Questões de Medicina - Cirurgia Geral para Concurso - Página 34

Q3909058

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: Prefeitura de Contagem - MG Prova: Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Especialista - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3909058 Medicina

A reposição hidroeletrolítica e a adequada oferta calórico-proteica modulam diretamente o balanço nitrogenado, o risco de complicações infecciosas e o prognóstico do paciente cirúrgico. Considerando esse tema, analise as afirmativas a seguir.

I.A reposição de potássio não deve ser iniciada antes de correção adequada de magnésio, pois hipomagnesemia funcionalmente impede a recuperação da atividade da Na/K-ATPase e perpetua a perda renal de potássio.

II.Em paciente séptico cirúrgico com hiperlactatemia, meta central não é "normalizar o lactato" isoladamente, mas restaurar fluxo e DO2 efetivo (resgate de perfusão), sendo a correção apenas do número bioquímico (sem correção hemodinâmica) ineficaz e potencialmente enganosa.

III.A oferta proteica para o paciente cirúrgico crítico deve equivaler, em média, a 1,3−2,0 g/kg/dia, com início precoce (preferencialmente enteral) para minimização da perda muscular e mitigação de imunoparalisia.

Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS.

A

I, II e III.

B

I e III.

C

I e II.

D

II.

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Q3908256

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Bento Gonçalves - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Bento Gonçalves - RS - Médico Cirurgia Geral |

Q3908256 Medicina

O ultrassom é rotineiramente incorporado na avaliação de pacientes com uma variedade de traumas, cuidados críticos ou distúrbios cirúrgicos de emergência. Sobre esse tema, analise as assertivas abaixo:
I. Para o exame de avaliação focada com ultrassonografia em trauma (FAST), utiliza-se um transdutor com formato setorial ou convexo (baixa frequência: 2,5–5,0 MHz) para visualizar o espaço pericárdico e regiões relativamente profundas na cavidade abdominal (fossa hepatorrenal, recesso esplenorrenal e pelve).
II. Um exame FAST negativo em paciente hipotenso com trauma contuso, especialmente em caso de fratura pélvica, dispensa a necessidade de realização de um segundo exame FAST.
III. O objetivo principal na avaliação torácica do exame FAST estendido é detectar um pneumotórax ou hemotórax na cavidade pleural.
IV. A avaliação do estado de volume intravascular durante a ressuscitação pode ser estimada medindo o diâmetro e a colapsabilidade da veia cava inferior usando ultrassom.
Quais estão corretas?

A

Apenas I e III.

B

Apenas II e III.

C

Apenas II e IV.

D

Apenas I, III e IV.

E

Apenas II, III e IV.

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Q3908255

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Bento Gonçalves - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Bento Gonçalves - RS - Médico Cirurgia Geral |

Q3908255 Medicina

Homem de 62 anos, diabético, procura o pronto-socorro com dor em hipocôndrio direito há 5 dias, associada a náuseas e febre (38,6 °C), com piora progressiva do quadro. Ao exame físico, apresentou dor importante à palpação no quadrante superior direito e sinal de Murphy positivo. Nos exames laboratoriais, observam-se leucócitos de 19.000/mm³, bilirrubina total de 1,2 mg/dL e PCR elevada. O ultrassom de abdome evidenciou colelitíase, espessamento da parede da vesícula biliar e líquido perivesicular, sem dilatação da via biliar principal. O paciente apresenta PA 125/78 mmHg, FC 102 bpm, SatO₂ 97% em ar ambiente, sem sinais de disfunção orgânica, com creatinina normal, diurese preservada e sem alteração do estado mental. Com base no quadro clínico e nos achados laboratoriais e de imagem, a classificação de gravidade mais provável, segundo a Tokyo Guidelines, é:

A

Colecistite aguda grau I.

B

Colecistite aguda grau II.

C

Colecistite aguda grau III.

D

Colecistite aguda grau IV.

E

Colangite aguda.

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Q3908254

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Bento Gonçalves - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Bento Gonçalves - RS - Médico Cirurgia Geral |

Q3908254 Medicina

Considerando a classificação de lesões iatrogênicas do ducto biliar, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A lesão do tipo A corresponde a vazamentos de bile provenientes de ductos menores, incluindo um vazamento do ducto cístico e de um ducto de Luschka após colecistectomia laparoscópica.

B

A lesão do tipo B envolve oclusão de parte do sistema biliar, sendo, para fins práticos, quase sempre relacionadas a um ducto hepático setorial direito aberrante.

