Questões de Medicina - Clínica Médica Humana para Concurso - Página 155

Q3348329

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 8 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Infectologia ou Gastroenterologia Clínica Médica |

Q3348329 Medicina

Um aposentado, 75 anos, dá entrada na emergência com quadro de mal-estar, falta de ar e pele fria e relato de queda ao se levantar há 30 minutos. Segundo a filha, o paciente é diabético, hipertenso e cardiopata em uso de várias medicações. Relata que o pai iniciou um quadro de febre, mialgia, náuseas, vômitos e artralgia há 5 dias. Há 24h, foi levado a uma UPA por apresentar vômitos frequentes e dor abdominal intensa. Foi medicado, recebeu soro na veia e foi liberado após melhora clínica. Ao exame físico, o paciente está sonolento, com pele fria e pálida. A frequência cardíaca mostrada em monitor era de 124bpm, frequência respiratória de 28ipm e PA 90 x 40. HGT:115mg/dl. Foi puncionado acesso venoso, passado sonda vesical de demora com saída de apenas 150 ml de urina.

Diante desse quadro, a conduta a ser tomada é a seguinte:

A

Internar em sala de observação da emergência e proceder à intubação orotraqueal, iniciar de imediato expansão volêmica, dobutamina e coleta de exames.

B

Iniciar expansão volêmica com soro fisiológico, iniciar aminas vasoativas se não apresentar resposta satisfatória com expansão, instalar oxigênio sob cateter nasal, coletar exames e solicitar vaga em UTI.

C

Suspender medicações em uso, instalar venóclise com soro fisiológico e glicosado intercalado, iniciar antibioticoterapia com ceftriaxona e metronidazol e solicitar tomografia de abdome.

D

Fazer expansão com soro fisiológico e iniciar hidratação oral o quanto antes, solicitar exames laboratoriais, internar paciente em leito de observação por, pelo menos, 48horas.

E

Iniciar albumina humana e soro fisiológico para expansão volêmica, prescrevendo furosemida após expansão, solicitar exames e internar na enfermaria

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Q3348325

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 7 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Medicina da Família e Comunidade ou Clínica Médica ou Anestesiologia Neurologia |

Q3348325 Medicina

Os distúrbios do sono podem comprometer qualquer fase do sono, desde o seu início, manutenção e o despertar até o final do sono.
Assinale a alternativa que indica o distúrbio que interfere menos na manutenção e compromete mais a fase inicial do sono.

A

Transtorno comportamental do sono.

B

Apneia obstrutiva do sono.

C

Síndrome das pernas inquietas.

D

Narcolepsia.

E

Noctúria.

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Q3348319

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 7 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Medicina da Família e Comunidade ou Clínica Médica ou Anestesiologia Neurologia |

Q3348319 Medicina

Os acidentes vasculares cerebrais são importantes causas de morbidade e mortalidade. O tratamento da fase aguda deve ser instituído o mais breve possível e pode incluir a indicação de terapias de recanalização após uma isquemia cerebral. São contraindicações para o uso de trombolítico intravenoso as citadas abaixo, EXCETO:

A

Hipodensidade moderada com focos hiperintensos de permeio na tomografia de crânio.

B

Disfunção leve não incapacitante (escala de AVC abaixo de 5 pontos) em paciente diabético com mais de 80 anos.

C

Cirurgia de fixação vertebral após fratura espontânea em paciente com 60 anos nos três meses anteriores.

D

Disfunção grave (escala de AVC até 25 pontos) em paciente diabético com relato de AVC há mais de um ano.

E

Paciente com mais de 65 anos investigando anemia grave e com massa palpável abdominal.

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Q3348312

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 7 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Medicina da Família e Comunidade ou Clínica Médica ou Anestesiologia Neurologia |

Q3348312 Medicina

A hipodermóclise é o método mais indicado após a via oral (VO), para a reposição de fluidos e de medicamentos em pacientes com doença avançada. Deve ser utilizada pelo baixo risco de complicações, por ser indolor e eficaz.
Sobre o enunciado, assinale a alternativa CORRETA.

A

Em caso de suspeita de infecção cutânea, interromper imediatamente a infusão.

B

A morfina está contraindicada para uso subcutâneo em bolus.

C

O sítio de punção deve ser trocado a cada 24 horas ou em caso de irritação da pele.

