Questões de Medicina - Clínica Médica Humana para Concurso - Página 154

Q3410482

Ano: 2024 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de Timbaúba - PE Prova: ADM&TEC - 2024 - Prefeitura de Timbaúba - PE - Médico(a) Plantonista |

Q3410482 Medicina

Qual dos itens abaixo corresponde a um critério diagnóstico para cetoacidose diabética?

A

Hálito cetônico.

B

PH venoso < 7,3.

C

Bicarbonato sérico < 18 mEq/L.

D

Glicose sérica < 200 mg/dL.

Q3409368

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Pirapora - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Pirapora - MG - Médico Clínico CAPS |

Q3409368 Medicina

Maria, 55 anos, apresenta-se para avaliação devido a uma cefaleia recente de forte intensidade no lado direito, iniciada há 4 dias. Descreve a dor como pulsátil e relata um aumento progressivo na intensidade, especialmente ao subir e descer escadas. Além da cefaleia, relata sensibilidade à luz e ao som, acompanhada de náuseas, sem episódios de vômitos. Nega histórico anterior de sintomas semelhantes. No exame físico, não são identificadas anormalidades neurológicas, mas é observada secreção nasal purulenta e leve hiperemia na garganta. Qual o diagnóstico mais provável para este caso?

A

Enxaqueca sem aura.

B

Cefaleia secundária.

C

Cefaleia tensional.

D

Cefaleia em salvas.

E

Cefaleia Hemicrania Paroxística.

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Q3409366

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Pirapora - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Pirapora - MG - Médico Clínico CAPS |

Q3409366 Medicina

Valdemar, 32 anos, com histórico de hanseníase em tratamento há 4 meses, relata o surgimento de pápulas eritematosas nos membros superiores. Por conta própria, iniciou o uso de prednisona 40 mg/dia por 2 semanas. Após suspender a medicação, desenvolveu pústulas, vesículas, crostas dolorosas e bolhas de conteúdo purulento nos pés, acompanhadas de febre e mal-estar geral. Os testes rápidos para HIV, sífilis e hepatites B e C foram negativos. Durante o exame físico, foram observados aumentos dos linfonodos em várias cadeias, orquiepididimite e iridociclite. Os exames laboratoriais mostram aumento dos níveis de TGO, TGP, bilirrubinas, além de anemia e hematúria. Qual seria o diagnóstico de Valdemar?

A

Septicemia por piodermite.

B

Efeito adverso à rifampicina.

C

Efeito adverso à dapsona.

D

Reação Tipo 1 com infecção secundária.

E

Eritema nodoso necrotizante.

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Q3409364

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Pirapora - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Pirapora - MG - Médico Clínico CAPS |

Q3409364 Medicina

Ana, 38 anos, é admitida na emergência apresentando tremores intensos, sudorese abundante e fraqueza muscular generalizada. Ela relata um histórico de consumo crônico de álcool, aproximadamente 8 doses por dia nos últimos 10 anos. Nas últimas semanas, tentou diminuir o consumo, porém enfrentou sintomas de abstinência, como tremores, ansiedade e insônia. Nas últimas 48 horas, cessou completamente o consumo de álcool e os sintomas se intensificaram. Ela exibe inquietação, irritabilidade, confusão mental, formigamento nas extremidades, fraqueza muscular, taquicardia, disfunção sistólica do ventrículo esquerdo (VE) e convulsões. Os exames revelam: hemoglobina = 10,5 g/dL, leucócitos = 9.500/mm³, plaquetas = 180.000/mm³, glicemia = 110 mg/dL, creatinina = 1,3 mg/dL, ureia = 65 mg/dL, CK = 3.500 UI/L, TGO = 200 UI/L, TGP = 45 UI/L. O provável diagnóstico e sua complicação, respectivamente, são:

A

Síndrome de abstinência alcoólica / Hipofosfatemia.

B

Síndrome de abstinência alcoólica / Hipocalcemia.

C

Hepatite alcoólica / Encefalopatia hepática.

D

Hepatite isquêmica / Encefalopatia hepática.

E

Pancreatite aguda / Encefalopatia hepática.