C

Quando um ducto hepático setorial direito aberrante é seccionado sem ligadura, a lesão é denominada tipo C, refletindo diferenças de apresentação e manejo em relação ao tipo B.

D

A lesão tipo D é uma lesão lateral de ducto biliar extra-hepático, mantendo a continuidade do sistema extra-hepático, porém é classificada separadamente por sua maior gravidade e possível necessidade de reconstrução significativa.

E

A lesão do tipo E representa vazamentos biliares do ducto de Luschka e é subdividida de E1 a E5 segundo a classificação de Bismuth.

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Q3908252

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Bento Gonçalves - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Bento Gonçalves - RS - Médico Cirurgia Geral |

Q3908252 Medicina

Durante a correção de uma hérnia, o cirurgião realiza uma reparação imbricando múltiplas camadas da parede posterior do canal inguinal com uma técnica de sutura contínua. Após a conclusão da dissecação, a parede posterior do canal inguinal é reconstruída e, em seguida, os músculos oblíquo interno e transverso do abdome e suas aponeuroses são suturados ao ligamento inguinal. Qual é o nome da técnica utilizada por esse cirurgião?

A

Stoppa-Rives.

B

Bassini.

C

Shouldice.

D

Lichtenstein.

E

McVay.

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Q3908041

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: Prefeitura de Contagem - MG Prova: Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Clínico Geral - 20hs |

Q3908041 Medicina

A Insuficiência Adrenal Secundária decorrente da supressão do eixo Hipotálamo-Hipófise-Adrenal por uso crônico de glicocorticoides exógenos é a causa mais comum de hipocortisolismo na prática clínica. O reconhecimento do risco de crise adrenal aguda durante situações de estresse, como cirurgias de grande porte, exige protocolos de reposição profilática. No contexto da fisiopatologia e manejo do desmame de corticoides para prevenir a insuficiência adrenal, assinale a alternativa correta.

A

Pacientes que utilizaram o equivalente a vinte miligramas ou mais de prednisona por dia por um período superior a três semanas devem ser considerados portadores de supressão do eixo e necessitam de avaliação ou cobertura em situações de estresse.

B

A utilização de Hidrocortisona por via intramuscular é vedada em pacientes com crise adrenal aguda, devendo o Clínico Geral priorizar a administração de Dexametasona por via inalatória para evitar a absorção sistêmica errática.

C

O teste de tolerância à insulina é contraindicado para a avaliação da reserva adrenal em pacientes com suspeita de insuficiência adrenal secundária, sendo a dosagem de Corticotrofina (ACTH) plasmática o único método bioquímico validado.

D

A secreção de mineralocorticoides (Aldosterona) encontra-se severamente comprometida na insuficiência adrenal secundária, resultando obrigatoriamente em hiperpotassemia grave e acidose metabólica hiperclorêmica em todos os casos.

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Q3908038

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: Prefeitura de Contagem - MG Prova: Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Clínico Geral - 20hs |

Q3908038 Medicina

A Toxoplasmose Congênita ocorre pela transmissão transplacentária de taquizoítos de Toxoplasma gondii durante a infecção primária materna ou, raramente, pela reativação em gestantes imunocomprometidas. O risco de transmissão e a gravidade das lesões fetais variam conforme a idade gestacional no momento da infecção. Sobre o manejo diagnóstico e terapêutico da toxoplasmose na gestação, assinale a alternativa correta.

A

A tríade de Sabin, composta por coriorretinite, calcificações cerebrais e hidrocefalia, manifesta-se exclusivamente em recém-nascidos cujas mães adquiriram a infecção no último mês do terceiro trimestre gestacional.

B

O teste de Avidez da Imunoglobulina G (IgG) é útil quando realizado no primeiro trimestre para distinguir infecções agudas recentes de infecções adquiridas no passado, auxiliando na decisão sobre a necessidade de tratamento.

C

O tratamento com Espiramicina atravessa a barreira placentária em concentrações terapêuticas elevadas, sendo o fármaco de escolha para tratar a infecção já instalada no sistema nervoso central do feto.

D

A detecção de Imunoglobulina M (IgM) positiva no sangue materno é prova definitiva de infecção fetal ativa, exigindo a realização de interrupção terapêutica da gestação independentemente da vontade da paciente.

