Questões de Medicina - Farmacologia e Anestesiologia para Concurso - Página 39

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cardiologia) |

Q4002459 Medicina

Homem, 72 anos, com histórico de infarto agudo do miocárdio prévio, é admitido com taquicardia de QRS largo, regular, FC de 155 bpm, estável hemodinamicamente. A equipe médica opta por tratamento farmacológico. Em relação à escolha do antiarrítmico, considerando a presença de cardiopatia estrutural com fração de ejeção reduzida, assinale CORRETAMENTE a droga mais apropriada:

A

Amiodarona 150 mg IV em 10 minutos.

B

Procainamida 10 mg/kg IV a 100 mg/min.

C

Lidocaína 1 mg/kg IV em 2-5 minutos.

D

Propafenona 300 mg via oral.

E

Sotalol 160 mg via oral.

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Q4002457

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cardiologia) |

Q4002457 Medicina

Paciente de 70 anos, portador de doença renal crônica, é admitido no departamento de emergência com mal-estar e fraqueza. O ECG demonstra taquicardia com QRS de 220 ms, FC de 105 bpm e ausência de ondas P. Potássio sérico: 7,8 mEq/L. Com base no caso, a conduta farmacológica inicial CORRETA é:

A

Amiodarona 150 mg IV.

B

Bicarbonato de sódio 100 mEq IV.

C

Sulfato de magnésio 2 g IV.

D

Gluconato de cálcio IV.

E

Lidocaína 1 mg/kg IV.

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Q4002407

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia de Cabeça e Pescoço) |

Q4002407 Medicina

Um paciente em tratamento para tuberculose apresenta icterícia, náuseas e elevação significativa de transaminases após 6 semanas de uso da terapia padrão (isoniazida, rifampicina, pirazinamida e etambutol). De acordo com o caso, a droga que provavelmente é responsável pelo quadro de hepatotoxicidade é:

A

Etambutol

B

Rifampicina

C

Pirazinamida

D

Isoniazida

E

Todas apresentam baixo risco de hepatotoxicidade.

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Q4002359

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Cardiovascular) |

Q4002359 Medicina

Durante o planejamento de uma cirurgia de revascularização do miocárdio minimamente invasiva sem uso de circulação extracorpórea, o Cirurgião cardiovascular e o anestesiologista discutem as particularidades do manejo ventilatório e do posicionamento do paciente para garantir a exposição adequada do campo operatório. Segundo a técnica operatória inicial e ao preparo para a minitoracotomia lateral esquerda, assinale a alternativa CORRETA:

A

A intubação deve ser realizada com cânula orotraqueal simples, utilizando ventilação com baixos volumes correntes para minimizar a excursão pulmonar bilateral durante a dissecção das artérias torácicas.

B

O paciente deve ser posicionado em decúbito dorsal horizontal para evitar a distorção dos espaços intercostais esquerdos e facilitar o acesso à artéria descendente anterior.

C

A incisão principal deve ser realizada no 4º ou 5º espaço intercostal esquerdo, iniciada na linha axilar anterior e estendida posteriormente em direção à escápula.

D

A ventilação monopulmonar seletiva exige intubação com tubo de duplo lúmen e posicionamento do paciente em decúbito lateral direito de 30° a 40°.

E

O uso do dispositivo Rultract® Skyhook é contraindicado nessa via de acesso, pois a tração superior do esterno compromete a estabilidade hemodinâmica do paciente fora de CEC.

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Q4002351

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Cardiovascular) |

Q4002351 Medicina

Paciente de 68 anos, submetido a revascularização miocárdica com circulação extracorpórea prolongada, evolui no pós-operatório imediato com hipotensão refratária a fluidos, índice cardíaco elevado e resistência vascular sistêmica reduzida. Diante do quadro de choque vasoplégico, a conduta farmacológica CORRETA deve ser:

A

Dopamina associada ao azul de metileno.

B

Vasopressina.

C

Fenilefrina associada a dobutamina.

D

Levosimendana associada a milrinona.

E

Terlipressina.

