Questões de Concurso
Sobre farmacologia e anestesiologia em medicina
Foram encontradas 7.307 questões
Q2246064
Medicina
Dadas as afirmativas sobre a fibrilação atrial,
I. Obesidade e apneia obstrutiva do sono são potenciais fatores de risco.
II. Fibrilação atrial persistente, por definição, é aquela com duração superior a seis meses.
III. A fibrilação atrial é a principal fonte emboligênica cardíaca, superando infarto do miocárdio, aneurismas ventriculares e doenças valvares.
IV. Pacientes com fibrilação atrial e escore CHA2DS2-VASc ≥ 3 têm indicação de anticoagulação.
verifica-se que está/ão correta/s
I. Obesidade e apneia obstrutiva do sono são potenciais fatores de risco.
II. Fibrilação atrial persistente, por definição, é aquela com duração superior a seis meses.
III. A fibrilação atrial é a principal fonte emboligênica cardíaca, superando infarto do miocárdio, aneurismas ventriculares e doenças valvares.
IV. Pacientes com fibrilação atrial e escore CHA2DS2-VASc ≥ 3 têm indicação de anticoagulação.
verifica-se que está/ão correta/s
Q2246063
Medicina
Um homem de 52 anos, sem doença cardíaca prévia, apresenta
febre de 38 °C há cerca de 40 (quarenta) dias. Perdeu 10 kg
nesse período. Atendido em uma UPA, o médico auscultou um
sopro sistólico em foco mitral e o ecocardiograma transtorácico
revelou vegetação de 3,0 mm na superfície atrial da valva mitral.
Há 2 (dois) anos, havia se submetido a uma colonoscopia, que
detectou múltiplos pólipos intestinais. Nega antecedentes
alérgicos a medicamentos e/ou alimentos.
Levando-se em conta fatores epidemiológicos e o histórico clínico do paciente, qual o esquema antibiótico mais sensato a se prescrever para esse paciente?
Levando-se em conta fatores epidemiológicos e o histórico clínico do paciente, qual o esquema antibiótico mais sensato a se prescrever para esse paciente?
Q2246057
Medicina
Dadas as afirmativas sobre a Monitorização Ambulatorial de
Pressão Arterial – MAPA e as atuais evidências científicas,
I. As médias de pressão arterial nas 24 horas, vigília e sono, apresentam forte correlação com lesão de órgãos-alvo e prognóstico cardiovascular em hipertensos.
II. A ausência de descenso da pressão arterial no sono não se associa com eventos cardiovasculares e mortalidade.
III. A média da pressão diastólica nas 24 horas, vigília e sono, não está associada à ocorrência de desfechos cardiovasculares, fatais e não fatais.
IV. Uso de medicamentos, neuropatias autonômicas e diabetes mellitus podem estar relacionados a episódios de hipotensão durante a realização da MAPA.
verifica-se que está/ão correta/s
I. As médias de pressão arterial nas 24 horas, vigília e sono, apresentam forte correlação com lesão de órgãos-alvo e prognóstico cardiovascular em hipertensos.
II. A ausência de descenso da pressão arterial no sono não se associa com eventos cardiovasculares e mortalidade.
III. A média da pressão diastólica nas 24 horas, vigília e sono, não está associada à ocorrência de desfechos cardiovasculares, fatais e não fatais.
IV. Uso de medicamentos, neuropatias autonômicas e diabetes mellitus podem estar relacionados a episódios de hipotensão durante a realização da MAPA.
verifica-se que está/ão correta/s
Q2246055
Medicina
Um homem de 58 anos, negro, hipertenso, revascularizado
cirurgicamente há 10 anos, é atendido em consultório médico
para uma consulta de rotina. Fazia acompanhamento com um
médico e mostra uma prescrição, na qual constam
10 medicamentos, alguns claramente desnecessários.
Considerando-se o principal eixo de tratamento de um paciente
com doença arterial coronariana crônica, ou seja, revenir infarto e
diminuir mortalidade, quais as classes de fármacos que não
podem deixar de constar da prescrição desse paciente?
Q2246047
Medicina
Em relação a marcadores prognósticos na insuficiência cardíaca
aguda, assinale a alternativa correta.
Ano: 2023
Banca:
OBJETIVA
Órgão:
Prefeitura de Jaguariaíva - PR
Prova:
OBJETIVA - 2023 - Prefeitura de Jaguariaíva - PR - Médico Ginecologista/Obstetra |
Q2240326
Medicina
Mulher de 30 anos, G1P1, refere ciclos prolongados, com
intervalos de 90-120 dias há um ano. Faz uso de camisinha
masculina como método contraceptivo. Apresenta
hipertensão arterial sistêmica controlada com medicação e
obesidade. Não faz uso de outras medicações, além do
anti-hipertensivo. Ao exame, pressão arterial de
130/90mmHg, IMC de 36kg/m², acne e pele oleosa em face,
ausência de hirsutismo e exame ginecológico sem
anormalidades. Tem exames laboratoriais recentes, como
beta-hcg que foi negativo e TSH e prolactina normais. À
ultrassonografia transvaginal, observa-se volume uterino
100cm³, miométrio homogêneo, ecografia endometrial
medindo 10mm e ovários micropolicísticos. Além das
modificações de estilo de vida e perda de peso, qual das
condutas a seguir é a mais adequada para tratar a queixa da
paciente?
Ano: 2023
Banca:
OBJETIVA
Órgão:
Prefeitura de Jaguariaíva - PR
Prova:
OBJETIVA - 2023 - Prefeitura de Jaguariaíva - PR - Médico Cirurgião Geral |
Q2240309
Medicina
Em relação à terapia antitrombótica, marcar C para as
afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a
alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
(_) O uso concomitante de heparina e Warfarina é proscrito na atual prática médica. (_) A infusão de plasma fresco congelado produz reversão imediata do efeito anticoagulante da Warfarina. (_) A administração de vitamina K1 tende a aumentar o efeito anticoagulante da Warfarina.
(_) O uso concomitante de heparina e Warfarina é proscrito na atual prática médica. (_) A infusão de plasma fresco congelado produz reversão imediata do efeito anticoagulante da Warfarina. (_) A administração de vitamina K1 tende a aumentar o efeito anticoagulante da Warfarina.
Ano: 2023
Banca:
OBJETIVA
Órgão:
Prefeitura de Jaguariaíva - PR
Prova:
OBJETIVA - 2023 - Prefeitura de Jaguariaíva - PR - Médico Anestesista |
Q2240295
Medicina
Paciente vítima de acidente de moto chega ao bloco
cirúrgico para ser submetido à laparotomia exploradora. Ele
tem um pequeno pneumotórax na tomografia
computadorizada realizada no pronto-socorro. Qual
anestésico inalatório seria o menos desejável neste
contexto?
Ano: 2023
Banca:
OBJETIVA
Órgão:
Prefeitura de Jaguariaíva - PR
Prova:
OBJETIVA - 2023 - Prefeitura de Jaguariaíva - PR - Médico Anestesista |
Q2240293
Medicina
Paciente de 56 anos, diabético em uso de glibenclamida
e insulina NPH, apresenta-se no centro cirúrgico para
drenagem de abscesso perianal. Anestesiologista opta pela
realização de um bloqueio local associado à sedação leve. O
paciente queixa-se de dor intensa durante a incisão
cirúrgica, apesar da infiltração local, com 12mL de lidocaína
2% com vasoconstritor. Qual mecanismo farmacológico
justifica o ocorrido?
Ano: 2023
Banca:
OBJETIVA
Órgão:
Prefeitura de Jaguariaíva - PR
Prova:
OBJETIVA - 2023 - Prefeitura de Jaguariaíva - PR - Médico Anestesista |
Q2240290
Medicina
A hipertermia maligna é uma complicação grave que pode ocorrer com uso de anestésicos voláteis e succinilcolina. O tratamento preconizado é a terapia precoce com dantrolene sódico. Esse fármaco deve ser reconstituído com:
Ano: 2023
Banca:
OBJETIVA
Órgão:
Prefeitura de Jaguariaíva - PR
Prova:
OBJETIVA - 2023 - Prefeitura de Jaguariaíva - PR - Médico Anestesista |
Q2240287
Medicina
Paciente de 65 anos, diabético, tabagista pesado, com
diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crônica, em uso
de metformina, insulina regular e formoterol inalatório, irá
ser submetido à mediastinoscopia e comparece ao
ambulatório de avaliação pré-anestésica com um
eletrocardiograma que mostra "ondas U proeminentes".