D

Monitorar o paciente quanto à dor, eritema ou edema, a cada hora, nas primeiras 48 horas.

E

Quando for necessária hidratação, pode-se fazer um volume de até 3.000 mL em 24 horas.

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Q3348307

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 7 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Medicina da Família e Comunidade ou Clínica Médica ou Anestesiologia Neurologia |

Q3348307 Medicina

A dor é definida como uma experiência sensitiva e emocional desagradável, associada, ou semelhante àquela associada, a uma lesão tecidual real ou potencial, sendo ela subjetiva e correspondendo àquilo que o paciente descreve. A dor pode ser classificada como nociceptiva e neuropática. Esta última tem como principal característica uma lesão ou doença, que acomete o sistema somatossensorial e pode se manifestar de diversas formas.
Nesse sentido, a dor em resposta a um estímulo que normalmente NÃO provocaria dor corresponde à

A

Alodínia.

B

Parestesia.

C

Disestesia.

D

Hiperalgesia.

E

Hiperestesia.

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Q3348300

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 7 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Medicina da Família e Comunidade ou Clínica Médica ou Anestesiologia Neurologia |

Q3348300 Medicina

Uma mulher de 69 anos apresenta-se com fadiga intensa, palidez cutânea e dispneia aos esforços. Exames laboratoriais revelam hemoglobina de 8 g/dL (normal: 12-16 g/dL), volume corpuscular médio (VCM) elevado e níveis baixos de vitamina B12. Os testes de anticorpos antifator intrínseco e anticélulas parietais são positivos. Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Anemia ferropriva.

B

Anemia aplástica.

C

Anemia perniciosa.

D

Talassemia.

E

Anemia de doença crônica.

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Q3348296

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 7 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Medicina da Família e Comunidade ou Clínica Médica ou Anestesiologia Neurologia |

Q3348296 Medicina

Um jovem de 22 anos procura atendimento médico com icterícia, mal-estar e fezes acólicas há uma semana após o feriado na praia de Porto de Galinhas. Nega ingesta de bebida alcoólica. No exame físico, observa-se icterícia cutânea, hepatomegalia e dor abdominal no quadrante superior direito. Os exames laboratoriais revelam ALT elevada (500 U/L, normal: até 40 U/L), AST elevada (450 U/L, normal: até 40 U/L) e bilirrubina total elevada (6,0 mg/dL, normal: até 1,2 mg/dL). O teste para anticorpos IgM contra o vírus da hepatite A é positivo, anti HBs positivo, anti HBc negativo, Hbsag negativo e anti HCV negativo.
Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Hepatite A.

B

Hepatite B.

C

Hepatite C.

D

Hepatite E.

E

Hepatite D.

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Q3348295

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 7 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Medicina da Família e Comunidade ou Clínica Médica ou Anestesiologia Neurologia |

Q3348295 Medicina

Uma mulher de 34 anos apresenta-se com queixa de fadiga, ganho de peso inexplicável e constipação. Seus exames laboratoriais mostram TSH elevado (8,0 mU/L, normal: 0,4-4,0 mU/L) e T4 livre baixo (0,8 ng/dL, normal: 0,9-1,8 ng/dL), além de anticorpos antitireoidianos positivos.
Qual é o diagnóstico mais provável para essa paciente?

A

Doença de Graves.

B

Hipotireoidismo primário.

C

Tiroidite subaguda.

D

Síndrome do eutireoideo doente.

E

Tireoidite de Hashimoto.

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Q3348294

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 7 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Medicina da Família e Comunidade ou Clínica Médica ou Anestesiologia Neurologia |

Q3348294 Medicina

Um homem de 48 anos, sem histórico médico significativo, é levado à UPA com confusão mental, vômitos e desidratação. Os exames laboratoriais revelam cálcio sérico de 14,0 mg/dL (normal: 8,5-10,5 mg/dL). Ele é diagnosticado com hipercalcemia aguda.
Qual é a primeira medida terapêutica a ser tomada para esse paciente?

A

Administração de bisfosfonatos.

B

Diurese forçada com solução salina isotônica.

C

Administração de calcitonina.

D

Restrição dietética de cálcio.

E

Administração de furosemida endovenosa.

