Primigesta de 39 semanas em trabalho de parto ativo há 9 horas. Na avaliação pré-anestésica realizada durante o pré-natal, apresentava classificação de Mallampati II. Ao ser reavaliada pela equipe de anestesia para possível cesariana de urgência, após período expulsivo com múltiplas manobras de Valsalva e administração de ocitocina intravenosa por 6 horas, a nova classificação é Mallampati IV. O mecanismo fisiopatológico que explica CORRETAMENTE essa progressão na classificação de Mallampati no decorrer do trabalho de parto é: