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Questões de Concurso Sobre endocrinologia em medicina

Foram encontradas 7.021 questões

Q3568215 Medicina
Um menino que apresenta o pênis com maior comprimento, escroto já escuro e com tamanho acentuado, de acordo com a avaliação da puberdade, encontra-se no estágio
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Q3568151 Medicina
Leia o caso a seguir.
Paciente do sexo feminino, 29 anos, em acompanhamento no ambulatório de endocrinologia, devido diagnóstico de tireoidite de Hashimoto, em eutireoidismo. Apresentava na consulta atual, quadro de adinamia, hiporexia, náuseas e perda de peso não intencional. No exame físico, chamou atenção a presença de hipotensão ortostática. Solicitado cortisol sanguíneo às 08h00, com valor de 5,9 mcg/dl.
Para confirmar o diagnóstico de hipocortisolismo, o exame indicado seria o cortisol após 
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Q3565736 Medicina
O hipogonadismo masculino é uma condição causada pela diminuição funcional dos testículos, que pode levar a um retardo do desenvolvimento sexual que se manifesta no início da vida (Burtis et al., 2016). O hipogonadismo pode ser classificado como hipogonadotrófico ou hipergonadotrófico. Para esses casos, as concentrações séricas de testosterona e FSH são sugestivos de:
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Q3565008 Medicina
A produção de testosterona não é linear ao longo do ciclo menstrual. A maior produção desse hormônio, na mulher, dá-se  
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Q3564514 Medicina
Qual é o hormônio responsável pelo crescimento das crianças? 
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Q3564493 Medicina
Conforme avaliação da puberdade, uma menina que apresenta mama com aréola e papila formando um contorno secundário, destacando-se do resto da mama, encontra-se no estágio
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Q3564275 Medicina
O Hipogonadismo Masculino, também conhecido como Deficiência de Testosterona, é um distúrbio associado à diminuição da atividade funcional dos testículos, com diminuição da produção de andrógenos e/ou produção prejudicada de espermatozoides. Pode afetar adversamente as funções de múltiplos órgãos e a qualidade de vida. A prevalência aumenta com a idade. O hipogonadismo de início tardio (HIT), aquele detectado na vida adulta, necessita de avaliação específica. Na avaliação diagnóstica do HIT, é recomendado
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Q3554020 Medicina
Uma paciente de 7 anos de idade foi levada à consulta médica com queixas de surgimento de broto mamário há três meses. Ela nega menarca, axilarca e pubarca. A mãe relata que afilha nasceu de parto normal, IG 38S, PN 2700g, CN 46 cm e que criança faz uso de cosméticos de adulto diariamente. Considerando a curva de crescimento, ela apresenta velocidade de crescimento = 8 cm/ano (seis meses). Ao exame físico, constataram-se FR = 16 irpm, FC = 72 bpm, SatO2 = 96%, peso = 29Kg e altura = 134 cm (Z +2,0). Observou-se o crescimento da mama e da aréola, parecendo uma pequena mama adulta, porém sem separação dos contornos da mama e da aréola. Foi encontrada a presença de pelos ligeiramente pigmentados ao longo dos grandes lábios. Exames complementares realizados demonstram LH = 0,9 UI/ml, FSH = 2,0 UI/mL, estradiol = 34 ng/dL. A USG pélvica revelou útero 6 cm³ OD 2 cm³, OE 2 cm³. A radiografia de idade óssea da criança estimou 9 anos e 10 meses com previsão de estatura final abaixo do canal familiar.
A puberdade é considerada fisiológica, quando se inicia
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Q3554019 Medicina
Uma paciente de 7 anos de idade foi levada à consulta médica com queixas de surgimento de broto mamário há três meses. Ela nega menarca, axilarca e pubarca. A mãe relata que afilha nasceu de parto normal, IG 38S, PN 2700g, CN 46 cm e que criança faz uso de cosméticos de adulto diariamente. Considerando a curva de crescimento, ela apresenta velocidade de crescimento = 8 cm/ano (seis meses). Ao exame físico, constataram-se FR = 16 irpm, FC = 72 bpm, SatO2 = 96%, peso = 29Kg e altura = 134 cm (Z +2,0). Observou-se o crescimento da mama e da aréola, parecendo uma pequena mama adulta, porém sem separação dos contornos da mama e da aréola. Foi encontrada a presença de pelos ligeiramente pigmentados ao longo dos grandes lábios. Exames complementares realizados demonstram LH = 0,9 UI/ml, FSH = 2,0 UI/mL, estradiol = 34 ng/dL. A USG pélvica revelou útero 6 cm³ OD 2 cm³, OE 2 cm³. A radiografia de idade óssea da criança estimou 9 anos e 10 meses com previsão de estatura final abaixo do canal familiar.
Qual o diagnóstico do caso clínico apresentado?
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Q3553375 Medicina
Caso clínico para responder à questão.


