Questões de Medicina - Cardiologia e Alterações Vasculares para Concurso - Página 167

Q3239030

Ano: 2025 Banca: IDESG Órgão: Prefeitura de Cariacica - ES Prova: IDESG - 2025 - Prefeitura de Cariacica - ES - Médico - Área de Atuação: Cardiologia |

Q3239030 Medicina

A disfunção diastólica é uma causa importante de insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada. Sobre os fatores relacionados a essa condição, analise as afirmativas:

I. A hipertrofia ventricular esquerda é uma causa comum de disfunção diastólica.
II. A relação entre a velocidade do fluxo transmitral (E) e a velocidade do anel mitral (e’) é utilizada para avaliar a pressão diastólica.
III. A disfunção diastólica não está associada à idade avançada.
IV. O tratamento da disfunção diastólica inclui controle rigoroso da hipertensão arterial.

Estão corretas as afirmativas:

A

I e III, apenas.

B

I, II e IV, apenas.

C

II e IV, apenas.

D

I, II, III e IV.

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Q3238803

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Pneumologia |

Q3238803 Medicina

Paciente de 50 anos de idade, natural de Pernambuco (zona rural) e procedente de São Paulo, procura a UBS com queixa de dispneia, cansaço, episódios de lipotimia, edema de membros inferiores e índice de massa corpórea igual a 29 kg/m2 . Tem diagnóstico prévio de cirrose hepática, nega etilismo, nega tabagismo, nega outras doenças ou sintomas.
Assinale a alternativa que vai nos dar o diagnóstico e prognóstico da doença a ser investigada nesse paciente.

A

Ecocardiograma doppler.

B

Ultrassom de abdômen.

C

T.C. de tórax.

D

E.C.G.

E

Cateterismo cardíaco à direita.

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Q3238755

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Patologia Clínica e Medicina Laboratorial |

Q3238755 Medicina

Em um quadro clínico com suspeita de infarto agudo do miocárdio, o corpo médico solicita, para confirmação, um eletrocardiograma, no qual a principal alteração é o supradesnivelamento do ST, além da dosagem das enzimas cardíacas, na qual a principal alteração é o supradesnivelamento de ST e a dosagem de enzimas cardíacas.
Com relação às troponinas cardioespecíificas, assinale a alternativa correta.

A

As troponinas cardioespecificas têm seus níveis elevados em 2 a 4 horas após o início da isquemia cardíaca; o pico ocorre em 12 horas a 18 horas e mantem-se de 7 a 10 dias, e a concentração começa a diminuir.

B

As troponinas específicas começam a se elevar entre 3 e 6 horas após o início da isquemia miocárdica; o pico ocorre de 12 a 24 horas e matem-se até 48 a 72 horas, quando a concentração tem queda.

C

A cinética das troponinas cardioespecíficas não é influenciada pela ocorrência de reinfarto, pois elas se mantêm em platô após o pico inicial até 72 horas.

D

No diagnóstico de reinfarto, não é necessário considerar a variação percentual das troponinas, apenas seus valores absolutos.

E

As troponinas cardioespecíficas têm seus níveis elevados em 1 a 3 horas após o início da isquemia cardíaca, o pico ocorre em 06 horas a 09 horas e se mantêm elevadas até 24 horas e, após esse período, a concentração começa a diminuir.

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Q3238358

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Geriatria |

Q3238358 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação ao uso dos bloqueadores dos receptores da angiotensina (BRA) no tratamento da hipertensão arterial em idosos.

A

A losartana é o menos eficaz para se atingir as metas de controle da hipertensão arterial.

B

A valsartana mostrou-se o mais eficaz para o controle da hipertensão arterial.

C

A ibersatana foi associada à hipercalemia grave e refratária.

D

A terapia anti-hipertensiva com BRA deve ser descontinuada somente se a elevação da creatinina for superior a 60% ao seu basal.

E

O monitoramento da hipercalemia e da creatinina, após o início de um BRA ou da elevação de sua dose, deve ser realizado a cada 6 meses.

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Q3238027

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Geral |

Q3238027 Medicina

Paciente de 62 anos, hipertenso e diabético, procura atendimento por dor torácica opressiva iniciada há 2 horas, irradiando para o braço esquerdo, associada à sudorese e náuseas. Eletrocardiograma inicial: infradesnivelamento de ST em DII, DIII e aVF. Troponina ultrassensível: 180 ng/L (VR < 14 ng/L). PA = 140 x 90 mmHg, FC = 100 bpm, saturação de O₂ = 95% em ar ambiente.
A conduta terapêutica inicial preconizada pelas diretrizes é:

A

Administrar anticoagulação com enoxaparina e aspirina.