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Q3908037

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: Prefeitura de Contagem - MG Prova: Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Clínico Geral - 20hs |

Q3908037 Medicina

A Colite Microscópica é uma causa frequentemente subdiagnosticada de diarreia aquosa crônica em pacientes idosos, caracterizando-se por uma aparência endoscópica normal da mucosa colorretal. O diagnóstico definitivo depende exclusivamente da análise histopatológica de biópsias seriadas do cólon, que permitem a distinção entre as formas linfocítica e colagenosa. Analise as afirmativas a seguir sobre esta patologia digestiva:

I.A Colite Colagenosa é caracterizada histologicamente pela presença de uma banda espessa de colágeno subepitelial, geralmente com espessura superior a dez micrômetros no lúmen intestinal.

II.O uso prolongado de inibidores da bomba de prótons, anti-inflamatórios não esteroidais e inibidores seletivos da recaptação de serotonina tem sido associado ao aumento do risco de colite microscópica.

III.O tratamento de primeira escolha para episódios agudos de colite microscópica sintomática é a sulfassalazina em altas doses, sendo o uso de budesonida oral contraindicado por induzir perfuração diverticular.

Está correto o que se afirma em:

A

I e II apenas.

B

II apenas.

C

I e III apenas.

D

I, II e III.

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Q3908033

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: Prefeitura de Contagem - MG Prova: Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Clínico Geral - 20hs |

Q3908033 Medicina

A Leishmaniose Tegumentar Americana (LTA) pode apresentar manifestações mucosas tardias que ocorrem anos após a cicatrização da lesão cutânea primária, devido à disseminação hematogênica de amastigotas de Leishmania braziliensis. A forma mucosa é caracterizada pela destruição progressiva das cartilagens do septo nasal e palato, podendo levar a deformidades severas. No que concerne ao diagnóstico e tratamento da Leishmaniose Mucosa, assinale a alternativa correta.

A

O teste de Montenegro (Intradermorreação de Montenegro) costuma ser fortemente positivo na forma mucosa da doença, refletindo uma resposta imune celular vigorosa do hospedeiro contra os antígenos do parasita.

B

A biópsia das lesões mucosas revela obrigatoriamente a presença de milhões de formas amastigotas no interior de neutrófilos segmentados, o que torna o exame direto o método mais sensível para o diagnóstico definitivo.

C

O tratamento de primeira escolha para a Leishmaniose Mucosa é o uso isolado de pomadas de Neomicina e Bacitracina sobre as crostas nasais, sendo vedada a utilização de Antimoniato de Meglumina por via sistêmica.

D

A Leishmaniose Mucosa é uma patologia autolimitada que apresenta cura espontânea em cem por cento dos casos clínicos após o período de hibernação invernal dos vetores flebotomíneos do gênero Lutzomyia.

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Q3908032

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: Prefeitura de Contagem - MG Prova: Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Clínico Geral - 20hs |

Q3908032 Medicina

A Hemoglobinúria Paroxística Noturna (HPN) é uma doença clonal não maligna das células-tronco hematopoiéticas, causada por mutações adquiridas no gene PIGA (Fosfatidilinositol Glicano de Classe A). Essa mutação resulta na deficiência de proteínas ancoradas pelo glicosilfosfatidilinositol, como o CD55 e o CD59, que protegem as hemácias da lise mediada pelo sistema complemento. Acerca desta patologia hemolítica intracorpuscular, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)A ausência de CD55 (Fator de Aceleração da Degradação) e CD59 (Inibidor Reativo da Lise de Membrana) nas membranas celulares torna os eritrócitos extremamente suscetíveis à formação do Complexo de Ataque à Membrana (MAC).

(__)O diagnóstico definitivo de Hemoglobinúria Paroxística Noturna (HPN) é realizado exclusivamente através do teste de hemólise ácida de Ham, sendo a citometria de fluxo desaconselhada por sua baixa sensibilidade analítica.

(__)A tríade clínica clássica da doença inclui anemia hemolítica intravascular Coombs-negativa, tromboses em sítios atípicos (como veias supra-hepáticas na Síndrome de Budd-Chiari) e evidência de falência medular.

(__)O uso de Eculizumabe, um anticorpo monoclonal que inibe a clivagem da proteína C5 do complemento, é indicado para reduzir a hemólise e o risco de eventos tromboembólicos em pacientes com HPN sintomática.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo:

A

V, V, F, F.

B

V, F, V, V.

C

F, V, V, F.

D

V, F, F, V.

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Q3904466

Ano: 2026 Banca: AEVSF/FACAPE Órgão: FACAPE Prova: AEVSF/FACAPE - 2026 - FACAPE - Médico Preceptor - Cirurgião Geral |

Q3904466 Medicina

Assinale a alternativa INCORRETA em relação às complicações cirúrgicas.

A

A complicação respiratória mais comum no pós-operatório é a atelectasia.

B

A incapacidade de abrir a boca como resultado de espasmo do músculo masseter é um sinal patognomônico precoce e indica suscetibilidade à hipertermia maligna.

C

A febre no pós-operatório é incomum, e a pneumonia é a principal causa nas primeiras 48 horas.

D

A pneumonia é a infecção nosocomial mais comum em pacientes hospitalizados.

E

A deiscência da ferida operatória ocorre em aproximadamente 1% a 3% dos pacientes submetidos a cirurgias abdominais.

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Q3904465

Ano: 2026 Banca: AEVSF/FACAPE Órgão: FACAPE Prova: AEVSF/FACAPE - 2026 - FACAPE - Médico Preceptor - Cirurgião Geral |

Q3904465 Medicina

Assinale a alternativa CORRETA em relação à colecistectomia laparoscópica.

A

A incidência de lesão biliar é significativamente reduzida com a colangiografia.

B

A realização de uma colecistectomia laparoscópica por colecistite aguda tem risco mais baixo de lesão do ducto comum do que quando é realizada no contexto eletivo.

C

Como o uso de pneumoperitônio com CO2 apresenta inúmeros efeitos fisiológicos adversos, seu uso é contraindicação absoluta para pacientes com DPOC e insuficiência cardíaca congestiva.

D

A ultrassonografia laparoscópica tem baixa acurácia quando comparada à colangiografia para identificação da coledocolitíase.

E

Um ponto de referência útil para localizar a artéria cística é um linfonodo sobrejacente, conhecido como linfonodo de Calot.

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Q3904464

Ano: 2026 Banca: AEVSF/FACAPE Órgão: FACAPE Prova: AEVSF/FACAPE - 2026 - FACAPE - Médico Preceptor - Cirurgião Geral |

Q3904464 Medicina

Em relação à hérnias incisionais, é INCORRETO afirmar que:

A

as hérnias incisionais ocorrem como resultado de tensão excessiva e cicatrização inadequada de uma incisão prévia.

B

as taxas de recidiva costumam ser maiores que 60%.

C

obesidade, idade avançada, desnutrição, ascite e gravidez são fatores que predispõem ao desenvolvimento de uma hérnia incisional.

D

defeitos maiores (>2 a 3 cm de diâmetro) têm uma elevada taxa de recidiva se fechados primariamente e devem ser reparados com prótese.

E

a doença pulmonar crônica e o diabetes mellitus também foram reconhecidos com fatores de risco do desenvolvimento da hérnia incisional.

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Q3904462

Ano: 2026 Banca: AEVSF/FACAPE Órgão: FACAPE Prova: AEVSF/FACAPE - 2026 - FACAPE - Médico Preceptor - Cirurgião Geral |

Q3904462 Medicina

Os tipos mais comuns de bactérias encontrados nas infecções biliares são:

A

Clostridium difficile, Acinetobacter baumannii e Streptococcus pyogenes.

B

Enterobacter, Acinetobacter baumannii e Pseudomonas.

C

Clostridium difficile, Citrobacter spp e Pseudomonas.

D

Streptococcus pyogenes, Citrobacter spp e Streptococcus aureus.

E

Escherichia coli, Klebsiella e Enterobacter.

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Q3904461

Ano: 2026 Banca: AEVSF/FACAPE Órgão: FACAPE Prova: AEVSF/FACAPE - 2026 - FACAPE - Médico Preceptor - Cirurgião Geral |

Q3904461 Medicina

Sobre os princípios pré-operatórios, considere as alternativas a seguir:

I. A anemia é a anormalidade laboratorial mais comumente encontrada nos pacientes no pré-operatório, e geralmente, é assintomática.
II. Os pacientes que tomam agentes hipoglicemiantes orais (sulfonilureias, como clorpropamida e glibenclamida) geralmente suspendem sua dose normal no dia da cirurgia.
III. Um paciente com hipertireoidismo que toma medicamentos antitireoidianos, como metimazol, é instruído a continuar esse regime no dia da cirurgia.

As alternativas CORRETAS são:

A

I e II.

B

I e III.

C

II e III.

D

I, II e III.

E

Somente a I.

