Qual das seguintes fontes de energia NÃO é destinada à frag...

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Q4069931 Medicina
Qual das seguintes fontes de energia NÃO é destinada à fragmentação de cálculos urinários?
Alternativas

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Gabarito: A

Fundamento decisivo: A questão cobra a distinção entre fontes de energia destinadas à litotripsia urinária e energia usada principalmente para ablação tecidual prostática. Holmium:YAG, TFL, EHL e sistemas ultrassônicos/pneumáticos são modalidades de fragmentação de cálculos; o GreenLight/KTP é classicamente voltado à fotovaporização prostática, portanto é a alternativa que não corresponde à litotripsia urinária.

Tema central: Energia para litotripsia urinária
Análise das alternativas
A
Certa
A alternativa A está correta porque o GreenLight/KTP tem aplicação clássica em fotovaporização prostática e hemostasia tecidual, não como tecnologia destinada à fragmentação de cálculos urinários. O ponto decisivo não é ser um laser urológico, e sim sua indicação principal no contexto endourológico.
B
Errada
Holmium:YAG é fonte de energia consolidada para litotripsia urinária endoscópica. Pela sua interação fototérmica/fotomecânica e alta absorção em água, é efetivamente empregado para fragmentar cálculos de diferentes composições; portanto, não pode ser a resposta.
C
Errada
Thulium Fiber Laser é tecnologia empregada para fragmentação e dusting de cálculos urinários. O nome pode confundir com outras aplicações do tálio/túlio em tecido prostático, mas aqui a base é clara: TFL é modalidade de litotripsia.
D
Errada
Eletro-hidráulica (EHL) é método intracorpóreo de fragmentação de cálculos, por geração de onda de choque no meio líquido. O fato de ter perfil técnico e de segurança diferente dos lasers, ou de ser menos associada ao padrão mais atual, não retira sua destinação à litotripsia.
E
Errada
Sistemas combinados ultrassônicos e pneumáticos, como o Lithoclast Trilogy®, são desenvolvidos especificamente para litotripsia, sobretudo em procedimentos percutâneos, com fragmentação e aspiração do cálculo. Portanto, correspondem diretamente a tecnologia destinada ao tratamento de cálculos urinários.
Pegadinha da questão
A banca explora a confusão entre 'laser usado em urologia' e 'laser destinado à litotripsia'. O GreenLight/KTP é urológico, mas sua indicação clássica é ablação tecidual prostática, não fragmentação de cálculos.
Dica para questões semelhantes
  • Identifique primeiro se a questão cobra finalidade de uso da energia, e não superioridade entre métodos.
  • Separe mentalmente tecnologias de litotripsia intracorpórea das de ablação tecidual prostática.
  • Não exclua uma modalidade de litotripsia apenas por ser menos frequente no uso moderno, como a EHL.
  • Quando aparecer nome de laser, confirme a indicação principal antes de marcar: nem todo laser urológico é laser para cálculo.

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