Uma criança de 7 anos de idade compareceu à consulta ambulatorial de rotina. Os pais queixam de mau cheiro nas axilas, aparecimento de pelos em região genital e um pouco de acne em face. Ao exame físico, observa-se estágio de Tanner M1P2 e clitóris de tamanho normal. A idade óssea é de sete anos. A velocidade de crescimento nos últimos seis meses = 6 cm/ano.
A conduta indicada nesse caso é
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Q3553374 Medicina
Caso clínico para responder à questão.


Uma criança de 7 anos de idade compareceu à consulta ambulatorial de rotina. Os pais queixam de mau cheiro nas axilas, aparecimento de pelos em região genital e um pouco de acne em face. Ao exame físico, observa-se estágio de Tanner M1P2 e clitóris de tamanho normal. A idade óssea é de sete anos. A velocidade de crescimento nos últimos seis meses = 6 cm/ano.
Qual a hipótese diagnóstica mais provável?
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Q3553373 Medicina

Caso clínico para responder à questão.



A suplementação de vitamina D é recomendada para todos os lactentes até os 2 anos de idade. Após essa idade, a suplementação pode ser avaliada de acordo com fatores de risco. 

A intoxicação por vitamina D surge quando os níveis plasmáticos são superiores a 100 ng/mL, podendo provocar achados laboratoriais como
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Q3552916 Medicina
Caso clínico para responder à questão.
Considere uma paciente de 70 anos de idade, com múltiplas comorbidades, incluindo hipertensão arterial sistêmica e osteoporose, em uso de polifarmácia, sem conseguir lembrar o nome dos medicamentos. Ela apresentou-se ao pronto-socorro com sintomas de fraqueza generalizada, poliúria, polidipsia e náuseas há duas semanas. Há um dia demonstrou importante confusão mental. Exames laboratoriais de sangue da admissão indicaram hemoglobina = 14,0 g%, hematócrito = 47%, leucócitos = 6.200/mm³, plaquetas = 220 mil/mm³, creatinina = 1,0 mg/dL, ureia = 40 mg/dL, potássio = 4,6 mEq/L, sódio = 144 mEq/L, cálcio sérico = 16 mg/dL, glicemia = 101 mg/dL, albumina = 4, cálcio sérico = 15,0 mg/dL AST = 33 U/L, ALT = 40 U/L, gama GT = 80 U/L, bilirrubina total = 2,0 mg/dL, bilirrubina direta = 1,2 mg/d e albumina = 4,1 g/dL. 
Após a alta hospitalar, caso não seja identificada uma causa clara para a emergência do paciente, qual outra comorbidade deve ser investigada para esclarecer o motivo do quadro e evitar recorrência? 
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Q3552913 Medicina
Caso clínico para responder à questão.
Considere uma paciente de 70 anos de idade, com múltiplas comorbidades, incluindo hipertensão arterial sistêmica e osteoporose, em uso de polifarmácia, sem conseguir lembrar o nome dos medicamentos. Ela apresentou-se ao pronto-socorro com sintomas de fraqueza generalizada, poliúria, polidipsia e náuseas há duas semanas. Há um dia demonstrou importante confusão mental. Exames laboratoriais de sangue da admissão indicaram hemoglobina = 14,0 g%, hematócrito = 47%, leucócitos = 6.200/mm³, plaquetas = 220 mil/mm³, creatinina = 1,0 mg/dL, ureia = 40 mg/dL, potássio = 4,6 mEq/L, sódio = 144 mEq/L, cálcio sérico = 16 mg/dL, glicemia = 101 mg/dL, albumina = 4, cálcio sérico = 15,0 mg/dL AST = 33 U/L, ALT = 40 U/L, gama GT = 80 U/L, bilirrubina total = 2,0 mg/dL, bilirrubina direta = 1,2 mg/d e albumina = 4,1 g/dL. 
Qual é o tratamento inicial de urgência necessário para esse paciente?
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Q3552891 Medicina
Caso clínico para responder à questão.
Uma paciente de 55 anos de idade compareceu à consulta de rotina com seu clínico geral preocupada com os resultados de seus exames laboratoriais. Obesa com IMC = 31 Kg /m², diagnosticada há 10 anos com hipertensão e diabetes, atualmente em uso de hidroclorotiazida 25 mg uma vez ao dia, enalapril 20 mg duas vezes ao dia, metformina 850 mg duas vezes ao dia. Não faz atividade física regular, não fuma e consome bebida alcoólica eventualmente. Ela mostra boa aderência a medicação, mas tem dificuldade de aderir à mudança do estilo de vida. Os exames que trouxe consigo foram creatinina = 1,5 mg/dL (estável em relação ao exame anterior), ureia = 50 mg/dL, potássio = 4,6 mEq/L, glicemia = 170 mg/dL, hemoglobina glicada = 8,0%, colesterol total = 243 mg/dL, triglicérides = 222 mg/dL, colesterol HDL = 32 mg/dL. Realizou também MAPA 24 h com média da pressão em 24 h de 141 mmHg x 90 mmHg. 
Seria considerado ajuste ideal inicial com foco no controle da obesidade dessa paciente,
