Paciente do sexo feminino, 52 anos, Índice de Massa Corpora...

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Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia) |

Q4003529 Medicina

Paciente do sexo feminino, 52 anos, Índice de Massa Corporal (IMC) 48 kg/m², ASA III, será submetida a gastrectomia vertical sob anestesia geral. O Anestesiologista avalia que o diâmetro anteroposterior do tórax e o tecido mamário da paciente dificultam a laringoscopia direta. Para otimizar o posicionamento da cabeça e melhorar a visualização da laringe durante a intubação orotraqueal, a técnica CORRETA deve ser:

Posicionar a cabeça sobre dois travesseiros empilhados, mantendo os ombros no mesmo nível da mesa cirúrgica, e realizar extensão cervical máxima.

Construir uma rampa com lençóis dobrados sob os ombros e o tronco superior, de modo a alinhar o meato acústico externo com a incisura esternal, e verificar a capacidade de extensão atlanto-occipital.

Elevar o dorso da mesa cirúrgica a 45 graus e posicionar a cabeça em posição neutra, sem coxins adicionais, para aproveitar a gravidade sobre os tecidos moles.

Utilizar um coxim de espuma tipo donut sob o occipício, elevando a cabeça 10 cm acima do plano da mesa, mantendo os ombros na superfície da mesa.

Posicionar a paciente em decúbito lateral esquerdo com a cabeça apoiada sobre o braço do assistente, para deslocar lateralmente o tecido mamário.

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