Questões de Concurso Sobre farmacologia e anestesiologia em medicina

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Ano: 2023 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2023 - UFPR - Médico Ginecologista |
Q2231300 Medicina
Paciente de 56 anos, caucasiana, nuligesta, IMC 30,5, hipertensa em uso de Losartana, mantendo PA 130X90 mmHg e antecedente de infarto agudo do miocárdio tratado por cirurgia endovascular, em uso de Atenolol, menopausada há 4 anos, comparece ao ambulatório com queixas de fogachos intensos e ressecamento vaginal. Tem o conhecimento que a terapia hormonal poderia aliviá-la, mas teme os efeitos adversos. Refere que a mãe de 82 anos sofre de osteoporose e que sua irmã, atualmente com 52 anos, teve câncer de mama aos 47 anos. A terapia hormonal poderia ser indicada para esta paciente?
Alternativas
Ano: 2023 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2023 - UFPR - Médico Ginecologista |
Q2231297 Medicina
A síndrome de anovulação crônica hiperandrogênica é um conjunto de sinais e sintomas que interferem muito na vida da portadora, seja no ponto de vista estético ou ainda no de comorbidades. Desde 2018, a opção terapêutica recomendada é a associação de Drospirenona 3 mg com Etinilestradiol 0,20 mg. Acerca dessa combinação contraceptiva, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: IF-MA Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - IF-MA - Médico |
Q2228378 Medicina
Paciente deu entrada no pronto atendimento com quadro de dor abdominal localizada em andar superior do abdômen, associada a vômitos incoercíveis, de base hipertenso em uso de losartana 2 x ao dia e hipotireoidismo em uso de levotiroxina 50 mcg cedo. Relata que, há aproximadamente 4 meses, realizou um ultrassom de abdômen com microcálculos na vesícula. Você suspeita de pancreatite aguda e confirma o diagnóstico após realizar as dosagens de amilase e lipase que vieram 4x o limite superior da normalidade. Sobre o diagnóstico de pancreatite aguda, assinale a alternativa correta.

Alternativas
Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: IF-MA Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - IF-MA - Médico |
Q2228376 Medicina
Paciente do sexo masculino, 55 anos, com diagnóstico de doença renal crônica estágio 3A(TFG 45-59 ml/min/1,73 m2) em acompanhamento ambulatorial, recebe, no momento, prevenção secundária na doença renal crônica com o objetivo de retardar a evolução da doença. Dentre as alternativas a seguir, qual NÃO é considerada uma prevenção secundária no paciente com doença renal crônica?

Alternativas
Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: IF-MA Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - IF-MA - Médico |
Q2228375 Medicina
Paciente do sexo masculino, 54 anos, em tratamento de hipertensão arterial sistêmica há aproximadamente 3 anos, em uso de enalapril 20 mg 12/12 hrs e hidroclorotiazida 25 mg 1x ao dia com dificuldade de controle pressórico. Foi associado anlodipino 5 mg 12/12hrs, há aproximadamente 3 meses, em consulta anterior. Paciente retorna hoje à consulta com pressão arterial 160/100 e traz também medições no domicílio, mantendo nível pressórico acima de 155/100. Segue sendo investigado por hipertensão refratária e, hoje, traz exames de controle. Sendo assim, você opta por iniciar uma 4ª droga com efeito anti-hipertensivo. Dentre as alternativas a seguir, qual seria a opção mais adequada? Exames laboratoriais: hemoglobina 12,9 mg/dl; leucócitos 10.000/mm³; ureia 40 creatinina 1mg/dl; Sódio 135 mmol/L; potássio 3,4 mmol/L. 
Alternativas
Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: IF-MA Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - IF-MA - Médico |
Q2228374 Medicina
Paciente do sexo masculino, 55 anos, vem à consulta na UBS em que você trabalha munido de exames solicitados por um colega de profissão após suspeita de infecção do trato urinário. O paciente encontra-se sintomático, relata disúria e polaciúria, porém nega febre. O colega de profissão solicitou um exame parcial de urina que mostrou leucócitos de 200000, hemácias 10000 e células epiteliais de 1000, assim como nitrito positivo, sem outros achados dignos de nota. O paciente também tem em mãos uma urocultura com antibiograma. Após analisar o resultado, você opta por iniciar antibioticoterapia com uma cefalosporina de segunda geração. Dentre as alternativas a seguir, qual medicação se encaixa no tipo e geração de antibiótico escolhido?
Alternativas
Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: IF-MA Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - IF-MA - Médico |
Q2228371 Medicina
Paciente do sexo feminino, 70 anos, 70 kg, diabética insulinodependente e com doença renal crônica estágio 3b (CKD-EPI-.TFG 30 a 44ml/min-). Nega outras comorbidades. Está internada na enfermaria do hospital onde você está de plantão, em leito de enfermaria, com diagnóstico de infecção do trato urinário. Está em uso de antibioticoterapia, iniciada ontem, piperacilina + tazobactam 4,5 gr 8/8 hrs guiado por urocultura + antibiograma. A paciente está estável hemodinamicamente, em ar ambiente, eupneica e afebril, lúcida e orientada em tempo e espaço. Foram solicitados, hoje, exames laboratoriais de rotina. Hemograma: hb 8,5 mg/dl; leucócitos 11000 mm3 sem desvio à esquerda; PCR quantitativo 8mg/dl. Ureia 85Mg/dl; CR 1,4 mg/dl; potássio 6,2 mmol/l; sódio 135 mmol/l. Sobre esse quadro clínico e os exames laboratoriais, assinale a alternativa INCORRETA.

