477 Medicina

Sobre cuidados pré e transoperatórios em cirurgia vascular, analise as assertivas a seguir:

I. Pacientes que serão submetidos a procedimentos vasculares de grande porte devem ser submetidos a testes cardíacos de esforço, como o teste ergométrico.
II. A anestesia epidural é a de escolha em pacientes que apresentam instabilidade hemodinâmica.
III. Em procedimentos endovasculares em que o paciente será submetido ao implante de stent tipo bare metal, o uso de antibioticoprofilaxia durante a cirurgia não é necessário.

Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas II.

C

Apenas III.

D

Apenas II e III.

E

I, II e III.

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Q3861462

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Cirurgia Vascular |

Q3861462 Medicina

Sobre o manejo perioperatório, que é essencial para o adequado sucesso do procedimento cirúrgico em cirurgia vascular, assinale a alternativa INCORRETA.

A

É sugerido suspender o uso de medicamentos da classe IECA e ARAII no dia da cirurgia.

B

Em pacientes que já apresentaram Trombocitopenia Induzida por Heparina (HIT), o uso transoperatório da heparina apresenta contraindicação absoluta pelo alto risco de sangramento perioperatório.

C

Para pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica com FEV1< 80%, sugere-se o uso de Beta-2 agonistas por cinco dias pré-procedimento e o uso de corticoide para prevenção de exacerbações no perioperatório.

D

Estados hiperglicêmicos durante procedimento de endarterctomia de carótida estão relacionados ao aumento do índice de acidente vascular encefálico.

E

Em pacientes com pressões arteriais maiores que 200/120 mmHg, sugere-se a suspensão e adiamento de cirurgias eletivas.

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Q3861461

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Cirurgia Vascular |

Q3861461 Medicina

O domínio dos anticoagulantes é essencial para adequada prática clínica do cirurgião vascular. Assinale a alternativa correta sobre o tema.

A

Heparina de baixo peso molecular apresenta maior risco de sangramento em relação a heparina não fracionada na profilaxia da TVP.

B

A varfarina é um anticoagulante que pode em fases iniciais do uso induzir a hipercoagulabilidade pela produção inicial maior de proteína C e proteína S.

C

Os anticoagulantes orais direitos são hoje os medicamentos de escolha em todos os pacientes com TVP aguda diagnosticada, pelo menor risco de sangramento em relação à varfarina.

D

A varfarina age inibindo o fator II e o fator X.

E

A dabigatrana é um inibidor direto do fator Xa.

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Q3859429

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Geriatria |

Q3859429 Medicina

Texto associado

Para responder à questão, considere o caso clínico apresentado a seguir:

Mulher, 79 anos, viúva, mora com uma filha. É independente para atividades básicas e tem leve dificuldade em atividades instrumentais mais complexas, como controle financeiro e uso de transporte público. Escolaridade: 6 anos. Ex-tabagista, com acompanhamento médico regular na atenção primária. Antecedentes de hipertensão arterial, diabetes melito tipo 2, dislipidemia e episódio depressivo maior em tratamento há anos. Exames recentes: HbA1c 7,0%, LDL 105 mg/dL, PA média 130/78 mmHg. Não realizou densitometria óssea por indisponibilidade do exame; cálculo do FRAX indicou alto risco de fratura. Uso contínuo de losartana 50 mg 2x/dia, clortalidona 25 mg/dia, metformina 1 g 2x/dia, atorvastatina 20 mg/dia, sertralina 100 mg/dia e nortriptilina 50 mg à noite. Nos últimos meses, familiares observaram esquecimento de compromissos, dificuldade para lidar com dinheiro e dois episódios de queda no último ano. MEEM: 24/30.

Um mês após a avaliação, a paciente sofre queda noturna com fratura de colo de fêmur, sendo submetida à artroplastia em menos de 24 horas. No pós-operatório, apresenta flutuação do nível de consciência, inversão do ciclo sono–vigília, agitação e recusa alimentar. Foi indicada sonda enteral, com piora da agitação, evoluindo para contenção mecânica. Sobre o delirium nesse contexto, analise as assertivas a seguir:

I. Comprometimento cognitivo prévio, uso de fármacos com efeito anticolinérgico e cirurgia ortopédica são fatores predisponentes relevantes.
II. O manejo inclui prioritariamente medidas não farmacológicas e correção de causas precipitantes; os antipsicóticos podem ser usados em casos selecionados.
III. O diagnóstico exige evidência de condição clínica ou fator precipitante, com curso agudo e flutuante.

Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas I e II.

C

Apenas II e III.

D

Apenas I e III.

E

I, II e III.

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Q3859421

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Geriatria |

Q3859421 Medicina

Sobre as mudanças farmacológicas associadas ao envelhecimento, analise as assertivas a seguir:

I. A redução da água corporal total e o aumento da gordura alteram o volume de distribuição de fármacos hidrossolúveis e lipossolúveis.
II. A redução do metabolismo hepático pode prolongar a meia-vida de diversos medicamentos.
III. A maior sensibilidade aos benzodiazepínicos decorre principalmente de alterações na absorção intestinal.

Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas II.

C

Apenas III.

D

Apenas I e II.

E

I, II e III.

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Q3859415

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Geriatria |

Q3859415 Medicina

Homem, 83 anos, com carcinoma de próstata metastático para ossos, encontra-se em cuidados paliativos exclusivos. Apresenta fragilidade grave e dor lombar contínua de forte intensidade, com escore 9/10, não controlada com analgésicos não opioides. Refere redução do apetite e sonolência leve. Exames laboratoriais revelam creatinina de 2,1 mg/dL e taxa de filtração glomerular estimada de 34 mL/min/1,73m². Considerando a escolha de opioide em caso de idoso frágil com disfunção renal moderada, qual é a melhor opção?

A

Buprenorfina, devido à metabolização predominantemente hepática e menor risco de acúmulo de metabólitos ativos.

B

Morfina, pela facilidade de titulação, independentemente da função renal.

C

Codeína, por apresentar baixo risco de toxicidade em insuficiência renal.

D

Tramadol, por não formar metabólitos clinicamente relevantes.

E

Oxicodona, por apresentar uma farmacodinâmica previsível na doença renal crônica.

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Q3859414

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Geriatria |

Q3859414 Medicina

No cuidado ao idoso com múltiplas condições crônicas, o uso concomitante de diversos medicamentos é frequente. Sobre o conceito de polifarmácia e seus impactos clínicos na geriatria, assinale a alternativa correta.

A

Polifarmácia refere-se obrigatoriamente ao uso inadequado de cinco ou mais fármacos e deve ser evitada em qualquer circunstância.

B

O uso simultâneo de vários medicamentos pode ser clinicamente necessário, mas está associado a maior risco de eventos adversos, hospitalizações e mortalidade.

C

O principal problema da polifarmácia é a dificuldade de adesão, sem relação com desfechos como quedas ou declínio funcional.

D

A polifarmácia protege o idoso contra descompensações clínicas ao tratar todas as comorbidades simultaneamente.

E

Não existe definição operacional para polifarmácia na prática clínica geriátrica.

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Q3856127

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Anestesiologia |

Q3856127 Medicina

Considerando os eventos adversos na recuperação anestésica, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Os efeitos do midazolam no tônus da via aérea superior podem ser mais importantes do que na diminuição do esforço ventilatório, por redução dos quimiorreflexos de regulação de PaO₂ e PaCO₂.

B

Na prevenção e tratamento de atelectasias, deve-se ter muita atenção a pacientes com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), pois neles o prejuízo na oxigenação é primariamente secundário à inadequada relação ventilação/perfusão (V/Q).

C

A curarização indesejada pode promover hipoxemia por diferentes mecanismos.

D

O uso da pressão positiva ao final da expiração, associado à manobra de recrutamento alveolar, aumenta significativamente a taxa e reincidência de colapso alveolar.

E

O uso de oxigênio suplementar aumenta a PaO₂ em situações de alteração na relação V/Q.

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Q3856126

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Anestesiologia |

Q3856126 Medicina

De acordo com as técnicas de bloqueio do plexo braquial, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) As abordagens supraclavicular, infraclavicular e axilar podem ser usadas para procedimentos cirúrgicos envolvendo o úmero distal, antebraço e mão.
( ) Devido à vasta inervação do cotovelo, as abordagens mais proximais, como supraclavicular e infraclavicular, têm um índice de sucesso maior para cirurgias sobre esta região.
( ) O anestésico local injetado na via interescalênica frequentemente anestesia de forma satisfatória o tronco inferior, raízes de C8 e T2, mas especificamente o nervo radial, devido à sua posição anatômica mais cefálica.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

V – V – F.

B

V – F – V.

C

F – V – F.

D

F – F – V.

E

F – F – F.

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Q3856125

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Anestesiologia |

Q3856125 Medicina

Considerando os efeitos sistêmicos provocados pelo bloqueio subaracnóideo, assinale a alternativa correta.

A

O mais comum e principal efeito cardiovascular é a vasoconstrição periférica.

B

A depressão respiratória é uma ocorrência de alta frequência em anestesia subaracnóidea pura, principalmente quando o bloqueio é alto.

C

A redução do débito cardíaco causada pelo bloqueio é consequência da vasoconstrição periférica, especialmente venosa.

D

O bloqueio aumenta a resposta neuroendócrina, principalmente em cirurgias de abdome inferior e dos membros superiores, com mínimo efeito nas cirurgias do abdome superior.

E

Os rins recebem inervação simpática de T₁₀ a L₁, mas o bloqueio em nível máximo não provoca alterações na filtração glomerular, desde que a pressão arterial média seja mantida acima de 80 mmHg.

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Q3856124

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Anestesiologia |

Q3856124 Medicina

Em relação à vasoconstrição pulmonar hipóxica, analise as assertivas abaixo:

I. É definida como um processo fisiológico complexo que ocorre nos pulmões em resposta a baixos níveis de oxigênio nas áreas alveolares.
II. O maior estímulo para o desencadeamento desse fenômeno é a redução significativa da tensão de oxigênio alveolar, causada pela hiperventilação ou pela ventilação de bases com elevadas taxas de oxigênio, mas apenas em grandes altitudes.
III. As catecolaminas e almitrina são fármacos que modulam a vasoconstrição pulmonar hipóxica, pois aumentam a vasodilatação sistêmica hipóxica.

Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas II.

C

Apenas I e II.

D

Apenas I e III.

E

I, II e III.

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Q3856123

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Anestesiologia |

Q3856123 Medicina

Quando comparado com adultos jovens, os idosos apresentam __________________ do clearance do propofol, mas ___________ volume no compartimento central. As crianças têm __________ volume no compartimento central e clearance mais ____________ que o de adultos, enquanto mulheres têm volume de distribuição e clearance mais ____________ do que os homens, porém meia-vida de eliminação semelhante.

Em relação à farmacocinética do propofol, assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.

A

diminuição – menor – maior – elevado – elevados

B

diminuição – maior – maior – elevado – elevados

C

diminuição – menor – menor – reduzido – elevados

D

aumento – menor – maior – reduzido – reduzidos

E

aumento – menor – menor – elevado – reduzidos

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Q3856122

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Anestesiologia |

Q3856122 Medicina

Em relação à farmacologia clínica dos anestésicos locais, assinale a alternativa que apresenta os três elementos estruturais químicos básicos que influenciam de maneira marcante a sua atividade farmacológica.

A

Um anel aromático hidrofílico; um grupo conexão (éster ou amida); um grupamento amino ionizável hidrofílico.

B

Um anel aromático hidrofóbico; dois grupos conexão (amida); um grupamento amino ionizável hidrofóbico.

C

Dois anéis aromáticos hidrofílicos; dois grupos conexão (éster); dois grupamentos amino não ionizáveis hidrofóbicos.

D

Um anel aromático hidrofóbico; um grupo conexão (éster ou amida); um grupamento amino ionizável hidrofílico.

E

Um anel aromático hidrofílico; um grupo conexão (éster ou amida); um grupamento amino não ionizável hidrofóbico.

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Q3856120

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Anestesiologia |

Q3856120 Medicina

Em relação aos efeitos da sobrecarga volêmica, assinale a alternativa correta.

A

Apenas a hipovolemia é deletéria ao paciente, pois pode causar hipoperfusão tecidual e disfunção orgânica.

B

O excesso de fluídos pode comprometer a função cardíaca, renal, pulmonar e intestinal, podendo levar, inclusive, a fístulas em anastomoses.

C

No sistema ventilatório, acredita-se que o excesso de fluídos seja removido apenas por diferenças de pressão hidrostática.

D

A presença de baixo débito urinário (sem a presença de hipovolemia) é preditor de disfunção renal pós-operatória.

E

O acúmulo de fluídos no subcutâneo aumenta a tensão de oxigênio tecidual e, consequentemente, a difusão tecidual de oxigênio para as células pela diminuição da distância endotelial.

