Questões de Medicina - Doenças Reumatológicas e do Sistema Imunológico para Concurso

Q4243183

Ano: 2026 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Rio Azul - PR Prova: FAU - 2026 - Prefeitura de Rio Azul - PR - Médico - ESF |

Q4243183 Medicina

Uma paciente de 62 anos, costureira aposentada, comparece à consulta médica queixando-se de dor crônica nos joelhos e nas mãos há cerca de 4 anos, com piora progressiva. Relata que a dor piora ao final do dia, após realizar tarefas domésticas, e melhora significativamente com o repouso. Sente rigidez nas articulações ao acordar, que dura em média 15 minutos. Ao exame físico, apresenta índice de massa corporal (IMC) de 31 kg/m² (obesidade grau I). Nota-se aumento de volume fibroósseo indolor nas articulações interfalangeanas distais (IFD) e proximais (IFP) de ambas as mãos, além de crepitação palpável e redução da amplitude de movimento bilateral dos joelhos. Não há sinais de sinovite aguda (calor, rubor ou eritema). As radiografias dos joelhos demonstram estreitamento assimétrico do espaço femorotibial, esclerose do osso subcondral e presença de osteófitos marginais. Com base no quadro clínico, radiológico e nas diretrizes atuais para o manejo da osteoartrite, assinale a alternativa INCORRETA:

A

O uso de paracetamol ou anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) tópicos é preferível como terapia farmacológica inicial em relação aos AINEs orais, visando menor taxa de efeitos colaterais.

B

Os nós observados nas articulações interfalangeanas distais e proximais correspondem, respectivamente, aos nódulos de Heberden e Bouchard.

C

A perda de peso e a prática de exercícios físicos de baixo impacto (como fortalecimento muscular e aeróbicos) são pilares fundamentais no tratamento desta paciente.

D

A rigidez matinal menor que 30 minutos e a ausência de manifestações sistêmicas ajudam a diferenciar a osteoartrite da artrite reumatoide.

E

O repouso prolongado deve ser a principal recomendação terapêutica a longo prazo para evitar o desgaste cartilaginoso adicional.

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Q4238097

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Dor |

Q4238097 Medicina

Sobre os critérios diagnósticos e a correlação clínico-radiológica na Osteoartrite (OA) de joelho, assinale a alternativa correta.

A

A classificação de Kellgren-Lawrence considera apenas a presença de osteófitos marginais como critério definitivo para diagnóstico de OA, independentemente de sintomas clínicos.

B

A classificação de Ahlbäck modificada por Keyes é baseada, exclusivamente, em critérios clínicos, como rigidez matinal e crepitação articular.

C

Os critérios do Colégio Americano de Reumatologia para OA de joelho exigem a combinação de dor articular com pelo menos três dos seguintes: idade > 50 anos, rigidez matinal < 30 minutos, crepitação, sensibilidade óssea ou aumento do volume articular.

D

A correlação entre a gravidade das alterações radiográficas e a intensidade dos sintomas é elevada, sendo a radiografia suficiente para definir a abordagem terapêutica.

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Q4233331

Ano: 2026 Banca: Instituto Legalle Órgão: Prefeitura de Fagundes Varela - RS Prova: Instituto Legalle - 2026 - Prefeitura de Fagundes Varela - RS - Médico 16 Horas |

Q4233331 Medicina

A prevalência mundial de artrite reumatoide é estimada em cerca de 0,5% a 1% da população adulta. Afeta mais mulheres do que homens, na proporção de 3:1 e seu pico de incidência geralmente ocorre entre a 4ª e a 6ª década de vida, embora possa surgir em qualquer idade. Pacientes com tal doença têm uma redução média de 3 a 10 anos na expectativa de vida em comparação com a população geral. Em relação à artrite reumatoide, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Clinicamente, identificam-se poliartrite simétrica e aditiva, artralgia, rigidez matinal e exames laboratoriais de atividade inflamatória aumentados.

