Questões de Concurso Sobre doenças infecto-parasitárias em medicina

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Q4255040 Medicina
A tuberculose é mais antiga que a agricultura, há evidências da doença em fósseis humanos de mais de 9 mil anos. Desde a publicação do primeiro genoma do Mycobacterium tuberculosis em 1998, grandes avanços foram feitos na compreensão da biologia desse patógeno, a principal causa infecciosa de morte na história moderna da humanidade. Sobre os nichos e etapas do ciclo de vida do Mycobacterium tuberculosis (M. tuberculosis), assinale a alternativa incorreta. 
Alternativas
Q4254414 Medicina
Um paciente de 47 anos, oriundo do Brasil rural, apresenta lesões hipopigmentadas e anestésicas no tronco, associadas a espessamento do nervo ulnar direito e perda de sensibilidade tátil nas mãos. A baciloscopia de raspado dérmico mostra poucos bacilos ácido-álcool resistentes. O teste de Mitsuda é fortemente positivo. Qual é o espectro clínico mais provável dessa apresentação?
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Q4254413 Medicina
A meningite bacteriana é uma doença infecciosa grave das membranas que revestem o cérebro, resultando em alta mortalidade e morbidade em todo o mundo. Nas últimas décadas, a epidemiologia e as estratégias de tratamento para meningite bacteriana adquirida na comunidade mudaram significativamente. Com base nas mais recentes diretrizes da ESCMID (European Society for Clinical Microbiology and Infectious Diseases), sobre a acurácia dos métodos diagnósticos e o impacto de intervenções prévias, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q4254412 Medicina
Qual combinação terapêutica é adequada para o tratamento empírico inicial da doença inflamatória pélvica não complicada? 
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Q4254411 Medicina
Um paciente que já teve uma infecção prévia por dengue desenvolve sintomas graves após uma segunda infecção causada por um sorotipo diferente do vírus. Qual mecanismo explica melhor essa progressão para a forma grave da doença? 
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Q4254410 Medicina
Em ambientes com recursos limitados (como unidades básicas de saúde, hospitais regionais ou centros de baixa complexidade, onde frequentemente há escassez de leitos de UTI, ventiladores mecânicos, exames laboratoriais avançados e medicamentos de segunda linha), o manejo clínico da sepse representa um desafio importante e exige adaptações práticas às recomendações internacionais. Com base nas melhores evidências disponíveis e nas recomendações adaptadas para cenários de baixa e média renda (como as da Surviving Sepsis Campaign, OMS e consensos regionais), analise as assertivas em relação ao manejo clínico da sepse nesses contextos e assinale a alternativa correta.

I. A decisão de transferir pacientes sépticos para unidades de maior complexidade deve considerar estabilidade clínica, disponibilidade de equipe treinada e recursos diagnósticos e terapêuticos.
II. Em pacientes com suspeita clínica de sepse, a antibioticoterapia empírica deve ser iniciada o mais precocemente possível, sem aguardar confirmação laboratorial.
III. Em ambientes com poucos recursos, o qSOFA (sensibilidade alta - maior de 80%) deve ser utilizado como ferramenta inicial de identificação de pacientes com maior risco de desfechos desfavoráveis, podendo ser empregado isoladamente para excluir sepse.
IV. A ressuscitação volêmica em pacientes sépticos deve ser individualizada e guiada pela resposta clínica, considerando o risco de sobrecarga hídrica, especialmente em contextos com suporte ventilatório limitado. 
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Q4254398 Medicina
Em relação à infecção ativa por Helicobacter pylori, conforme consensos e evidências recentes, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.

I. O teste respiratório com ureia marcada (UBT) é o método não invasivo de escolha para diagnóstico de infecção ativa.
II. A cascata de Correa descreve a progressão sequencial de lesões pré-neoplásicas para adenocarcinoma gástrico.
III. A erradicação de H. pylori reduz a incidência de câncer gástrico em indivíduos infectados sem displasia avançada, conforme ensaios clínicos randomizados. 
Alternativas
Q4254394 Medicina
O Mycobacterium tuberculosis já infectou um terço da humanidade ao longo da história — é o patógeno humano de maior sucesso evolutivo. Sobre as adaptações metabólicas e fisiológicas do M. tuberculosis, assinale a alternativa incorreta. 
Alternativas
Q4252935 Medicina