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Q3856119

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Anestesiologia |

Q3856119 Medicina

Sobre a anestesia para cirurgias dos ouvidos, analise as assertivas abaixo:

I. Em cirurgias de timpanotomia para colocação de dreno na membrana timpânica, em crianças, a anestesia geral é a melhor escolha e, de preferência, inalatória com halogenado sob máscara.
II. Condições satisfatórias para microcirurgia do ouvido são possíveis com o posicionamento adequado do paciente (cetoaclive de 10º a 30º) e pressão sistólica por volta de 100 mmHg, utilizando-se anestésico inalatório com ventilação controlada e com adrenalina apenas tópica.
III. A pressão das trompas de Eustáquio varia de 200 a 300 mmH₂O. Quando essas estruturas estão comprometidas por trauma cirúrgico, doença ou edema, a pressão do ouvido médio pode atingir 375 mmH₂O 30 minutos despois da administração de óxido nitroso.

Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas III.

C

Apenas I e II.

D

Apenas I e III.

E

I, II e III.

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Q3856117

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Anestesiologia |

Q3856117 Medicina

São sinais e sintomas metabólicos e renais relacionados à síndrome pós-ressecção transuretral de próstata, EXCETO:

A

Hiponatremia.

B

Hiperglicinemia.

C

Hemólise intravascular.

D

Insuficiência renal aguda.

E

Náusea e vômitos.

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Q3856116

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Anestesiologia |

Q3856116 Medicina

Em relação à anestesia para procedimento de lipoaspiração, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) A sedação consciente pode proporcionar uma recuperação mais rápida e com menos desconforto pós-operatório para o paciente.
( ) Os agentes anestésicos locais usados para técnicas neuroaxiais incluem lidocaína, ropivacaína, levobupicanaína e bupivacaína, apenas sem aditivos (opioides ou antagonistas alfa-2).
( ) Mesmo em cirurgias combinadas de longa duração (>6 horas), independente da condição clínica do paciente, a anestesia geral não é indicada.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

V – F – V.

B

V – F – F.

C

F – V – V.

D

F – F – V.

E

F – V – F.

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Q3856115

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Anestesiologia |

Q3856115 Medicina

Em relação à anestesia para procedimentos artroscópicos do ombro, assinale a alternativa correta.

A

Nos casos de reparo do manguito rotador, há baixos índices de dor pós-operatória, por isso esses pacientes não são expostos aos efeitos colaterais de uso de opioides.

B

Não há benefícios nem efetividades da anestesia regional no caso de reparo do manguito rotador.

C

Deve-se ressaltar que o uso de bloqueios periféricos não exclui a necessidade de uma analgesia multimodal efetiva em reparo do manguito rotador.

D

Sugere-se evitar o uso do bloqueio interescalênico para reparo do manguito rotador.

E

O bloqueio inadvertido do nervo frênico é o mais indicado, pois não possui nenhuma complicação e/ou efeito colateral associado.

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Q3856114

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Anestesiologia |

Q3856114 Medicina

Em relação à anestesia para cirurgia de retina e vítreo, analise as assertivas abaixo:

I. Em anestesia geral, esses procedimentos estão associados a uma maior incidência de reflexo oculocardíaco no perioperatório e dor, náuseas e vômito no pós-operatório.
II. Sugere-se ao cirurgião que, ao final do procedimento, qualquer que tenha sido a técnica empregada, injete anestésico local de longa duração no espaço subtenoniano para aumentar o tempo de analgesia pós-operatória.
III. O tempo de permanência do gás no olho de um paciente é muito variável e dependente apenas do peso molecular do gás.

Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas II.

C

Apenas III.

D

Apenas I e II.

E

I, II e III.

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Q3856113

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Anestesiologia |

Q3856113 Medicina

Em relação à anestesia em cirurgia bucomaxilofacial, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) A infiltração da cavidade oral de anestésicos locais com vasopressores diminui as perdas sanguíneas.
( ) Em pacientes com risco de edema e hematomas importantes, decorrentes do ato cirúrgico ou em cirurgias de longa duração, o tubo deve ser retirado imediatamente após o término do procedimento, ainda em sala cirúrgica.
( ) Edema e hematoma de pequeno volume ocorrem em grande parte dos pacientes e não são considerados complicações, mas decorrência da técnica cirúrgica.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

V – F – V.

B

V – F – F.

C

V – V – V.

D

F – V – F.

E

F – F – V.

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