Questões de Concurso Sobre endocrinologia em medicina

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Q4371616 Medicina
Homem, 62 anos, obeso e hipertenso, procurou assistência médica na UBS com queixa de cansaço, perda de peso, poliúria e polidipsia. Ao exame, IMC 31 kg/m², desidratado +/4+, sem outros achados clínicos relevantes. Exames laboratoriais: Glicemia 278 mg/dL, Creatinina 1,7 mg/dL, TFG estimada (CKD-EPI): 42,3 ml/min/1,73m² e A1C:9,8%, Sumário de urina: glicose +++ / cetonas negativo. Qual o esquema terapêutico mais apropriado para este paciente? 
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Q4371604 Medicina
Homem, 19 anos, iniciou quadro de poliúria e polidipsia após bater a cabeça durante uma partida de futebol. Exame físico: bom estado geral, mucosas hidratadas, eupneico, estável hemodinamicamente. Diurese das 8h às 20h: 3000 mL, das 20h às 8h: 2600 mL. Exames laboratoriais: glicemia: 80 mg/dL (VR: 70 a 99), Na: 146 mEq/L (VR: 136 a 145); osmolalidade urinária: 75 mOsm/kg (VR: 300 a 900); osmolalidade plasmática: 304 mOsm/kg (VR: 280 a 295); TSH: 5.6mUI/L (VR 0,5 a 5), T4 livre: 1,1 ng/dL (VR: 0,8 a 1,8); creatinina e cortisol normais.
Considerando a doença mais provável, qual tratamento é indicado?
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Q4326453 Medicina

Sobre o rastreio de rotina de comorbidades autoimunes nos indivíduos com diabetes melito tipo 1 (DM1), analise as assertivas e assinale a alternativa que apresenta as condições em que há indicação.



I. Avaliação da função tireoidiana no diagnóstico do DM1.


II. Rastreio de doença celíaca em criança com DM1, baixa estatura e diminuição da velocidade de crescimento.


III. Adultos com DM1 e hipoglicemias inexplicáveis devem investigar doença celíaca.


IV. Rastreio de gastrite autoimune em indivíduos com DM1 e deficiência de vitamina D.  

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Q4326452 Medicina
Sobre a correspondência entre a hemoglobina glicada (HbA1c) e a glicemia média estimada (mg/dL), assinale a alternativa que apresenta o valor de HbA1c que deve ser encontrado em um indivíduo que apresentou uma glicemia média estimada de 240 em determinado período. 
Alternativas
Q4323106 Medicina
Associe os achados laboratoriais de função tireoidiana (coluna da esquerda) às doenças do eixo tireoidiano (coluna da direita).
Q.7.png (602×120)

A sequência numérica correta, de cima para baixo, da coluna da direita, é
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Q4265370 Medicina
Uma mãe traz sua filha de 7 anos para consulta, pois notou aumento de mamas e aumento significativo na estatura. Qual a conduta correta? 
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Q4235207 Medicina
O envelhecimento biológico está relacionado com as mudanças em três sistemas hormonais: 
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Q4232506 Medicina
A tireoidite linfocitária subaguda é uma condição inflamatória da tireoide, frequentemente associada a alterações hormonais transitórias. Com base nessa condição, assinale a alternativa correta.
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Q4200418 Medicina
Analise as assertivas e assinale a alternativa que apresenta situações que podem prejudicar o metabolismo dos hormônios tireoidianos ou influenciar no tratamento do hipotireoidismo. 
I. Uso da levotiroxina na ausência de jejum. II. Uso de lítio. III. Uso de amiodarona. IV. Uso de bloqueadores do receptor da angiotensina II. 
Alternativas
Q4200416 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta a vitamina que deve ser avaliada anualmente após 4 anos de início do uso da metformina no tratamento do diabetes melito tipo 2, em função do risco de deficiência. 
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Q4200410 Medicina
Em pacientes com diabetes, o controle glicêmico deve ser individualizado de acordo com a situação clínica. Sobre os parâmetros de avaliação e as metas no tratamento do diabetes, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.