B

O acometimento da coluna cervical (C1-C2) com subluxação atlantoaxial geralmente se manifesta por meio de dor irradiada para a região occipital, perda da lordose fisiológica cervical e resistência à movimentação passiva.

C

Em fases tardias da doença, surgem deformidades, como os chamados dedos em ventania, pescoço de cisne, mãos em dorso de camelo, dedos em luneta e dedos em salsicha.

D

As manifestações extra-articulares, como nódulos reumatoides, vasculite, derrame pleural, episclerite e escleromalácia perfurante, entre outras, se correlacionam com o pior prognóstico.

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Q4226179

Ano: 2026 Banca: IDHTEC Órgão: Prefeitura de Santa Filomena - PE Prova: IDHTEC - 2026 - Prefeitura de Santa Filomena - PE - Médico Plantonista |

Q4226179 Medicina

São manifestações extra-articulares da artrite reumatoide, EXCETO:

A

Febre, perda de peso, fadiga, anemia, alterações sensoriais e linfadenopatia

B

Fenômeno de Raynaud (vasospasmo induzido por frio e por estresse)

C

Nódulos reumatoides, indolores e móveis; são encontrados no tecido subcutâneo sobre proeminências ósseas.

D

Dor articular simétrica e distal, edema, calor, eritema e perda da função.

E

Arterite, neuropatia, pericardite, esplenomegalia e síndrome de Sjögren (ressecamento dos olhos e das mucosas).

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Q4217175

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: MPE-ES Prova: FGV - 2026 - MPE-ES - Agente Especializado - Médico |

Q4217175 Medicina

Avalie o caso a seguir.

Paciente de 75 anos, sexo masculino, com história de hipertensão arterial e hiperuricemia, deu entrada no Pronto Atendimento hospitalar com artrite de joelho esquerdo com 48 horas de evolução.

Ao exame físico encontrava-se levemente prostrado, subfebril (37,8 °C) e hemodinamicamente estável.

Assinale a opção que apresenta a primeira conduta a ser tomada.

A

Prescrever 10 mg de prednisona.

B

Realizar artrocentese e análise do líquido sinovial.

C

Prescrever colchicina e anti-inflamatório não esteroide.

D

Solicitar hemograma, hemocultura e dosagem de ácido úrico.

E

Solicitar hemograma e dosagem sérica de ácido úrico com o objetivo de avaliar a necessidade de artrocentese e administração de agente uricosúrico.

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Q4213099

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q4213099 Medicina

Mulher, 66 anos de idade, procura a unidade de pronto atendimento queixando-se de edema e rubor facial há três semanas, com piora progressiva. Há cinco dias vem apresentando dispneia e há dois dias relata tosse e dificuldade para respirar em decúbito dorsal. Tem FAN positivo 1/640 pontilhado fino, anti-SSA e anti-SSB positivos, em uso de colírio de lágrima artificial por ardência nos olhos e saliva artificial por xerostomia há oito anos. Ao exame físico, apresentou PA de 160×100 mmHg, FC de 100 bpm e SpO2 de 94% em ar ambiente. Edema de face e membros superiores e ingurgitamento de vasos cervicais. Desconforto respiratório caracterizado por discreta retração subcostal e de fúrcula. Com base no caso descrito, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.

A

Linfoma não Hodgkin.

B

Sarcoidose.

C

Aneurisma de aorta.

D

Tuberculose miliar.

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Q4205851

Ano: 2026 Banca: IPEFAE Órgão: UnirG Prova: IPEFAE - 2026 - UnirG - Residência Médica |

Q4205851 Medicina

Em relação a espondilite anquilosante, marque a alternativa correta:

A

É mais comum em mulheres, entre 45 e 60 anos.

B

A ceratite é a principal manifestação oftalmológica e tem relação com HLA-B27 negativo.

C

O paciente pode apresentar dor lombar e nas nádegas, que piora com a movimentação e melhora com o repouso.

D

O acometimento axial caracteriza-se por uma progressão ascendente.

