Bifosfonatos são medicamentos que inibem o turnover ósseo. Um dentre os vários bifosfonatos – alendronato, etidronato, pamidronato, risedronato, tiludronato ou ácido zoledrônico – pode ser usado para retardar a progressão da doença de Paget. O ácido zoledrônico é frequentemente o bifosfonato de eleição. Exceto pelo pamidronato e ácido zoledrônico, que costumam ser administrados pela veia (via intravenosa), esses medicamentos são administrados por via oral. Esses medicamentos são indicados para o seguinte:
I - Antes da cirurgia ortopédica para impedir ou reduzir a hemorragia durante a cirurgia.
II - Para tratar a dor causada pela doença de Paget.
III - Para impedir ou retardar a progressão de complicações (como perda auditiva, deformidade óssea, artrite, fraqueza ou paralisia), especialmente em pessoas que não podem se submeter a cirurgia.
IV - Para pessoas com um nível sanguíneo de fosfatase alcalina igual ou superior a duas vezes o nível normal. A calcitonina ocasionalmente é injetada sob a pele ou no músculo. Ela não é tão eficaz como os bifosfonatos e é usada apenas quando os outros medicamentos não podem ser administrados. Denosumabe pode ser outra alternativa para pessoas que não podem tomar bifosfonatos.
Assinale a resposta correta: