Questões Militares Comentadas para Médico urologista

Q3511481

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Urologia |

Q3511481 Medicina

Entre as causas de sintomas do trato urinário inferior (LUTS) em pacientes do sexo masculino, não está:

A

calculose ureter proximal e/ou piélica.

B

corpo estranho.

C

estenose de uretra.

D

síndrome da dor pélvica crônica.

E

infecção e inflamação do trato urinário.

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Q3511480

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Urologia |

Q3511480 Medicina

Sobre a avaliação urodinâmica em mulheres com sintomas do trato urinário inferior (LUTS), assinale a alternativa correta.

A

Não existe inconsistência entre história e urodinâmica desde que o exame seja realizado segundo o manual de boas práticas de urodinâmica da ICS.

B

Apresenta pouca variabilidade de parâmetros no mesmo exame e em exames subsequentes em uma mesma paciente, sendo um exame preciso e definitivo.

C

O estudo urodinâmico pré-operatório em mulheres com incontinência urinária aos esforços não complicada demonstrada ao exame clínico melhora o resultado do tratamento cirúrgico.

D

A presença de sintomas de hiperatividade detrusora pré-operatória não está associada a manutenção de sintomas de urgência miccional no pós-operatório.

E

O achado de hiperatividade detrusora não influencia o desfecho terapêutico em pacientes portadoras de síndrome de urgência e frequência urinária.

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Q3511479

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Urologia |

Q3511479 Medicina

Quanto ao grupo de pacientes do sexo feminino portadoras de sintomas do trato urinário inferior (LUTS), é correto afirmar:

A

mulheres idosas se beneficiam do tratamento de bacteriúria assintomática para evitar pielonefrite.

B

a ausência de nitrito e leucocitúria podem excluir bacteriúria em mulheres com LUTS.

C

não é necessário tratar infecção urinária antes de abordar especificamente sintomas de LUTS.

D

o tratamento de bacteriúria melhora sintomas de incontinência urinária em mulheres idosas.

E

a avaliação urodinâmica é a primeira linha para avaliar resíduo pós-miccional.

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Q3511478

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Urologia |

Q3511478 Medicina

Quanto à infeção urinária em pacientes portadores de bexiga neurogênica, assinale a alternativa correta.

A

Não existem medidas preventivas para infecção urinária de repetição em pacientes neurológicos que possam ser recomendadas sem limitações.

B

A bacteriúria deve ser tratada independentemente de sintomas.

C

O uso de antibiótico profilático de longo prazo deve ser estimulado.

D

Para otimizar o tratamento dessa situação, a drenagem contínua da bexiga por sonda uretral ou cistostomia deve ser estimulada.

E

A triagem de infecção urinária desses pacientes deve ser feita de forma ativa com fitas reagentes para análise urinária rápida.

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Q3511477

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Urologia |

Q3511477 Medicina

A avaliação de sexualidade e fertilidade dos portadores de disfunção vesical neurogênica apresenta a(s) seguinte(s) característica(s):

A

procedimentos microcirúrgicos, como aspiração epididimária ou testicular de espermatozoides, são a primeira linha para recuperação de gametas masculinos.

B

a injeção de drogas vasoativas intracavernosas é a primeira linha de tratamento para disfunção erétil nesse grupo de pacientes.

C

o nível de lesão medular não aumenta a chance de disautonomia autonômica durante a relação sexual.

D

existe indicação de dispositivos mecânicos, como bombas de vácuo e anel constritor, para esse grupo de pacientes.

E

a vibroestimulação e a ejaculação elétrica transretal não apresentam chance de recuperação de espermatozoides pela diferença de pH entre sêmen e urina.

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Q3511476

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Urologia |

Q3511476 Medicina

Em um paciente portador de lesão neurológica, a disfunção vesical associada apresenta correlação com o nível da lesão.

Diante do exposto, é correto afirmar que as lesões

A

medulares (infrapontinas suprassacrais) se apresentam com sintomas miccionais, ainda com resíduo pós-miccional baixo e hiperatividade detrusora com esfíncter sinérgico.

B

agudas se apresentam com choque medular que se caracteriza por retenção urinária à custa de dissinergia vesicoesfincteriana.

C

infrassacrais se apresentam com sintomas miccionais de esvaziamento com baixo resíduo pós-miccional e detrusor normocontrátil.

D

mais baixas apresentam maior risco para o trato urinário superior por apresentarem elevadas pressões intravesicais durante o armazenamento e o esvaziamento.

E

suprapontinas se apresentam com sintomas de armazenamento, hiperatividade detrusora e resíduo pós-miccional (geralmente baixo).