Um homem de 58 anos, portador de prótese valvar aórtica biológica implantada há três anos, procura o pronto-socorro com febre há sete dias, perda ponderal e fadiga. Ao exame físico, apresenta sopro cardíaco previamente conhecido, petéquias conjuntivais e pequenas lesões eritematosas dolorosas nas polpas digitais. Foram colhidas três amostras de hemocultura antes do início da antibioticoterapia. À luz dos critérios de Duke modificados e das diretrizes atuais para endocardite infecciosa, assinale a alternativa correta.
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Q4252933 Medicina
Uma mulher de 29 anos retorna de viagem à Região Norte do Brasil apresentando febre alta diária, calafrios intensos, cefaleia e sudorese há quatro dias. O exame físico é pouco específico. Considerando a hipótese de malária, assinale a alternativa correta. 
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Q4251113 Medicina
Homem, 55 anos de idade, com história de diabetes melito tipo 2, foi admitido na UTI devido a choque séptico secundário à uma pneumonia bacteriana. Durante sua estadia na UTI, foi necessário inserir um cateter venoso central de curta permanência para administração de antibióticos e suporte hemodinâmico. Após 10 dias de internação, começou a apresentar febre persistente e calafrios, apesar da melhora da pneumonia. O exame físico revelou sinais de eritema e dor no sítio de inserção do cateter. Assinale a alternativa que apresenta a conduta recomendada para o manejo da possível Infecção de Corrente Sanguínea Associada ao Cateter (CRBSI). 
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Q4243181 Medicina
Homem, 34 anos, procura o pronto-atendimento com quadro de diarreia aquosa há 2 dias, associada a cólicas abdominais e náuseas. Evacuou cerca de 8 vezes nas últimas 24 horas. Ao exame físico: desidratado ++/4+, prostrado, mucosas secas, PA (Pressão Arterial) 110/70 mmHg, FC (Frequência Cardíaca) 96 bpm, tempo de enchimento capilar de 2 segundos. Abdome propício ao ruído hidroaéreo aumentado, difusamente doloroso à palpação, sem sinais de peritonite. Considerando a abordagem inicial do paciente com diarreia aguda, assinale a alternativa INCORRETA:
Alternativas
Q4242999 Medicina
Durante uma visita domiciliar, um Agente de Combate às Endemias foi informado de que um morador com diagnóstico de dengue, no quinto dia de evolução da doença, passou a apresentar dor abdominal intensa, extremidades frias, queda da pressão arterial e sinais de choque. O ACE orientou a família a procurar imediatamente atendimento médico, pois suspeitou de uma complicação grave da doença. Com base nos aspectos clínicos da síndrome do choque da dengue, assinale a alternativa CORRETA: 
Alternativas
Q4242980 Medicina
Sobre as fases do S. mansoni assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q4242979 Medicina
Os helmintos são um problema de saúde global. Diversas vezes sua decorrência se associa a baixo desenvolvimento, falta de saneamento e higiene precário. São doenças causadas por helmintos, EXCETO:
Alternativas
Q4242978 Medicina
A cólera (CID A00.9) é uma doença infecciosa intestinal aguda causada pela enterotoxina do Vibrio cholerae O1 ou O139. É de transmissão predominantemente hídrica. Dentre os fatores abióticos mais estreitamente relacionados à sobrevivência do agente da cólera, assinale a alternativa CORRETA.
Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/manual_integrado_ vigilancia_colera2ed.pdf
Alternativas
Q4242977 Medicina
A raiva é uma antropozoonose transmitida ao homem pela inoculação do vírus da raiva, contido  saliva de animais infectados, principalmente por meio de mordeduras. Trata-se de uma encefalite aguda, que leva as vítimas ao óbito em praticamente 100% dos casos, sendo uma das mais antigas doenças conhecidas.
Sobre a raiva assinale a alternativa INCORRETA:
Alternativas
Q4242976 Medicina
A leptospirose é uma zoonose de importância mundial, causada por leptospiras patogênicas transmitidas pelo contato com urina de animais infectados ou água e lama contaminadas pela bactéria. Um amplo espectro de animais sinantrópicos, domésticos e selvagens servem como reservatório para a persistência de focos de infecção. No meio urbano, os principais reservatórios são os roedores; outros reservatórios são os suínos, bovinos, equinos, ovinos e cães.
Sobre a Leptospirose assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4242975 Medicina
Sobre as infecções hospitalares é CORRETO afirmar que:
Alternativas
Q4242974 Medicina
A febre tifoide é uma doença bacteriana aguda de distribuição mundial. É causada pela Salmonella enterica sorotipo Typhi. Está associada a baixos níveis socioeconômicos, relacionando-se, principalmente, com precárias condições de saneamento e de higiene pessoal e ambiental.
Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/manual _integrado_vigilancia_febre_tifoide.pdf
Sobre o diagnóstico da febre tifoide assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
Respostas
61: A
62: B
63: D
64: B
65: B
66: C
67: A
68: D
69: C
70: A
71: D
72: A
73: D
74: A
75: D
76: B
77: C
78: D
79: D
80: D