Questões de Medicina - Cardiologia e Alterações Vasculares para Concurso - Página 198

Q3191579

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico |

Q3191579 Medicina

A gasometria arterial é um exame fundamental na avaliação de distúrbios ácido-base, como a acidose metabólica. Sobre os parâmetros gasométricos relevantes para o diagnóstico dessa condição, é correto afirmar que:

A

Na acidose metabólica, observa-se diminuição do pH sanguíneo, redução do bicarbonato (HCO3-) e aumento do dióxido de carbono (PaCO2).

B

O aumento do íon hidrogênio (H+) é um achado típico da acidose metabólica, sendo acompanhado de elevação do bicarbonato (HCO3-).

C

A diminuição da pressão parcial de oxigênio (PaO2) é um indicador específico da acidose metabólica, não sendo observada em outras alterações ácido-base.

D

O valor do excesso de base (BE) permanece normal na acidose metabólica, uma vez que esse parâmetro reflete apenas alterações respiratórias.

E

A relação entre o bicarbonato (HCO3-) e o dióxido de carbono (PaCO2) não sofre alteração significativa no contexto da acidose metabólica.

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Q3191574

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico |

Q3191574 Medicina

Os diuréticos tiazídicos, como a hidroclorotiazida, são amplamente utilizados no tratamento da hipertensão arterial. Sobre o mecanismo de ação desse fármaco, é correto afirmar que:

A

A hidroclorotiazida atua inibindo a enzima renina, reduzindo a produção de angiotensina II e, consequentemente, a vasoconstrição.

B

A hidroclorotiazida promove a vasodilatação por meio da estimulação dos receptores beta-adrenérgicos no sistema cardiovascular.

C

A hidroclorotiazida atua bloqueando os canais de cálcio nas células musculares lisas vasculares, promovendo relaxamento vascular.

D

A hidroclorotiazida reduz a pressão arterial por meio do aumento da produção de óxido nítrico, um potente vasodilatador.

E

A hidroclorotiazida inibe a reabsorção de sódio e cloreto no túbulo contorcido distal do néfron, levando à excreção urinária desses íons.

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Q3191572

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico |

Q3191572 Medicina

Qual das seguintes características é observada no padrão eletrocardiográfico do Torsades de Pointes?

A

Complexos QRS largos e monomórficos, com frequência cardíaca regular.

B

Complexos QRS estreitos e regulares, com frequência cardíaca acima de 150 bpm.

C

Complexos QRS polimórficos com amplitudes progressivamente crescentes e decrescentes, assemelhando-se a uma "corda torcida".

D

Ausência de ondas P e complexos QRS irregulares, com frequência cardíaca variável.

E

Presença de ondas P invertidas e complexos QRS alargados, com frequência cardíaca regular.

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Q3191569

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico |

Q3191569 Medicina

Um paciente com hipocalcemia (níveis baixos de cálcio no sangue) pode apresentar diversos sinais e sintomas durante o exame físico. Qual das seguintes manifestações clínicas é MAIS CARACTERÍSTICA da hipocalcemia?

A

Hipertensão arterial.

B

Sinal de Trousseau positivo.

C

Bradicardia.

D

Hiperreflexia.

E

Flacidez muscular.

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Q3190961

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Radiologista |

Q3190961 Medicina

A arteriografia é um exame de imagem amplamente utilizado na avaliação das doenças vasculares. Sobre os achados característicos da arteriografia na presença de obstrução das artérias carótidas, é correto afirmar que:

A

Uma dissecção da artéria carótida interna é identificada na arteriografia pela presença de um "flap" intimal, com dupla luz vascular.

B

Uma oclusão completa da artéria carótida comum se caracteriza pela visualização de uma imagem hiperdensa, correspondente à calcificação da parede arterial.

C

A presença de placas ateromatosas nas artérias carótidas se evidencia por áreas de dilatação aneurismática do vaso, com contornos irregulares.

D

Uma estenose significativa da artéria carótida interna se manifesta por uma imagem de estreitamento ou interrupção abrupta do lúmen vascular na região acometida.

E

A formação de trombos no interior das artérias carótidas aparece como imagens de preenchimento irregular do lúmen vascular, com contornos lisos.

