Questões de Concurso
Sobre doenças infecto-parasitárias em medicina
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Nesse caso, qual é o agente etiológico provável?
Além do início da terapia antirretroviral, qual medida está indicada neste momento?
Na avaliação atual apresenta: HBsAg: reagente anti-HBc total: reagente anti-HBc IgM: não reagente anti-HBs: não reagente HBeAg: não reagente anti-HBe: reagente HBV-DNA: 28.000 UI/mL ALT: 81 U/L
Quatro meses antes, a ALT era 74 U/L. Não apresenta coinfecção por HIV, HCV ou HDV. Elastografia hepática não demonstra cirrose e a função renal é normal.
Considerando o perfil virológico e bioquímico, qual é a interpretação e a conduta mais apropriadas?
Nas últimas 24 horas evoluiu com icterícia e redução da diurese. Ao exame, apresenta sufusão conjuntival e icterícia acentuada. PA: 104 × 66 mmHg, FC: 102 bpm e SpO2 : 95% em ar ambiente.
Exames laboratoriais: creatinina: 3,8 mg/dL; ureia: 112 mg/dL; potássio: 3,1 mEq/L; bilirrubina total: 12,4 mg/dL; AST: 126 U/L; ALT: 94 U/L; plaquetas: 64.000/mm3.
Foram coletadas amostras para investigação etiológica específica.
Qual é a conduta mais apropriada neste momento?
Na avaliação inicial como contato, a prova tuberculínica mostrou enduração de 2 mm. Foi orientado retorno e, oito semanas depois, permanecendo assintomático, nova prova tuberculínica apresentou enduração de 14 mm.
Considerando a investigação recomendada para esse contato, a próxima conduta mais apropriada é
Exames realizados dois dias antes mostravam hematócrito de 42% e plaquetas de 142.000/mm3 . Na avaliação atual, o hematócrito é de 49% e as plaquetas de 68.000/mm3 .
Considerando o momento evolutivo da doença e o conjunto dos achados, a conduta inicial mais adequada é
A irmã da paciente, de 24 anos, está com 14 semanas de gestação, reside no mesmo domicílio e compartilhou o quarto com a paciente nos dias que antecederam o início dos sintomas. Ela recebeu vacina meningocócica ACWY há aproximadamente um ano e encontra-se assintomática.
Considerando a principal hipótese etiológica e as medidas de controle recomendadas, a conduta mais apropriada para a irmã é
Na tuberculose osteoarticular, a infecção que posteriormente pode comprometer a articulação origina-se, habitualmente, por disseminação hematogênica, em um foco localizado na região