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Q4202792

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Caxias do Sul - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Caxias do Sul - RS - Médico Neurologista |

Q4202792 Medicina

Mulher de 34 anos apresenta neurite óptica bilateral grave, seguida, quatro meses depois, por mielite longitudinalmente extensa. A ressonância evidencia lesão medular contínua envolvendo cinco segmentos vertebrais. O líquor demonstra discreta pleocitose linfocitária, sem bandas oligoclonais. O exame sorológico para anticorpo anti-AQP4 é positivo. Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Neuromielite óptica.

B

Esclerose múltipla remitente-recorrente.

C

Vasculite primária do SNC.

D

Sarcoidose neurológica.

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Q4188934

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Cardiologista |

Q4188934 Medicina

Paciente de 48 anos, com pericardite aguda recorrente, em uso de Colchicina e Prednisona. Apesar disso, tem novo episódio de dor pleurítica e atrito pericárdico. ECO: derrame moderado. Qual o próximo passo?

A

Drenagem percutânea do derrame.

B

Pericardiectomia.

C

Suspender Colchicina e iniciar AINE.

D

Adicionar azatioprina ou metotrexato.

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Q4180346

Ano: 2026 Banca: LEGALLE Concursos Órgão: CISCOPAR Prova: LEGALLE Concursos - 2026 - CISCOPAR - Enfermeiro |

Q4180346 Medicina

Um homem de 48 anos apresenta queixa de dor articular recorrente, edema e rigidez matinal em punhos e joelhos, apos episodio de infecção entérica não tratada adequadamente. O Enfermeiro, então, revisa o caso à luz do Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) de Artrite Reativa. Diante desse caso, assinale a alternativa CORRETA.

A

A artrite reativa caracteriza-se por processo inflamatório articular autoimune, sem relação com infecções prévias, sendo de etiologia genética isolada.

B

A artrite reativa é uma artropatia inflamatória que pode se desenvolver após infecções entéricas ou geniturinárias, sendo fundamental a investigação do quadro infeccioso prévio e o encaminhamento para confirmação diagnóstica e manejo conforme o PCDT vigente.

C

O diagnostico de artrite reativa dispensa investigação de infecção prévia, devendo o tratamento ser iniciado empiricamente com imunossupressores de alta potência na atenção primária.

D

A artrite reativa acomete exclusivamente a coluna vertebral, não envolvendo articulações periféricas como punhos e joelhos.

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Q4178991

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Cambé - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Cambé - PR - Médico Clínico Geral |

Q4178991 Medicina

Um adolescente de 16 anos é trazido ao pronto-socorro apresentando quadro de poliartrite migratória severa, que se iniciou no joelho direito há três dias e hoje acomete o tornozelo esquerdo. Apresenta também febre persistente (39 °C). Três semanas antes, teve um episódio de faringite aguda não tratada. Os exames laboratoriais atuais revelam títulos de ASLO (antiestreptolisina O) significativamente elevados e PCR de 6,0 mg/dL. Ao exame físico cardíaco, ausculta-se um sopro holossistólico grau III/VI em foco mitral, com irradiação para a axila. Baseando-se nos Critérios de Jones revisados (AHA 2015) e considerando a presença de infecção estreptocócica prévia comprovada, qual é a combinação de critérios presente neste paciente e o seu status diagnóstico?

A

Apenas um critério maior (cardite) e um menor (febre) — diagnóstico não confirmado.

B

Dois critérios maiores (cardite e poliartrite) — diagnóstico de Febre Reumática Aguda confirmado.

C

Um critério maior (cardite) e dois menores (febre e elevação de reagentes de fase aguda) — diagnóstico de Febre Reumática Aguda confirmado.

D

Apenas critérios menores (febre, poliartrite e PCR elevada) — diagnóstico não confirmado.

E

Dois critérios maiores (poliartrite e níveis elevados de ASLO) — diagnóstico de Febre Reumática Aguda confirmado.