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Q3190958

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Radiologista |

Q3190958 Medicina

Na ressonância magnética cardíaca, alguns sinais específicos indicam alterações miocárdicas associadas a processos inflamatórios ou fibroses. Um dos sinais mais importantes para detectar fibrose miocárdica em pacientes com miocardite ou infarto, caracterizado pela retenção de contraste em sequências ponderadas em T1 tardias, é conhecido como:

A

Realce tardio subendocárdico.

B

Sinal do Realce Miocárdico Tardio.

C

Sinal do Realce Gadolínio Subepicárdico.

D

Sinal do Defeito de Perfusão Miocárdico.

E

Sinal de Fibrose Subendocárdica.

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Q3190767

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Plantonista Pediatra Neonatal |

Q3190767 Medicina

A tetralogia de Fallot é uma cardiopatia congênita complexa que envolve quatro anomalias cardíacas principais. Qual das seguintes afirmações sobre a caracterização da tetralogia de Fallot é INCORRETA?

A

A tetralogia de Fallot inclui um defeito do septo ventricular, estenose da via de saída do ventrículo direito, hipertrofia ventricular direita e aorta cavalgante.

B

A cianose é um sintoma comum em pacientes com tetralogia de Fallot, devido à mistura de sangue oxigenado e não oxigenado que ocorre através do defeito do septo ventricular.

C

A ecocardiografia é o método diagnóstico de escolha para a tetralogia de Fallot, permitindo a visualização detalhada das anomalias cardíacas.

D

A correção cirúrgica da tetralogia de Fallot geralmente não é necessária, pois a maioria dos pacientes pode ser tratada com medicamentos.

E

A hipertrofia ventricular direita ocorre devido ao aumento da pressão no ventrículo direito, causado pela obstrução da via de saída do ventrículo direito.

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Q3190608

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Urologista |

Q3190608 Medicina

A hipertensão renovascular é uma causa secundária de hipertensão arterial. Qual das seguintes situações clínicas NÃO está associada à hipertensão renovascular?

A

Paciente jovem com hipertensão arterial resistente ao tratamento medicamentoso, associada à piora da função renal após o início de terapia com inibidores da enzima conversora de angiotensina (IECA).

B

Paciente idoso com aterosclerose difusa e histórico de claudicação intermitente, que apresenta elevação súbita da pressão arterial e piora da função renal.

C

Paciente com displasia fibromuscular da artéria renal, apresentando hipertensão arterial de início precoce e refratária ao tratamento.

D

Paciente com histórico de trauma abdominal fechado, que desenvolve hipertensão arterial e hematúria macroscópica algumas semanas após o evento.

E

Paciente com diabetes mellitus tipo 2 e hipertensão arterial de longa data, com proteinúria nefrótica e retinopatia diabética.

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Q3190603

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Urologista |

Q3190603 Medicina

A hipertensão renovascular é uma causa secundária de hipertensão arterial, decorrente da redução do fluxo sanguíneo renal. Das características clínicas e laboratoriais sugestiva de hipertensão renovascular, podemos citar:
I - Hipertensão arterial de início súbito em paciente jovem, sem história familiar de hipertensão.
II - Presença de sopro abdominal audível na região dos flancos.
III - Elevação da creatinina sérica após o início de terapia com inibidores da enzima conversora de angiotensina (IECA) ou bloqueadores do receptor da angiotensina II (BRA).
Estão corretos:

A

I, apenas.

B

I e II, apenas.

C

I e III, apenas.

D

II e III, apenas.

E

I, II e III.

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Q3190473

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Cardiovascular) - Edital nº 1 |

Q3190473 Medicina

Uma mulher de 62 anos, com histórico de hipertensão controlada, estava acompanhando seu esposo em uma consulta de oncologia quando subitamente apresentou uma dor abdominal intensa que irradiava para a lombar. Ela a descreveu como dor dilacerante, de início súbito, sem fatores de alívio. Rapidamente ela evolui com sudorese intensa, sensação de desmaio e palidez cutânea. A equipe médica é chamada e constata que a paciente está taquicárdica (FC 120 bpm), hipotensa (PA 80/50) e com sinais de choque hipovolêmico. No pronto-socorro, a paciente é estabilizada com cristaloides e submetida à angiotomografia de urgência. O exame revela um aneurisma de aorta abdominal roto com grande coleção hemática retroperitoneal. Diante desse diagnóstico, a equipe da cirurgia vascular é acionada. Assinale a alternativa correta em relação a essa patologia.

A

Trata-se de uma urgência cirúrgica, devendo ser operada em até 48 horas.

B

Síndrome compartimental e isquemia visceral são complicações comuns.

C

O ecocardiograma transoperatório é muito utilizado nas correções eletivas de aneurisma, mas não deve ser utilizado em cirurgias de urgência ou emergência pelo tempo de análise que demanda.

D

O tratamento endovascular não é recomendado, ainda que a paciente esteja estável hemodinamicamente.

E

Caso seja optado pelo tratamento endovascular, a anestesia geral deve ser utilizada preferencialmente.

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Q3190469

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Cardiovascular) - Edital nº 1 |

Q3190469 Medicina

A Transposição de Grandes Artérias (TAG) é a anormalidade congênita grave mais comum diagnosticada durante a infância. Sobre essa patologia, assinale a alternativa correta.

A

A operação de Mustard permite correção anatômica e fisiológica.

B

Prostaglandinas são contraindicadas nesses pacientes.

C

Deve-se limitar a suplementação de oxigênio ao estritamente necessário.

D

É mais comum no sexo feminino.

E

Quando há comunicação interventricular associada, ela deve ser corrigida antes da TGA.

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Q3190468

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Cardiovascular) - Edital nº 1 |

Q3190468 Medicina

Em relação às cardiopatias congênitas, analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) A prostaglandina E1 pode ser utilizada para manter a patência do canal arterial.

( ) A maioria das malformações cardíacas ocorrem em fetos sem qualquer fator de risco.

( ) Uma relação RVP/RVS elevada está associada a shunt da direita para a esquerda.

( ) Truncus arteriosus é um exemplo de cardiopatia cianótica.

( ) Crianças com hematócrito maior de 55% devem receber hidratação EV na noite anterior à cirurgia.

( ) Hipocarbia e hiperóxia diminuem a resistência vascular pulmonar.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

V – V – V – V – V – V.

B

F – F – V – F – V – V.

C

V – F – F – V – V – F.

D

F – V – F – V – F – F.

E

V – F – V – F – F – F.

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Q3190467

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Cardiovascular) - Edital nº 1 |

Q3190467 Medicina

Nas cirurgias de ponte aorta biilíaca para revascularização de membros inferiores, é esperado, EXCETO:

A

Acúmulo de metabólitos na reperfusão.

B

Que possa ser necessário uso de vasodilatadores venosos no pinçamento da aorta.

C

Vasodilatação sistêmica com instabilidade hemodinâmica.

D

Melhora da perfusão coronariana durante pinçamento da aorta e artérias femorais.

E

Vasoconstrição pulmonar e perda sanguínea considerável.

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Q3190464

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Cardiovascular) - Edital nº 1 |

Q3190464 Medicina

Sobre doenças valvares, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) Na insuficiência mitral, há aumento do volume de sangue na câmara atrial esquerda, levando à dilatação do átrio esquerdo.

( ) As maiores causas de estenose mitral são febre reumática, aterosclerose e endocardite.

( ) Na insuficiência mitral, a meta hemodinâmica antes da circulação extracorpórea é leve taquicardia.

( ) Algumas patologias levam à hipertensão pulmonar, definida como PAP acima de 25 mmHg ou acima de 30 mmHg com exercício.

( ) A meta antes da circulação extracorpórea é manter a pré-carga aumentada na estenose aórtica e na insuficiência aórtica.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

F – V – V – F – F.

B

V – F – F – F – F.

C

F – F – F – V – F.

D

V – F – V – F – V.

E

V – V – V – V – V.

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Q3190463

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Cardiovascular) - Edital nº 1 |

Q3190463 Medicina

Homem, 55 anos, com diagnóstico de estenose mitral severa, foi admitido para realizar uma troca valvar mitral. Durante a indução anestésica, o paciente apresentou uma parada cardiorrespiratória (PCR). A equipe iniciou as manobras de reanimação e, após alguns minutos, o paciente foi estabilizado. Com base nesse quadro, qual é a explicação mais provável para a parada cardiorrespiratória desse paciente na indução anestésica?