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Q4002348

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Cardiovascular) |

Q4002348 Medicina

Um Cirurgião cardiovascular realiza procedimento com CEC e utiliza heparina para anticoagulação sistêmica. Ao final do procedimento, a reversão da heparina é feita com protamina. Considerando um paciente que recebeu heparina na dose de 300 U/kg e cuja anticoagulação inicial utilizou 21.000 U de heparina (paciente de 70 kg), assinale CORRETAMENTE a dose máxima de protamina que pode ser utilizada:

A

150 mg.

B

180 mg.

C

210 mg.

D

260 mg.

E

320 mg.

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Q4002335

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Cardiovascular) |

Q4002335 Medicina

Paciente de 60 anos, portador de angina vasoespástica confirmada por teste de acetilcolina, mantém episódios anginosos frequentes apesar do uso de nifedipino em dose otimizada. O Cardiologista considera associar um segundo fármaco. Acerca do caso, a conduta farmacológica contraindicada para esse paciente é:

A

Associar nitrato de ação prolongada com administração intermitente.

B

Escalonar a dose do bloqueador de canal de cálcio.

C

Introduzir betabloqueador para redução da frequência cardíaca.

D

Substituir nifedipino por verapamil.

E

Associar diltiazem ao esquema terapêutico.

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Q4002326

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cardiologia Pediátrica) |

Q4002326 Medicina

Recém-nascido de 10 dias de vida, em aleitamento materno exclusivo, é admitido com quadro de insuficiência cardíaca descompensada. O ecocardiograma revela coarctação de aorta grave com disfunção sistólica do ventrículo esquerdo (fração de ejeção de 30%). Após estabilização inicial com prostaglandina E1 em infusão contínua, observa-se reabertura do canal arterial com melhora parcial da perfusão de membros inferiores. Entretanto, persistem sinais de congestão pulmonar e baixo débito cardíaco anterógrado. A pressão arterial média invasiva é de 38 mmHg. O ecocardiograma de controle demonstra pós-carga ventricular esquerda elevada e débito cardíaco reduzido. Nesse caso, o agente inotrópico de escolha para otimização hemodinâmica nesse paciente é:

A

Levosimendana

B

Dobutamina

C

Milrinona

D

Digoxina

E

Isoproterenol

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Q4002309

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cardiologia Pediátrica) |

Q4002309 Medicina

Lactente de 4 meses com diagnóstico de tetralogia de Fallot em acompanhamento ambulatorial é trazido à emergência às 7h após episódio iniciado durante o banho. Ao exame: cianose intensa, FC 178 bpm, FR 68 irpm, SpO₂ 68%, irritabilidade e alteração do nível de consciência. O sopro sistólico previamente audível na borda esternal esquerda não é mais identificado à ausculta. Foram iniciados oxigenoterapia e posição joelho-tórax. Acerca do caso, a medida farmacológica CORRETA deve ser:

A

Sulfato de morfina 0,2 mg/kg (SC, IM ou EV).

B

Prostaglandina E1 endovenosa.

C

Cetamina 0,1 mg/kg endovenosa.

D

Furosemida 1 mg/kg endovenosa.

E

Epinefrina 0,1 mg/kg endovenosa.

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Q4002302

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cardiologia Pediátrica) |

Q4002302 Medicina

Um Cardiologista pediátrico é chamado para realizar um ecocardiograma fetal em uma gestante de 32 semanas, portadora de doença da valva mitral reumática e fibrilação atrial permanente. O obstetra relata que a paciente faz uso crônico de uma medicação antiarrítmica para controle da frequência ventricular, e a ultrassonografia obstétrica recente detectou restrição de crescimento intrauterino significativo. Adicionalmente, o feto apresenta sinais precoces sugerindo o risco de hipoglicemia neonatal no pós-parto imediato. Considerando o perfil de efeitos adversos das medicações no feto, a medicação que está diretamente associada a esse quadro clínico é:

A

Metoprolol

B

Bisoprolol

C

Atenolol

D

Verapamil

E

Diltiazem

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Q4002298

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cardiologia Pediátrica) |

Q4002298 Medicina

Menina de 11 anos, com diagnóstico de Doença Renal Crônica (DRC) Estágio 3a (TFG estimada: 44 mL/min/1,73 m²), secundária a nefropatia por refluxo vesicoureteral. Em acompanhamento multidisciplinar regular. Relação albumina/creatinina urinária: 310 mg/g (confirmada em duas amostras matinais distintas, caracterizando proteinúria clinicamente significativa). Nas últimas três consultas ambulatoriais, a PA aferida pelo método auscultatório foi: 128/82, 129/83 e 127/81 mmHg, valores compatíveis com HA Estágio 1 pela tabela pediátrica para idade, sexo e estatura. Exame físico sem sopros abdominais; pulsos simétricos. Ecocardiograma: escore Z da massa do ventrículo esquerdo de +2,4. Segundo a Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial 2025, a alternativa farmacológica de primeira escolha é:

A

Inibidor da Enzima Conversora de Angiotensina (IECA) ou Bloqueador do Receptor de Angiotensina (BRA).

B

Bloqueador dos canais de cálcio de ação prolongada.

C

Diurético tiazídico.

D

Betabloqueador com propriedades vasodilatadoras.

E

Associação de bloqueador dos canais de cálcio com diurético tiazídico.

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Q4002080

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Endoscopia Digestiva) |

Q4002080 Medicina

Um paciente com insuficiência cardíaca avançada será submetido a endoscopia digestiva alta sob sedação. Nesse caso, a medida prioritária no preparo da sala e do paciente é:

A

Garantir monitorização contínua de oximetria, pressão arterial e ECG durante o exame.

B

Reduzir a dose de sedativo sem monitorização adicional.

C

Solicitar apenas jejum prolongado de 12 horas.

D

Utilizar sala comum sem equipamentos de suporte avançado.

E

Dispensar avaliação pré-anestésica devido à urgência.

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Q4001936

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Neurocirurgia Pediátrica) |

Q4001936 Medicina

Durante correção cirúrgica de deformidade espinal em adolescente, a monitorização intraoperatória mostra queda súbita e sustentada de Potenciais Evocados Motores (MEP), com potenciais somatossensitivos preservados. Pressão arterial média está borderline e houve ajuste recente do plano anestésico. Com base no tema, assinale a conduta CORRETA:

A

Desconsiderar o alerta porque SSEP preservado excluiria lesão medular e seguir a correção planejada, tratando MEP como achado inespecífico.

B

Encerrar o procedimento e transferir para UTI sem medidas corretivas, assumindo que qualquer queda em MEP representa lesão irreversível.

C

Solicitar tomografia intraoperatória como primeira etapa, pois apenas imagem confirmaria lesão neurológica durante a correção espinal.

D

Comunicar a equipe, otimizar hemodinâmica e anestesia, reverter manobra recente e reavaliar a neuromonitorização antes de prosseguir.

E

Administrar anticonvulsivante de ataque e aguardar normalização, interpretando a queda de MEP como crise elétrica intraoperatória.

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Q4001935

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Neurocirurgia Pediátrica) |

Q4001935 Medicina

Questão 35 Uma criança de 12 anos será submetida a craniotomia eletiva para ressecção de tumor supratentorial, sem sinais de infecção e sem colonização conhecida por MRSA. Conforme o enunciado, a estratégia de profilaxia antimicrobiana CORRETA deve ser:

A

Iniciar antibiótico 24 horas antes e manter por 7 dias, tratando profilaxia prolongada como forma de reduzir infecção de sítio cirúrgico.

B

Administrar antibiótico após fechamento da pele, para evitar interferência com culturas intraoperatórias e reduzir exposição do paciente.

C

Prescrever antibiótico oral na noite anterior, assumindo que craniotomia eletiva tem baixo risco e não exige via endovenosa.

D

Realizar craniotomia sem profilaxia antimicrobiana, considerando procedimento limpo e colonização cutânea sem impacto em infecção cirúrgica.

E

Administrar dose IV antes da incisão no tempo adequado, com redose conforme duração do ato e protocolo institucional.

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Q4000677

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Neurocirurgião Coluna) |

Q4000677 Medicina

Paciente submetido a cirurgia de coluna apresenta dor intensa, risco de infecção e crises convulsivas prévias. De acordo com o caso, o manejo farmacológico deve:

A

Prescrever opioides em altas doses sem considerar efeitos adversos.

B

Suspender todos os medicamentos para reduzir custos.