B

Solicitar cateterismo cardíaco apenas se persistirem os sintomas em 48 horas.

C

Indicar betabloqueadores intravenosos imediatamente.

D

Iniciar nifedipina para alívio da dor torácica.

E

Realizar trombólise com alteplase.

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Q3238020

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Geral |

Q3238020 Medicina

Paciente idoso, 70 anos, tabagista, portador de hipertensão arterial, dislipidemia e intolerância a glicose, apresenta história de dor lombar, realizou ultrassom abdominal que evidenciou aorta abdominal de 5,8 cm.
A conduta nesse caso é:

A

Acompanhamento clínico e ultrassom semestral.

B

Indicar cirurgia aberta ou endovascular devido ao risco de ruptura.

C

Iniciar anticoagulação oral para prevenir trombose.

D

Encaminhar para reavaliação após 6 meses.

E

Prescrever betabloqueadores para redução do tamanho do aneurisma.

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Q3238014

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Geral |

Q3238014 Medicina

Paciente de 72 anos apresenta dispneia progressiva aos esforços e edema em membros inferiores. Apresenta ao exame físico: PA = 110 x 70 mmHg, FC = 90 bpm, presença de estertores bibasais e refluxo hepatojugular. Ecocardiograma com doppler colorido com fração de ejeção VE = 35%.
Entre as alternativas a seguir, qual é o tratamento preconizado para esse paciente?

A

Tratar com digoxina e observar por 30 dias.

B

Prescrever antagonista do receptor de aldosterona e inibidor da SGLT2.

C

Suspender todos os medicamentos e iniciar oxigênio domiciliar.

D

Introduzir amiodarona e anticoagulação.

E

Iniciar betabloqueadores e suspender diuréticos.

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Q3238003

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Provas: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Geral | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Gastroenterologia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Geriatria | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Ginecologia e Obstetrícia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Medicina do Trabalho | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Medicina Física e Reabilitação | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Neurologia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Neuropediatria | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Hematologia e Hemoterapia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Ortopedia e Traumatologia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Otorrinolaringologia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Patologia Clínica e Medicina Laboratorial | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Pediatria | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Pneumologia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Psiquiatria | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Infectologia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Mastologia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Cardiologia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Cirurgia Vascular | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Coloproctologia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Endocrinologia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Endoscopia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Radiologia e Diagnóstico por Imagem | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Reumatologia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Ultrassonografia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Urologia |

Q3238003 Medicina

Homem de 73 anos é atendido com o terceiro episódio de síncope em repouso nos últimos 6 meses. Em um dos episódios, o eletrocardiograma mostrou uma taquicardia ventricular. A cintilografia do miocárdio com estresse é normal. O ecocardiograma mostra uma fração de ejeção ventricular esquerda de 38%.
O próximo passo mais apropriado no manejo desse paciente é

A

iniciar atenolol.

B

solicitar uma angiografia coronariana percutânea (CATE).

C

iniciar amiodarona.

D

indicar um cardioversor desfibrilador implantável (CDI)

E

solicitar estudos eletrofisiológicos.

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Q3237996

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Provas: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Geral | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Gastroenterologia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Geriatria | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Ginecologia e Obstetrícia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Medicina do Trabalho | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Medicina Física e Reabilitação | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Neurologia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Neuropediatria | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Hematologia e Hemoterapia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Ortopedia e Traumatologia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Otorrinolaringologia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Patologia Clínica e Medicina Laboratorial | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Pediatria | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Pneumologia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Psiquiatria | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Infectologia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Mastologia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Cardiologia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Cirurgia Vascular | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Coloproctologia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Endocrinologia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Endoscopia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Radiologia e Diagnóstico por Imagem | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Reumatologia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Ultrassonografia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Urologia |

Q3237996 Medicina

Qual é a variável que tem o maior risco de eventos cardiovasculares em um paciente com doença arterial coronariana?

A

Triglicerídeos elevados.

B

Colesterol total elevado.

C

Obesidade.

D

Lipoproteína de alta densidade (HDL) diminuída.

E

Lipoproteína de baixa densidade (LDL) elevada.

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Q3235014

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Itapevi - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Itapevi - SP - Médico Clínico Geral - UBS |

Q3235014 Medicina

Em um paciente hipertenso em acompanhamento na UBS, qual é o principal objetivo do monitoramento da pressão arterial fora do consultório para ajustar o tratamento?

A

Detectar episódios de hipertensão acelerada e aguda.

B

Confirmar o diagnóstico de hipertensão primária ou secundária.

C

Avaliar a eficácia do tratamento, ajustando a terapia conforme os valores da pressão arterial.

D

Identificar alterações hormonais que possam ser a causa da hipertensão.

E

Determinar a necessidade de internação devido a crises hipertensivas.

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Q3235008

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Itapevi - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Itapevi - SP - Médico Clínico Geral - UBS |

Q3235008 Medicina

Paciente do sexo masculino de 60 anos, portador de hipertensão arterial há 19 anos, em uso regular de medicação, apresenta pressão arterial de 195x110 mmHg durante consulta de rotina. Relata episódios frequentes de dor de cabeça e visão turva, similares ao momento da consulta, porém com maior intensidade neste momento, associado a náuseas.
Qual a conduta imediata a ser tomada neste caso?

A

Aumentar a dose da medicação anti-hipertensiva e monitorar os sinais neurológicos.

B

Iniciar um regime de repouso absoluto e aguardar 24 horas para nova avaliação.

C

Iniciar um anti-hipertensivo intravenoso e monitorar a pressão arterial em ambiente hospitalar.

D

Realizar uma tomografia computadorizada de crânio e começar tratamento com diuréticos.

E

Suspender todos os medicamentos e iniciar uma dieta com baixo teor de sódio.

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Q3235000

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Itapevi - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Itapevi - SP - Médico Clínico Geral - UBS |

Q3235000 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta a estratégia eficaz na prevenção primária de doenças cardiovasculares em populações de alto risco.

A

Iniciar o uso de estatinas apenas após diagnóstico de doença cardiovascular estabelecida.

B

Realizar avaliação anual de risco cardiovascular, incluindo perfil lipídico, em pacientes a partir de 40 anos.

C

Promover mudanças no estilo de vida, como dieta hipogordurosa e exercícios de resistência, independentemente do risco cardiovascular individual.

D

Prescrever ácido acetilsalicílico para todos os pacientes acima de 50 anos.

E

Focar exclusivamente na redução de pressão arterial em pacientes hipertensos.

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Q3234998

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Itapevi - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Itapevi - SP - Médico Clínico Geral - UBS |

Q3234998 Medicina

Paciente do sexo masculino, 58 anos, portador de miocardiopatia dilatada hipertensiva, apresenta-se à Unidade Básica de Saúde com dispneia aos esforços mínimos, edema de membros inferiores e ganho ponderal de 3 kg em duas semanas. Usa enalapril 40 mg/dia, carvedilol 50 mg/dia e furosemida 20 mg/dia regularmente. Ao exame físico, apresenta pressão arterial de 120/70 mmHg, FC de 65 bpm e estertores bibasais.
A conduta terapêutica indicada neste momento de descompensação é

A

aumentar a dose do enalapril.

B

introduzir dapagliflozina.

C

aumentar a dose da furosemida.

D

suspender o carvedilol temporariamente.

E

internar para suporte inotrópico.

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Q3234995

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Itapevi - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Itapevi - SP - Médico Clínico Geral - UBS |

Q3234995 Medicina

Paciente masculino, 65 anos, com diagnóstico prévio de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), procura atendimento por piora da dispneia associada a febre de 38,5 ºC e expectoração purulenta há 3 dias. Ao exame físico, apresenta-se com confusão mental, frequência respiratória 24 irpm, PA: 110x80 mmHg, bulhas normofonéticas, murmúrio vesicular diminuído na base pulmonar direita e estertores crepitantes. Radiografia de tórax evidencia consolidação em lobo inferior direito.
Qual é o esquema antimicrobiano empírico mais adequado para este paciente?

A

Amoxicilina.

B

Azitromicina.

C

Ceftriaxona associada a azitromicina.

D

Meropenem.

E

Doxiciclina.

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Q3231285

Ano: 2025 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de São José do Cedro - SC Prova: AMEOSC - 2025 - Prefeitura de São José do Cedro - SC - Médico ESF |

Q3231285 Medicina

Um paciente masculino de 45 anos chega ao pronto-socorro com dor torácica intensa, sudorese e desconforto respiratório. O eletrocardiograma realizado revela supradesnivelamento do segmento ST em derivações precordiais. Com base no quadro clínico e nos achados do ECG, a equipe inicia protocolo de atendimento para Síndrome Coronária Aguda com supra de ST (IAM com supra). Sobre os passos iniciais do manejo, assinale a alternativa correta.

A

A realização de trombolíse é priorizada em todos os pacientes com IAM, mesmo na presença de indicação para angioplastia primária e disponibilidade do procedimento em menos de 90 minutos.

B

A administração de antiagregante plaquetário, como o clopidogrel, é essencial na fase inicial, sendo associada à aspirina para reduzir eventos trombóticos

C

A administração de oxigênio suplementar é indicada para todos os pacientes com IAM, independentemente da saturação de oxigênio, visando prevenir hipoxemia.

D

A realização de ecocardiograma é etapa obrigatória antes do início da trombolíse, mesmo em pacientes com diagnóstico de IAM com supra confirmado pelo ECG.

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Q3228875

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNESP Prova: VUNESP - 2025 - UNESP - Médico (Área de atuação: Toxicologia) |

Q3228875 Medicina

Em relação à circulação colateral de artérias coronárias, é correto afirmar:

A

o exercício físico é benéfico, pois atua diretamente, aumentando a formação de circulação colateral coronária.

B

os vasos colaterais podem fornecer quase tanto fluxo sanguíneo quanto a circulação coronária nativa.

C

condições que reduzem a produção endotelial de óxido nítrico, como diabete melito, podem reduzir a capacidade de desenvolvimento de vasos colaterais.

D

no cenário de um infarto agudo do miocárdio, a presença de vasos colaterais preexistentes diminui o tamanho do infarto, mas não melhora a sobrevida.

E

vasos colaterais preexistentes demoram de 48 à 72 horas para se abrirem após a oclusão aguda de uma artéria coronariana.

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Q3228867

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNESP Prova: VUNESP - 2025 - UNESP - Médico (Área de atuação: Toxicologia) |

Q3228867 Medicina

É correto afirmar sobre o fenômeno de Raynaud:

A

a capilaroscopia da prega ungueal pode diferenciar entre fenômeno de Raynaud primário e secundário.

B

a sequência típica de mudança de cor é azul-branco-vermelho.

C

afeta apenas os dedos.

D

o primário tem mais probabilidade de levar a complicações do que o fenômeno de Raynaud secundário.

E

não há evidências para o uso de bloqueadores dos canais de cálcio no tratamento.

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Q3228864

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNESP Prova: VUNESP - 2025 - UNESP - Médico (Área de atuação: Toxicologia) |

Q3228864 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta a causa mais comum de falência ventricular direita.

A

Doença pulmonar obstrutiva crônica.

B

Embolia pulmonar.

C

Hipertensão pulmonar primária.

D

Insuficiência ventricular esquerda.

E

Regurgitação tricúspide.

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Q3226615

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Santa Casa de Misericórdia do Recife - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - Santa Casa de Misericórdia do Recife - PE - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3226615 Medicina

Sobre profilaxia de endocardite infecciosa, é CORRETO afirmar que

A

está indicada para todos os procedimentos dentários, independentemente do risco.

B

apenas pacientes com próteses valvares são elegíveis para profilaxia.

C

deve ser realizada em pacientes com história de endocardite infecciosa para procedimentos de alto risco.

D

não é indicada em procedimentos urológicos ou gastrointestinais.

E

a profilaxia deve incluir, pelo menos, 7 dias de antibióticos.

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Q3226610

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Santa Casa de Misericórdia do Recife - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - Santa Casa de Misericórdia do Recife - PE - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3226610 Medicina

Sobre o manejo de uma parada cardiorrespiratória, de acordo com o ACLS mais recente, é INCORRETO afirmar que

A

ritmos chocáveis como fibrilação ventricular e taquicardia ventricular sem pulso devem ser tratados com desfibrilação.

B

assistolia requer desfibrilação imediata como prioridade no manejo inicial.

C

RCP de alta qualidade deve ser contínua, minimizando interrupções, especialmente durante troca de ciclos.

D

Epinefrina deve ser administrada a cada 3-5 minutos em todos os ritmos não chocáveis.

E

identificar e tratar causas reversíveis, como hipóxia ou hipovolemia, é crucial em qualquer parada.

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