A

Embolia pulmonar aguda causada por trombo migratório no átrio esquerdo.

B

Hipercalemia aguada causada pela doença mitral.

C

Hipotensão severa causada por vasodilatação excessiva e taquicardia por estímulo simpático da laringoscopia.

D

Arritmia ventricular induzida por isquemia miocárdica.

E

Espasmo coronariano causado pelo uso de anestésico local com vasoconstritor.

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Q3190461

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Cardiovascular) - Edital nº 1 |

Q3190461 Medicina

Quais são os principais fatores que influenciam o fluxo sanguíneo nas artérias coronarianas normais e como eles se relacionam com a oferta de oxigênio ao miocárdio?

A

O diferencial de pressão através do leito coronariano e a resistência vascular coronariana, sendo que a pressão de perfusão coronariana é determinada pela pressão arterial sistólica menos a pressão diastólica final do ventrículo esquerdo (PDFVE).

B

O aumento da pressão arterial sempre melhora o fluxo sanguíneo coronariano sem aumentar a demanda de oxigênio do miocárdio, pois a pós-carga não interfere no processo.

C

Cerca de 70 a 80% do fluxo sanguíneo coronariano ocorre durante a sístole, devido à contração cardíaca aumentada e à resistência vascular coronariana reduzida.

D

Existe um relacionamento não linear entre frequência cardíaca e duração da diástole. O uso de betabloqueadores pode ser útil para prolongar a diástole e melhorar o fluxo sanguíneo coronariano.

E

A estenose coronariana impede que os vasos se dilatem distalmente à obstrução, tornando a manipulação da pressão de perfusão coronariana irrelevante no tratamento da isquemia miocárdica.

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Q3190460

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Cardiovascular) - Edital nº 1 |

Q3190460 Medicina

São fatores associados à redução da resistência vascular pulmonar, EXCETO:

A

Hipocapnia.

B

Acidemia.

C

Anestesia profunda.

D

Isoproterenol.

E

Aumento da PaO2.

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Q3190459

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Cardiovascular) - Edital nº 1 |

Q3190459 Medicina

Durante uma sedação para passagem de cateter de Shilley em veia jugular interna esquerda, o anestesista percebe que o paciente subitamente começa a ficar sudorético, hipocorado, taquicárdico e hipotenso. Rapidamente ele suspeita de lesão vascular com derrame pericárdico, formando um tampão cardíaco. Prontamente inicia a reposição de cristaloides e de hemoderivados. No ecocardiograma desse paciente, espera-se encontrar, EXCETO:

A

Colapso atrial direito.

B

Aumento do fluxo aórtico e mitral na fase inspiratória.

C

Expansão inspiratória do VD e compressão simultânea do VE.

D

Colapso ventricular direito.

E

Pletora da veia cava inferior.

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Q3190455

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Cardiovascular) - Edital nº 1 |

Q3190455 Medicina

No circuito do bypass cardiopulmonar, qual é o último componente pelo qual o sangue passa antes de voltar ao paciente?

A

Reservatório arterial.

B

Oxigenador.

C

Trocador de calor.

D

Filtro arterial.

E

Reservatório venoso.

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Q3190454

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Cardiovascular) - Edital nº 1 |

Q3190454 Medicina

Em relação às complicações cardiovasculares após CEC, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Flutter e fibrilação ventricular podem ocorrer pós-CEC e devem ser tratadas com desfibrilação com as pás diretamente no coração com choque de 50-100J.

B

A fibrilação atrial é a arritmia mais comum depois de uma cirurgia cardíaca.

C

O principal medicamento para tratar FA após CEC é amiodarona.

D

A disfunção de VD pode ser evidenciada por distensão do VD e hipocinesia no ETE, elevações da PVC e na pressão da artéria pulmonar.

E

A terapia para insuficiência de VD inclui aumento de pré-carga e suporte inotrópico, sendo milrinona, dobutamina e isoproterenol os fármacos de primeira linha.

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Questões de Concurso Comentadas sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

Foram encontradas 14.624 questões