C

Prescrever apenas antibióticos, ignorando analgesia e anticonvulsivantes.

D

Integrar analgésicos, anti-inflamatórios, antibióticos profiláticos e anticonvulsivantes, ajustados conforme risco e evidências, evitando polifarmácia desnecessária.

E

Utilizar imunomoduladores em todos os casos, independentemente da indicação.

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Q4000548

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva) |

Q4000548 Medicina

Paciente de 60 anos com insuficiência respiratória aguda é submetido a intubação de sequência rápida na UTI. O médico utiliza etomidato para indução e succinilcolina para paralisia. Após a administração da succinilcolina, o tempo recomendado de espera antes de proceder à laringoscopia e o sinal clínico que deve ser observado antes da tentativa de intubação são, CORRETA e respectivamente:

A

30 segundos; perda do tônus mandibular ao teste de tração.

B

45 segundos; cessação das fasciculações musculares.

C

60 segundos; fasciculação muscular visível e subsequente relaxamento.

D

60 segundos; ausência de resposta ao estímulo doloroso periférico.

E

90 segundos; abolição do reflexo corneano bilateral.

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Q4000542

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva) |

Q4000542 Medicina

Homem, 55 anos, com bócio multinodular tóxico não tratado, é internado na UTI após quadro de febre alta, taquicardia, diarreia e rebaixamento do nível de consciência. A equipe médica confirma o diagnóstico de crise tireotóxica e precisa iniciar o controle da hipertermia. Considerando a farmacoterapia antipirética nesse caso, assinale a conduta CORRETA:

A

Prescrever paracetamol como antipirético preferencial.

B

Administrar dipirona endovenosa em doses fracionadas para evitar hipotensão associada ao estado hiperdinâmico.

C

Utilizar anti-inflamatório não esteroidal (ibuprofeno) pela ação anti-inflamatória concomitante sobre a tireoide.

D

Aplicar compressas frias isoladamente, pois antipiréticos são contraindicados na crise tireotóxica.

E

Administrar ácido acetilsalicílico em doses antiinflamatórias para potencializar o efeito dos glicocorticoides.

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Q4000535

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva) |

Q4000535 Medicina

Um paciente de 35 anos com TCE grave é internado na UTI com PIC monitorizada por DVE. Após otimização das medidas de suporte básico, a PIC permanece sustentadamente acima de 22 mmHg. Conforme as medidas de primeira linha para controle da hipertensão intracraniana, o sedativo de escolha deve ser:

A

Midazolam em infusão contínua na dose de 0,05– 2 mg/kg/h.

B

Dexmedetomidina titulada para RASS de –3.

C

Cetamina em dose subanestésica visando neuroproteção.

D

Propofol na dose de 3–5 mg/kg/h.

E

Tiopental em infusão contínua com monitorização de EEG.

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Q4000529

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva) |

Q4000529 Medicina

Um homem de 58 anos, hipertenso em uso irregular de medicamentos, é admitido no departamento de emergência com PA 240/130 mmHg, dispneia intensa, taquipneia, sudorese e estertores crepitantes bilaterais difusos. Apresenta expectoração rósea e SatO₂ de 82% em ar ambiente. A conduta farmacológica CORRETA para controle pressórico nesse contexto, é:

A

Esmolol e labetalol.

B

Hidralazina e betabloqueadores.

C

Nitroglicerina e nitroprussiato.

D

Clonidina e inibidores da ECA.

E

Fenoxibenzamina e diltiazem.

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Q4000528

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva) |

Q4000528 Medicina

Paciente de 63 anos com IAMCSST é submetido a terapia fibrinolítica na emergência e transferido à UTI. A equipe deve escolher o inibidor de P2Y12 para compor a dupla antiagregação. Diante do exposto, o antiplaquetário que deve ser associado ao AAS é:

A

Prasugrel 60 mg de ataque.

B

Ticagrelor 180 mg de ataque.

C

Clopidogrel 300 mg de ataque.

D

Abciximabe 0,25 mg/kg em bolus.

E

Tirofibana 0,4 μg/kg/min por 30 minutos.

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Questões de Concurso Sobre farmacologia e anestesiologia em medicina

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