Questões de Concurso Sobre doenças infecto-parasitárias em medicina

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Q4394697 Medicina
Mulher adulta procura serviço de saúde poucas horas após sofrer violência sexual com penetração vaginal desprotegida. Está clinicamente estável, não utiliza método contraceptivo eficaz e informa que ainda não registrou boletim de ocorrência. Considerando o atendimento inicial, assinale a alternativa CORRETA:
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Q4394693 Medicina
Paciente de 27 anos apresenta prurido vulvar intenso, ardor e corrimento vaginal branco espesso, sem odor marcante. Ao exame, observa-se hiperemia vulvovaginal; o pH vaginal é 4,2. Considerando a principal hipótese diagnóstica e os achados esperados, assinale a alternativa CORRETA: 
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Q4393536 Medicina
Em relação à epidemiologia da tuberculose, assinale a alternativa correta:
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Q4393535 Medicina
A oncocercose é uma doença parasitária de evolução crônica, presente em áreas endêmicas, como a Terra Indígena Yanomami. Assinale a alternativa que apresenta, respectivamente, o vetor dessa doença e sua principal complicação.
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Q4393527 Medicina
Assinale a alternativa correta sobre o agente causador e a transmissão de doenças infecciosas.
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Q4393505 Medicina
Uma criança de 4 anos de idade, previamente hígida, é levada à unidade básica de saúde com quadro de tosse há três semanas, febre vespertina, perda de peso e inapetência. A mãe relata que o avô, morador da mesma casa, está em tratamento para tuberculose pulmonar. A radiografia de tórax mostrou adenomegalias hilares, e a prova tuberculínica apresentou 12 mm. A baciloscopia do escarro induzido foi negativa. Com base nas recomendações do Ministério da Saúde, a conduta diagnóstica mais adequada para este caso é
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Q4393501 Medicina
Um menino de 2 anos de idade, previamente saudável, apresenta febre e tosse há três dias, sendo diagnosticado com pneumonia adquirida na comunidade sem sinais de gravidade. Segundo o protocolo da SBP (2022), o tratamento antimicrobiano de primeira escolha é
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Q4393495 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta somente materiais biológicos com risco de transmissão do HIV.
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Q4389992 Medicina
Um homem de 32 anos, portador de infecção por HIV, mantém relações anais receptivas com outros homens, apresenta dor anal, tenesmo e secreção mucopurulenta com raias de sangue há três semanas. A retossigmoidoscopia mostra mucosa friável e úlceras rasas nos primeiros 10 cm do reto. Há linfonodomegalia inguinal dolorosa. As sorologias para sífilis são não-reagentes e a pesquisa de herpes vírus simples por reação em cadeia da polimerase é negativa.
Nesse caso, qual é o agente etiológico provável?
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Q4389638 Medicina
Homem de 32 anos recebe diagnóstico de infecção pelo HIV durante avaliação de rotina. Está assintomático, não apresenta história prévia de infecção oportunista e iniciará terapia antirretroviral. A contagem de linfócitos T-CD4+ é de 168 células/mm3 . Função renal e hemograma são normais, e o paciente não apresenta alergia a sulfonamidas.
Além do início da terapia antirretroviral, qual medida está indicada neste momento?
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Q4389636 Medicina
Homem de 47 anos, assintomático, foi diagnosticado com infecção pelo vírus da hepatite B durante investigação de elevação discreta das aminotransferases. O HBsAg permaneceu reagente em duas determinações realizadas com intervalo de oito meses.

Na avaliação atual apresenta: HBsAg: reagente anti-HBc total: reagente anti-HBc IgM: não reagente anti-HBs: não reagente HBeAg: não reagente anti-HBe: reagente HBV-DNA: 28.000 UI/mL ALT: 81 U/L
Quatro meses antes, a ALT era 74 U/L. Não apresenta coinfecção por HIV, HCV ou HDV. Elastografia hepática não demonstra cirrose e a função renal é normal.
Considerando o perfil virológico e bioquímico, qual é a interpretação e a conduta mais apropriadas? 
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Q4389632 Medicina
Homem de 42 anos procura o pronto-socorro no oitavo dia de febre. Relata cefaleia intensa, mialgia predominante em panturrilhas e vômitos. Doze dias antes do início dos sintomas, participou da limpeza de sua residência após uma enchente, permanecendo várias horas em contato com água e lama.
Nas últimas 24 horas evoluiu com icterícia e redução da diurese. Ao exame, apresenta sufusão conjuntival e icterícia acentuada. PA: 104 × 66 mmHg, FC: 102 bpm e SpO2 : 95% em ar ambiente.

