Questões de Medicina - Farmacologia e Anestesiologia para Concurso - Página 37

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia) |

Q4003517 Medicina

Ao realizar anestesia peridural para cesariana, o médico Anestesiologista observa que a paciente refere sensação de toque e pressão no abdome, apesar de apresentar bloqueio sensitivo adequado para temperatura e dor. Diante do exposto, assinale a alternativa que indica a interpretação técnica CORRETA do fenômeno e da fisiologia do bloqueio neuraxial:

A

A sensibilidade tátil e proprioceptiva é mediada por fibras Aβ que apresentam menor suscetibilidade aos anestésicos locais em comparação às fibras Aδ e C.

B

O fenômeno descreve o bloqueio diferencial, onde a suscetibilidade das fibras é inversamente proporcional ao grau de mielinização, tornando as fibras motoras Aα as primeiras a serem bloqueadas em relação às fibras autonômicas.

C

A persistência de sensações proprioceptivas indica uma falha na dispersão cefálica do anestésico local, visto que as fibras sensoriais mecanorreceptoras são mais sensíveis que as fibras simpáticas pré-ganglionares

D

O bloqueio diferencial na anestesia peridural resulta em um nível de bloqueio simpático que se estende tipicamente de dois a três dermátomos acima do bloqueio sensitivo à dor e temperatura.

E

A resistência das fibras Aβ ao bloqueio deve-se à sua localização periférica no manto do fascículo nervoso, o que dificulta a difusão radial do anestésico local em comparação com as fibras centrais.

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Q4003516

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia) |

Q4003516 Medicina

Durante a realização de bloqueio do plexo braquial por via interescalênica para cirurgia de ombro, o médico anestesiologista utiliza bupivacaína 0,5% com vasoconstritor. Minutos após a injeção, o paciente apresenta agitação psicomotora, gosto metálico na boca, zumbido e, posteriormente, evolui com convulsão tônico-clônica seguida de colapso cardiovascular refratário às medidas iniciais de ressuscitação. O Anestesiologista decide iniciar o protocolo de ressuscitação lipídica. De acordo com o quadro clínico, a conduta farmacológica CORRETA deve ser:

A

Iniciar emulsão lipídica 20% com bolus de 1,5 mL/kg em 1 minuto, seguido de infusão contínua de 0,25 mL/kg/min.

B

Administrar propofol em dose sedativa como substituto da emulsão lipídica, uma vez que sua formulação contém triglicerídeos de cadeia longa para o efeito de resgate.

C

Utilizar vasopressina como vasopressor de primeira escolha por não apresentar interação com a cardiotóxica com bupivacaína.

D

Iniciar emulsão lipídica 10% em bolus de 3 mL/kg, seguido de infusão de 1 mL/kg/min.

E

Administrar lidocaína 1 a 1,5 mg/kg IV para estabilização de membrana miocárdica, baseandose na cinética de dissociação rápida do fármaco.

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Q4003515

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia) |

Q4003515 Medicina

Em uma unidade de queimados, o médico anestesiologista é chamado para realizar sedação e analgesia em criança de 5 anos que necessita de troca de curativo sob anestesia. O profissional opta pela cetamina como agente indutor, considerando as particularidades do fármaco e do cenário clínico. A administração será por via intramuscular. Diante do exposto, assinale CORRETAMENTE:

A

A cetamina por via intramuscular é administrada na dose de 5–10 mg/kg e constitui um agente com potente efeito broncoconstritor, sendo contraindicada em pacientes asmáticos submetidos a procedimentos fora do centro cirúrgico.

B

A dose de cetamina por via intravenosa para indução é de 5–10 mg/kg, sendo associado a bradicardia e hipotensão.

C

A cetamina por via intramuscular é administrada na dose de 1-3 mg/kg e apresenta como desvantagem efeitos adversos cardiovasculares, como taquicardia e hipertensão.

D

A cetamina oral é administrada na dose de 2–4 mg/kg misturada com bebida adocicada, aproximadamente 60 minutos antes do procedimento para garantir absorção adequada.