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Q3552887 Medicina
Caso clínico para responder à questão.
Uma paciente de 55 anos de idade compareceu à consulta de rotina com seu clínico geral preocupada com os resultados de seus exames laboratoriais. Obesa com IMC = 31 Kg /m², diagnosticada há 10 anos com hipertensão e diabetes, atualmente em uso de hidroclorotiazida 25 mg uma vez ao dia, enalapril 20 mg duas vezes ao dia, metformina 850 mg duas vezes ao dia. Não faz atividade física regular, não fuma e consome bebida alcoólica eventualmente. Ela mostra boa aderência a medicação, mas tem dificuldade de aderir à mudança do estilo de vida. Os exames que trouxe consigo foram creatinina = 1,5 mg/dL (estável em relação ao exame anterior), ureia = 50 mg/dL, potássio = 4,6 mEq/L, glicemia = 170 mg/dL, hemoglobina glicada = 8,0%, colesterol total = 243 mg/dL, triglicérides = 222 mg/dL, colesterol HDL = 32 mg/dL. Realizou também MAPA 24 h com média da pressão em 24 h de 141 mmHg x 90 mmHg. 
Com base no caso clínico apresentado, seria considerado ajuste ideal inicial para controle do diabetes
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Q3552886 Medicina
Caso clínico para responder à questão.
Uma paciente de 33 anos de idade, com histórico de doença de Graves diagnosticada recentemente e transtorno de ansiedade generalizado, em tratamento irregular com tiamazol e escitalopram. Aconteceu que, durante uma viagem de negócios, ela esqueceu sua medicação e não teve acesso a uma farmácia para fazer reposição. A paciente chegou ao pronto-socorro queixando-se de palpitações, sudorese intensa e agitação psicomotora. Ao exame físico, encontra-se taquicárdica com FC = 150 bpm, hipertensa, PA = 180 mmHg x 90 mmHg, com tremores finos de extremidades e olhos protuberantes. Apresenta também hipertermia = 38,5 °C.
No caso dessa paciente realizar tratamento cirúrgico definitivo da doença de Graves, assinale a alternativa que indica o distúrbio hidroeletrolítico que deve ser monitorado no pós-operatório por ter relação direta com o procedimento.
Alternativas
Q3552884 Medicina
Caso clínico para responder à questão.
Uma paciente de 33 anos de idade, com histórico de doença de Graves diagnosticada recentemente e transtorno de ansiedade generalizado, em tratamento irregular com tiamazol e escitalopram. Aconteceu que, durante uma viagem de negócios, ela esqueceu sua medicação e não teve acesso a uma farmácia para fazer reposição. A paciente chegou ao pronto-socorro queixando-se de palpitações, sudorese intensa e agitação psicomotora. Ao exame físico, encontra-se taquicárdica com FC = 150 bpm, hipertensa, PA = 180 mmHg x 90 mmHg, com tremores finos de extremidades e olhos protuberantes. Apresenta também hipertermia = 38,5 °C.
Para o controle precoce dos sintomas dessa paciente, o betabloqueador de primeira escolha é o
Alternativas
Q3552883 Medicina
Caso clínico para responder à questão.
Uma paciente de 33 anos de idade, com histórico de doença de Graves diagnosticada recentemente e transtorno de ansiedade generalizado, em tratamento irregular com tiamazol e escitalopram. Aconteceu que, durante uma viagem de negócios, ela esqueceu sua medicação e não teve acesso a uma farmácia para fazer reposição. A paciente chegou ao pronto-socorro queixando-se de palpitações, sudorese intensa e agitação psicomotora. Ao exame físico, encontra-se taquicárdica com FC = 150 bpm, hipertensa, PA = 180 mmHg x 90 mmHg, com tremores finos de extremidades e olhos protuberantes. Apresenta também hipertermia = 38,5 °C.
Quanto ao uso de glicocorticoides no manejo inicial dessa paciente, é correto afirmar que
Alternativas
Q3552882 Medicina
Caso clínico para responder à questão.
Uma paciente de 33 anos de idade, com histórico de doença de Graves diagnosticada recentemente e transtorno de ansiedade generalizado, em tratamento irregular com tiamazol e escitalopram. Aconteceu que, durante uma viagem de negócios, ela esqueceu sua medicação e não teve acesso a uma farmácia para fazer reposição. A paciente chegou ao pronto-socorro queixando-se de palpitações, sudorese intensa e agitação psicomotora. Ao exame físico, encontra-se taquicárdica com FC = 150 bpm, hipertensa, PA = 180 mmHg x 90 mmHg, com tremores finos de extremidades e olhos protuberantes. Apresenta também hipertermia = 38,5 °C.
Qual é o diagnóstico mais provável desse caso clínico?
Alternativas
Respostas
2081: C
2082: B
2083: D
2084: D
2085: C
2086: C
2087: C
2088: C
2089: C
2090: B
2091: A
2092: B
2093: A
2094: A
2095: D
2096: C
2097: A
2098: D
2099: C
2100: A