Questões de Medicina - Cirurgia Geral para Concurso - Página 61

Q4078020

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cirurgia Geral e Patologia |

Q4078020 Medicina

Paciente, 35 anos de idade, vítima de esmagamento no membro superior esquerdo, durante atropelamento por automóvel, chega ao Pronto Atendimento com sinais compatíveis com Síndrome Compartimental. A respeito dessa síndrome, assinale a alternativa correta.

A

O sintoma mais sensível para o diagnóstico é dor.

B

A ausência de pulso distal ocorre, frequentemente no início do quadro.

C

Punção local para descompressão deve ser a medida inicial para este paciente.

D

Após descompressão cirúrgica por fasciotomia, as incisões de pele devem ser fechadas primariamente.

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Q4078018

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cirurgia Geral e Patologia |

Q4078018 Medicina

A respeito do manejo das principais complicações pós operatórias relacionadas ao uso de anestésicos locais, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Uma complicação importante relacionada a coadministração intravenosa de ondasetrona e metoclopramida para combate de náuseas e vômitos tem sido a bradiarritmia, incluindo um ritmo de escape juncional lento e bigeminismo ventricular.

B

A obstrução da via aérea é mais comum em decorrência da obstrução da orofaringe pela língua e pelas partes moles, como consequência dos efeitos residuais dos anestésicos gerais, analgésicos ou relaxantes musculares.

C

A anestesia geral tem efeitos profundos sobre os mecanismos de termorregulação, e é necessário o aquecimento intraoperatório ativo para manter a normotermia na maioria das condições.

D

Hipotensão e hipertensão são frequentemente encontradas nas salas de recuperação; dentre as causas para essas situações, estão a hipoxemia e a hipercapnia.

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Q4078017

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cirurgia Geral e Patologia |

Q4078017 Medicina

Em relação às indicações clássicas da cirurgia bariátrica, assinale a alternativa correta.

A

IMC ≥ 30 kg/m² com comorbidades já indica cirurgia.

B

IMC ≥ 25 kg/m² com hipertensão resistente já indica cirurgia.

C

Apenas pacientes com menos de 60 anos podem ser submetidos ao procedimento.

D

IMC ≥ 35 kg/m² com comorbidades graves ou IMC ≥ 40 kg/m², independentemente de comorbidades, são indicações aceitas.

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Q4078014

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cirurgia Geral e Patologia |

Q4078014 Medicina

Paciente com prótese valvar aórtica biológica, febre e sopro novo. Ecocardiograma mostra vegetação de 18 mm no lado arterial da válvula. Nas últimas 24 horas apresentou déficit neurológico compatível com AVC embólico isquêmico. Hemoculturas positivas para Staphylococcus aureus sensível. Qual a melhor conduta cirúrgica/antimicrobiana?

A

Apenas terapia antimicrobiana por 6 semanas, sem cirurgia, por risco hemorrágico cerebral.

B

Cirurgia valvar urgente indicada apesar do AVC isquêmico recente.

C

Aguardar 6 semanas após AVC para realizar cirurgia.

D

Trocar a prótese por via percutânea.

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Q4077991

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Clínica Médica, Radiologia, e Diagnóstico por Imagem e Radioterapia |

Q4077991 Medicina

O ligamento utilizado para a realização da colpossuspensão de Burch no tratamento da incontinência urinária é o

A

inguinal.

B

de Cooper.

C

sacrotuberoso.

D

sacroespinhoso.

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Q4077975

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Clínica Médica, Radiologia, e Diagnóstico por Imagem e Radioterapia |

Q4077975 Medicina

A cirurgia ginecológica envolve o tratamento cirúrgico das condições benignas do trato genital feminino. A respeito da anatomia dessa região, é verdadeiro o que se diz em

A

o ureter direito desce pela margem direita da veia cava e cruza a veia ilíaca direita na bifurcação da veia cava.

B

a artéria uterina, após sua origem no ramo anterior da artéria hipogástrica, corre medialmente ao elevador do ânus e paralela e posterior ao ureter.

C

um dos locais mais comuns de lesões iatrogênicas dos ureteres ocorre principalmente no ligamento cardinal ao nível do colo do útero, onde o ureter e as artérias uterinas se cruzam.

D

no abdome inferior, o ureter esquerdo passa sobre o músculo psoas medial à aorta. O seu curso é sob o mesentério do cólon descendente, de lateral para medial, cruzando sobre a artéria ilíaca interna e a veia ilíaca comum.

