A gastrostomia é um procedimento utilizado para oferecer suporte nutricional para pacientes que não podem se alimentar por via oral em diversos contextos clínicos, e pode ser realizada por diversos métodos, como por via endoscópica ou por técnicas guiadas por imagem (tomografia computadorizada e fluoroscopia, por exemplo). Com base no exposto, assinale a alternativa que apresenta uma situação na qual a técnica guiada por imagem é escolhida devido a impedimento à técnica endoscópica.