Qual das alternativas abaixo representa o resultado mais
provável de seu nível de potássio no plasma?
Q2239424
Medicina
Uma paciente com 76 anos de idade, hipertensa, avaliada em pronto atendimento, relatou palpitações taquicárdicas havia cinco
dias. Negou dor torácica, dispneia ou síncope. Ao exame físico, apresentou-se hemodinamicamente normal.
O eletrocardiograma da paciente pode ser visualizado a seguir.
Nesse caso clínico hipotético, no momento do atendimento da paciente, é apropriada a
Nesse caso clínico hipotético, no momento do atendimento da paciente, é apropriada a
Q2239421
Medicina
Uma jovem de 18 anos de idade, previamente hígida,
retornou ao ambulatório com os resultados dos exames
solicitados em consulta anterior. Ela referiu episódios diários de
dispneia com tosse improdutiva nas primeiras horas do dia, havia
um mês. Negou limitação das atividades físicas ou despertares
noturnos com os referidos sintomas. Os resultados do exame
físico e a radiografia de tórax estavam normais. A espirometria
demonstrou VEF1/CVF de 0,74, VEF1 de 68% do predito
(pré-broncodilatador) e VEF1 de 82% após o uso de
broncodilatador.
Nessa situação hipotética, de acordo com o Global Initiative for Asthma Treatment (GINA 2023), o tratamento de manutenção preferencial para a paciente é o uso de
Nessa situação hipotética, de acordo com o Global Initiative for Asthma Treatment (GINA 2023), o tratamento de manutenção preferencial para a paciente é o uso de
Q2239419
Medicina
Texto associado
Texto 9A1-I
Em consulta médica, foi atendida paciente de 42 anos de
idade, com diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica e
diabetes havia dois anos e em uso regular de metformina,
anlodipino, enalapril e metoprolol nas doses máximas
preconizadas. Ela relatou fraqueza muscular e parestesias nos
últimos seis meses. Ao exame físico, foram observadas
circunferência abdominal de 94 cm, pressão arterial de
154 mmHg × 92 mmHg (média de três medidas) e frequência
cardíaca de 62 bpm. Os demais achados no exame físico foram
normais. No atendimento, a paciente apresentou ao médico
resultados de exames laboratoriais, que demonstraram: dosagem
de microalbuminúria em amostra isolada de urina
de 280 microgramas por miligrama de creatinina, potássio de
2,9 mmol/L, creatinina de 0,7 mg/dL, triglicerídeos
de 158 mg/dL, colesterol total de 234 mg/dL; HDL colesterol de
34 mg/dL, LDL colesterol de 174 mg/dL, glicemia de jejum
de 168 mg/dL e hemoglobina glicada de 7,9%. Os demais
exames laboratoriais de rotina não revelaram anormalidades
significativas.
No caso clínico descrito no texto 9A1-I, o procedimento
complementar mais indicado para seguir a investigação
etiológica da hipertensão arterial da paciente é o exame
Q2239418
Medicina
Texto associado
Texto 9A1-I
Em consulta médica, foi atendida paciente de 42 anos de
idade, com diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica e
diabetes havia dois anos e em uso regular de metformina,
anlodipino, enalapril e metoprolol nas doses máximas
preconizadas. Ela relatou fraqueza muscular e parestesias nos
últimos seis meses. Ao exame físico, foram observadas
circunferência abdominal de 94 cm, pressão arterial de
154 mmHg × 92 mmHg (média de três medidas) e frequência
cardíaca de 62 bpm. Os demais achados no exame físico foram
normais. No atendimento, a paciente apresentou ao médico
resultados de exames laboratoriais, que demonstraram: dosagem
de microalbuminúria em amostra isolada de urina
de 280 microgramas por miligrama de creatinina, potássio de
2,9 mmol/L, creatinina de 0,7 mg/dL, triglicerídeos
de 158 mg/dL, colesterol total de 234 mg/dL; HDL colesterol de
34 mg/dL, LDL colesterol de 174 mg/dL, glicemia de jejum
de 168 mg/dL e hemoglobina glicada de 7,9%. Os demais
exames laboratoriais de rotina não revelaram anormalidades
significativas.
