Questões Militares para Médico de família e comunidade

Q2263095

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Medicina da Família (Saúde da Família) |

Q2263095 Medicina

Ao definir fragilidade na pessoa idosa, constitui um dos critérios usados no modelo de Fried:

A

duas ou mais quedas no último ano.

B

perda de peso não intencional.

C

desempenho no teste de avaliação da mobilidade funcional.

D

deficiência sensorial (visão ou audição).

E

polifarmácia.

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Q2263094

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Medicina da Família (Saúde da Família) |

Q2263094 Medicina

Assinale a alternativa correta com relação aos antidepressivos.

A

Mirtazapina frequentemente cursa com redução do apetite.

B

Escitalopram não deve ser prescrita para a pessoa idosa.

C

Trazodona muitas vezes leva à insônia.

D

Bupropiona deve ser evitada em pessoas com convulsões.

E

Vortioxetina causa mais disfunção sexual do que a paroxetina.

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Q2263093

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Medicina da Família (Saúde da Família) |

Q2263093 Medicina

Criança de 3 anos é levada ao serviço de saúde inconsciente. Ela está hiporresponsiva, respondendo de forma precária aos estímulos dolorosos. Glicemia: 110 mg/dL. Temperatura: 35,1 ºC; frequência respiratória: 8 ipm; a pressão arterial é normal. O exame ocular é mostrado a seguir:

026.png (356×85)

(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)

A hipótese diagnóstica mais provável é

A

lesão do terceiro nervo craniano.

B

hemorragia do sistema nervoso central.

C

hérnia transtentorial.

D

estado epiléptico não convulsivo.

E

intoxicação exógena.

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Q2263092

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Medicina da Família (Saúde da Família) |

Q2263092 Medicina

Mulheres com náuseas e vômitos leves na gravidez podem ser tratadas na comunidade com antieméticos. Constitui uma medicação de primeira escolha por via oral nessa circunstância:

A

dimenidrato.

B

ondansetrona.

C

metoclopramida.

D

domperidona.

E

proclorperazina.

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Q2263091

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Medicina da Família (Saúde da Família) |

Q2263091 Medicina

Criança do sexo masculino de 3 anos é avaliada em consulta de retorno. Ele tem histórico de perda de peso e letargia. Sua mãe está preocupada, pois ele não para de chorar e reclama de dores abdominais. Ao exame abdominal, uma massa extensa é palpada. A investigação para neoplasia é iniciada.

Considerando a principal hipótese diagnóstica, o exame de maior utilidade é

A

hemograma com citometria de fluxo.

B

catecolaminas urinárias.

C

α-fetoproteína sérica.

D

amônia plasmática.

E

beta-HCG sérico.

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Q2263090

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Medicina da Família (Saúde da Família) |

Q2263090 Medicina

Homem de 58 anos é atendido com o relato de náuseas intermitentes, muitas vezes associada à alimentação. Os antecedentes são relevantes para diabetes tipo 2 e hipertensão arterial, ambos bem controlados. Os sinais vitais são normais. Dessa forma, qual o cenário que está associado com a redução do esvaziamento gástrico?

A

Diarreia.

B

Exposição do íleo a proteínas derivadas da dieta.

C

Aumento do fator de liberação de corticotropina.

D

Glicemia de 150 mg/dL.

E

Redução da colecistoquinina.

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Q2263089

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Medicina da Família (Saúde da Família) |

Q2263089 Medicina

Homem de 34 anos, relata quadro de disfagia para alimentos sólidos, há 5 anos, com piora progressiva. O histórico é notável para tabagismo e obesidade. A endoscopia digestiva alta revela uma lesão submucosa no meio esôfago. A ultrassonografia endoscópica demonstra que essa lesão é anecóica, mede 15 mm e não apresenta espessamento da parede ou linfadenopatia associada. O diagnóstico mais provável no esôfago é

A

cisto de duplicação.

B

adenocarcinoma.

