Questões de Concurso Sobre clínica médica humana em medicina

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Q3398408 Medicina
Analise as seguintes afirmativas sobre diabetes mellitus, distúrbios funcionais endócrinos, dislipidemias e distúrbios hidroeletrolíticos.

I. A cetoacidose diabética é mais comumente associada ao diabetes mellitus tipo 2 devido à resistência insulínica característica desta condição.
II. O hipotireoidismo pode levar a um aumento no colesterol LDL devido à diminuição da expressão do receptor de LDL no fígado.
III. A síndrome de Cushing é caracterizada por hipercortisolismo e pode manifestar-se clinicamente com hiperglicemia, hipertensão e características específicas como a distribuição central da gordura corporal.
IV. A hiponatremia resultante da síndrome da secreção inadequada de hormônio antidiurético (SIADH) deve ser tratada inicialmente com restrição severa de líquidos e administração de solução salina hipertônica.

Estão corretas as afirmativas:
Alternativas
Q3398403 Medicina
Um homem de 55 anos, diabético e hipertenso, apresenta-se ao pronto-socorro com queixa de dor intensa e súbita na região cervical posterior, irradiando-se para a nuca, descrita como "a pior dor de cabeça da vida". O paciente também relata náuseas e fotofobia. Não há histórico de trauma. A tomografia computadorizada (TC) de crânio realizada na admissão não mostra alterações. Diante da suspeita clínica e dos achados iniciais, qual é o próximo passo mais adequado na investigação deste paciente? 
Alternativas
Q3398402 Medicina
Indique se as seguintes afirmativas sobre anemia, distúrbios dos leucócitos, das plaquetas e da coagulação são verdadeiras (V) ou falsas (F).

▢ A presença de esferócitos no esfregaço sanguíneo é altamente sugestiva de anemia hemolítica autoimune e deve ser confirmada com o teste de Coombs direto.
A leucopenia pode ser um achado normal em algumas populações saudáveis, sem necessariamente indicar uma condição patológica subjacente.
▢ Na trombocitopenia induzida por heparina, a administração de heparina deve ser continuada com monitoramento cuidadoso das contagens de plaquetas, pois a interrupção pode aumentar o risco de trombose.
O aumento de D-dímeros é específico para o diagnóstico de trombose venosa profunda (TVP) e embolia pulmonar (EP), não sendo elevado em outras condições.

A sequência correta é:
Alternativas
Q3396535 Medicina
 O diagnóstico de diabete mellitus (DM) deve ser estabelecido pela identificação da hiperglicemia. Em um individuo assintomático, é recomendado utilizar como critério de DM:
Alternativas
Q3395542 Medicina
Diante de um quadro suspeito de Dengue, classificado como pertencente ao grupo C (ou seja, com sinais de alarme presentes e sinais de choque ausentes), a conduta médica seria:
Alternativas
Q3394612 Medicina
Uma paciente feminina de 22 anos apresenta, desde os 15 anos, queixas de dor de cabeça unilateral, pulsátil, de forte intensidade e com duração de um a dois dias. A dor se agrava com esforço, claridade, ocorrendo os episódios cerca de 3 a 4 episódios por mês. Queixa-se de insônia de manutenção há 4 meses. Exames físico e neurológico não apresentaram irregularidades. Qual a conduta mais adequada a tomar neste contexto? 
Alternativas
Q3394609 Medicina
Paciente masculino de 30 anos se queixou, há 24 horas, de dor de cabeça de forte intensidade e febre. Os familiares notaram que ficou sonolento, quase não se alimentando. Preocupados, trouxeram à consulta, porém, no transporte, apresentou uma "convulsão". Ao atender o paciente, ele está sonolento, gemente, febril e apresenta rigidez de nuca. Exames laboratoriais normais, TAC de crânio sem alterações agudas. Realizada punção lombar com liquor límpido, 90 leucócitos, 100% monomorfonucleares, proteína 60 mg/dl, glicorraquia 80mg/dl, 45 hemácias. Qual a conduta mais adequada neste contexto? 
Alternativas
Q3387972 Medicina
O diagnóstico correto da dor abdominal aguda pode ser um desafio. Poucas situações clínicas exigem maior discernimento, considerando que o mais devastador dos eventos pode ser previsto por sinais e sintomas muito sutis. As anamneses e o exame físico meticulosamente executados são essenciais para abordar o diagnóstico diferencial, permitindo que a avaliação diagnóstica prossiga, rapidamente. Sendo assim, assinale a alternativa que causa dores abdominais, porém, não está relacionada com dores originadas no abdômen.
Alternativas
Q3387962 Medicina
O início da febre está ligado à produção de mediadores polipeptídicos, chamados de citocinas. Várias delas induzem alterações na fase aguda, estimulando o anabolismo hepático através de receptor celular de glicoproteína 130. A capacidade de as substâncias microbianas e inflamatórias estimular a produção desses mediadores em células, estrategicamente, localizadas e especializadas, parece ser parte integrante das alterações patológicas locais em muitas doenças, bem como as características sistêmicas da resposta de fase aguda.