Em relação ao caso clínico apresentado no texto 9A1-I, é correto
afirmar que, para a redução do risco de doença renal terminal, o
hipoglicemiante por via oral mais apropriado a ser incluído na
prescrição médica à paciente é a
Q2239410
Medicina
Com relação a doenças renais, assinale a opção correta.
Q2239409
Medicina
Considerando queixas comuns de pacientes em serviços médicos
de urgência, assinale a opção correta.
Q2239408
Medicina
Uma paciente hospitalizada, com 54 anos de idade,
relatou disartria e fraqueza muscular havia 5 dias. Mostrava-se
afebril, com disartria e dificuldade para deambular, sem sinais de
irritação meníngea. Foram realizados exames cardiovascular e
abdominal, cujos resultados não apresentaram alterações. Foram
detectados estertores crepitantes nas bases pulmonares.
Radiografia de tórax revelou consolidações bilaterais na região
inferior. Foi prescrita ceftriaxona intravenosa para pneumonia. A
hemocultura revelou presença de Listeria monocytogenes, o que
levantou a suspeita de neurolisteriose. Procedeu-se, então, à
punção lombar e obteve-se líquor (LCR) límpido, com glicose a
74 mg/dL (glicemia a 108 mg/dL) e proteínas a 58 mg/dL. A
PCR (reação em cadeia de polimerase) para Listeria no LCR foi
negativa. Tomografia computadorizada com contraste de
encéfalo revelou cerebrite frontal direita. Foi feito o diagnóstico
de neurolisteriose, e o antibiótico foi trocado para
benzilpenicilina e gentamicina intravenosas. A paciente
apresentou melhora até o 13.º dia de internação, quando, então,
desenvolveu desconforto respiratório e precisou ser entubada.
Ecocardiograma transtorácico revelou vegetação sobre o folheto
anterior da valva mitral e fração de ejeção de 66%. O quadro
piorou, tendo sido necessário suporte vasopressor. A ressonância
magnética do cérebro mostrou realce giriforme focal ao longo do
sulco central direito com edema parenquimatoso adjacente, o que
confirmou cerebrite. O quadro clínico da paciente piorou e ela foi
a óbito.
Tendo como referência o caso clínico hipotético precedente, assinale a opção correta.
Tendo como referência o caso clínico hipotético precedente, assinale a opção correta.
Q2239405
Medicina
Uma gestante com 37 anos de idade e 12 semanas e 3 dias
de gravidez admitida no serviço de ginecologia relatou febre
havia dois dias, dor abdominal e vômitos. Ao exame físico,
apresentava febre, taquicardia, pressão arterial de
110 mmHg × 80 mmHg, abdome flácido, dor intensa na fossa
ilíaca direita, sem defesa ou contratura. Os exames laboratoriais
revelaram 22,65 × 109
leucócitos por litro com 89% de
neutrófilos e proteína C-reativa em 338 mg/L (N: 0−0,5 mg/L).
Iniciou-se terapia com ceftriaxona e, posteriormente, a
hemocultura resultou positiva para bacilo Gram-negativo e o
MALDI-TOF identificou Campylobacter jejuni na hemocultura.
A antibioticoterapia foi, então, alterada para 500 mg de
azitromicina oral ao dia, durante 14 dias.
No que se refere ao caso clínico hipotético precedente, assinale a
opção correta.
Q2239396
Medicina
Um paciente procurou pronto atendimento médico devido
à picada de carrapato confirmada em exame clínico, com
evidência de alguns desses parasitas na pele. Alguns dias após o
referido atendimento, o paciente retornou com sintomas
compatíveis com febre maculosa. Exames complementares
confirmaram o diagnóstico.
Com relação a esse caso clínico,
Com relação a esse caso clínico,
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