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Q3409362

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Pirapora - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Pirapora - MG - Médico Clínico CAPS |

Q3409362 Medicina

Fagner, de 49 anos, recebeu recentemente o diagnóstico de síndrome metabólica, que inclui diabetes mellitus tipo 2, com uma HbA1c de 8,5%, e obesidade, evidenciada por um IMC de 34. Ele está preocupado com o possível desenvolvimento de complicações renais, especialmente devido à história familiar, já que seu tio enfrentou problemas semelhantes. Diante dessa situação, é fundamental iniciar uma rotina de atividade física regular, adotar uma dieta adequada e:

A

Prescrever insulina de ação basal e encaminhar para cirurgia bariátrica.

B

Iniciar terapia com sulfonilureias para controle glicêmico.

C

Iniciar terapia com inibidores da DPP-4 e encaminhar para consulta com psicólogo.

D

Iniciar terapia com metformina e insulina 10 UI antes de dormir.

E

Iniciar terapia com metformina e semaglutida.

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Q3409359

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Pirapora - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Pirapora - MG - Médico Clínico CAPS |

Q3409359 Medicina

Moacir, 55 anos, residente em uma comunidade rural, busca ajuda médica devido a febre persistente nas últimas duas semanas, acompanhada por calafrios, dor abdominal, tosse seca e manchas pruriginosas na pele do tornozelo esquerdo. Durante o exame físico, sua temperatura axilar é medida em 38,6°C. Ao realizar a palpação abdominal, o médico identifica um fígado palpável a 4 cm do rebordo costal direito, sensível à palpação profunda, e um baço palpável a 3 cm do rebordo costal esquerdo. Além disso, são observadas lesões cutâneas no tornozelo esquerdo. Os resultados dos exames laboratoriais mostram uma hemoglobina de 13,4 g/dL e leucócitos de 14.200/mm³, com 50% de neutrófilos, 35% de linfócitos e 15% de eosinófilos. Marque a opção CORRETA quanto ao diagnóstico provável.

A

Teníase.

B

Giardíase.

C

Esquistossomose aguda.

D

Mononucleose infecciosa.

E

Ascaridíase.

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Q3404935

Ano: 2024 Banca: IDCAP Órgão: Prefeitura de Vitória da Conquista - BA Prova: IDCAP - 2024 - Prefeitura de Vitória da Conquista - BA - Médico (Medicina do Trabalho) |

Q3404935 Medicina

Uma paciente de 32 anos, sem histórico prévio de doenças cardíacas, chega ao pronto-socorro relatando palpitações e ansiedade. O ECG mostra uma frequência cardíaca de 120 bpm com ritmo sinusal regular. Qual é a causa mais provável para a taquicardia sinusal nesta paciente?

A

Uso recente de atropina.

B

Infarto agudo do miocárdio.

C

Hipocalemia.

D

Hipotireoidismo.

E

Bloqueio atrioventricular de segundo grau.

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Q3404400

Ano: 2024 Banca: IDCAP Órgão: Prefeitura de Vitória da Conquista - BA Prova: IDCAP - 2024 - Prefeitura de Vitória da Conquista - BA - Médico (Clínico) |

Q3404400 Medicina

A respeito da toxíndrome anticolinérgica, avalie as afirmativas abaixo:

I.Pacientes podem apresentar delírio, hipertermia e midríase.
II.A toxíndrome é caracterizada por um estado de depressão fisiológica.
III.O bloqueio do tônus colinérgico normal gera um estado simpatomimético relativo.

Está(ão) correta(s) apenas:

A

As afirmativas II e III.

B

As afirmativas I, II e III.

C

As afirmativas I e III.

D

As afirmativas I e II.

E

A afirmativa II.

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Q3404392

Ano: 2024 Banca: IDCAP Órgão: Prefeitura de Vitória da Conquista - BA Prova: IDCAP - 2024 - Prefeitura de Vitória da Conquista - BA - Médico (Clínico) |

Q3404392 Medicina

Quais os sintomas em um paciente com concentração sanguínea de álcool entre 100 a 150 mg/dL?

A

Marcha instável, nistagmo, fala pastosa, perda da inibição comportamental e comprometimento da memória.

B

Tranquilidade, sedação leve e alguma diminuição na coordenação motora fina.

C

Julgamento comprometido e diminuição adicional na coordenação.

D

Delirium e letargia.

E

Tremores, fraqueza, cefaleia, sudorese, hiporreflexia e sintomas gastrointestinais.