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Q4077973

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Clínica Médica, Radiologia, e Diagnóstico por Imagem e Radioterapia |

Q4077973 Medicina

Uma fratura é considerada exposta quando uma ferida sobrejacente produz comunicação entre o local da fratura e o ambiente externo. A respeito do manejo de fraturas expostas, assinale a alternativa INCORRETA.

A

As fraturas causadas por armas de alta velocidade são tratadas de acordo com o protocolo de fratura exposta. Desbridamento agressivo, profilaxia de tétano e antibióticos parenterais são o tratamento padrão para estas lesões.

B

Em fraturas expostas do tipo Gustilo-Anderson III é necessário o acréscimo de um aminoglicosídeo em conjunto com as cefalosporinas de primeira geração para antibioticoprofilaxia.

C

A administração precoce de antibióticos (<1 hora após a admissão), e a correção definitiva da fratura em até 6 horas do trauma, não são mais prioridades como medidas iniciais para esse tipo de fratura.

D

Em fraturas expostas do tipo Gustilo-Anderson IIIC é necessária a presença do cirurgião vascular.

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Q4077972

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Clínica Médica, Radiologia, e Diagnóstico por Imagem e Radioterapia |

Q4077972 Medicina

Paciente de 50 anos, 65kg, vítima de ferimento por projétil de arma de fogo, com orifício de entrada em epigástrio, chega ao pronto socorro, trazido pelo SAMU, com as seguintes alterações no exame físico: pele fria e pálida, FC: 120 bpm, PA: 80X50 mmHg, dor abdominal intensa. A respeito do caso clínico acima, é correto afirmar que

A

a quantidade de fluido inicial que será necessária para a reanimação volêmica do doente é 20 ml/kg, entretanto, a infusão contínua de grandes volumes de fluidos e de sangue, na tentativa de atingir uma pressão arterial normal, não substitui o controle definitivo da hemorragia.

B

a perda sanguínea estimada do paciente é de mais de 40%; dessa forma, além de protocolo de transfusão maciça, o paciente necessita de intervenção definitiva imediata com cirurgia.

C

após reposição de 1l de cristaloides, se o paciente persistir hipotenso, deve-se solicitar provas cruzadas e sangue tipo específico para hemotransfusão do paciente.

D

há benefício realizar comprovado de se realizar ácido tranexâmico em até 5 horas após o trauma agudo.

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Q4077967

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Clínica Médica, Radiologia, e Diagnóstico por Imagem e Radioterapia |

Q4077967 Medicina

Sobre o processo de cicatrização de feridas, assinale a alternativa correta.

A

A fase inflamatória ocorre nos primeiros dias, com predomínio de neutrófilos e macrófagos.

B

A fase inflamatória dura em média 14 dias e caracteriza-se pela síntese de colágeno.

C

A fase proliferativa inicia-se logo após a formação da cicatriz definitiva.

D

A fase de remodelamento é a responsável pela hemostasia inicial da ferida.

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Q4074775

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Ginecologista Patologia de Colo |

Q4074775 Medicina

Em relação à anatomia do colo do útero, assinale a alternativa correta.

A

O epitélio escamoso reveste toda a endocérvice, enquanto o epitélio colunar recobre exclusivamente a ectocérvice.

B

A zona de transformação é a região onde ocorre a metaplasia escamosa, sendo o local de origem mais frequente das lesões precursoras do câncer cervical.

C

A junção escamocolunar (JEC) é estática ao longo da vida da mulher, mantendo-se na mesma posição desde a adolescência até a menopausa.

D

O epitélio colunar do colo uterino é estratificado e rico em glicogênio, conferindo proteção contra o HPV.

E

A ectocérvice é recoberta predominantemente por epitélio colunar secretor de muco.

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Q4070056

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Radiologista Intervencionista |

Q4070056 Medicina

Na hemorragia digestiva alta não varicosa, a artéria mais comumente acometida é a

A

gastroduodenal.

B

gástrica esquerda.

C

gástrica direita.

D

gastro-omental direita.

E

pancreatoduodenal.

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Q4070055

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Radiologista Intervencionista |

Q4070055 Medicina

A gastrostomia é um procedimento utilizado para oferecer suporte nutricional para pacientes que não podem se alimentar por via oral em diversos contextos clínicos, e pode ser realizada por diversos métodos, como por via endoscópica ou por técnicas guiadas por imagem (tomografia computadorizada e fluoroscopia, por exemplo). Com base no exposto, assinale a alternativa que apresenta uma situação na qual a técnica guiada por imagem é escolhida devido a impedimento à técnica endoscópica.

A

Extenso envolvimento neoplásico da parede gástrica anterior.

B

Tumores avançados da base da língua.