C

Barret.

D

carcinoma espinocelular.

E

tumor estromal gastrointestinal (GIST).

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Q2263088

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Medicina da Família (Saúde da Família) |

Q2263088 Medicina

O padrão atual de tratamento para diagnóstico de infecção ginecológica por clamídia é o teste de amplificação de ácido nucléico (PCR), que substituiu o imunoensaio enzimático (EIA), pois é mais sensível. A amostra mais apropriada para diagnosticar essa infecção em mulheres é o swab

A

endocervical.

B

urinário.

C

fundo de saco.

D

vulvo-vaginal.

E

uretral.

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Q2263085

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Medicina da Família (Saúde da Família) |

Q2263085 Direito da Criança e do Adolescente - Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA) - Lei nº 8.069 de 1990

Assinale a alternativa correta sobre a atenção integral à saúde de crianças e adolescentes.

A

Os adolescentes em conflito com a lei, que cumprem medidas socioeducativas, têm os mesmos direitos que os demais, cabendo às suas famílias a garantia de que sejam realmente efetivados.

B

Na definição das linhas de ação para o atendimento da criança e do adolescente, o Estatuto da Criança e do Adolescente destaca as políticas e os programas de assistência e previdência social.

C

As crianças e os adolescentes têm direito à inviolabilidade da integridade física, psíquica e moral, abrangendo a identidade, autonomia, valores e ideias, o direito de opinião e expressão, de buscar refúgio, auxílio e orientação.

D

Os benefícios assistenciais e políticas compensatórias ou inclusivas como estratégias para redução dos riscos e agravos de saúde dos jovens têm se mostrado ineficazes.

E

Apesar da Constituição Brasileira de 1988 ter como um de seus princípios norteadores a prevalência dos Direitos Humanos, o cumprimento das obrigações internacionais assumidas é facultativo.

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Q2263068

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Medicina da Família (Saúde da Família) |

Q2263068 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre o conteúdo da Portaria n° 1.823/2012.

A

Ela estrutura a Rede Nacional de Atenção Integral de Saúde do Trabalhador (RENAST) no contexto da Rede de Atenção à Saúde (RAS), dentre outras estratégias.

B

Uma das estratégias da Política Nacional de Saúde do Trabalhador e da Trabalhadora (PNSTT) é a análise do perfil produtivo e da situação de saúde dos trabalhadores utilizando exclusivamente base de dados secundários.

C

As ações em saúde do trabalhador e da trabalhadora nos serviços de urgência e emergência se restringem ao preenchimento do laudo e ao exame médico da Comunicação de Acidente do Trabalho.

D

Uma das estratégias da PNSTT é a integração da Vigilância em Saúde do Trabalhador com a atenção especializada.

E

O estímulo à participação da comunidade se dá por meio de convocação de todos os trabalhadores do mercado formal.

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Q4002895

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Medicina de Família e Comunidade |

Q4002895 Medicina

Entre as associações de anti-hipertensivos abaixo, qual pode causar hiperglicemia e prejudicar o controle glicêmico em pessoas com diabetes mellitus?

A

Inibidores da Enzima Conversora de Angiotensina (IECA) e diuréticos.

B

Diuréticos e betabloqueadores.

C

Diuréticos e antagonistas de receptores angiotensina II.

D

Betabloqueadores e IECA.

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Q4002894

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Medicina de Família e Comunidade |

Q4002894 Medicina

O exame de Papanicolau é o principal método de rastreamento do câncer de colo de útero. Referente às orientações ou pontos de atenção acerca desse exame, marque a opção correta.

A

As mulheres que vivem (ou viveram) violência doméstica utilizam mais os serviços de saúde, inclusive tem maior aderência à realização do Papanicolau.

B

A alta cobertura populacional da vacina contra HPV substituirá a realização regular do exame citológico do colo uterino para rastreamento do câncer (Papanicolau).