E

A cetamina por via intramuscular é administrada na dose de 2–5 mg/kg, porém, é associado a quadros de secreção excessiva.

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Q4003514

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia) |

Q4003514 Medicina

Durante o planejamento anestésico para transplante renal pediátrico, o médico anestesiologista recebe um paciente de 18 kg com doença renal terminal secundária a displasia renal. Na discussão com a equipe cirúrgica sobre a técnica operatória e suas implicações para o manejo hemodinâmico, o anestesiologista identifica características específicas relacionadas ao peso do receptor. Com base no caso descrito, assinale a conduta CORRETA:

A

Iniciar reposição volêmica adicional com cristaloides até atingir volume cumulativo entre 60-120 mL/kg e administrar vasopressor em bolus visando pressão arterial média acima de 60 mmHg.

B

Suspender temporariamente a ventilação mecânica para reduzir o efeito de pressão intratorácica positiva sobre o retorno venoso e facilitar recuperação hemodinâmica espontânea

C

Administrar gluconato de cálcio seguido de bicarbonato de sódio 8,4% em bolus rápido para antagonizar os efeitos da liberação maciça de potássio do enxerto isquêmico.

D

Restringir fluidos adicionais para evitar congestão do enxerto transplantado, priorizando suporte com agentes vasopressores até estabilização.

E

Realizar transfusão de concentrado de hemácias para otimizar a capacidade de transporte de oxigênio e compensar a vasodilatação periférica induzida pela reperfusão.

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Q4003513

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia) |

Q4003513 Medicina

Homem, 45 anos, ASA II, submetido a colecistectomia videolaparoscópica sob anestesia geral com intubação orotraqueal. Durante o procedimento, o anestesiologista observa que o monitor de capnografia apresenta elevação progressiva e rápida do EtCO₂, passando de 35 mmHg para 58 mmHg em poucos minutos, sem melhora com o aumento da ventilação-minuto. Simultaneamente, nota-se taquicardia sinusal (FC 125 bpm) e elevação da temperatura esofágica de 36,5 °C para 38,2 °C. Os demais parâmetros ventilatórios encontram-se dentro dos valores programados, sem evidência de obstrução do circuito ou vazamentos. Nesse caso, considerando o conjunto de achados clínicos e os princípios da monitorização intraoperatória, assinale a hipótese diagnóstica CORRETA:

A

Hipoventilação alveolar por desconexão parcial do circuito respiratório do aparelho de anestesia.

B

Broncoespasmo grave com aumento da resistência das vias aéreas e retenção de CO₂.

C

Embolia pulmonar maciça com aumento do espaço morto fisiológico e redução do débito cardíaco.

D

Reinalação de CO₂ por exaustão da cal sodada do sistema circular de anestesia.

E

Hipertermia maligna caracterizada por hipermetabolismo com aumento da produção de CO₂ desproporcional à ventilação.

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Q4003510

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Pediátrica) |

Q4003510 Medicina

Paciente de 6 anos é submetido a anestesia geral prolongada. Durante o procedimento observa-se hipotermia progressiva. Acerca da termorregulação em anestesia pediátrica, analise as sentenças a seguir:

I- Crianças apresentam maior relação superfície corporal/peso quando comparadas aos adultos.

II- Essa característica favorece maior perda de calor intraoperatória.

III- A anestesia geral pode interferir nos mecanismos centrais de termorregulação.

IV- Medidas de aquecimento ativo podem reduzir complicações associadas à hipotermia perioperatória.

Analisadas as sentenças, é CORRETO afirmar que:

A

I e II, apenas.

B

I, II e III, apenas.

C

II e IV, apenas.

D

I e III, apenas.

E

Todas estão corretas.

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Q4003508

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Pediátrica) |

Q4003508 Medicina

Durante a saída de circulação extracorpórea em uma cirurgia cardíaca pediátrica, observa-se queda abrupta e sustentada do ETCO2, sem alteração na ventilação mecânica. Sobre o caso, assinale CORRETAMENTE a hipótese diagnóstica que requer exclusão imediata.

A

Hipovolemia por sangramento oculto.