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Q3348292

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 7 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Medicina da Família e Comunidade ou Clínica Médica ou Anestesiologia Neurologia |

Q3348292 Medicina

Paciente do sexo feminino, trabalhadora do corte de cana-de-açúcar, 32 anos, residente em Ipojuca, procura atendimento médico com queixas de febre alta, dor intensa nas articulações dos membros superiores e inferiores, além de exantema maculopapular difuso. Ela relata que as dores articulares são incapacitantes e pioram com o movimento. No exame físico, observa-se artrite simétrica em múltiplas articulações, especialmente nos punhos, joelhos e tornozelos. Exames laboratoriais revelam leucócitos: 3.200/mm³, contagem de plaquetas: 90.000/mm³, AST: 120 U/L, ALT: 110 U/L).

Diante desse quadro clínico e dos resultados dos exames, qual das seguintes opções é a causa mais provável desses sintomas?

A

Febre amarela.

B

Dengue.

C

Zika virus.

D

Chikungunya.

E

Malária.

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Q3348291

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 7 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Medicina da Família e Comunidade ou Clínica Médica ou Anestesiologia Neurologia |

Q3348291 Medicina

Quanto aos sinais e sintomas do processo ativo de morte, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Delirium.

B

Ansiedade.

C

Depressão.

D

Oligúria.

E

Diminuição do pulso radial.

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Q3348290

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 7 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Medicina da Família e Comunidade ou Clínica Médica ou Anestesiologia Neurologia |

Q3348290 Medicina

Sobre a comunicação na fase final da vida, assinale a alternativa INCORRETA.

A

É fundamental uma comunicação ampla e clara, elucidando as principais dúvidas e auxiliando nas angústias. Os medos dos familiares vão desde o sofrimento do ente querido até a burocracia pós-morte.

B

Importante estar atento aos sinais e sintomas do processo ativo de morte: diminuição das funções digestivas, renais e mentais e importante queda funcional.

C

O profissional deve ter uma postura respeitosa e estar disponível, devendo deixar claro que não está abandonando o paciente e que os cuidados serão continuados.

D

O profissional deve estar atento aos familiares, pois o enfrentamento de cada um pode mudar, gerando dúvidas, sentimentos de culpa, e estar disponível auxilia nesse processo.

E

No momento final da vida, é importante que só tenha um membro da equipe ciente do plano de cuidados, facilitando, assim, a comunicação com a família.

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Q3348287

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 7 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Medicina da Família e Comunidade ou Clínica Médica ou Anestesiologia Neurologia |

Q3348287 Medicina

Sobre os motivos para se realizar uma reunião familiar, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Explicar a gravidade da doença.

B

Para mudança de leito.

C

Planejamento de alta.

D

Após longo tempo de internação.

E

Tomada de decisão sobre retirada ou manutenção de suporte avançado de vida.

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Q3348285

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 7 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Medicina da Família e Comunidade ou Clínica Médica ou Anestesiologia Neurologia |

Q3348285 Medicina

Valter é um médico de família e comunidade e ingressou na residência de medicina paliativa da SES/PE. Em seu estágio da UTI, ele percebeu algumas dificuldades no processo de comunicar notícias difíceis. Não havia um ambiente adequado, como uma sala para a família por exemplo. Ele então decidiu estudar e se deparou com algumas informações.

Sobre isso, analise as alternativas abaixo e assinale a INCORRETA.

A

A comunicação efetiva empregada pelos profissionais de saúde tem se mostrado uma medida terapêutica eficaz.

B

É importante que o profissional se coloque disponível para o diálogo com o paciente e seus familiares.

C

Não se deve ocultar informações; deve-se evitar a mentira piedosa, pois constitui uma importante barreira de comunicação, e há uma quebra de confiança entre paciente e profissional.

D

Quando se passa uma informação, o profissional deve adequar a sua linguagem ao nível de entendimento do paciente e do familiar.

E

Para uma boa transmissão das informações, é importante que o profissional saiba pouco sobre o seu paciente; assim o impede de muito sofrimento, pois o vínculo será extremamente profissional.

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Q3348283

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 7 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Medicina da Família e Comunidade ou Clínica Médica ou Anestesiologia Neurologia |

Q3348283 Medicina

Sobre barreiras para uma comunicação eficaz, analise as afirmativas abaixo e assinale a INCORRETA.

A

A comunicação eficaz pode ter barreiras relacionadas aos pacientes, aos profissionais e à estrutura de saúde.