I. Pacientes com extremos de glicemias podem ter hemoglobina glicada (HbA1c) semelhantes a de pacientes com glicemias estáveis.

II. A vida média da hemácia dura de 3 a 4 meses. Aproximadamente 50% da taxa de HbA1c corresponde à glicação ocorrida no mês que precedeu o exame.

III. Anemias, doença renal crônica e gestação são condições que afetam o ciclo de vida das hemácias e podem causar discrepâncias entre o valor de HbA1c e a glicemia média estimada.

IV. É recomendada a meta de HbA1c < 7% para indivíduos com qualquer tipo de diabetes, para prevenção de complicações macrovasculares em longo prazo, desde que não incorra em hipoglicemias graves e frequentes.  
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Q4199141 Medicina
 Mulher de 41 anos é reavaliada em consulta de retorno por apresentar medidas da pressão arterial (PA) elevadas nos últimos meses. Relata que está com dieta hipossódica, tem se alimentado de forma saudável e tem caminhado diariamente, mas os valores de PA permanecem elevados. Ela tem diabetes bem controlado com metformina.
Admitindo-se a ausência de contraindicações, uma vez que foi decidido iniciar um medicamento anti-hipertensivo, assinale a alternativa que apresenta aquele mais bem indicado para essa paciente.
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Q4197793 Medicina
De acordo com seus conhecimentos sobre o diabetes, assinale a alternativa incorreta. 
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Q4196781 Medicina
Mulher, 29 anos, apresenta cansaço, adinamia, fraqueza, náuseas e vômitos. Há 6 meses, passou a apresentar episódios de pré-síncope ao se levantar rapidamente. Na investigação laboratorial foram encontrados hipocortisolismo matinal e elevação acentuada do ACTH.
Assinale a alternativa que apresenta achados laboratoriais compatíveis com a principal hipótese diagnóstica.
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Q4196534 Medicina
Paciente 27 anos, sexo masculino queixando-se de diminuição da libido, indisposição geral, sonolência. Ereção com boa rigidez, mas de difícil manutenção. Durante investigação, observado hipogonadismo secundário.
Qual a conduta nesse caso?
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Q4195024 Medicina
 Em pacientes com doença de Graves, o principal fator de risco clínico para o desenvolvimento da doença ocular tireoidiana é
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Q4194644 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta quais os sintomas mais frequentes no hipertireoidismo do idoso em relação ao do jovem.
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Q4194642 Medicina
Uma paciente de 89 anos, sexo feminino, diabética, em uso de metformina 850 mg após o almoço e o jantar, hipertensa, em uso de enalapril 10 mg pela manhã e à noite, dislipidêmica, em uso de rosuvastatina 10 mg/d, procura o consultório com uma queixa de dispneia para caminhar duas quadras e edema vespertino de MMII. Ao exame físico, paciente tinha uma altura de 1,50 m, peso de 75 Kg, índice de massa corpórea de 33 Kg/m2 . Seu ritmo cardíaco era irregular, com uma frequência cardíaca de 105 batimentos por minuto, sua pressão arterial encontrava-se em 140 x 80 mmHg. Realizou um eletrocardiograma no consultório que mostrou a presença de fibrilação atrial com alta resposta ventricular.

Ao ser realizada uma dosagem de glicemia capilar, 8,5%, assinale a alternativa correta quanto à conduta a ser tomada.

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Q4192515 Medicina
Gastroparesia é uma desordem que consiste no retardo do esvaziamento gástrico pela redução da motilidade estomacal. A gastroparesia diabética (GD) ocorre em pacientes portadores de diabetes mellitus (DM) tipo 1 e 2.
Assinale a alternativa verdadeira em relação à GD.
Alternativas
Q4192510 Medicina
Na telarca precoce isolada, encontra-se 
Alternativas
Respostas
2141: B
2142: A
2143: C
2144: C
2145: C
2146: B
2147: B
2148: C
2149: C
2150: A
2151: D
2152: D
2153: C
2154: E
2155: B
2156: B
2157: D
2158: C
2159: B
2160: D