B

Embolia gasosa pulmonar ou sistêmica.

C

Erro de calibração do sensor de CO2.

D

Efeito residual de bloqueadores neuromusculares.

E

Aumento do espaço morto fisiológico por hipoventilação alveolar.

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Q4003507

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Pediátrica) |

Q4003507 Medicina

Durante cirurgia cardíaca pediátrica com circulação extracorpórea, utiliza-se solução cardioplégica para proteção miocárdica. Conforme o enunciado, a principal finalidade da cardioplegia nesse contexto é:

A

Induzir parada cardíaca controlada e reduzir o consumo de oxigênio do miocárdio.

B

Promover vasodilatação sistêmica para facilitar a perfusão extracorpórea.

C

Substituir a função pulmonar durante a circulação extracorpórea.

D

Aumentar a contratilidade miocárdica durante o pinçamento da aorta.

E

Reduzir a resistência vascular sistêmica durante o pinçamento aórtico.

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Q4003506

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Pediátrica) |

Q4003506 Medicina

Paciente portador de Tetralogia de Fallot apresenta desvio súbito do shunt direita-esquerda no intraoperatório. Além do aumento da RVS, acerca dos fatores que contribuem para o agravamento deste quadro, analise as sentenças a seguir:

I- Acidose metabólica severa.

II- Hipovolemia e redução do retorno venoso.

III- Hipercapnia e hipóxia (aumento da RVP).

IV- Administração de agonistas beta-adrenérgicos que aumentam a contratilidade do infundíbulo.

Analisadas as sentenças, estão CORRETOS os fatores:

A

I e III, apenas.

B

I, II e III, apenas.

C

II e IV, apenas.

D

I e II, apenas.

E

Todos estão corretos.

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Q4003505

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Pediátrica) |

Q4003505 Medicina

Com base em um paciente pediátrico que apresenta parada cardíaca com ritmo chocável durante anestesia, assinale a conduta CORRETA

A

Priorizar ventilação

B

Desfibrilação precoce associada a compressões de alta qualidade.

C

Adrenalina antes da desfibrilação.

D

Aguardar estabilização.

E

Evitar desfibrilação.

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Q4003504

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Pediátrica) |

Q4003504 Medicina

Um paciente pediátrico desenvolve hipotensão severa, broncoespasmo e edema de face imediatamente após a administração de um antibiótico venoso. Nesse caso, a dose e via inicial de escolha da adrenalina para o tratamento desta anafilaxia, conforme protocolos de emergência, deve ser:

A

1 mg IV em bolus direto.

B

0,01 mg/kg por via intramuscular ou intravenosa titulada.

C

0,1 mg/kg por via subcutânea

D

Infusão contínua de 1 mcg/kg/min sem bolus prévio.

E

0,1 mg/kg por via intravenosa em bolus rápido.

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Q4003503

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Pediátrica) |

Q4003503 Medicina

Considerando que um paciente pediátrico necessita de bloqueador neuromuscular de início rápido, assinale CORRETAMENTE a característica que define os despolarizantes.

A

Antagonismo competitivo

B

Despolarização sustentada da placa motora.

C

Ausência de fasciculações.

D

Reversão exclusiva por anticolinesterásicos.

E

Início mais lento.

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Q4003502

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Pediátrica) |

Q4003502 Medicina

Paciente de 8 anos será submetido a cirurgia cardíaca. Durante o intraoperatório é utilizada ecocardiografia transesofágica. De acordo com o caso, uma das principais aplicações desse método no contexto perioperatório é:

A

Avaliação em tempo real da função ventricular e do resultado da correção cirúrgica.

B

Substituição completa da monitorização hemodinâmica invasiva.

C

Determinação direta da pressão arterial sistêmica.

D

Monitorização contínua da glicemia intraoperatória

E

Avaliação direta da pressão intracardíaca em tempo real.

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Q4003501

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Pediátrica) |

Q4003501 Medicina

Considerando que crianças pequenas apresentam maior risco de hipotermia inadvertida durante cirurgias prolongadas, o fator anatômico-fisiológico que é o principal determinante dessa vulnerabilidade é:

A

Maior espessura da camada de gordura subcutânea isolante

B

Elevada relação entre a superfície corporal e a massa (peso).