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Q3904460

Ano: 2026 Banca: AEVSF/FACAPE Órgão: FACAPE Prova: AEVSF/FACAPE - 2026 - FACAPE - Médico Preceptor - Cirurgião Geral |

Q3904460 Medicina

Paciente de 29 anos, diabético, com níveis glicêmicos normais com a terapia medicamentosa atual, exame físico e exames laboratoriais normais, é classificado em ASA (American Society of Anesthesiologists):

A

I

B

II

C

III

D

IV

E

V

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Q3904459

Ano: 2026 Banca: AEVSF/FACAPE Órgão: FACAPE Prova: AEVSF/FACAPE - 2026 - FACAPE - Médico Preceptor - Cirurgião Geral |

Q3904459 Medicina

Com relação à cicatrização anormal de feridas operatórias, assinale a alternativa INCORRETA.

A

As cicatrizes hipertróficas e queloides são cicatrizes proliferativas caracterizadas por deposição excessiva de colágeno.

B

Os queloides crescem além das margens da ferida original e raramente regridem com o tempo.

C

As cicatrizes hipertróficas contêm principalmente colágeno do tipo I bemorganizados.

D

Os queloides não podem ser prevenidos e com frequência são refratários à intervenção médica e cirúrgica.

E

As cicatrizes hipertróficas, com frequência, são preveníveis.

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Q3904458

Ano: 2026 Banca: AEVSF/FACAPE Órgão: FACAPE Prova: AEVSF/FACAPE - 2026 - FACAPE - Médico Preceptor - Cirurgião Geral |

Q3904458 Medicina

A toracotomia de reanimação propicia a oportunidade de abrir o pericárdio para aliviar o tamponamento cardíaco, realizar massagem cardíaca interna, clampear a aorta torácica distal e tratar a hemorragia intratorácica. Considere as alternativas abaixo:

I. Os pacientes com melhores resultados após toracotomia de reanimação são aqueles com trauma torácico penetrante que têm sinais de vida à entrada no serviço de emergência.
II. As feridas penetrantes do tórax com lesão cardíaca são as que mais provavelmente respondem de modo favorável à toracotomia de reanimação.
III. Entre a população com feridas penetrantes do tórax, aqueles com feridas por arma branca têm pior prognóstico.
IV. Os pacientes com trauma não penetrante têm resultados uniformemente ruins.

As alternativas CORRETAS são:

A

I, III e IV.

B

I, II e IV.

C

II e III.

D

I e IV.

E

I e II.

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Q3904456

Ano: 2026 Banca: AEVSF/FACAPE Órgão: FACAPE Prova: AEVSF/FACAPE - 2026 - FACAPE - Médico Preceptor - Cirurgião Geral |

Q3904456 Medicina

Os antibióticos profiláticos são usados mais frequentemente para prevenir infecções de uma incisão cirúrgica. Assinale a alternativa INCORRETA em relação à antibioticoprofilaxia.

A

Um exemplo de uma cirurgia limpacontaminada em que a antibioticoprofilaxia geralmente não é indicada é a colecistectomia laparoscópica eletiva.

B

A antibioticoprofilaxia reduz o risco de infecção de sítio cirúrgico, no entanto, apenas a própria incisão é protegida, e somente quando ela está aberta.

C

A antibioticoprofilaxia cirúrgica previne infecções nosocomiais pós-operatórias.

D

A antibioticoprofilaxia é indicada para a maioria das cirurgias limpas-contaminadas e contaminadas.

E

A reconstrução arterial com enxerto protético é um exemplo de cirurgia limpa na qual o risco de infecção é alto.

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Q3904454

Ano: 2026 Banca: AEVSF/FACAPE Órgão: FACAPE Prova: AEVSF/FACAPE - 2026 - FACAPE - Médico Preceptor - Cirurgião Geral |

Q3904454 Medicina

As indicações para a traqueostomia em pacientes críticos incluem as seguintes, EXCETO:

A

Presença de condições patológicas que indiquem entubação mecânica prolongada, incapacidade de proteger as vias aéreas ou ambos

B

Necessidade de via aérea cirúrgica em razão da impossibilidade de entubar o paciente.

C

Alto risco para abordagem de via aérea em razão de imobilização para fixação de da fratura cervical.

D

Presença de infecção ativa na pele do pescoço.

E

Edema das vias aéreas e via aérea de alto risco após trauma e cirurgia maxilofacial.

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Questões de Concurso Comentadas sobre cirurgia geral em medicina

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