Exames laboratoriais: creatinina: 3,8 mg/dL; ureia: 112 mg/dL; potássio: 3,1 mEq/L; bilirrubina total: 12,4 mg/dL; AST: 126 U/L; ALT: 94 U/L; plaquetas: 64.000/mm3.

Foram coletadas amostras para investigação etiológica específica.
Qual é a conduta mais apropriada neste momento?
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Q4389627 Medicina
Homem de 34 anos, previamente hígido, reside com o pai, recentemente diagnosticado com tuberculose pulmonar, com teste rápido molecular positivo para Mycobacterium tuberculosis e baciloscopia de escarro positiva. O filho está assintomático, não apresenta imunossupressão e possui cicatriz de BCG.
Na avaliação inicial como contato, a prova tuberculínica mostrou enduração de 2 mm. Foi orientado retorno e, oito semanas depois, permanecendo assintomático, nova prova tuberculínica apresentou enduração de 14 mm.
Considerando a investigação recomendada para esse contato, a próxima conduta mais apropriada é
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Q4389620 Medicina
Homem de 36 anos procura pronto atendimento no quinto dia de doença febril, com diagnóstico clínico prévio de dengue. Refere que a febre cessou nas últimas 12 horas, porém passou a apresentar dor abdominal contínua, vômitos frequentes e sensação de tontura ao se levantar. Está consciente, com extremidades aquecidas, enchimento capilar de 2 segundos, PA: 118 × 76 mmHg, FC: 96 bpm e SpO2 : 98% em ar ambiente. Não apresenta sangramento ativo.
Exames realizados dois dias antes mostravam hematócrito de 42% e plaquetas de 142.000/mm3 . Na avaliação atual, o hematócrito é de 49% e as plaquetas de 68.000/mm3 .
Considerando o momento evolutivo da doença e o conjunto dos achados, a conduta inicial mais adequada é
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Q4389619 Medicina
Mulher de 21 anos é internada com febre alta, cefaleia intensa, vômitos, rigidez de nuca e lesões petequiais em membros inferiores. A análise inicial do líquor mostra pleocitose neutrofílica, hipoglicorraquia e hiperproteinorraquia, e a bacterioscopia evidencia diplococos Gram-negativos. Foi iniciado tratamento com ceftriaxona.
A irmã da paciente, de 24 anos, está com 14 semanas de gestação, reside no mesmo domicílio e compartilhou o quarto com a paciente nos dias que antecederam o início dos sintomas. Ela recebeu vacina meningocócica ACWY há aproximadamente um ano e encontra-se assintomática.
Considerando a principal hipótese etiológica e as medidas de controle recomendadas, a conduta mais apropriada para a irmã é
Alternativas
Q4389354 Medicina
Em relação à artrite reativa, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4389153 Medicina

Na tuberculose osteoarticular, a infecção que posteriormente pode comprometer a articulação origina-se, habitualmente, por disseminação hematogênica, em um foco localizado na região

Alternativas
Q4388922 Medicina
Pacientes tratados para neurossífilis devem ser submetidos à punção liquórica de controle após quantos meses do término do tratamento? 
Alternativas
Q4388921 Medicina
Assinale a alternativa que indica o esquema medicamentoso recomendado pelo Ministério da Saúde do Brasil para pessoas que possuem indicação de Profilaxia Pré-Exposição ao HIV (PrEP) sob demanda.
Alternativas
Q4388920 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta a droga contraindicada para o tratamento da malária para paciente com deficiência de G6P.
Alternativas
Respostas
141: D
142: D
143: D
144: E
145: E
146: C
147: E
148: D
149: E
150: D
151: A
152: A
153: E
154: B
155: C
156: B
157: E
158: E
159: E
160: D