C

Varizes gástricas decorrentes de hipertensão portal.

D

Coagulopatia incoercível.

E

Gastroparesia.

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Q4070052

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Radiologista Intervencionista |

Q4070052 Medicina

Paciente do sexo masculino apresenta cirrose por HCV, Child A, endoscopia sem varizes esofágicas e sem encefalopatia hepática ou sangramento digestivo prévios. Nos exames de rastreio, foi diagnosticado nódulo hepático no lobo direito com 6,5 cm, compatível com CHC. A conduta mais adequada para esse caso é

A

transplante hepático.

B

ablação hepática.

C

quimioembolização hepática.

D

ressecção hepática, sendo que, caso FRF < 50%, indica-se embolização portal previamente à cirurgia.

E

ressecção hepática, sendo que, caso FRF < 40%, indica-se embolização portal previamente à cirurgia.

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Q4070051

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Radiologista Intervencionista |

Q4070051 Medicina

A drenagem biliar é uma técnica amplamente utilizada e desempenha um papel essencial no manejo de afecções do sistema biliar. São indicações para drenagem biliar transparieto-hepática, EXCETO

A

fístula biliar

B

colangite obstrutiva

C

icterícia obstrutiva assintomática para administração segura de quimioterápicos.

D

obstrução intra-hepática segmentar isolada assintomática.

E

estenose benigna da via biliar.

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Q4070050

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Radiologista Intervencionista |

Q4070050 Medicina

É solicitada uma avaliação da equipe de radiologia intervencionista com vistas à drenagem de coleção para paciente com quadro de dor abdominal no andar inferior do abdome e tomografia de abdome evidenciando coleção líquida com foco gasoso retrouterina na pelve à esquerda, em contato com o cólon sigmoide, sugestiva de diverticulite aguda. Analisando as imagens a seguir, assinale a alternativa correta quanto à via de acesso mais segura para o procedimento.

A

Imagem associada para resolução da questão

B

C

D

E

Não é possível drenar essa coleção, pois não há via de acesso segura.

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Q4069931

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Urologista - Plantonista Urologista |

Q4069931 Medicina

Qual das seguintes fontes de energia NÃO é destinada à fragmentação de cálculos urinários?

A

GreenLight / laser KTP.

B

Holmium:YAG.

C

Thulium Fiber Laser (TFL).

D

Eletro-hidráulica (EHL).

E

Combinada (ultrassônica + pneumática - ex.: Lithoclast Trilogy®).

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Q4069677

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Ortopedista Cirurgia-Mão |

Q4069677 Medicina

Em relação às técnicas de cobertura cutânea, qual das seguintes alternativas se caracteriza por ser um retalho regional?

A

Moberg.

B

Groin.

C

Primeira artéria metacarpal dorsal.

D

Cross-finger.

E

Axial em bandeira.

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Q4069615

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Ortopedista Coluna Vertebral |

Q4069615 Medicina

No tratamento cirúrgico da Escoliose Idiopática do Adolescente, pode-se diminuir a incidência de déficit neurológico

A

mantendo a PAM abaixo de 80 mmHg.

B

diminuindo a temperatura corpórea.

C

controlando valores séricos de sódio, potássio e magnésio.

D

revertendo manobras de correção que acarretaram alterações na eletroneuromiografia.

E

realizando wake-up test ou Stagnara test

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Q4068554

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Radioterapeuta |

Q4068554 Medicina

Paciente portador de câncer gástrico foi submetido à gastrectomia radical com esvaziamento linfonodal da pequena e da grande curvatura. No anatomopatológico, o resultado foi uma lesão que invadia a serosa do estômago, com margem positiva na ressecção, e linfonodos da pequena e grande curvatura livres de patologia. Qual é o tratamento adjuvante mais indicado?

A

Observação.

B

Quimioterapia adjuvante.

C

Quimioterapia paliativa.

D

Reabordagem cirúrgica.

E

Quimioterapia e radioterapia.

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Q4068478

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Radiologista |

Q4068478 Medicina

Homem de 68 anos, com fibrilação atrial, apresenta dor abdominal intensa e discreta distensão. A TC contrastada mostra pneumatose intestinal e gás portal. Diante desse contexto, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável e a conduta inicial recomendada.

A

Apendicite perfurada; antibioticoterapia.

B

Isquemia mesentérica aguda; avaliação cirúrgica urgente.

C

Colite isquêmica; observação ambulatorial.

D

Oclusão intestinal mecânica; descompressão endoscópica.

E

Pancreatite necrosante; hidratação e analgesia.

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Questões de Concurso Comentadas sobre cirurgia geral em medicina

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