C

Para melhor resultado do exame, a mulher deve evitar relações sexuais (mesmo com camisinha), o uso de duchas e medicamentos vaginais nas 48 horas anteriores ao exame.

D

O Brasil conseguiu aumentar o acesso ao Papanicolau, atingiu cobertura superior a 80% das mulheres de 35 a 59 anos de idade e reverteu a tendência de mortalidade por câncer do colo uterino.

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Q4002893

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Medicina de Família e Comunidade |

Q4002893 Medicina

Analise as afirmativas abaixo quanto aos conceitos e as práticas usados na Medicina de Família e Comunidade:

I. A demora permitida e a prevenção quaternária visam não causar danos à pessoa sob cuidado.
II. A estratégia demora permitida usa o tempo como aliado reduzindo assim o sobrediagnóstico e o sobretratamento.
III. A prevenção quaternária evita que uma condição já instalada (ex.: Diabetes Mellitus) se agrave via otimização terapêutica.
IV. As ações de vigilância em saúde devem ser integradas no diagnóstico e plano de ações construídos compartilhadamente com pessoas, famílias e comunidade.
V. O genograma mapeia a estrutura e funcionalidade familiar de três gerações, otimizando diagnósticos e proposta de intervenções.

Estão corretas apenas as afirmativas:

A

I e III.

B

II, III e IV.

C

I, II, IV e V.

D

II, III, IV e V.

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Q4002892

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Medicina de Família e Comunidade |

Q4002892 Medicina

Sobre a cessação do tabagismo é correto afirmar que:

A

O tabagismo é a quinta causa de morte prevenível no mundo.

B

No estágio de “Ação” a pessoa consegue parar de fumar e não mais precisa de apoio médico.

C

A avaliação do grau de dependência à nicotina é geralmente feita pela aplicação do teste de CAGE Cut Down, Annoyed by Criticism, Guilty and Eye Opener.

D

Aos fumantes que estão motivados para cessar o tabagismo, devem ser ofertados aconselhamento e tratamento medicamentoso.

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Q4002891

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Medicina de Família e Comunidade |

Q4002891 Medicina

Paciente, sexo masculino, 39 anos, solteiro, reside sozinho em uma ocupação urbana de uma grande capital brasileira. Apresenta tosse produtiva com perda de sangue há 2 meses, febre vespertina, sudorese noturna, perda de peso não intencional, fraqueza e dificuldade para trabalhar. Nega uso de cigarro, álcool e de outras drogas. Nega outras doenças prévias. Em consulta médica na Atenção Primária à Saúde (APS), o médico afasta diagnóstico de HIV, mas firma diagnóstico e notifica caso de tuberculose pulmonar e institui tratamento com esquema básico padrão. Sobre o tratamento contra a tuberculose ofertado na APS, o paciente deve realizar

A

controle bacteriológico e radiológico bimestral.

B

controle radiológico, de provas de funções hepáticas e renais mensal.

C

teste de HIV, controle de peso e pesquisa de adesão medicamentosa trimestral.

D

tratamento diretamente observado 3 vezes/semana, durante todo o tratamento em local e horário acordados com um profissional de saúde da APS.

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Q4002890

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Medicina de Família e Comunidade |

Q4002890 Medicina

Paciente, sexo masculino, 32 anos, vem à Unidade Básica de Saúde em período com histórico epidemiológico de arbobiroses, queixando-se de febre não termomentrada há cinco dias associada a cefaleia, mialgia, dor retro-orbitária, náuseas, vômitos ocasionais e lesões exantemáticas do tipo maculopapular em tronco que surgiram há dois dias. Nega sangramento de mucosas, dor abdominal, tontura, irritabilidade, uso de Aspirina e busca a serviço de urgência. Apresenta-se em bom estado geral, corado e hidratado, temperatura axilar: 38.8ºC, PA: 129 x 90 mmHg, abdômen livre à palpação e ausculta cardíaca e pulmonares normais.

A principal suspeita diagnóstica é:

A

Zika.