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Q3401059

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Janiópolis - PR Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Janiópolis - PR - Médico 40 Horas |

Q3401059 Medicina

Os distúrbios hidroeletrolíticos no corpo humano e um dos assuntos mais complexos já estudados pela medicina. Sobre este assunto analise as alternativas e assinale a incorreta:

A

Em geral, o equilíbrio ácido-base é mais precisamente avaliado com a medição do pH e da PCO₂ em uma amostra de sangue arterial.

B

O pH estabelece o processo primário (acidose ou alcalose), mas pode ser direcionado para os valores anormais pela compensação. As alterações da PCO₂ refletem o componente metabólico e as alterações do HCO₃ − refletem o componente respiratório.

C

O hiato aniônico sempre deve ser calculado; seu aumento quase sempre indica acido metabólica.

D

Em caso de acidose metabólica, calcular a variação da diferença (delta gap) para identificar alcalose metabólica concomitante e usar a fórmula de Winters para determinar se a compensação respiratória está adequada ou se reflete um 2º desequilíbrio ácido-base (PCO₂ prevista = 1,5 (HCO₃ − ) + 8 ± 2; se a PCO₂ estiver mais elevada, significa acidose respiratória concomitante — se estiver mais baixa, alcalose respiratória).

E

A acidose respiratória é sugerida por uma PCO₂> 40 mmHg; o HCO₃ − deve compensar aumentando de 3 a 4 mEq/L (3 a 4 mmol/L) para cada 10 mmHg de elevação da PCO₂ sustentada por 4 a 12 horas [pode não ocorrer aumento ou elevação de apenas 1 a 2 mEq/L, que aumenta lentamente até 3 a 4 mEq/L (3 a 4 mmol/L) ao longo de dias].

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Q3401058

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Janiópolis - PR Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Janiópolis - PR - Médico 40 Horas |

Q3401058 Medicina

A doença inflamatória intestinal, que abrange a doença de Crohn e a Colite Ulcerativa, é um quadro recidivante caracterizado pela inflamação crônica em vários locais do trato gastrintestinal, que resulta em diarreia e dor abdominal.
Sobre este assunto analise as alternativas e assinale a incorreta:

A

A etiologia precisa da doença inflamatória intestinal é desconhecida, mas evidências sugerem que a flora intestinal normal desencadeia inapropriadamente uma reação imunitária em pacientes com predisposição genética multifatorial (talvez envolvendo barreiras epiteliais anormais e defesas imunitárias da mucosa). Não se identificou qualquer fator dietético, ambiental ou infeccioso. A reação imunitária envolve a liberação dos mediadores inflamatórios, incluindo citocinas, interleucinas e fator de necrose tumoral (FNT).

B

A doença inflamatória intestinal é mais comum na população do norte da Europa e de origem anglo-saxônica e é 2 a 4 vezes mais comum em judeus asquenazes do que não judeus brancos. A incidência é baixa na Europa central e do sul e ainda mais baixa na América do Sul, Ásia e África. Entretanto, a incidência vem aumentando em negros e latino-americanos que vivem na América do Norte. Ambos os sexos são igualmente afetados. Parentes de primeiro grau dos pacientes com doença inflamatória intestinaltêm um risco 4 a 20 vezes maior; seu risco absoluto pode chegar a 7%. A tendência familiar é muito maior na doença de Crohn do que na colite ulcerativa. Várias mutações gênicas conferem um risco maior da doença de Crohn (e algumas possivelmente relacionadas à colite ulcerativa) foram identificadas.

C

O tabagismo parece contribuir para o desenvolvimento e a exacerbação da doença de Crohn bem como aumenta o risco de colite ulcerativa.

D

Doenças que claramente estão associadas com doença inflamatória intestinal, mas aparecem de modo independente da atividade da doença inflamatória intestinal: essas doenças incluem espondilite anquilosante, sacroileíte, uveíte pioderma grangrenoso e colangite esclerosante primária.

E

Deve-se monitorar nas pacientes que não estão recebendo terapia imunossupressora câncer do colo do útero com um teste de Papanicolau (Pap) a cada 3 anos. Pacientes que estão recebendo terapia imunossupressora devem ser submetidas a teste de Papanicolau anualmente.

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Q3401047

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Janiópolis - PR Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Janiópolis - PR - Médico 40 Horas |

Q3401047 Medicina

A cirrose hepática pode provocar outras doenças em alguns pacientes, sobre estas doenças podemos analisar os itens a seguir e assinalar a alternativa correta:

I - Hemocromatose.
II - Doença de Wilson.
III - Deficiência de alfa 1 antitripsina.
IV - Fibrose Cística.
V - Colangite esclerosante primária.
VI - Hepatite por drogas ou medicamentos.

A

Os itens I, II, IV e VI estão corretos.

B

Os itens II, III, V e VI estão corretos.

C

Os itens I, II, III, IV, V e VI estão corretos.

D

Os itens II, IV, V e VI estão corretos.

E

Os itens I, III, IV e V estão corretos.

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Q3401043

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Janiópolis - PR Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Janiópolis - PR - Médico 40 Horas |

Q3401043 Medicina

Sobre a pancreatite e suas complicações, analise as alternativas e assinale a correta:

I - O acúmulo pancreático e peripancreático do líquido pancreático rico em enzimas pode ocorrer no início do curso da doença. Os acúmulos contêm apenas líquido ou líquido e material necrótico. A maioria dessas coleções se resolve espontaneamente, mas se não resolver depois de cerca de 4 semanas, irão criar uma cápsula fibrosa que pode ser vista os cortes transversais dos exames de imagem.
II - As principais complicações sistêmicas são a insuficiência aguda de um único órgão ou de múltiplos de órgãos (p. ex., insuficiência cardiovascular e/ou respiratória, lesão renal aguda) e choque. O risco é maior nos pacientes com doenças concomitante e/ou síndrome de resposta inflamatória sistêmica persistente (SRIS).
III - A mortalidade na fase inicial (na 1ª semana) por pancreatite aguda geralmente decorre da falência de múltiplos órgãos, enquanto a mortalidade na fase tardia (> 1 semana) costuma resultar de uma combinação de fatores, como falência de múltiplos órgãos, infecção da necrose pancreática e complicações das intervenções cirúrgicas e endoscópicas.

A

Os itens I e II estão corretos.

B

Os itens I e III estão corretos

C

Os itens II e III estão corretos.

D

Todos os itens estão incorretos.

E

Todos os itens estão corretos.

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Q3398748

Ano: 2024 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de São José das Palmeiras - PR Prova: OBJETIVA - 2024 - Prefeitura de São José das Palmeiras - PR - Médico Clínico Geral |

Q3398748 Medicina

Considerando-se os achados clínicos da pancreatite aguda, analisar os itens abaixo:

I. Dor abdominal – geralmente epigástrica, com possível irradiação para o dorso – é o sintoma inicial comum.

II. Alguns pacientes podem ter hipersensibilidade abdominal discreta ou rigidez.

III. Além da dor, a maioria dos pacientes apresenta icterícia, colúria (urina escura), acolia (fezes claras) e emagrecimento. Outra alteração física associada é o sinal de Courvoisier (vesícula biliar indolor e palpável em um paciente com icterícia).

Está(ão) CORRETO(S):

A

Somente o item I.

B

Somente os itens I e II.

C

Somente os itens I e III.

D

Todos os itens.

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Q3398426

Ano: 2024 Banca: IDESG Órgão: Prefeitura de Nova Venécia - ES Prova: IDESG - 2024 - Prefeitura de Nova Venécia - ES - Médico Clínico Geral |

Q3398426 Medicina

Em pessoas com diagnóstico de infecção pelo HIV, a genotipagem pré-tratamento é indicada em alguns casos, como em:

A

Idosos.

B

Gestantes.

C

Casos de coinfecção HIV-sífilis.

D

Pacientes portadores de neoplasias.

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Q3398423

Ano: 2024 Banca: IDESG Órgão: Prefeitura de Nova Venécia - ES Prova: IDESG - 2024 - Prefeitura de Nova Venécia - ES - Médico Clínico Geral |

Q3398423 Medicina

A taxa de captação tireoidiana de iodo é feita por meio de iodo radioativo, que permite diferenciar diferentes causas de tireotoxicose. Dentre os itens abaixo, assinale aquele que corresponde a uma causa de tireotoxicose que está relacionada ao aumento da captação de iodo radioativo.

A

Tireoidite induzida por amiodarona.

B

Ingestão factícia de hormônios tireoidianos.

C

Tireoidite indolor (silenciosa).

D

Adenoma tóxico.

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Q3398420

Ano: 2024 Banca: IDESG Órgão: Prefeitura de Nova Venécia - ES Prova: IDESG - 2024 - Prefeitura de Nova Venécia - ES - Médico Clínico Geral |

Q3398420 Medicina

Sobre o linfoma de Hodgkin, assinale a alternativa correta.

A

Na maioria dos casos, o quadro da doença se inicia com linfonodomegalia em região infradiafragmática.

B

Nessa doença, os linfonodos costumam ser doloridos e com consistência endurecida.

C

Dentre os sintomas constitucionais da doença, está a importante perda de peso e sudorese noturna.

D

A maioria dos pacientes se apresenta com doença extranodal, acometendo fígado ou baço.

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Q3398411

Ano: 2024 Banca: IDESG Órgão: Prefeitura de Nova Venécia - ES Provas: IDESG - 2024 - Prefeitura de Nova Venécia - ES - Médico Clínico Geral | IDESG - 2024 - Prefeitura de Nova Venécia - ES - Médico Neurologista | IDESG - 2024 - Prefeitura de Nova Venécia - ES - Médico Ortopedista | IDESG - 2024 - Prefeitura de Nova Venécia - ES - Médico Regulador |

Q3398411 Medicina

Relacione as doenças listadas com os agentes etiológicos correspondentes.

1. Tuberculose.

2. Esquistossomose.

3. Septicemia.

4. SIDA (Síndrome da Imunodeficiência Adquirida).

5. Gonorréia.

▢ Neisseria gonorrhoeae.

▢ Schistosoma mansoni.

▢ Mycobacterium tuberculosis.

▢ Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV).

▢ Bactérias piogênicas.

A sequência correta é:

A

1 – 4 – 2 – 5 – 3.

B

3 – 2 – 5 – 4 – 1.

C

4 – 3 – 2 – 1 – 5.

D

5 – 2 – 1 – 4 – 3.

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Q3398410

Ano: 2024 Banca: IDESG Órgão: Prefeitura de Nova Venécia - ES Provas: IDESG - 2024 - Prefeitura de Nova Venécia - ES - Médico Clínico Geral | IDESG - 2024 - Prefeitura de Nova Venécia - ES - Médico Neurologista | IDESG - 2024 - Prefeitura de Nova Venécia - ES - Médico Ortopedista | IDESG - 2024 - Prefeitura de Nova Venécia - ES - Médico Regulador |

Q3398410 Medicina

Um homem de 58 anos, fumante de longa data, apresenta-se com tosse produtiva crônica, dispneia progressiva e episódios recorrentes de sibilância nos últimos dois anos. Relata piora dos sintomas com exercícios e exposição ao frio. A espirometria mostra uma redução significativa do VEF1 (Volume Expiratório Forçado no primeiro segundo), que melhora apenas parcialmente após a administração de um broncodilatador. Radiografia de tórax revela hiperinsuflação pulmonar, sem evidências de consolidação. Diante deste quadro, qual é o diagnóstico mais provável e a abordagem inicial adequada?

A

Asma brônquica; iniciar tratamento com corticosteroides inalatórios e broncodilatadores de longa ação.

B

Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC); iniciar tratamento com broncodilatadores de longa ação e reabilitação pulmonar.

C

Embolia pulmonar; iniciar anticoagulação imediata.

D

Fibrose pulmonar idiopática; iniciar tratamento com antifibróticos e corticosteroides.

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Q3398409

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Q3398409 Medicina

Um homem de 65 anos apresenta-se com edema generalizado, ganho de peso, oligúria e fadiga nos últimos 30 dias. O paciente relata uma história de diabetes mellitus tipo 2 e hipertensão arterial sistêmica, ambas mal controladas. Os exames laboratoriais revelam proteinúria de 4,5 g/24h, hipoalbuminemia e dislipidemia. A função renal mostra uma taxa de filtração glomerular (TFG) de 45 mL/min/1,73m². O ecocardiograma é normal. Diante deste quadro, qual é o diagnóstico mais provável e a abordagem terapêutica inicial adequada?

A

Infecção urinária complicada; iniciar tratamento antibiótico de amplo espectro.

B

Síndrome nefrítica aguda; terapia imunossupressora com corticosteroides.

C

Síndrome nefrótica secundária à doença renal diabética; controle glicêmico e anti-hipertensivo, além de inibidores da enzima conversora de angiotensina (ECA).

D

Insuficiência renal aguda; iniciar hemodiálise emergencial.

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Questões de Concurso Sobre clínica médica humana em medicina

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