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Q3511463

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Urologia |

Q3511463 Saúde Pública

Em uma quarta-feira, um serviço de urgência e emergência atende mais de 100 pessoas, a maioria crianças e adolescentes com queixas de náuseas, vômitos, tonturas, cefaleias, irritação de pele e até convulsões. Todas são de uma escola municipal localizada na zona rural, onde uma empresa fez pulverização aérea de agrotóxicos no mesmo dia. Dez dias depois, algumas crianças ainda apresentavam sintomas importantes. Essa situação gerou protestos de movimentos de trabalhadores da agricultura contra a empresa responsável. Acerca desse caso, assinale a alternativa correta.

A

O enunciado não dá elementos suficientes para uma conclusão, pois não informa quantas pessoas estavam na escola no momento da pulverização, para se calcular o coeficiente de incidência dos sintomas.

B

O governo Estadual deve ser imediatamente acionado, pois a Prefeitura não tem competência legal para atuar nesse caso, sendo que eventos graves de saúde são de responsabilidade da Secretaria Estadual de Saúde.

C

A empresa responsável deve prestar atendimento e esclarecimento às pessoas atingidas e realizar estudos, sendo que a Prefeitura não tem atribuições específicas no caso.

D

Entre outras providências, apenas os casos em que houver comprovação de intoxicação por agrotóxicos devem ser notificados no SINAN.

E

A Prefeitura tem obrigação de realizar uma investigação para apurar o acontecido, com o envolvimento, no mínimo, das áreas da Saúde, do Meio Ambiente e da Agricultura.

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Q3446375

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Urologia |

Q3446375 Medicina

Paciente, sexo masculino, 28 anos, procurou atendimento médico com queixas de úlceras indolores na região genital e linfadenopatia inguinal. Ele relata ter sido diagnosticado e tratado para sífilis há cerca de 6 meses, mas agora está apresentando sintomas semelhantes. No exame físico, as lesões apresentam características típicas de sífilis primária. O médico solicita exames laboratoriais para confirmar a recidiva ou reinfecção.

Com base nesse caso clínico, qual dos seguintes exames seria o mais indicado para o diagnóstico de sífilis recorrente e para diferenciar entre uma possível reinfecção e uma falha no tratamento?

A

Teste de anticorpos treponêmicos (FTA-ABS) para verificar a presença de infecção ativa.

B

VDRL para determinar a titulação de anticorpos e indicar uma possível recidiva.

C

Teste rápido para HIV, já que a co-infecção por HIV pode facilitar a recorrência da sífilis.

D

Teste de PCR (reação em cadeia da polimerase) para identificar a presença do Treponema pallidum na lesão.

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Q3446374

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Urologia |

Q3446374 Medicina

A sífilis recorrente é caracterizada por episódios repetidos de infecção após o tratamento adequado. Qual das opções a seguir é a principal causa de recorrência da sífilis?

A

Falta de adesão ao tratamento adequado durante a primeira infecção.

B

Presença de cepas de Treponema pallidum resistentes a antibióticos.

C

Reinfecção com o agente causador da sífilis por contato com uma pessoa infectada.

D

Comprometimento do sistema imunológico devido a doenças como HIV, o que favorece a reativação da infecção.

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Q3446373

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Urologia |

Q3446373 Medicina

No contexto oncológico, a biópsia de massas renais pode ser indicada em várias situações clínicas para auxílio diagnóstico e decisão terapêutica de pacientes com câncer. Dentre as assertivas abaixo, marque a opção que não representa indicação de biópsia renal.

A

Previamente às terapias ablativas de tumores renais.

B

Quando há suspeita de linfoma renal.

C

Massa renal em pacientes com histórico de câncer não-renal.

D

Lesão renal sólida primária com indicação de nefrectomia.

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Q3446372

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Urologia |

Q3446372 Medicina

Considere um paciente com queixa de dor óssea em seguimento oncológico pós-nefrectomia radical para carcinoma de células renais. Qual dos seguintes achados laboratoriais sugere a presença de acometimento ósseo metastático?

A

Hipercalemia.

B

Proteinúria.

C

Fosfatase alcalina elevada.

D

Hipocalcemia.

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Q3446371

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Urologia |

Q3446371 Medicina

Paciente de 30 anos, submetido à orquiectomia radical esquerda via inguinal, retorna com resultado de anátomopatológico da peça cirúrgica evidenciando seminoma puro, mantém marcadores tumorais negativos e tomografia contrastada de tórax, abdômen e pelve mostrando massa linfonodal retroperitoneal para-aórtica de 4cm (Estágio clínico IIB). Considerando o caso descrito, assinale a opção com a conduta recomendada para o tratamento do paciente.