C

Maior limiar para o início da termogênese sem calafrios.

D

Reduzida perda de calor por radiação em comparação ao adulto.

E

Redução da taxa metabólica basal em relação ao adulto

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Q4003500

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Pediátrica) |

Q4003500 Medicina

Em pediatria, a técnica de indução anestésica inalatória sob máscara é frequente. Nesse contexto, o agente anestésico mais indicado para essa técnica devido à sua baixa pungência e menor risco de desencadear laringoespasmo é:

A

Isoflurano.

B

Desflurano.

C

Sevoflurano.

D

Halotano

E

Óxido nitroso.

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Q4003499

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Pediátrica) |

Q4003499 Medicina

Paciente de 5 anos apresenta queda súbita da saturação durante anestesia geral. Ao exame do circuito ventilatório observa-se aumento da pressão inspiratória de pico e diminuição da complacência pulmonar com sibilância difusa e aumento da resistência expiratória. Acerca do caso, o diagnóstico provável é:

A

Broncoespasmo.

B

Hipotermia.

C

Hipoglicemia.

D

Embolia venosa aérea.

E

Atelectasia pulmonar difusa

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Q4003498

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Pediátrica) |

Q4003498 Medicina

Paciente de 4 anos com infecção recente de vias aéreas superiores será submetido a anestesia geral. Acerca desse contexto clínico, analise as sentenças a seguir:

I- Infecção recente de vias aéreas superiores pode aumentar o risco de complicações respiratórias perioperatórias.

II- Tosse e hiperreatividade brônquica podem persistir mesmo após resolução dos sintomas.

III- A decisão de adiar cirurgia eletiva deve considerar a gravidade dos sintomas e o tipo de procedimento.

IV- Toda infecção recente de vias aéreas superiores contraindica obrigatoriamente anestesia geral.

Analisadas as sentenças, estão CORRETAS apenas:

A

I e II, apenas.

B

I, II e III, apenas.

C

II e IV, apenas.

D

I, III e IV, apenas.

E

Todas estão corretas.

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Q4003497

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Pediátrica) |

Q4003497 Medicina

Paciente pediátrico sob ventilação mecânica apresenta elevação progressiva do ETCO₂ sem alteração ventilatória. Assinale CORRETAMENTE o mecanismo que caracteriza essa alteração.

A

Aumento da produção metabólica de CO₂.

B

Redução do débito cardíaco.

C

Desconexão do circuito.

D

Embolia pulmonar.

E

Hiperventilação.

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Q4003496

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Pediátrica) |

Q4003496 Medicina

Durante a indução anestésica com propofol em uma criança de 6 anos, observa-se hipotensão arterial sistêmica. Com base no enunciado, o mecanismo hemodinâmico predominante para este efeito em pacientes pediátricos é:

A

Redução do inotropismo miocárdico via bloqueio de canais de cálcio.

B

Vasodilatação sistêmica com queda significativa da resistência vascular periférica.

C

Estímulo vagal reflexo com bradicardia sinusal.

D

Inibição da liberação de catecolaminas pelas adrenais.

E

Aumento da resistência vascular pulmonar com redistribuição do fluxo sanguíneo.

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Q4003495

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Pediátrica) |

Q4003495 Medicina

Paciente de 7 anos é submetido a anestesia venosa total com propofol e remifentanil. Acerca dessa técnica anestésica, analise as sentenças a seguir.

I- Pode ser utilizada sem agentes inalatórios para manutenção da anestesia.

II- Requer monitorização adequada durante todo o procedimento.

II- Permite associação com opioides para melhor controle analgésico.

IV- É incompatível com procedimentos cirúrgicos de curta duração.

Analisadas as sentenças, estão CORRETAS:

A

I, II e III, apenas.

B

I e IV, apenas.

C

II e III, apenas.

D

II e IV, apenas.

E

Todas estão corretas.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

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Questões de Concurso Sobre farmacologia e anestesiologia em medicina

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