Dentre as proteínas que aumentam durante a fase aguda da febre, assinale a alternativa que indique a que é um marcador mais importante de resposta proteica hepática.  
Alternativas
Q3387189 Medicina
No contexto de Insuficiência Respiratória (IR), qual das alternativas abaixo representa a definição adequada?
Alternativas
Q3387185 Medicina
A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é uma condição comum, evitável e passível de tratamento. Ela se manifesta através de sintomas respiratórios crônicos e restrição duradoura do fluxo de ar, causada por mudanças nas vias aéreas de todos os tamanhos, bem como nas unidades alveolares. Assim, avalie as proposições:

I.A fisiopatologia da DPOC engloba três mecanismos principais: inflamação crônica, aprisionamento aéreo e aumento do espaço morto;

II.Seu diagnóstico requer a combinação de sintomas associados à obstrução fixa na Prova de Função Pulmonar (PFP) ou espirometria, com a relação Volume Expiratório Forçado no Primeiro Segundo (VEF1) dividido pela Capacidade Vital Forçada (CVF) <0,8;

III.O principal fator de risco é a poluição.


Assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3387183 Medicina
Dentro do contexto de Diabetes Mellitus, identifique o(s) item(s) que está(s) diretamente relacionado ao conceito de " Cetoacidose Diabética (CAD) ":

1.O ácido β-hidroxibutírico e ácido acetoacético são ácidos fracos e encontram-se separados no pH fisiológico do sangue;

2.Um estado de insuficiência insulínica resultará em diminuição da gliconeogênese hepática e em redução do consumo periférico de glicose pela falta de insulina e pelo aumento de hormônios contrarreguladores;

3.O evento fisiopatogênico primordial para o desenvolvimento da CAD é a deficiência de insulina;



Assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3387177 Medicina
A gravidade da hiponatremia é definida pelo nível sérico de sódio, da seguinte maneira:
Alternativas
Q3387176 Medicina
Anafilaxia é uma reação sistêmica aguda, grave, potencialmente fatal, que acomete vários órgãos e sistemas, simultaneamente, após contato com possível alérgeno. Qual é o mecanismo principal responsável pela anafilaxia?
Alternativas
Q3387175 Medicina
É característica distintiva do edema associado ao hipotireoidismo: 
Alternativas
Q3387173 Medicina
A respeito da Fibrilação Atrial (FA), avalie as afirmativas abaixo:

I.O que define se um paciente com história de FA ficará anticoagulado é o CHA2DS2VASC;
II.Toda taquiarritmia instável deve ser revertida imediatamente;
III.Persistente: duração superior a 7 dias e que tanto o médico quanto o paciente optaram por não tentarem mais a reversão do ritmo.

Está(ão) correta(s) apenas:
Alternativas
Q3386165 Medicina
Considerando-se as síndromes cromossômicas, assinalar a alternativa que preenche a lacuna abaixo CORRETAMENTE:
__________ deve figurar entre as hipóteses diagnósticas de pacientes com baixa estatura “idiopática”, ausência de desenvolvimento mamário, amenorreia primária ou secundária ou coarctação de aorta. 
Alternativas
Q3386160 Medicina
Considerando-se a miocardiopatia restritiva, assinalar a alternativa que preenche as lacunas abaixo CORRETAMENTE:
A miocardiopatia restritiva deve ser diferenciada de ___________________, sendo a característica-chave o(a) ___________________, acentuado(a) com a respiração na pericardite constritiva e ausente na miocardiopatia restritiva. 
Alternativas
Q3386159 Medicina
Sobre a artrite reumatoide, é CORRETO afirmar que:
Alternativas
Q3385186 Medicina
Homem, 35 anos, cozinheiro industrial, com quadro de lombalgia de forte intensidade iniciada há 1 hora do tipo cólica e com irradiação testicular. Relata episódios de vômitos concomitantes a agudização da dor. Exame físico com hipersensibilidade a percussão lombar sem sinais de peritonismo. Sinais vitais: PA: 110x80 mmHg, FC: 120 bpm, FR: 21, Sat O2 98%, Tax.: 39,5°. Considerando a principal hipótese diagnóstica assinale a alternativa correta:
Alternativas
Respostas
3081: A
3082: B
3083: D
3084: E
3085: C
3086: C
3087: E
3088: C
3089: D
3090: B
3091: D
3092: D
3093: E
3094: C
3095: E
3096: E
3097: E
3098: A
3099: C
3100: A