A

Linfadenectomia retroperitoneal.

B

Radioterapia.

C

Quimioterapia.

D

Repetir tomografia em 6-8 semanas.

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Q3446370

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Urologia |

Q3446370 Medicina

Paciente, sexo feminino, 54 anos, com histórico recente de 3 episódios tratados de cistite aguda nos últimos 6 meses. Está no momento em uso de antibiótico terapêutico - guiado por cultura e antibiograma - prescrito pelo ginecologista, com melhora dos sintomas. Deseja avaliação urológica e orientações quanto às infecções de urina recorrentes.

Considerando o caso clínico acima, assinale a opção correta.

A

É mandatório no seguimento dessa paciente a realização de urocultura de controle e cistoscopia para investigação da ITU de repetição.

B

O uso de estrogênios intravaginais se mostraram benéficos na prevenção de recorrência de ITU em mulheres na peri- e pós-menopausa.

C

A profilaxia com cranberry tem recomendação baseada em níveis fortes de evidência e na sua alta eficácia na prevenção de ITU de repetição.

D

Pacientes com cistite aguda de repetição sempre devem receber antibiótico terapêutico por mais de 7 dias.

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Q3446369

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Urologia |

Q3446369 Medicina

Considerando as neoplasias testiculares, sabe-se que a via linfática é a mais comumente associada à disseminação tumoral. Assinale a opção que descreve corretamente o subtipo de tumor de células germinativas mais suscetível à disseminação hematogênica.

A

Coriocarcinoma.

B

Teratoma imaturo.

C

Carcinoma embrionário.

D

Seminoma.

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Q3446368

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Urologia |

Q3446368 Medicina

A contaminação de amostras de urina é um problema comum que pode impactar significativamente o diagnóstico e tratamento de infecções do trato urinário.

Considerando as formas de coleta urinária, a amostra de urina mais confiável é obtida por:

A

Punção suprapúbica.

B

Urina de jato médio.

C

Cateterismo uretral.

D

Aspiração da sonda.

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Q3446367

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Urologia |

Q3446367 Medicina

Qual é o papel dos glicosaminoglicanos (GAG's) na defesa da bexiga contra infecções do trato urinário?

A

Promovem a adesão das bactérias à parede vesical.

B

Aumento no pH urinário inibindo o crescimento bacteriano.

C

Formação de camada protetora que previne aderência bacteriana.

D

Encapsulamento de bactérias por ação de proteínas do sistema de complemento.

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Q3446366

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Urologia |

Q3446366 Medicina

Dentre as opções abaixo, qual é o achado laboratorial que representa o marcador bioquímico para diagnóstico da rabdomiólise?

A

Hipocalemia.

B

Elevação de creatinoquinase.

C

Aumento sérico de creatinina.

D

Hemoglobinúria.

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Q3446365

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Urologia |

Q3446365 Medicina

É um fator de risco para rabdomiólise em pacientes submetidos à nefrectomia por videolaparoscopia, exceto.

A

IMC maior ou igual a 25.

B

Idade <45 anos.

C

Flexão completa da mesa cirúrgica.

D

Sexo masculino.

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Q3446364

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Urologia |

Q3446364 Medicina

O tratamento da cistite hemorrágica representa um desafio na prática urológica. Pode se manifestar como uma condição grave e debilitante exigindo uma abordagem multidisciplinar. A irrigação com alúmen pode ser considerada como primeira linha de terapia intravesical após falha das medidas iniciais de suporte. O alúmen deve ser evitado em qual das situações abaixo?

A

História de malignidade

B

Refluxo vesicoureteral.

C

Hematúria macroscópica ativa.

D

Insuficiência renal.

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Q3446363

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Urologia |

Q3446363 Medicina

Considerando que os tumores vesicais são classificados em grupos de acordo com o risco de progressão da doença, assinale a opção correta.

A

Uma lesão única papilar associada a carcinoma in situ (CIS), independente do tamanho, já é classificada como de risco intermediário.

B

Todos os tumores de alto grau histológico (HG – High Grade) são classificados como de alto risco.

C

Os tumores Ta de baixo grau histológico (LG – Low Grade), mesmo que múltiplos, são classificados como de baixo risco.

D

Lesões únicas, primárias, Ta ou T1, de baixo grau histológico (LG – Low Grade), com menos de 3cm e sem CIS associado são classificadas como baixo risco.

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