B

A comunicação eficaz está relacionada a melhores desfechos, aderência ao tratamento, melhor qualidade de vida e permite ao paciente uma melhor tomada de decisão.

C

A falta de habilidade e competência em comunicação pode constituir uma barreira relacionada ao profissional.

D

O grau de escolaridade e diferença de valores, crenças e cultura pode constituir uma barreira associada aos pacientes e familiares.

E

A falta de estrutura física, como vemos em algumas unidades de saúde, não constitui uma barreira de comunicação.

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Q3348282

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 7 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Medicina da Família e Comunidade ou Clínica Médica ou Anestesiologia Neurologia |

Q3348282 Medicina

Sobre técnicas de comunicação, analise as afirmativas abaixo:

I. A escuta empática pode ser aprendida através do desenvolvimento de habilidades progressivas de comunicação.

II. Atenção e empatia são dois requisitos para uma boa comunicação: cria um ambiente propício por meio de posição física, da capacidade de ouvir e de observação adequada.

III. O distanciamento adequado entre o profissional e o paciente não parece ser algo importante, bem como a comunicação verbal, uma vez que o tom de voz não tem influência na comunicação.

Assinale a alternativa CORRETA.

A

Apenas I está correta.

B

Apenas II está correta.

C

Apenas I e III estão corretas.

D

Apenas I e II estão corretas.

E

I, II e III estão corretas.

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Q3348281

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 7 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Medicina da Família e Comunidade ou Clínica Médica ou Anestesiologia Neurologia |

Q3348281 Medicina

Em relação ao Protocolo SPIKES, analise as afirmativas abaixo e assinale a INCORRETA.

A

É um protocolo criado para auxiliar e treinar os profissionais de saúde com vistas a melhorar e tornar a comunicação mais efetiva e menos danosa ao paciente.

B

SPIKES é um mnemônico, e cada letra destaca uma etapa da estratégia de comunicação.

C

A letra “I” – Invitation – é avaliar a percepção, e podemos desenvolver a partir do entendimento de perguntar o que o paciente sabe antes de contar sobre seu quadro.

D

A letra “E” – Emotions – é a etapa de abordar as emoções e estar atento às reações dos pacientes, que podem variar do silêncio à incredulidade.

E

A letra “K” - Knowledge – o profissional pode avisar ao paciente que as notícias não são boas, o que pode facilitar o processamento da informação.

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Q3348045

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 01 - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3348045 Medicina

A infecção óssea é uma frequente causa de internação e amputação. Sobre a osteomielite, é CORRETO afirmar que

A

pode ser diagnosticada por exame de imagem.

B

tem como principais agentes etiológicos as bactérias Gram negativas.

C

na anemia falciforme, o agente mais frequentemente envolvido é a Salmonella, sendo o Staphylococcus aureus menos comum.

D

a ressonância nuclear magnética tem alto valor preditivo negativo.

E

em adultos, a forma mais comum de osteomielite hematogênica é a dos ossos longos.

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Q3347845

Ano: 2024 Banca: UNIVIDA Órgão: Prefeitura de Ipiranga - PR Prova: UNIVIDA - 2024 - Prefeitura de Ipiranga - PR - Médico Clínico Geral |

Q3347845 Medicina

“A _______________ é uma doença pulmonar heterogênea caracterizada por sintomas respiratórios (dispneia, tosse, expectoração, exacerbações) devido a anormalidades das vias aéreas (bronquite, bronquiolite) e/ou alvéolos (enfisema) que causam obstrução persistente, muitas vezes progressiva, do fluxo aéreo”.

Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna do enunciado:

A

Embolia pulmonar.

B

Bronquiectasia.

C

Tuberculose.

D

Doença pulmonar obstrutiva crônica.

E

Fibrose pulmonar idiopática.

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Q3347057

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Residência Multi e Uniprofissional - Fonoaudiologia |

Q3347057 Medicina

Doenças neuromusculares podem ser classificadas por topografia da lesão sendo: corpo celular do neurônio motor, nervo periférico - axônio, nervo periférico - bainha de mielina, junção neuromuscular e tecido muscular esquelético.
Assinale a opção que indica a doença que melhor exemplifica uma neuropatia periférica desmielinizante.

A

Síndrome de Guillain-Barré.

B

Miastenia Gravis.

C

Polimiosite.

D

Polimielite anterior aguda.

E

Paralisia bulbar progressiva.

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