Questões de Concurso Sobre doenças infecto-parasitárias em medicina

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Q4402071 Medicina
Homem de 45 anos de idade iniciou tratamento para Tuberculose pulmonar com o esquema RIPE (Rifampicina, Isoniazida, Pirazinamida e Etambutol) há 3 semanas. Comparece à consulta de retorno assintomático, negando náuseas, vômitos, dor abdominal ou icterícia. Os exames laboratoriais de rotina para monitoramento revelam: 
• AST: 180 U/L (VR: < 35 U/L) • ALT: 195 U/L (VR: < 35 U/L)) • Fosfatase Alcalina: 110 U/L (VR: < 104 U/L) • Bilirrubina Total: 1,1 mg/dL (VR: < 1,2 mg/dL) • INR: 1,0 

O paciente não apresenta história de hepatopatia prévia, sorologias para hepatites virais são negativas e o consumo de álcool é nulo.
Analise as afirmativas abaixo e assinale a conduta mais correta diante deste cenário:
Alternativas
Q4402069 Medicina
Homem de 62 anos de idade foi diagnosticado com linfoma não Hodgkin de grandes células B e tem indicação de iniciar esquema quimioterápico contendo Rituximabe associado a CHOP. Antes do início do tratamento antineoplásico, foi realizada a triagem sorológica obrigatória para hepatites virais, com os seguintes resultados:
• HBsAg: Negativo • Anti-HBc Total: Positivo • Anti-HBs: Positivo (45 mUI/mL) • ALT e AST: Normais • HBV-DNA sérico (PCR): Indetectável

O paciente nega diagnóstico prévio de hepatite B ou tratamento com antivirais. A função renal e o hemograma são normais.
Com base no caso clínico e nas diretrizes científicas atuais, assinale a conduta correta para esse paciente.
Alternativas
Q4401749 Medicina
Paciente apresenta otalgia intensa, prurido e otorreia, com dor à tração do pavilhão auricular e à pressão do trágus, associada a edema do conduto auditivo externo, quadro frequentemente relacionado a exposição à umidade e mais comumente causado por Pseudomonas aeruginosa.
Alternativas
Q4401721 Medicina
Recém-nascido, com quatro dias de vida, apresenta quadro de conjuntivite bilateral de instalação hiperaguda, com secreção purulenta abundante, edema palpebral intenso e quemose, evoluindo rapidamente com risco de ceratite ulcerativa e perfuração corneana caso о tratamento seja postergado.
Alternativas
Q4401696 Medicina
Na investigação de meningite bacteriana aguda em crianças, o achado clássico no exame do líquido cefalorraquidiano (LÍQUOR) que sugere etiologia bacteriana é:
Alternativas
Q4401639 Medicina
Espécie de Shigella classicamente associada aos quadros mais graves de disenteria bacilar, produtora de toxina Shiga, relacionada a maior risco de complicações como síndrome hemolítico-urêmica e megacólon tóxico.
Alternativas
Q4401638 Medicina
Paciente adulto imunocompetente apresenta gastroenterite febril por Salmonella não tifoide, evoluindo com hemoculturas positivas, caracterizando bacteriemia associada, situação que constitui indicação formal de tratamento antimicrobiano sistêmico, ao contrário da gastroenterite não complicada.
Alternativas
Q4401635 Medicina
Paciente com AIDS, contagem de linfócitos T CD4+ de 80 células/mm³, apresenta febre, tosse seca progressiva, dispneia aos esforços e hipoxemia, com radiografia de tórax mostrando infiltrado intersticial bilateral, quadro compatível com pneumonia por Pneumocystis jirovecii.
Alternativas
Q4401634 Medicina
Na glomerulonefrite aguda pós-estreptocócica, um achado laboratorial típico durante a fase ativa é:
Alternativas
Q4401631 Medicina
Na meningite meningocócica aguda, apresentação clínica clássica inclui:
Alternativas
Q4401630 Medicina
Na hepatite B aguda, o marcador sorológico mais característico de infecção recente é:
Alternativas
Q4401629 Medicina
Em pacientes com Aids avançada que apresentam contagem de linfócitos T-CD4+ inferior a 50 céls/mm3 e infecção oportunista do sistema nervoso central com diagnóstico firmado de meningite criptocócica (Cryptococcus neoformans), a conduta recomendada em relação ao momento ideal de introdução da TARV visa reduzir a incidência е gravidade da Síndrome Inflamatória de Reconstituição Imune (SIRI) potencialmente fatal. Nessas condições, a TARV deve ser iniciada:
Alternativas
Q4401628 Medicina
No acompanhamento laboratorial da infecção pelo HIV-1 sob terapia antirretroviral regular, a definição de sucesso virológico sustentado ео conceito clínico-epidemiológico de "Indetectável = Intransmissível" (I=I) para transmissão por via sexual é estabelecido quando a carga viral plasmática do HIV (CVHIV) se mantém:
Alternativas
Q4401627 Medicina
De acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) para Manejo da Infecção pelo HIV em Adultos do Ministério da Saúde do Brasil, o esquema preferencial de primeira linha para início de terapia antirretroviral (TARV) em adultos virgens de tratamento, sem coinfecção por tuberculose e sem gestação em curso, é composto por:
Alternativas
Q4401626 Medicina
Na cascata de ligação e entrada do HIV-1 na célula hospedeira, a glicoproteína de envelope gp120 interage primariamente com o receptor CD4, sofrendo alteração conformacional para se ligar a um correceptor de quimiocina de superficie. O principal correceptor utilizado pelas cepas virais com tropismo R5 (macrofagotrópicas), predominantes na fase inicial da transmissão, é o:
Alternativas
Q4401625 Medicina
Nos testes de triagem e diagnóstico sorológico de 4ª geração para o vírus da imunodeficiência humana (HIV-1/2), além da pesquisa de anticorpos específicos anti-HIV-1 e anti-HIV-2, realiza-se concomitantemente a detecção direta de qual antígeno viral para reduzir a janela imunológica?
Alternativas
Q4401523 Medicina
Na hepatite B aguda, o marcador sorológico que indica infecção recente é:
Alternativas
Q4401464 Medicina
Paciente apresenta máculas hipocrômicas, com descamação furfurácea discreta à raspagem, distribuídas no tronco e nos ombros, mais evidentes após exposição solar, sem sinais inflamatórios associados.
Alternativas
Q4401463 Medicina
Paciente com diagnóstico confirmado de infecção pelo HIV apresenta, em exame laboratorial, contagem de linfócitos T CD4+ inferior a determinado valor, critério imunológico que, isoladamente, já classificа о caso como síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS), independentemente da presença de doenças oportunistas.
Alternativas
Q4401462 Medicina
Paciente apresenta lesão genital única, ulcerada, de bordas endurecidas e regulares, fundo limpo e indolor à palpação, surgida cerca de três semanas após contato sexual desprotegido, associada a linfonodomegalia inguinal também indolor.
Alternativas
Respostas
101: D
102: E
103: B
104: B
105: C
106: C
107: E
108: B
109: C
110: A
111: D
112: D
113: A
114: E
115: C
116: B
117: A
118: C
119: C
120: B