Alternativas
Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: IF-MA Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - IF-MA - Médico |
Q2228369 Medicina
Paciente do sexo masculino, 35 anos, previamente hígido, deu entrada no hospital após quadro de acidente automobilístico, devido ao qual necessitou de laparotomia exploradora com esplenectomia e transfusão sanguínea maciça no intraoperatório. Foi levado para a UTI com instabilidade hemodinâmica e com necessidade de uso de droga vasoativa, noradrenalina 0,3 mcg/kg/min. Evoluiu com piora da função renal, creatinina 4,2 mg/dl e ureia 135 mg/dl. Você solicitou a avaliação de um nefrologista, que apontou o diagnóstico de injúria renal aguda, KDIGO 3. A respeito da injúria renal aguda, assinale a alternativa correta.

Alternativas
Q2224048 Medicina
Paciente, sexo de 32 anos, apresenta queixa de dispneia com início há 1 ano, que se apresentou de forma repentina, e se mantém inalterada desde o início. Apresenta história de abortamentos de repetição, já teve TVP de membro inferior esquerdo e tem diagnóstico de síndrome do anticorpo antifosfolípide. Recebeu tratamento na época do diagnóstico da TVP há 3 anos, com rivaroxabana por 6 meses, repetiu o doppler de MMII com melhora e recebeu alta. Realizou um ecocardiograma com PSAP estimada em 78 mmHg e aumento do átrio direito moderado e aumento do ventrículo direito, que se apresenta insuficiente. Há dilatação da veia cava inferior. Ela realizou uma TC de tórax contrastada, que não identificou trombos centrais e mostrou relação VD/VE aumentada. A respeito do caso, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q2224045 Medicina
A pneumonia de hipersensibilidade (PH) é relacionada à reação imunológica à exposição a antígenos orgânicos biológicos e químicos. Sobre essa doença, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q2224043 Medicina
Paciente de 72 anos, diabético, hipertenso, ex-tabagista 20 anos/maço, tendo parado há 30 anos, antecedente de doença coronariana tratada com sucesso com implante de 2 stents, sem miocardiopatia evidente. Familiares referem que teve quadro gripal há cerca de uma semana, tendo usado analgésicos. Há 2 dias houve piora da tosse, com secreção purulenta, queda do estado geral. Há 1 dia está mais letárgico e sonolento, reduziu a alimentação e a ingesta de água. Ao exame, está sonolento, mas responde às solicitações, apresenta PA 90 x 70 mmHg, pulso 125 bpm, regular e pouco reduzido em amplitude, frequência respiratória de 24 mpm. Ausculta de estertores em metade superior do hemitórax direito e propedêutica de condensação.

Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta. 
Alternativas
Q2224039 Medicina
A edição 2022 do GOLD tem a classificação de pacientes com DPOC disposta pela espirometria (GOLD 1 a 4); sintomas – escala de dispneia mMRC 0-1 e CAT < 10 A e C, ou mMRC > 2 e CAT ≥ 10 e taxa de exacerbações moderadas e graves – ≥ 2 moderadas ou ≥ 1 graves GOLD C e D ou ≤ 1 moderadas ou 0 graves GOLD A e B. Com isso, pretendeu-se classificar as formas C e D, com ênfase nas exacerbações, pois apresentam piora acentuada da função pulmonar, maior taxa de internações, maior mortalidade e maior custo. Assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q2224038 Medicina
Paciente de 17 anos com diagnóstico de asma, considerado adequadamente diagnosticado, que está em uso de beclometasona HFA 400 mcg 2x dia e salbutamol 100 mcg 2 jatos de alívio, em que persiste com quadro de sibilância, despertares noturnos frequentes, e uso diário de 1-3x dia de salbutamol SOS, sendo considerado mal controlado. Qual a conduta correta?
Alternativas
Q2224034 Medicina
Adolescente, sexo masculino, 10 anos e 6 meses de idade, apresenta febre diária há 72 horas e claudicação de membro inferior direito. Utiliza ibuprofeno desde o início do quadro, sem melhora. Há 1 dia, recusa-se a andar, referindo muita dor em joelho direito, onde também notou inchaço e vermelhidão. Refere inapetência e indisposição geral. Tem antecedente de lesões crostosas de mucosa nasal e pele ao redor do nariz há cerca de 15 dias, tendo usado um creme à base de corticoide. Ao exame físico, apresenta-se em regular estado geral, hidratado, febril (temperatura = 38 ºC), frequência cardíaca de 103 bpm, frequência respiratória de 16 irpm, anictérico, acianótico, eupneico, pulsos cheios e boa perfusão periférica. Há lesões pustulocrostosas no vestíbulo nasal. No joelho direito, há dor à mobilização, edema e calor local. Restante do exame sem alterações. Qual(is) é(são) o(s) exame(s)/procedimento(s) indicado(s) que confirma(m) a principal hipótese diagnóstica?
Alternativas
Q2224025 Medicina
Lactente, sexo masculino, que nasceu prematuro e está com 5 meses de vida é atendido em um ambulatório de pediatria. A mãe relata a existência de regurgitações pós- -prandiais, com choro eventual, principalmente à noite e após as mamadas. O apetite da criança está preservado. Ainda está oferendo o leite materno exclusivamente. A criança apresenta ganho ponderal e desenvolvimento adequados para a idade corrigida e, na história pregressa, relata um episódio de infecção de vias aéreas superiores. Nesse caso, a conduta adequada é:
Alternativas
Q2223970 Medicina
Segundo a Barany Society, qual a droga faz parte dos critérios diagnósticos da paroxismia vestibular?
Alternativas
Q2223966 Medicina
Paciente do gênero masculino, 60 anos, em uso de losartana, glibenclamida, rosuvastatina, paroxetina e sildenafil prescritos pelo geriatra. Refere obstrução nasal bilateral frequente. Qual droga deve ser a responsável por essa queixa?
Alternativas
Q2223955 Medicina
Paciente com obstrução nasal e rinorreia purulenta há 4 meses realiza a tomografia computadorizada (TC) a seguir. Assinale a alternativa correta com relação à principal hipótese diagnóstica. 
Imagem associada para resolução da questão
Alternativas
Q2223834 Medicina
São exemplos de colírios com associações fixas de alfa-agonista com betabloqueador:
Alternativas
Q2223826 Medicina
Além dos suplementos vitamínicos à base de luteína e zeaxantina, novos tratamentos para a DMRI (degeneração macular relacionada à idade) forma seca estão sendo estudados. Os medicamentos que vêm apresentando resultados promissores e que devem ser aprovados em breve pelo FDA para o tratamento desta patologia são 
Alternativas
Respostas
3821: D
3822: C
3823: A
3824: D
3825: A
3826: C
3827: B
3828: C
3829: E
3830: C
3831: E
3832: D
3833: B
3834: B
3835: A
3836: A
3837: C
3838: B
3839: C
3840: C