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Q4166203

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - RS - Médico - Reumatologia |

Q4166203 Medicina

Homem, 35 anos, apresentou quadro de diarreia autolimitada. Algumas semanas depois, iniciou com quadro de oligoartrite de membros inferiores, tendinite do Aquileu, uveíte e lesões penianas. Exames evidenciaram presença de sacroiliíte assimétrica e presença de HLAB27+. O diagnóstico mais provável nesse caso deve ser:

A

Espondilite anquilosante.

B

Artrite reativa.

C

Artrite psoriática.

D

Doença de Whipple.

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Q4166201

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - RS - Médico - Reumatologia |

Q4166201 Medicina

Em relação à fibromialgia, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O diagnóstico é essencialmente clínico, não havendo exame complementar característico da doença.

B

Entre as queixas extra-articulares estão: fadiga, esquecimento, cefaleia e síndrome do intestino irritável.

C

Ocorre um desequilíbrio de neurotransmissores, havendo uma diminuição dos níveis de glutamato e substância P.

D

Nos pacientes com sintomas sugestivos de fibromialgia, devem ser excluídas outras desordens realizando exame físico completo e exames laboratoriais, como VHS, PCR, hemograma e TSH.

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Q4166199

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - RS - Médico - Reumatologia |

Q4166199 Medicina

O “sinal da gaivota” é característico de qual osteoartrite?

A

Pés.

B

Quadris.

C

Coluna cervical.

D

Erosiva de mãos.

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Q4166195

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - RS - Médico - Reumatologia |

Q4166195 Medicina

Qual das DMARD abaixo possui o maior risco de toxicidade pulmonar?

A

Azatioprina.

B

Metotrexato.

C

Sulfasalazina.

D

Hidroxicloroquina.

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Q4166194

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - RS - Médico - Reumatologia |

Q4166194 Medicina

Qual é o tratamento mais eficaz e com menos efeitos colaterais para o alívio da dor na osteoartrite?

A

Acupuntura.

B

Dieta vegetariana.

C

Dieta isenta de glúten.

D

Fisioterapia com exercícios de fortalecimento muscular e alongamento.

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Q4166190

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - RS - Médico - Reumatologia |

Q4166190 Medicina

A dor lombar inflamatória é comum nas espondiloartrites. Qual das alternativas a seguir NÃO é uma característica desse tipo de dor?

A

Duração maior que 3 meses.

B

Rigidez matinal prolongada.

C

Alívio com exercício.

D

Início após os 60 anos.

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Q4166189

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - RS - Médico - Reumatologia |

Q4166189 Medicina

Paciente com espondiloartrite axial há 2 anos, sem acometimento periférico, fez uso de diversos AINEs por um ano e foi refratário. Diante do exposto, qual é o tratamento mais adequado a ser instituído?

A

Leflunomida.

B

Sulfassalazina.

C

Anti-TNF.

D

Abatacepte.

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Q4166186

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - RS - Médico - Reumatologia |

Q4166186 Medicina

São critérios de classificação do SLICCC 2012 para lúpus eritematoso sistêmico, EXCETO:

A

Úlceras orais.

B

Derrame pleural.

C

Células LE presentes.

D

Trombocitopenia <100.000/mm3.

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Q4166185

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - RS - Médico - Reumatologia |

Q4166185 Medicina

Sobre a patogênese e a etiologia da AR, é correto afirmar que:

A

A etiologia é multifatorial, e a predisposição genética conta como um importante fator para o desenvolvimento de AR, sendo o gene mais comumente associado o HLAB27.

B

Entre os fatores ambientais que predispõem ao aparecimento de AR, o etilismo parece ser o mais importante.

C

A presença de Porphyromonas gingivalis em pacientes com periodontites crônicas pode favorecer a citrulinização de proteínas e configurar fator de risco para o desenvolvimento de AR.

D

Os autoanticorpos presentes na AR tornam-se detectáveis somente após o desenvolvimento dos sintomas.

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Questões de Concurso Comentadas sobre doenças reumatológicas e do sistema imunológico em medicina

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