B

Covid-19.

C

Sarampo.

D

Dengue.

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Q4002889

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Medicina de Família e Comunidade |

Q4002889 Medicina

Pessoas com obesidade mórbida que buscam o médico de família e comunidade na Atenção Primária à Saúde (APS) devem ser

A

encaminhadas para a única abordagem resolutiva, a cirurgia bariátrica.

B

seguidas na APS, ainda que encaminhadas para outros níveis de atenção.

C

encaminhadas para cirurgia bariátrica, exceto se apresentarem ansiedade ou depressão.

D

estimuladas a manter incremento do peso visando alcançar os critérios para cirurgia bariátrica.

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Q4002888

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Medicina de Família e Comunidade |

Q4002888 Medicina

Em novembro acontece a campanha “Novembro Azul”, que incentiva a prevenção de doenças que afetam o público masculino. Seguindo a prática de saúde baseada em evidências, qual ação de saúde apresenta maior nível de evidência e grau de recomendação e que, portanto, deve ser promovida pelo médico de família e comunidade aos homens que buscarem o serviço na campanha do Novembro Azul?

A

Rastreamento do uso de álcool e abuso de substâncias.

B

Oferecer sorologias a homens que fizeram sexo sem camisinha.

C

Discutir medidas de proteção individual.

D

Rastreamento do tabagismo e medida anual da pressão arterial sistêmica.

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Q4002887

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Medicina de Família e Comunidade |

Q4002887 Medicina

Paciente, sexo masculino, 45 anos, casado, três filhos, hipertensão arterial sistêmica (HAS) diagnosticada há 8 anos. É tabagista de 1 carteira e meia/dia há 15 anos. Tem antecedentes de crises convulsivas, que cessaram nos últimos anos. Faz uso de enalapril de 20 mg/dia. Na última visita ao serviço de saúde para receber a vacina contra a Covid19, sua PA estava de 160/80 mmHg e a enfermeira que o acolheu perguntou se ele desejava parar de fumar. Durante a consulta com a médica de família e comunidade, o paciente demonstra-se preocupado com o tabagismo e com o descontrole da HAS. Ele inclusive verbaliza que está disposto a cessar o tabagismo, mas solicita o apoio da médica. Exames mais recentes: ECG sem alterações.

Qual o estágio motivacional do paciente à mudança do hábito de tabagismo e qual a abordagem mais adequada a ser proposta pela médica de família e comunidade?

A

Contemplativo e abordagem da ambivalência.

B

Preparado para ação e terapia não farmacológica em grupo.

C

Ação e terapia não farmacológica mais bupropiona.

D

Preparado para ação e terapia não farmacológica mais adesivo de nicotina.

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Q4002886

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Medicina de Família e Comunidade |

Q4002886 Medicina

Analise o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo masculino, 59 anos, viúvo, com histórico de hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus tipo 2 e etilismo crônico, procura seu médico de família e comunidade de referência. Ele refere ter perdido o irmão há um mês por complicações do uso abusivo de álcool. Ele apresenta-se com olhos lacrimejantes, palpitações, insônia, tremores, sudorese e mal-estar geral. Quando questionado sobre a cessação da bebida alcoólica, diz que familiares o aborrecem com esse assunto, pois criticam seu modo de beber. Chora quando abordado sobre a perda do irmão, por temer a morte também, e pela frustação da forma como bebe. Diz estar pensando em diminuir a ingesta de bebida, mas afirma ter bebido três cachaças pela manhã, pois acordou muito nervoso.

Marque a opção que contenha a principal hipótese diagnóstica e qual a pontuação que esse paciente alcançaria no instrumento Cut Down, Annoyed by Criticism, Guilty and Eye Opener (CAGE).

A

Acidente Vascular Cerebral / 0.

B

Intoxicação alcoólica aguda / 2.

C

Síndrome de Wernicke-korsakoff / 3.

D

Síndrome de Abstinência Alcoólica / 4.

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